Пролапс, или выпадение диска: симптомы и лечение заболевания



Современная медицина под выпадением или пролапсом диска позвонка понимает такое явление, как грыжа межпозвоночного диска.

Эти фиброзно-хрящевые образования, располагаясь между каждой парой позвонков, служат своего рода амортизатором, сохраняющим целостность, гибкость и прочность позвоночного столба.

Оглавление:

Выпадение диска позвонка происходит на фоне травмирования его внешних волокон. Состояние может возникнуть как резко, так и постепенно, и оно чаще развивается у людей в возрасте от 35 до 55 лет.

О причинах и дислокации патологии

Чаще всего выпадение диска позвонка наблюдается при избыточном давлении на позвоночный столб или повышенной нагрузке на пораженную воспалительным процессом область. Вот несколько примеров ситуаций, в которых может развиться патология:

Сильный прогиб позвоночника вперед

Неравномерное распределение нагрузки может иметь своим следствием разрыв фиброзного кольца. Поэтому любую тяжесть врачи рекомендуют поднимать исключительно с позиции сидя.



Падение с большой высоты

В результате падения межпозвоночные диски сжимаются, и на верхнюю часть позвоночника оказывается сильное давление. Если травма привела к перелому , повышается риск пролапса позвонка.

Многочисленные микротравмы

Люди, которые занимаются тяжелым физическим трудом, подвержены травмам позвонков и дисков. Из-за незначительного размера, эти микротравмы остаются незамеченными. Однако в период обострения или возникновения ситуации повышенного давления может развиться пролапс.

Чем это опасно

Выпадение диска позвонка может повлечь за собой проблемы несколькими путями:

  • Прямое давление. Если у больного наблюдается разрыв диска и, следовательно, подтекание содержимого в межпозвонковое отверстие и спинномозговой канал, на корешки нервов оказывается большое давление.
  • Химическое раздражение. В состав ядра диска входят вещества, которые в медицине носят название медиаторов воспаления. Их назначение – обеспечение связей (молекулярных, химических) и собственно развитие воспаления. Медиаторы раздражают корешки и приводят к их воспалению.

Чаще всего пролапс наблюдается в поясничном отделе, хотя нередко патология проявляется в области шеи. Грудина – отдел скелета, который лучше всего защищен мышечным корсетом. Именно поэтому травмы позвоночника реже диагностируются в грудном отделе.

Клиническая картина патологии

Любое заболевание костного скелета человека сопровождается болевым синдромом. Пролапс позвонка – не исключение. Симптомы могут локализоваться в разных частях тела и по-разному проявлять себя – собственно боль, слабость, онемение и даже покалывание.



Если у больного произошло сдавливание пучка корешков, расположенных в нижнем отделе спинного мозга (в медицине подобное состояние называется синдромом конского хвоста), клиническая картина патологии дополняется такими явлениями:

  • утрата контроля за работой мочевого пузыря и прямой кишки, как результат – непроизвольное выделение мочи и дефекация;
  • постепенное снижение чувствительности в промежности (негативно отражается на половом влечении) и бедрах;
  • паралич ног.

Если в результате выпадения межпозвоночного диска происходит компрессия спинного мозга , больные жалуются не только на болевой синдром. В анамнезе также присутствуют такие явления:

  • в зоне, где расположен пораженный заболеванием диск, постепенно ослабляются мышцы (особенно сильно это заметно на конечностях);
  • нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря;
  • онемение области половых органов.

Перечисленные клинические проявления, сопровождающие компрессию (сдавливание), требуют обязательного лечения в условиях стационара. Если у больного наблюдается выпадение позвоночной грыжи, возможно, потребуется оперативное вмешательство .

Как диагностируют патологию

Постановка диагноза выпадение диска позвоночника и назначение корректной тактики лечения начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает пациента, уточняет жалобы, локализацию неприятных ощущений.

Однако точно установить заболевание на основании этого невозможно. Потребуется провести клиническую диагностику , чтобы получить точные сведения о локализации проблемного места.



Зависимо от того, что сочетается с основным клиническим проявлением патологии, врач может назначать такие исследования:

  • Локальная рентгенография . Помогает определить, какой степени достигло дегенеративное изменение в области поражения.
  • МРТ . Получаемые при помощи томографа снимки позволяют детально изучить состояние спинного мозга и самих дисков.
  • Электрофизиологическое исследование. Определяет, какой нерв поврежден.

В рамках диагностирования патологии выпадения шейных и других позвонков обязательно проводят общий и расширенный анализ крови.

Лечение патологии

Больным, у которых не наблюдается нарушение чувствительности, двигательных качеств, функций мочеполовой системы, не назначается оперативное вмешательство.

Чаще лечебная тактика ограничивается назначением лечащим врачом обезболивающих препаратов , а также лекарств, которые помогают снять напряжение с мышц.

Сегодня лечение оперативным путем позвоночника при выпадении диска проводится и в России. Наличие обширной реабилитационной базы позволяет добиться устойчивых положительных результатов.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.



pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Источник: http://osteohondrosy.net/prolaps-ili-vypadenie-diska-simptomy-i-lechenie-zabolevaniya.html

Выпадение дисков позвоночника: симптомы, причины и лечение

Позвоночник состоит из колонны костей, называемых позвонками, которые окружают и защищают спинной мозг и его филиалы (корешки). Позвонки разделены друг от друга межпозвоночными дисками — круглые прокладки, которые обеспечивают амортизацию и гибкость. Эти диски состоят из мягкого гелеобразного центра (студенистое ядро), окруженное жестким наружным кольцом волокнистой хрящевой ткани (фиброзное кольцо).

Пролапс или еще как принято называть выпадение дисков позвоночника – это считается техническим понятием, известное всем, как грыжа.

Симптомы

Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут варьироваться в зависимости от его местоположения и мягких тканей, участвующих в процессе. Человек может абсолютно ничего не почувствовать, если диск является единственной тканью повреждения.



Выступающий диск может давить на нервы, провоцируя:

Также встречаются и другие признаки выпадения межпозвоночного диска, которые могут в себя включать сенсорные изменения (паралич конечностей, небольшое покалывание, жжение, слабость в мышцах, онемение). В отличие от небольшой пульсирующей боли, вызванной мышечными спазмами, боль от грыжи межпозвоночного диска обычно непрерывна, по крайней мере, в пострадавшей области вашего тела.

Если грыжа образовалась в шейном отделе, вы можете заметить изменения в рефлексах конечностей. Пожилые люди более склонны к пролапсу. С возрастом, ядро ​​вырождается и становится менее податливым и, следовательно, менее эффективно в качестве подушки, поэтому гибкость и прочность нарушается. Незначительная травма может привести к разрыву наружного слоя, в результате чего и наблюдается выпадение межпозвонкового диска. У таких пациентов, в зависимости от тяжести травмы, могут также быть переломы позвоночника.

Причины развития

Плохая осанка способствует пролапсу диска, особенный риск в таких профессиях, например, оператор ЭВМ, механик, художники.

Итак, основные причины выпадения диска:

  • Износ тканей. Вы можете страдать от грыжи межпозвоночного диска попросту из-за возраста, ведь с годами ваши диски высыхают и не столь гибки.
  • Травмы позвоночника. Несчастный случай или физическая травма может привести к повреждению гелеобразной массы внутри диска или к трещине во внутренней стенке диска. Такое повреждение может привести к выпуклости диска, трещине. В запущенном состоянии диск даже может развалиться на части.
  • Физическая нагрузка. Чаще всего грыжи развиваются на работах, которые требуют тяжелой физической нагрузки.
  • Изгиб вперед. Травматическое повреждение ваших поясничных дисков может произойти в тот момент, когда согнута спина, а вы при этом поднимаете что-то тяжелое.

Чаще всего пролапс наблюдается в нижней части спины (в пояснице) или шейном отделе. Реже всего страдает грудной отдел, так как он защищен мышечным корсетом.

Как лечить?

В большинстве случаев грыжи дисков лечатся в течение шести недель и не требуют хирургического вмешательства. Начальное лечение для грыжи межпозвоночного диска обычно состоит из нестероидных противовоспалительных лекарств, парацетамола и физиотерапии, что снимет боль и воспаление.

Если симптомы причиняют много боли и дискомфорта, а медикаментозное лечение не приносит результатов, врач назначает консервативное лечение, которое основывается на инъекциях в позвоночник, технология, известная, как эпидуральные инъекции стероидов. Эти инъекции могут привести к некоторому улучшению и снятию боли, связанной с грыжей межпозвоночного диска.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при остром этапе заболевания, для того чтобы исключить рецидивы.

Источник: http://opozvonochnike.ru/vypadenie-diskov-pozvonochnika-simptomy-prichiny-i-lechenie.html



Что такое пролапс межпозвоночного диска, каковы его симптомы и к чему он приводит

Пролапс диска между позвонками – это выпадение части фиброзного кольца (краевая уплотненная часть хряща). Причиной данного состояния являются нарушения анатомической структуры межпозвоночного диска при недостаточном кровоснабжении, нарушении поступления питательных веществ, чрезмерной нагрузке на позвоночник.

Сужение щели в сегменте L5-S1 на рентгенограмме

Причины выпадения фиброзного кольца позвоночного диска

Согласно статистике около 48% случаев пролапса приходится на область между поясничным и крестцовым отделом позвоночника (L5-S1). На этот сегмент воздействует большое давление при физической нагрузке и заболеваниях позвоночного столба.

Основные причины пролапса L5-S1:

  • Остеохондроз – снижение высоты межпозвонковых дисков из-за дегенеративно-дистрофических процессов (нарушение кровоснабжения и поступления питательных веществ);
  • Травмы позвоночника с повреждением целостности поясничных или крестцовых сегментов (сегмент – функциональный блок из 2 позвонков, межпозвонкового диска, мышц, сосудов и нервов);
  • Аутоиммунные болезни (выработка антител против собственных тканей организма);
  • Воспалительные повреждения (системная волчанка, ревматоидный артрит);
  • Другие причины (инфекции, действие токсических веществ).

Симптомы пролапса в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Когда формируется пролапс диска, симптомы заболевания возникают после сдавления образованием окружающих тканей. Они формируются в зависимости от направления выпадения межпозвонкового диска и степени выраженности патологии.



Выпадение межпозвоночного диска на уровне L5-S1

Основные симптомы выпадения диска позвоночника на уровне L5-S1:
  • Периодический или постоянный болевой синдром в области крестца или поясницы;
  • Симптом «кашлевого толчка» – усиление болевых ощущений в пояснице при кашле;
  • Парестезия (нарушение кожной чувствительности) формирует ощущение «мурашек», чувства жжения и холода.

При сдавлении межпозвонковым диском крупных нервов (например, седалищного) возможно ограничение подвижности за счет нарушения иннервации бедренных мышц;

  • Нарушение нервной чувствительности тазовых органов (поясница и малый таз получают нервные импульсы из поясничного и крестцового отделов спинного мозга), что сопровождается учащением мочеиспускания, нарушением акта дефекации, онемением области гениталий.

В большинстве случаев боль при этой патологии носит острый характер и нередко приводит к ограничению подвижности в нижних конечностях. Если пролапс выражен незначительно, может наблюдаться ноющий болевой синдром в области поясницы, ягодиц и задней поверхности бедра. Усиливается он при поднятии тяжестей или поворотах тела.

Острый болевой синдром при данной патологии нередко приводит к вынужденной позе, при которой человек не может разогнуть спину. Если на фоне пролапса существуют другие изменения позвоночника (сколиоз, кифоз), болезненность может наблюдаться и в грудном отделе позвоночного столба.

Неврологические признаки пролапса L5-S1:


  • Боли вначале возникают в пояснице или ягодичной области, постепенно переходят на крестец и заднюю часть бедра. При выраженном пролапсе болевые ощущения опускаются до самых пяток.

Невропатологу болевой синдром ниже колена при выпадении межпозвонкового диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника говорит о существовании у человека «корешкового синдрома» (выпячивание сдавливает корешок нерва, который расположен вблизи спинного мозга);

  • Локализация очагов онемения кожных покровов повторяет развитие болевого синдрома. Одновременно с ним наблюдается нарушение потоотделения, сухость и похолодание кожи;
  • Отсутствие или снижение ахиллова рефлекса на стороне поражения свидетельствует о тяжелой патологии с повреждением корешка первого крестцового нерва.

Суть рефлекса заключается в том, что при ударе молоточком в область задней части пяточной кости в норме стопа отклоняется, а при утрате чувствительности – остается на месте;

  • Слабость сгибательных способностей стопы (человек не может встать на носок ноги) свидетельствует о повреждении спинномозгового корешка S1;
  • Парезы и параличи конечностей (частичное или полное ограничение движений) возникают из-за полного поражения нервных стволов поясничных и крестцовых нервов;
  • Дорсальный пролапс (выпадение межпозвонкового диска кзади) L5-S1 нередко сочетается с запорами в кишечнике из-за нарушения функциональности;
  • Симптом Ласега – исчезновение коленного и ахиллова рефлекса возникает при отсутствии импульсации от крестцовых нервов.

Виды пролапсов межпозвонковых дисков в сегменте L5-S1

Наиболее часто в зоне перехода между поясничным и крестцовым отделом позвоночника наблюдается дорсальная (задняя) локализация выпячивания, так как нагрузка на нижние отделы позвоночного столба способствует отклонению его оси кзади.

Заднее выпячивание на магнитно-резонансной томограмме

Из других видов выпячиваний в крестцово-поясничном отделе можно выделить:


  • Переднебоковые выпадения локализуются кпереди от передней поверхности тела позвонков с отслаиванием передней связки или ее прободением;
  • Заднебоковые пролапсы (парамедианные) располагаются сзади и сбоку в области спинномозгового канала;
  • Медианные – направлены кзади прямо по центру тела позвонка. Представляют серьезную угрозу для сдавления спинного мозга;
  • Боковые (латеральные) – локализуются с боковой стороны тела позвонка. Часто сдавливают нервные корешки, проходящие через щели между позвонками.

Следует заметить, что срединные пролапсы на уровне L5-S1 могут проникать через твердую оболочку спинного мозга в области крестца, приводят к нарушению функциональности множества крестцовых нервов.

Какие могут быть осложнения

Опасность пролапса заключается в том, что он сдавливает анатомические структуры, располагающиеся рядом с ним.

Частые осложнения выпадения диска позвоночника в пояснично-крестцовом отделе:

  • Компрессия спинного мозга возникает при чрезмерных размерах выпячивания, которая сдавливает нервные корешки в крестцовом отделе. Такая патология приводит к нарушению функций органов малого таза (неконтролируемое мочеиспускание и дефекация) и нижних конечностей (от ограничения до полной обездвиженности при ходьбе);
  • Стеноз позвоночного канала – смертельное состояние, которое связано с нарушением функций жизненно важных органов (почек, печени).

В заключение отметим, что пролапс диска между позвонками является опасным состоянием, которое сложно лечить. Если он обнаруживается на поздних стадиях, нередко приводит к грозным осложнениям, сопровождающимся инвалидностью.

Источник: http://spinazdorov.ru/gryzhi/prolaps-diska-pozvonochnika.html



Выпадение межпозвоночного диска

Чтобы обеспечить здоровье позвоночнику, важно следить за состоянием составных элементов. Такая проблема, как пролапс межпозвоночного диска доставляет массу дискомфорта в повседневной жизни. Народное название заболевания — позвоночная грыжа, а с этим термином люди старшего возраста знакомы не понаслышке. Диски играют роль подушечек, защищают позвоночник и смягчают нагрузку. При травмах и повреждения волокнистая часть разрывается. Многие пациенты терпят болевые ощущения, связанные с этим процессом, и откладывают визит к врачу, но осложнения патологии часто приводят к тяжелым последствиям.

Причины возникновения

Развитию пролапса в поясничном отделе способствует множество факторов. Важно следить за своим здоровьем с малых лет и помнить, что предупредить появление заболевания проще, чем вылечить. Основными причинами, способствующими развитию грыжи, считают:

  • Падения. В особенности играет большую роль падение с высоты, при котором позвоночник подвергается высокому давлению и в сочетании с другими травмами способствует развитию пролапса.
  • Излишние физические нагрузки. Выгибание корпуса вперед приводит к подобной проблеме.
  • Переломы позвонков. Даже незначительные повреждения позвонков могут стать причиной выпячивания отростков и как результат — появление грыжи.
  • Заболевания дисметаболического типа. Сахарный диабет и другие патологии являются предрасполагающими факторами.
  • Избыточный вес. Люди с ожирением чаще других страдают проблемой, так как собственный вес также оказывает давление на позвонки и приводит к выпадению диска.
  • Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа способствует проблемам с позвоночником в целом.

Основная профилактическая рекомендация по предотвращению проблемы — здоровый образ жизни и регулярное обследование у врача.

Симптомы пролапса межпозвоночного диска

На первых порах заболевание может никак себя не проявлять, поэтому долгий промежуток времени больной даже не подозревает о существовании проблемы. В стадии активного развития выпадение диска позвоночника характеризуется следующими проявлениями:

  • Болевые ощущения. Боли и дискомфорт имеют периодический характер, возникают нерегулярно.
  • Интенсивность неприятных ощущений увеличивается при нагрузке. Тупой болевой характер сменяется облегчением в горизонтальном положении и в состоянии покоя.
  • Ограниченность в движении. Возникающие боли заставляют человека оградить больной участок от воздействия внешних факторов.
  • Чувство онемения и покалывания конечностей.
  • Постоянное чувство слабости. Болезнь изматывает, пациент отмечает за собой упадок сил, подавленность и усталость.

Вернуться к оглавлению



Как происходит диагностика?

Прежде чем назначить лечение, необходимо убедиться в правильности поставленного диагноза. Смещение позвоночного диска требует комплексной диагностики и продолжительного лечения. На начальном этапе врач собирает данные анамнеза пациента, осматривает, делает заключение о физических возможностях. Далее необходимо точно определить место локализации патологии. Для этого проводят следующие диагностические мероприятия:

  • Рентгенография отдельного участка. На снимке отображается структура позвоночника, можно определить все патологические изменения.
  • Магнитно-резонансная томография. Необходима для более детальной диагностики, если возникают спорные моменты.
  • Электрофизиологическое исследование. Проводится для уточнения повреждения нервного волокна.
  • Дискография.

Лечение заболевания

Выпадение межпозвоночного диска может не сопровождаться воспалением. В этом случае больному положено консервативное лечение. Поэтому если в спинном мозге не выявлено признаков воспалительного процесса, назначают комбинацию из «Парацетамола» и лечебной гимнастики, пилатеса. Когда диагностируются болевые ощущения более выраженного характера, в лечении не обойтись без спазмолитиков. Врачи прописывают уколы местной анестезии. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство. Назначается такой метод лечения на основании диагностических результатов и показаний пациента. Суть процедуры заключается в удалении диска, который сдавливает нерв и тем самым доставляет болевые ощущения. Операция осуществляется под местным наркозом, общее время проведения — 2 часа.

Риски проведения операции

Не стоит забывать, что всякое оперативное вмешательство может обернуться негативными последствиями. Операция по удалению межпозвоночного диска не является исключением. В особых случаях после проведения процедуры возможны проблемы с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. В результате повреждения позвоночника во время операции опасным последствием может стать паралич конечностей (такие случаи происходят редко).

Хирургия пролапса межпозвоночного диска назначается в случае развития осложнений.

Среди дополнительных побочных явлений отмечают частичное или полное несрастание позвонков, истечение жидкости позвонков. Риск рецидива возможен при несоблюдении предписаний врача. Непосредственным осложнением хирургического вмешательства является воздействие наркоза. Под действием анестезии у некоторых пациентов падает давление, учащается пульс, появляются признаки удушья и нехватки воздуха. В редких случаях может возникнуть аллергия на препарат.



Источник: http://osteokeen.ru/kila/vidy/prolaps-mezhpozvonochnogo-diska.html

Остеохондроз межпозвоночного диска, выпадение (пролапс) межпозвоночного диска, межпозвоночная грыжа

С возрастом многие люди сталкиваются с проблемами остеохондроза. Чаще всего ему подвержены пояснично-крестцовый и шейный отдел позвоночника. Причиной этого заболевания являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и прилегающих позвонков.

Межпозвоночные диски (discus intervertebralis) располагаются между телами двух смежных позвонков и состоят из фиброзного кольца (anulus fibrosus) и студенистого или пульпозного ядра (nucleus pulposus), которое обеспечивает подвижность позвоночника и одновременно служит своего рода амортизатором.

Грыжа или выпадение межпозвоночного диска происходит, когда пульпозное ядро диска смещается и прорывает фиброзное кольцо, в результате чего студенистая масса выступает наружу и начинает сдавливать оболочку спинного мозга или нервные корешки.

Межпозвонковая грыжа развивается как следствие протрузии, т. е. выпячивания межпозвоночного диска. Частичное снижение упругости фиброзного кольца приводит к тому, что пульпозное ядро под давлением смещается за пределы позвоночного столба. При этом фиброзное кольцо не разрывается, однако выступающая часть межпозвонкового диска уже может вызвать неврологические нарушения.



Причины

Недостаточность соединительных тканей, обусловленная возрастными изменениями или чрезмерными физическими нагрузками, приводит к смещению желеобразного ядра межпозвоночного диска и тем самым может стать причиной развития межпозвоночной грыжи. Чаще всего межпозвоночной грыже подвержен пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

  • Одной из главных причин грыжи межпозвоночных дисков является неправильное распределение нагрузки или избыточная нагрузка на позвоночный столб;
  • Врожденная недостаточность соединительных тканей в сочетании с повышенной нагрузкой на позвоночный столб (например, во время беременности);
  • Иногда спровоцировать межпозвоночную грыжу может травма, полученная в результате падения с лестницы или в результате дорожно-транспортного происшествия.
  • Ожирение,
  • Беременность,
  • Наследственная недостаточность соединительных тканей,
  • Неправильное и частое поднятие тяжестей.

Симптомы

В зависимости от локализации и степени выпадения грыжевого образования клинические проявления крайне различны: от практического отсутствия каких-либо симптомов до парализации отдельных частей тела.

При компрессии (удавлении) нервных корешков:

  • Сильные боли в одной ноге или руке;
  • Ощущение онемелости, покалывания, мурашек;
  • Ощущение парализованности отдельных конечностей;
  • Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, исходящие от ягодицы в ногу.

При компрессии спинного мозга:

  • Клинические проявления, описанные выше;
  • Прогрессирующее ослабление мышц конечности (руки или ноги) в зоне проекции пораженного диска;
  • Онемение в паховой области, расстройство мочеиспускания.

При появлении этих симптомов необходима неотложная госпитализация и интенсивное лечение, нередко оперативное вмешательство.



При компрессии в нервных корешков конского хвоста (пучок корешков конечных отделов спинного мозга), синдром конского хвоста

  • Клинические проявления, описанные выше;
  • Потеря контроля над деятельностью мочевого пузыря и прямой кишки;
  • Нарушение чувствительности в области промежности и бедер;
  • Возможны парезы нижних конечностей.

Наличие этих симптомов требует немедленного обращения к врачу и, как правило, оперативного лечения.

Диагностика (обследование)

  • Подробный опрос анамнеза (история болезни) и регистрация симптомов;
  • Физикальное обследование;
  • Нейрофизиологическое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Магнито-резонансная томография (МРТ).

Лечение

Если заболевание не сопровождается ухудшением чувствительности и двигательными расстройствами или нарушениями функций мочеиспускания и дефекации, лечение обычно проходит без хирургического вмешательства. Зачастую симптомы постепенно угасают. Если имеют место признаки парализации, шансы на полное излечение снижаются по мере продолжительности такого состояния.

В период ремиссии или при слабо выраженных болях можно начинать физиотерапевтическое лечение, которое включает:

  • Лечебные грязи,
  • Лечебные ванны,
  • Укрепление и тренировка мышечного корсета, в первую очередь, мышц спины и брюшного пресса.

Продолжительность курса физиотерапии должна быть не менее трех месяцев.



При наличии парезов – признаков компрессии спинного мозга и конского хвоста – часто необходимо хирургическое вмешательство.

  • Полное удаление разрушенных отделов межпозвоночного диска с целью снятия компрессии пораженных нервных корешков;
  • Радиочастотная или лазерная реконструкция ядра межпозвоночного диска через специальный зонд. Этот метод целесообразен только при небольшом выпадении межпозвоночного диска.

В послеоперационный период показана лечебная гимнастика под наблюдением врача-физиотерапевта.

Возможные осложнения

Оперативное вмешательство сопряжено с риском повреждения нервов и/или сосудов, развития воспалительных процессов и рубцевания в зоне операции, а также с потерей стабильности позвоночника.

При образовании рубцовой ткани может возникнуть необходимость повторной операции.

Если в результате компрессии нервов та или иная группа мышц парализована в течении долгого времени, восстановление двигательной функции пораженного участка невозможно.



Источник: http://www.medicin-germany.ru/bolezni/golovnojj-mozg-nervy-pozvonochnik/osteokhondroz-mezhpozvonochnogo-diska/

Пролапс межпозвоночного диска

Чтобы позвоночник нормально функционировал и выдерживал все воздействия на него, важно, чтобы межпозвоночные диски были в нормальном состоянии, ведь именно они играют роль определенного амортизатора. Пролапс межпозвоночного диска в народе более известна, как грыжа. Сами диски расположены между каждым позвонком и несут роль подушки, которая смягчает воздействие на весь позвоночник в целом.

Пролапс межпозвоночного диска в основном случается, когда внешняя среда диска получает травму, а внутренние волокна оказываются оторванными в своей замкнутой среде. Обычно, подобным заболеванием страдают люди среднего возраста, около 35 лет, болевые ощущения при этом остаются незначительными и больные долгое время попросту их терпят в ожидании, что все пройдет само собой. Локализуется пролапс диска обычно в нижней части позвоночника, на пояснице.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения выпадения межпозвонкового диска является чрезмерная нагрузка на пораженный участок. В качестве примера можно говорить о следующих ситуациях:

  • Зачастую незначительные травмы, которые случаются одна за другой не дают о себе знать, но накапливаясь, впоследствии, достаточно небольшой нагрузки на травмированную область позвоночника, и произойдет выпячивание диска.
  • Падение с большой высоты, особенно если оно привело к перелому позвоночника, приведет в конце концов к пролапсу межпозвонкового диска.
  • При физических упражнениях, когда человек пытается поднять тяжелый вес с изгибом позвоночника вперед, это приведет к возникновению грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе.

Симптомы недуга

Пролапс межпозвоночного диска в своих проявлениях имеет стандартную симптоматику, которая соответствует основным заболеваниям позвоночника, а именно:



Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • болевые ощущения, которые отдают в правую и левую руку;
  • боль, локализующаяся в ягодицах или плече;
  • чувство пощипывания или онемения в одной или сразу двух руках;
  • постоянная слабость при физических упражнениях на руки и ноги.

В особенно тяжелых случаях больной теряет контроль над кишечником и мочевым пузырем, может чувствовать онемение в области половых органов. Все это зависит от области выпячивания диска, от того насколько точно это место будет определено — на столько лечение будет назначено верно.

Диагностика пролапса

Начало постановления диагноза обычно начинается с опроса пациента и заканчивается физическим обследованием. Главной задачей врача на начальном этапе является тщательное изучение слов пациента о причинах появления болезненного состояния его позвоночника. На втором этапе специалист проведет клинические исследования, которые составят более точную картину недуга. Проводимые исследования будут зависеть от симптомов:

  • рентген той области, где более ярко выражены болевые ощущения;
  • МРТ позвоночника проводится для более тщательного изучения состояния дисков и спинного мозга;
  • электрофизиологическое обследование направлено на поиск поврежденного нерва;
  • дискография боли межпозвоночных дисков.

Основное лечение болезни

Если больного не сильно беспокоят болевые ощущения, то лечение не будет особо сложным или болезненным, обычно оно остается на консервативном уровне. Медикаментозное лечение применяют в том случае, если в спинном мозге не обнаружили воспалительных процессов. Удачно применяется сочетание парацетамола и противовоспалительных препаратов с физическими упражнениями, легкими нагрузками или пилатесом.



При более выраженных симптомах, когда пациента беспокоят болевые ощущения, врач назначает уколы, которые представляют собой инъекции с местной анестезией. При более выраженном течении болезни применяется хирургический метод терапии, чтобы полностью исключить последующие проявления недуга.

Назначенная нейрохирургом терапия будет определяться в зависимости от каждого индивидуального случая. Врач возьмет в расчет результаты рентгена и общей клинической картины.

Хирургическое лечение

Пролапс диска позвоночника оперируется путем удаления диска, который выпал со своего места и сдавливает корень ближайшего нерва. Когда диск удаляют, он перестает давить на нерв и тем самым снимается болевой синдром. Подобную операцию проводят под местным наркозом, а ее длительность составляет примерно 120 минут.

  1. врач производит надрез в месте выпадения диска;
  2. вынимается выпавший диск или часть его, в некоторых случаях затрагивают и часть позвоночника. Проверяются корни нервов, чтобы убедиться, что на них больше не производится давление;
  3. в некоторых случаях производят трансплантацию кости, для поддержания позвоночника. Дополнительную кость берут в другой части тела, где делается дополнительный надрез;
  4. после окончания манипуляций, специалист вставляет в отверстие дренажную трубку, которая будет извлечена через сутки;
  5. в конце врач зашивает разрез и делает перевязку раны.

Риски, связанные с оперативным вмешательством

Как и любая другая операция, удаление диска имеет свои нюансы и возможные осложнения, о которых нужно знать до того, как вы примите решение. Для того чтобы минимизировать осложнения, пациент должен наиболее полно рассказать всю информацию о себе анестезиологу и хирургу, тогда они смогут более точно подобрать способ оперирования. Если говорить о рисках, связанных с самим процессом оперирования, то здесь стоит отметить заражение, повреждение близлежащих органов и нервов. После операции возможно временное затруднение опорожнения кишечника и мочеиспускания. Также есть опасность полного паралича конечностей, в случае поражения позвоночника. Но стоит отметить, что такие случаи встречаются очень редко.

В качестве дополнительных осложнений стоит назвать несрастание позвонков, рассыпание крепежной конструкции или истечение позвоночной жидкости. Если диск не был полностью извлечен, то больного может ждать его повторное выпадение. Со стороны анестезии в качестве осложнений стоит назвать удушье, вследствие перекрытия дыхательных путей, а также упадок пульса и давления. В очень редких случаях можно наблюдать аллергическую реакцию на общий наркоз, но этот вариант стоит исключить, если пациент уже был под наркозом до этой операции.

Послеоперационный период

После окончания операции пациента оставляют на пару часов в палате, чтобы обеспечить безопасное пробуждение. После этого его переведут в хирургическое отделение, а уже на следующий день ему разрешать встать с кровати, но только под присмотром специалистов. Хирург может посоветовать применение специального поддерживающего пояса для спины. При необходимости применяются обезболивающие препараты. Через сутки вынимают дренаж. Наклоны и поднятия тяжестей не разрешаются в течение 6 недель, а через 4 недели можно приступать к легкой работе.

Первые 3 недели пациенту запрещается сидеть, максимальный период в сидячем положении может составлять только 10 минут. Через пару недель специалистом может быть назначена физиотерапия, еще через 2 недели больного осматривает хирург и снимает швы. В этот момент пациент должен рассказать все свои ощущения и самочувствие, а также обговорить появившиеся жалобы, если они есть. Если у пациента поднялась температура до 38 градусов и появились другие беспокойства, то его срочно нужно показать врачу или медсестре.

У Вас межпозвонковая ГРЫЖА?

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: http://lechuspinu.ru/protruziya/prolaps-mezhpozvonochnogo-diska.html

Выпадение межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника

Консервативное лечение

В период обострения болевых ощущений для улучшения самочувствия обычно бывает достаточно около двух недель принимать обезболивающие лекарства или сделать инъекции лекарственных препаратов на основе гидрокортизона и обеспечить спине щадящий режим.

При этом следует избегать наклонов, поднятия, а также перемещения тяжестей. В этом случае болезненные ощущения, как правило, быстро проходят.

Затем необходимо приступить к занятиям лечебной физкультурой с целью укрепления мышц спины и живота при помощи специальных упражнений. Но если значительного улучшения не наступает и через две недели, а, кроме того, появляется чувство онемения или специфической мышечной слабости, необходимо пройти подробное обследование и определить точный диагноз. В этом случае наилучшим решением проблемы является удаление выпадения межпозвоночных дисков при помощи эндоскопа.

Эндоскопическое удаление выпадения межпозвонкового диска

Причиной типичных болевых ощущений является ущемленный выпадением нерв.

Благодаря специально разработанным инструментам удаление выпадения межпозвонкового диска возможно через отверстие, сделанное в боку пациента, с применением щадящей местной анестезии. В конце операции нерв полностью освобожден.

  • Метод, щадящий ткани
  • Лучшее заживление разрушенного межпозвоночного диска
  • Минимальное образование рубцов
  • Щадящая, удобная для пациента местная анестезия
  • Через два часа после операции пациент в состоянии безболезненно ходить
  • На следующий день после операции пациент может возвратиться домой
  • Быстрое возвращение к привычным обязанностям

Чрескожная нуклеотомия при выпадении межпозвонкового диска

В том случае, если болевые ощущения не удается уменьшить при помощи состояния покоя, обезболевания или физиотерапии, очень хорошей альтернативой открытой, часто сопряженной с большим риском операции, является именно чрескожная нуклеотомия.

Благодаря чрескожной нуклеотомии не нарушается целостность тонких нервных структур, кроме того, подвижность межпозвонкового диска полностью сохраняется.

Эту методику возможно использовать также и в тяжелых случаях, при особенно больших размерах выпадения межпозвонкового диска, а также при стенозах.

Постоперативное лечение и реабилитация

После проведения чрескожной нуклеотомии боль обычно исчезает сразу, и на следующий день после операции пациент может быть выписан домой.

Легкие обезболивающие препараты необходимы лишь в очень редких случаях.

На следующий день после операции проводятся контрольное обследование и консультация у физиотерапевта, где пациенту разъясняются необходимые после операции меры предосторожности, а также программа реабилитации, приступить к которой следует, как правило, уже через неделю после оперативного вмешательства.

Уже через неделю после операции можно постепенно возвращаться к легкой работе в бюро. А спустя шесть недель после чрескожной нуклеотомии можно снова приступать к привычным нагрузкам как на работе, так и при занятиях спортом.

Насколько высок процент успеха?

Процент успешного проведения операции очень высок и составляет 90%.

Преимущества чрескожной нуклеотомии по сравнению с обычной открытой операцией

  • Чрескожная нуклеотомия – это надежная и не сопряженная с большим риском методика, имеющая при этом такую же эффективность, как и открытая операция.
  • При чрескожной нуклеотомии удаляется лишь незначительная часть тканей, это позволяет сохранить хорошую стабильность позвонкового сегмента.
  • В отличие от открытой операции тонкие нервные структуры сохраняются.
  • Чрескожная нуклеотомия позволяет избежать перенагрузки соседних межпозвонковых дисков, поскольку обездвижения позвонкового сегмента не происходит.
  • Чрескожная нуклеотомия проводится при местном наркозе.
  • Лечение проводится в амбулаторных условиях, после чего пациент уже на следующий день после операции может быть выписан из клиники, т.е. отпадает необходимость длительного пребывания в стационаре больницы.
  • Быстрое выздоровление: черезнедели можно вновь приступать к работе, а примерно через 6 недель можно снова заниматься спортом.
  • Высокий процент успеха

Источник: http://www.evroclinic.com/lechenie-za-rubezhom/lechenie-v-germanii/oblasti-meditsiny/nejrokhirurgiya/vidy-boleznej/vypadenie-mpd-v-poyasnichnom-otdele-pozvonochnika

Выпадение грыжи межпозвоночного диска

Как вылечить грыжу позвоночника: советы врача

Одним из наиболее тяжелых проявлений остеохондроза является грыжа межпозвоночного диска. Под ней понимают выпячивание ядра межпозвоночного диска, которое может сопровождаться растяжением или разрывом фиброзного кольца.

Данное состояние проявляется следующими основными симптомами:

  • болевым синдромом, интенсивность которого будет определяться стадией развития грыжи, а локализация боли зависеть от пораженного отдела позвоночника;
  • нарушением чувствительности, онемением области, соответствующей иннервации ущемленного межпозвоночным диском нерва.

Чаще всего боль возникает после резкой и кратковременной нагрузки на позвоночник, сопровождающейся одновременным наклоном и поворотом. Выраженный болевой синдром и данное состояние требуют обращения к врачу и немедленной медицинской помощи.

Лечение межпозвоночной грыжи всегда комплексное, но имеются и общие подходы к терапии.

  1. Начинают с консервативного лечения, которое может включать в себя:
    • прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
    • лечебную физкультуру, массаж, проведение мануальной терапии;
    • проведение физиотерапевтического лечения после снятия остроты процесса;
    • ношение мягкого корсета.
  2. При неэффективности консервативного лечения грыжи позвоночника на протяжении длительного периода времени врачом может быть предложено проведение оперативного вмешательства.

Медикаментозное лечение

Лечение грыжи позвоночника проводится с помощью нескольких групп лекарств, которые отличаются как по способу введения (уколы, таблетки), так и по механизму воздействия на болезнь. Вот они:

  1. Основными лекарственными средствами, используемыми при грыже межпозвоночного диска, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Из них можно выделить ибупрофен, диклофенак, индометацин. Назначаются они в острый период и снимают воспалительный процесс, купируя болевой синдром. Противопоказанием к назначению данных препаратов является наличие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Прием данных лекарств должен проходить только по назначению врача и под его контролем.
  2. Для улучшения кровоснабжения в области позвоночника, а также для уменьшения воспаления может быть назначен пентоксифиллин. Его действие заключается в улучшении кровотока и питания поврежденных тканей, уменьшении отека, что приводит к снижению воспалительного процесса. Также врачом может быть рекомендован прием актовегина, который способствует тому, что поврежденные клетки начинают активно потреблять кислород и глюкозу, что ускоряет их восстановление.
  3. Миорелаксанты центрального действия назначаются для расслабления мышц поврежденной области. Среди таких препаратов можно отметить баклофен.

Предлагаем посмотреть очень полезное и интересное интервью с профессором-вертебрологом, где он рассказывать о том, как необходимо правильно лечиться при грыже позвоночника и что важно делать для того, чтобы избежать серьезнейших осложнений этого заболевания:

Лечебная физкультура

Лечение межпозвоночной грыжи с помощью лечебной гимнастики может проводиться в период реабилитации, а также для профилактики. Целью ее является укрепление мышц спины, живота и груди, что придаст более стабильное положение позвоночному столбу. Комплекс упражнений назначает врач ЛФК в зависимости от пораженного отдела позвоночника, а также от степени грыжи. Среди рекомендованных специалистом упражнений могут быть следующие.

Вытягивание позвоночника на наклонной доске. Выполнять это упражнение нужно каждый день по 5-15 минут. В данном положении тела происходит увеличение расстояния между позвонками, устраняется их сдавливание, улучшается кровоснабжение.

  • Ходьба на четвереньках с выпрямленной спиной. Это упражнение может выполняться по 2-3 раза в день.
  • Из исходного положения лежа на спине с выпрямленными ногами тянуть носки на вдохе, а голову наклонять в это время, упираясь подбородком в грудную клетку.
  • Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами приподнимать таз и на несколько секунд задерживаться в таком положении.
  • Из положения лежа на животе, руки согнуты в локтях, а кисти лежат под подбородком приподнимать грудь и голову, задерживаясь в этом положении на несколько секунд. Также можно поочередно приподнимать правую и левую ноги.
  • При выполнении любого комплекса, назначенного врачом при грыже, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

    • все упражнения должны выполняться очень аккуратно и не вызывать никаких болезненных ощущений;
    • нужно избегать упражнений на скручивание и прыжков;
    • при возникновении боли следует прекратить занятие и обратиться к врачу.

    А вот еще одно полезное видео о способах лечения межпозвонковой грыжи без операции:

    Массаж и мануальная терапия

    Выполнять массаж при грыже межпозвоночного диска можно только после стихания острого периода. Эта процедура должна проводиться только специалистом с учетом всех особенностей заболевания и состояния здоровья пациента. Движения во время массажа должны быть аккуратными, а вся процедура должна проводиться с большой осторожностью.

    Мануальная терапия также выполняется после того, как пройден острый период заболевания. Ее целью является вправление грыжи в границы межпозвоночного диска.

    Также в качестве лечения врачом может быть рекомендовано ношение корсета. Его целью будет уменьшение нагрузки на пораженный межпозвоночный хрящ, которая увеличивается во время ходьбы и стояния.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтическое лечение грыжи позвоночника назначается, как правило, в подострый период заболевания (после стихания болезненных ощущений). В это время врач может порекомендовать следующие процедуры:

    • электрофорез, который сочетается с использованием обезболивающих препаратов;
    • фонофорез с препаратами, направленными на улучшение кровоснабжения пораженной области;
    • магнитотерапию;
    • ДМВ-терапию.

    Хирургическое лечение

    При необходимости проведения оперативного вмешательства врачи рассматривают возможности использования малоинвазивных методик, среди которых широко применяется лазер. В частности, для лечения грыжи межпозвоночного диска лазер может использоваться в двух вариантах:

    • лазерной вапоризации;
    • лазерной реконструкции.
    1. Пункционная лазерная вапоризация предполагает выпаривание грыжи межпозвоночного диска с его разрушением и дальнейшим сращением тел позвонков. Основана данная методика на том, что диск во многом состоит из воды, а его уменьшение в объеме за счет выпаривания приводит к тому, что грыжа как бы втягивается.Эффективна лазерная вапоризация может быть на ранней стадии, когда выпадение фиброзного кольца межпозвоночного диска не превышает 6-ти мм. При более выраженной степени врач может порекомендовать проведение лазерной реконструкции.

    2. Лазерная реконструкция. При данном вмешательстве происходит нагревание диска, что вызывает стимуляцию хрящевых клеток. За счет роста новых клеток отмечается заполнение трещин в межпозвоночном диске и в результате этого диск восстанавливается.

    Использование лазера при лечении грыжи межпозвоночного диска имеет немало преимуществ:

    • операция проводится без скальпеля;
    • достаточно местного обезболивания;
    • восстановительный период достаточно короткий и безболезненный;
    • нет рубцов после проведения такой операции;
    • незначительный процент осложнений.

    Но не всегда лазер оказывается эффективным. В тяжелых и запущенных случаях лечение грыжи с помощью лазера может не дать положительного результата. В этом случае врачи прибегают к полному удалению диска с выполнением реконструкции позвоночного элемента с использованием никелид-титанового имплантата.

    Лечение грыжи межпозвонкового диска. Возможно ли?

    Позвоночник состоит из тридцати трех косточек, известных как позвонки. Каждый позвонок разделен от смежных, непосредственно с помощью дисков межпозвонковых, губчатой, но достаточно мощной соединительной тканей. Межпозвоночные диски, а еще связки и костяные отростки, соединяют отдельные позвонки, чтобы помочь поддерживать позвонкам выравнивание и искривление всего столба, и при этом позволять им движение.

    Позвоночник имеет такой канал, при котором есть очень важные жизненно необходимые элементы, связанные со спинномозговой жидкостью. В таком канале есть сам мозг и он окружен ею. На той и другой сторонке позвоночника есть маленькие отверстия, позволяющие выйти корешку из канала.

    • Отделы позвоночника
    • Виды и классификация
    • Стадии
    • Диагностика грыжи межпозвоночного диска
    • Симптомы
    • Причины патологии
    • Почему появляется грыжа?
    • Операция
    • Нуклеопластика

    Отделы позвоночника

    Позвоночник имеет три отдела:

    • Шейный – имеет семь позвонков в области шеи. Эти позвонки маленькие и позволяют подвижности шеи.
    • Грудной — состоит из 12 позвонков спины. Они крупнее и сильнее, чем шейные позвонки. Каждый грудной позвонок прикрепляется к ребру с обеих сторон. Это обеспечивает значительной жесткости, и прочности в грудной части позвоночника.
    • Поясничный — как правило, состоит из пяти позвонков. Они находятся ниже грудных позвонков и маркированы (L1, L2, L3, L4, L5) в порядке убывания начиная с самого верха. Межпозвоночные диски пронумерованы. Первый поясничный диск маркирован L1-2, и они помечены последовательно вниз L5 S1. s1 — представляет собой крестец, который соединяет позвоночник с тазом.

    Эти позвонки являются самыми большими, потому что они выдерживают наибольшее количество нагрузки. Грыжа межпозвонкового диска l4 s1 редко встречается. Позвонки поясничного отдела позвоночника более подвижны, чем в грудном отделе позвоночника. Из-за этих факторов, поясничный отдел позвоночника больше страдает от дегенеративных заболеваний и грыж дисков.

    Крестцово — копчиковая — самая нижняя часть позвоночника. Он прикрепляется к тазу с обеих сторон. Пятый позвонок в поясничном отделе низа позвоночника иногда может быть слит с крестцом.

    Грыжа диска происходит, когда волокнистая внешняя часть диска разрывается, а пульпозное (желеобразное) ядро прорывает фиброзное кольцо межпозвоночного диска. Когда грыжа межпозвоночного диска сжимает близлежащий нерв, получается защемление нерва, что вызывает боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, которое составляет желеобразное ядро диска, также может воспалять и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

    Виды и классификация

    Межпозвоночные грыжи делятся на три вида:

    • Протрузия – выпячивание диска на 1-3 мм.
    • Пролапс — выпадение диска на 3-6 мм.
    • Развитие грыжи – выпячивание диска на 6 до 15.

    2. По виду тканей межпозвоночные грыжи:

    • Костные (спондилезный остеофит) – диагностируется очень редко (в 1% случаев) у пожилых людей.
    • Хрящевые (остеофиты) – развиваются у 15% больных.
    • Пульпозные (грыжа Шморля)- образуются в 84% случаев.

    3. По направлению выхода в соответствии с центром тяжести позвоночно сегмента:

    • Фораминальная – грыжевое выпячивание осуществляется через отверстие, из которого выходят нервные окончания
    • Медианная грыжа диска – характеризуется расколом круглого дискового хряща по радиусу. Выходные ворота в данном случае направлены к периферии от круговой площадки позвонкового тела
    • Левосторонняя
    • Правосторонняя
    • Передняя
    • Задняя

    Стадии

    Прогрессирование патологии варьируется от внезапного до медленного появления симптомов. Существуют четыре стадии:

    1. Протрузия диска
    2. Выпавший диск
    3. Экструзия диска
    4. Поглощенный диск

    Этапы 1 и 2 называются неполной межпозвоночной грыжей, а 3 и 4 являются полной грыжей. Неврологический дефицит может включать в себя сенсорные изменения (то есть покалывание, онемение) и изменение при движении (слабость, нарушение рефлекторных функций). Эти изменения вызваны сжатием нерва, создаваемого давлением со стороны внутреннего диска.

    • Шейный — боль распространяется в области шеи, плеч и рук.
    • Грудной — боль распространяется в грудь.
    • Поясничный — боль распространяется в ягодицы, бедра, ноги.

    Синдром конского хвоста происходит от центральной грыжи диска и является серьезной патологией требующей немедленного хирургического вмешательства. Симптомы включают в себя двустороннюю боль в ногах, потеря перианальной ощущение (ануса), паралич мочевого пузыря, а также слабость анального сфинктера.

    Диагностика грыжи межпозвоночного диска

    Позвоночник исследуют у больного стоя. Из-за мышечного спазма, можно увидеть, потерю нормальной кривизны позвоночника. Корешковая боль (воспаление спинного нерва) может возрастать при надавливании на пораженный участок.

    Тест (прямолинейной ноги).

    Пациент ложится, колено разводится, и бедро сгибается. Если боль усиливается — это указывает на воспаление нижних пояснично-крестцовых нервных корешков. Другие неврологические тесты проводятся, чтобы определить потерю чувствительности и моторной функции. Изменение патологических рефлексов могут указывать на расположение грыж.

    Необходимо сделать рентгенограмму и МРТ (магниторезонансная томография) содержащую более подробную информацию. МРТ является лучшим методом, который позволяет врачу увидеть мягкие ткани позвоночника, невидимые в обычном рентгене.

    Результаты обследования и испытаний сравниваются, чтобы сделать правильный диагноз. Это включает в себя определение местоположения грыж и определяет варианты последующего лечения.

    Симптомы

    Дорзальная грыжа межпозвонкового диска обычно протекает бессимптомно, но иногда наблюдают появление таких симптомов: дискомфорт, боль в нижней части спины, которая продолжается в течение длительного времени. Со временем боль становится сильнее. Она начинает быть судорожной. Особенно ощущается дискомфорт после физической нагрузки в одном положении. Больной может услышать в спине щелчки или хруст.

    Во время болевого синдрома боль является интенсивной, даже во время дыхания и кашля. Со временем боль начинает отдавать в ногу. В результате ухудшения дискомфорта в спине трудно выпрямить ногу, ухудшается коленный рефлекс, наблюдаются и другие симптомы.

    Если не лечить, состояние будет постепенно ухудшаться, приведет к разрыву фиброзного кольца, что может привести к постоянному параличу. Чтобы выбрать лечение, необходимо выяснить причину возникновения грыжи.

    Медианная грыжа межпозвонкового диска это один из вариантов задних грыж дисков L5 S1, L4 L5 образуется в месте, где с канала спинного мозга выходят нервные стволы. Приводит к серьезной патологии.

    Циркулярная грыжа межпозвонкового диска проявляется своеобразно: затрудняются движения, ухудшается общая подвижность. В месте поражения отек, который может сдавливать не только корешки, но и спинной мозг.

    Секвестрированная грыжа межпозвонкового диска – это крайне тяжелый вариант. Происходит выпадение пульпозного ядра диска в область спинномозгового канала, где проходят спинномозговые нервы. Болезнь происходит у людей страдающих грыжей межпозвоночного диска с протрузией или выбуханием диска. Относится к третьей степени сложности.

    Причины патологии

    Возрастные изменения в волокнистой, и хрящевых тканей позвоночника способствуют протрузии диска и разрывам фиброзного кольца, вызывая образование грыж. Прыжки с высоты, травмы и вес сильно влияет на межпозвонковые пространства.

    • Травмы позвоночника или шеи.
    • Деформирование с возрастом.
    • Неправильный подъем тяжести.
    • Заболевание ОДА (опорно-двигательного аппарата).
    • Заболевание суставов (артроз, артрит).
    • Сифилис.
    • Тучность.
    • Длительный остеохондроз.

    Грыжа межпозвоночного диска случается чаще всего в поясничном отделе позвоночника, особенно в L4 L5 и уровни L5 S1 (L — поясницы, S — Сакральная). Это происходит потому, что поясничный отдел позвоночника несет большую часть веса тела. Особенно актуально в случаях грыж большого размера.

    Наиболее всего уязвимы люди в возрастелет, потому что с возрастом позвоночник теряет свою эластичность. Циркулярная грыжа межпозвонкового диска чаще всего повреждает сегмент L5 S1.

    C5 C6 (C6 нервных корешков) — грыжа межпозвоночных дисков С5 С6 может вызвать слабость в двуглавой мышцы (в передней части верхней части рук) и запястья разгибателей. Онемение и покалывание вместе с болью может излучать к стороне большого пальца руки. Это один из самых распространенных случаев для шейной грыж диска.

    При шейной грыже наиболее часто страдают позвонки C6 C7 сегментов. C6 C7 (C7 нервного корешка) — грыжа диска в этой области может вызвать слабость в трицепс (мышцы в задней части плеча и распространяющаяся к предплечью) и разгибательных мышц пальцев. Онемение и покалывание наряду с болью может распространяться вниз трицепсов и в средний палец.

    Таблица патологий сегментов позвоночника

    Почему появляется грыжа?

    Межпозвоночные диски являются гибкими «втулками» между позвонками. Их основным рабочим местом, является пространство для спинномозговых нервов, которые выходят из спинного мозга через костные окна (так называемые межпозвонковые отверстия), и действуют в качестве амортизаторов. Диски изготовлены из двух отдельных частей.

    Фиброзное кольцо. Кольцевое пространство является внешней частью диска. Оно состоит из связочных колец (можно сравнить с кольцами на дереве). Часть пульпозного центра содержит желейное ядро. Жидкость не может быть сжата, таким образом, эти желейные центры выполняют функцию амортизаторов.

    Когда вы несете вес, давление толкает ядро в сторону внешней части диска на 360 градусов. Когда вы наклоняетесь вперед, ядро выталкивается больше к задней части диска. Кольцевые волокна, как правило, достаточно жесткие, чтобы содержать диск во время обычной деятельности, включая работу.

    Но когда слишком много дискального давления, эти слои могут быть связками и начнут разрушаться изнутри. По мере того как самые внутренние слои начинают рвать, желе ядра начинает вытесняться наружными (вправо или влево или обе) задние части диска. Чем больше разрыв, тем больше выпуклость.

    Травмы, которые вызывают межпозвоночные диски, выпирают грыжу. Это может быть вызвано либо острой травмой или повторяющейся физической нагрузкой. Механические напряжения действуют на травмированные или ослабленные кольцевые связки и позволяют желе выпирать наружу.

    Если выпуклость (часто упоминается как грыжа диска) выступает на небольшой площади (менее 25% окружности диска), то мы называем ее в качестве координационного центра диска. Однако, слишком часто, позвоночный диск может выпячиваться на большие площади (до 50% от окружности диска). Эта патология называется — диффузная грыжа межпозвоночного диска.

    Различия в двух случаях незначительны. Координационные вздутия диска являются более локализованными, вызывая боль, которая обычно сфокусированная в одной области. Это происходит потому, что там меньше участвующих нервов. Необходимо иметь в виду, что грыжа межпозвоночного диска может часто вызывать ишиас.

    Поскольку диффузные дисковые вздутия занимают больше места, они, как правило, вызывают более широкий спектр симптомов. Боль часто с обеих сторон. Но благодаря давлению на шнур, может давать другие симптомы благодаря нескольким спинномозговым нервам.

    Боль помогает узнать, с какого рода грыжей диска вы имеете дело. Время восстановления может более длительным, для диффузного рода грыжи.

    Парамедианная грыжа межпозвонкового диска также известна под несколькими другими названиями, в том числе, заднебоковая грыжа межпозвоночного диска, парамедиальная выпуклость диска, парасрединная выпуклость диска и парамедиальное выпячивание диска. Это явление независимо от точной диагностической терминологии, является наиболее распространенным типом грыжи межпозвоночного диска среди существующих. Наиболее распространенная она в поясничном отделе позвоночника.

    Хотя это не имеет решающего значения, чтобы полностью понять природу заднебоковой грыжи, по сравнению с боковой или центральной грыжи диска, это всегда хорошая идея, чтобы изучить основы о дисковых выпуклостях для того, чтобы улучшить свои шансы на успешное лечение и устранение боли. В конце концов, каждый тип грыжа может производить различные эффекты на различных типах нервной ткани.

    Эти грыжи имеют асимметричную выпуклость рисунка. Они могут повлиять на правую сторону или левую сторону диска, и, как правило, входить в боковую выемку на боковой стороне спинного мозга.

    В некоторых случаях парамедиальная грыжа, как правило, падает на дуральный мешок на фронтальной или боковой поверхности. В более редких случаях эти грыжи могут фактически затрагивать спинной мозг.

    Помните, что грыжи, которые полностью или частично блокируют фораминальное пространство, называется — фораминальная грыжа межпозвонкового диска.

    Парамедиальный диск может выпирать на широкой основе или иметь очаговый характер. В большинстве случаев не вызывает проблем, вызванная симптоматическая боль не требует какого-либо особого ухода, и, скорее всего, пройдет самостоятельно.

    Некоторые грыжи могут потребовать профессионального медицинского лечения и даже хирургического вмешательства. Это особенно актуально для тяжелых и проверенных случаев защемления нервов или при стенозе позвоночного канала, когда выпуклость фактически сдавливает спинной мозг.

    Не забудьте сравнить любые фактические симптомы с клиническими симптомами, после постановки диагноза, чтобы улучшить шансы на успешное лечение, независимо от того, какую терапию вы выбрали. Если симптомы не совпадают с диагнозом, то любое лечение вряд ли окажется успешным.

    Срединная грыжа межпозвонковых дисков является типом травмы спины, что может вызвать сильную боль, которая, как правило, продолжается в течение определенного периода времени. Защемление нерва может послужить грыже межпозвоночного диска. На этот момент, пострадавший может чувствовать различные ощущения, от онемения и покалывания слабости в мышцах к чувству поражения электрическим током в позвоночник.

    В некоторых случаях, больной может на самом деле потерять контроль функциональных возможностей мочевого пузыря. У людей страдающие от межпозвоночной грыжи, могут развиваться хронические проблемы, и часто проводят годы в процессе восстановления от травмы. Чем старше возраст, тем выше вероятность развития грыжи диска.

    Большинство людей затрудняются назвать точную причину образования грыжи. Тяжесть необходимо

    поднимать с согнутыми в ногах коленах, как бы группируясь. Редко, травматическое событие, как падение или удар по спине может вызвать грыжу межпозвоночного диска.

    Операция

    Если курс лечения нехирургическим (как правило, от четырех до шести недель) не является эффективным для снятия боли грыжи. Часто микродискэктомия (тип поясничной декомпрессионной хирургии) — используется для лечения компрессии нерва с грыжей межпозвоночного диска.

    Во время минимально инвазивной процедуры микродискэктомии, грыжа межпозвоночного диска под корешок нерва удаляется. Давая нервному корешку больше пространства, давление сброшено, и корешок нерва может начать освобождаться.

    Процедура микродискэктомия, как правило, успешна для снятия боли в ноге (при ишиасе), вызванных грыжей межпозвоночного диска. Хотя для восстановления нерва понадобится несколько недель или месяцев. Пациенты часто чувствуют облегчение в ногах, и, как правило, имеют минимальное количество дискомфорта после операции.

    Первый шаг лечения, как правило, отдых и использование НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов), такие, как ибупрофен, напроксен, или ингибиторов ЦОГ-2.Если боль от шейной грыжи межпозвоночного диска является тяжелой и продолжается в течение более двух недель, врачи могут прописать дополнительные лекарства, в том числе:

    1. стероиды, чтобы сократить воспаление и облегчить боль;
    2. сильное обезболивающее если сильная боль.

    Если боль длится более двух-четырех недель, часто рекомендуются:

    • Физическая терапия и физические упражнения, чтобы помочь уменьшить давление на нервный корешок хиропрактика манипуляции с низкой скорости может быть полезным.
    • Тем не менее, с осторожностью следует использовать с манипуляции, если пациент испытывает какие-либо неврологические расстройства.
    • Руководство тяги, чтобы освободить нерв, выходящий из позвоночного канала.
    • Эпидуральная инъекция, чтобы устранить боль и снять воспаление.

    Черезкожное лечение межпозвонковых грыж дисков

    При отсутствии значительного облегчения боли при консервативном лечении, включая оральные обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется хирургическая операция. Точный контроль позиционирования иглы обеспечивает оптимальное распределение стероидов вдоль болезненного нервного корешка. Обычные хирургии предлагает неоптимальные результаты, которые часто заканчиваются инвалидностью.

    Для достижения минимально инвазивной дискальной декомпрессии, были разработаны различные методы перкутанные. Их принцип заключается в удалении небольшого объема ядра, что приводит к важному уменьшению интрадискального давления, а затем снижении давления внутри грыжи диска.

    Показаны эти операции, только для грыж, обнаруженных с помощью компьютерной томографии или магниторезонанса. Методы, такие как радиочастотная или лазерная нуклеотомия кажутся более эффективными, чем чисто механических нуклеотомии. Но, насамом деле, положительных отзывов мало.

    Лечение боли в симптоматической грыже диска, зависит главным образом, от консервативного ухода, совмещая отдых, физиотерапию, анальгетики и противовоспалительные препараты. Субоптимальные результаты традиционной открытой хирургии привели к разработке минимально инвазивных методов.

    Минимально инвазивные черезкожные техники, используемые сегодня предназначены для удаления небольшого количества центрального ядра, с тем, чтобы уменьшить интрадискальное давление и, таким образом, избежать сжатия.

    Корешковая боль из-за грыжи диска не может быть объяснено с помощью чисто механического подхода. Стероидные инъекции противопоказаны пациентам с сахарным диабетом, язвенным заболеванием желудка и беременным. У пациентов с нарушениями коагуляции, эпидуральная пункция противопоказана.

    Нуклеопластика

    Это оперативное вмешательство по удалению грыжи межпозвонкового диска. Выполняется под местной анестезией через пункционную иглу. Игла вводится в полость межпозвонкового диска. Во время операции ведется постоянный рентгеновский контроль. Процедура проводится в амбулаторных условиях.

    Руководство изображения обеспечивается с помощью КТ, МРТ или рентгеноскопии. Контроль КТ часто является предпочтительным, поскольку это позволяет точное планирование и позиционирование иглы. Инъекция соединительной ткани требует строгой асептики. При удалении грыжи дисков с помощью такой операции, воздействие на ткань диска производится холодной плазмой.

    Лечение грыжи межпозвоночного диска является сложным из-за индивидуализированного характера боли и симптомов каждого пациента. Вариант лечения, который снимает боль, и дискомфорт для одного пациента может не работать для другого. Консультируясь с несколькими специалистами, пациент может найти наиболее приемлемый вариант лечения для их случая, и могут избежать операции.

    Остеохондроз позвоночника: механизм развития, стадии, симптомы и лечение

    В повседневной жизни позвоночнику приходится выносить тяжелейшие нагрузки. В сидячем положении со слегка наклоненным вперед корпусом на него осуществляется давление в 250 кг. Человек, который поднимает предмет весом 40 кг, «нагружает» поясничный отдел позвоночника целыми 360 килограммами. Ежедневные нагрузки вместе с другими негативными факторами вызывают постепенное «изнашивание» наиболее уязвимых элементов позвоночного столба – межпозвоночных дисков.

    Если верить статистике, к 50 годам остеохондроз различных отделов позвоночника развивается у 90% людей. Со временем он приводит к патологическим изменениям в телах смежных позвонков, межпозвонковых суставах и связках. В результате дегенеративным изменениям подвергается весь позвоночно-двигательный сегмент (ПДС).

    В ортопедии позвоночно-двигательным сегментом называют функционально-анатомическую единицу позвоночного столба. Она состоит из двух смежных позвонков, соединенных между собой суставами, связками, мышцами и межпозвонковым диском. Структуры ПДС обеспечивают амортизацию при движениях, гибкость и подвижность позвоночника.

    В последние годы наблюдается тенденция к «омоложению» остеохондроза. Заболевание все чаще поражает трудоспособных людей в возрастелет. Печально, что и у многих более молодых мужчин и женщин нередко выявляют признаки поражения межпозвоночных дисков. Со временем болезнь прогрессирует и приводит к нарушению нормального функционирования всего ПДС. А это чревато печальными последствиями. Что такое остеохондроз позвоночника, чем он опасен?

    Остеохондроз как одно из дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника

    Существует несколько групп дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Самым распространенным и широко известным из них является остеохондроз. Для заболевания характерно первичное поражение пульпозного ядра межпозвоночного диска. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются и другие структуры ПДС.

    Таблица 1. Дифференциальная диагностика остеохондроза

    Достоверная причина и механизм развития остеохондроза до сих пор окончательно не установлены. Считается, что пульпозное ядро разрушается вследствие его постепенной дегидратации. Если у молодых людей оно содержит 88% жидкости, то с возрастом ее количество снижается до 60%.

    Развитию остеохондроза способствует ухудшение кровоснабжения и трофики межпозвоночных дисков. К этому приводят инволюционные, то есть возрастные изменения в организме. Патология поражает преимущественно лиц пожилого возраста.

    Основные факторы, провоцирующие развитие остеохондроза позвоночника

    Остеохондроз принято относить к мультифакториальным заболеваниям с генетической предрасположенностью. Патологией страдает 40-80% жителей развитых стран. Болезнь развивается у людей с отягощенной наследственностью, чьи близкие родственники также страдали от нее. Возникновение возможно только под действием внешних провоцирующих факторов.

    48% жителей нашей планеты имеют генетическую склонность к остеохондрозу. Это значит, что заболевание поражает их с особой легкостью.

    Факторы, способствующие развитию остеохондроза:

    1. Гравитационный. Разрушение ядер межпозвоночных дисков нередко провоцирует смещение центра тяжести вперед, назад или в сторону. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на разные отделы позвоночника. В результате некоторые диски подвергаются слишком интенсивному давлению, из-за чего в них начинают развиваться деструктивные процессы. Гравитационный фактор приводит к развитию остеохондроза у офисных работников, лиц с ожирением, плоскостопием, близорукостью, дальнозоркостью, кифозами, лордозами, односторонней глухотой и т. д. Также в группу риска входят женщины, которые слишком часто носят обувь на высоком каблуке.

    Классификация позвоночного остеохондроза

    В зависимости от количества ПДС, вовлеченных в патологический процесс, остеохондроз позвоночника бывает моно- и полисегментарным. Для первого характерно поражение одного позвоночно-двигательного сегмента. При втором остеохондрозом страдает несколько ПДС, расположенных в одном либо сразу в нескольких отделах позвоночника.

    В своем развитии заболевание проходит несколько последовательных стадий:

    1. Для первой стадии характерно появление мелких трещин в фиброзном кольце и незначительное смещение пульпозного ядра внутри диска. Заболевание протекает бессимптомно, а диагностировать его тяжело из-за отсутствия рентгенологических изменений на снимках. Иногда на рентгенограммах заметны признаки лордоза или сколиоза. Могут беспокоить боли, вызванные раздражением синувертебрального нерва Люшка.
    2. Фиброзное кольцо на этой стадии «высыхает» и покрывается трещинами, что ведет к нарушению фиксации диска. В позвоночно-двигательном сегменте возникает псевдоспондилез и патологическая подвижность, которые могут приводить к подвывихам позвонков. Пульпозное ядро теряет упругость, постепенно разрушается и «распластывается», из-за чего межпозвоночный диск уплощается. У больного возникает компенсаторное сокращение мышц спины, приводящее к их переутомлению. Человек инстинктивно пытается «разгрузить» позвоночник, откидываясь на спинку стула в перерывах между работой.
    3. На третьей стадии происходит разрыв диска, который сопровождается выходом пульпозного ядра за его пределы. У больного формируются боковые, задние, задне-боковые грыжи. Деформация межпозвоночных дисков приводит к сдавлению спинномозговых корешков и последующему развитию радикулита. Также возможно сдавление конского хвоста в нижнепоясничном отделе позвоночника и самого спинного мозга в шейном или грудном отделах. Остеохондроз третьей стадии имеет яркую клиническую картину. Симптоматика зависит от того, какие анатомические структуры вовлечены в патологический процесс.
    4. Дегенеративно-дистрофический процесс распространяется и на другие элементы позвоночно-двигательного сегмента. Из-за изменения высоты диска происходит смещение позвонков, что проводит к неправильному расположению суставных поверхностей в сочленениях между ними. У больных развиваются артрозы, формируются анкилозы. Деформация позвоночного столба проявляется кифозом или сколиозом. К развитию корешковых синдромов приводят деформации суставов, ведущие к сужению межпозвоночных отверстий.

    Повреждение пульпозного ядра не ведет к появлению симптомов остеохондроза позвоночника. Боли в пояснице, мышечное напряжение и другие неприятные явления вызваны последствиями дальнейшего прогрессирования болезни. К примеру, радикулит развивается из-за сдавления корешков спинного мозга грыжами или деформированными суставами. Воспаление нервов вызывает распространение воспалительного процесса со структур ПДС.

    Симптомы и синдромы при остеохондрозе позвоночника

    Клиническая картина заболеваниязависит от того, какие ПДС вовлечены в патологический процесс. Боли, парестезии, нарушения чувствительности, вегетативные расстройства, парезы и параличи мышц наблюдаются в местах, которые иннервируются пораженными или защемленными нервами.

    К примеру, для шейного остеохондроза характерны цервикалгии, болезненные ощущения, онемение и слабость в верхних конечностях. Многих больных беспокоят головные боли, нарушение координации, головокружение и т. д. Для остеохондроза нижнего отдела позвоночника типичны люмбалгии, чувство онемения и скованности в пояснице и нижней конечности. По мере прогрессирования болезни развивается радикулит с присущими для него стреляющими болями в спине, ягодице и ноге.

    При поражении всего позвоночника у человека имеется целый набор симптомов. Его могут беспокоить боли и чувство онемения в конечностях, парезы или параличи любых мышц, вегетативные расстройства в виде нарушения мочеиспускания и дефекации и т. д. Клиническая картина при этом полиморфная, то есть неодинаковая у всех больных.

    Немного терминологии

    Вертебральный синдром

    Возникает на начальных стадиях остеохондроза вследствие развития воспалительного процесса в одном или нескольких ПДС. Проявляется цервикалгиями или люмбалгиями, которые проходят после кратковременного отдыха или 1-2 дневного лечения нестероидными противовоспалительными средствами.

    Развитие вертебрального синдрома может быть обусловлено нестабильностью в позвоночно-двигательном сегменте или реактивным воспалением межпозвоночного диска.

    Рефлекторные синдромы

    Нестабильность в ПДС приводит к деформации межпозвоночных суставов и последующему искривлению позвоночного столба. В ответ на это развиваются компенсаторные реакции, направленные на выпрямление позвоночника. У человека возникает рефлекторное сокращение сегментарных мышц и связок. Поначалу им удается выполнять компенсаторную функцию, однако со временем они уже не могут поддерживать позвоночник в правильном положении.

    Это ведет к спастическому сокращению мышц шеи, грудной клетки, поясницы. У больного развиваются рефлекторные миотонические синдромы, сопровождающиеся болью и парестезиями спазмированных мышц.

    Спастическое сокращение мышц приводит к защемлению сосудов, нервов, их чувствительных, двигательных и/или вегетативных волокон, что создает предпосылки для развития нейродистрофических, нейроваскулярных и вегето-висцеральных синдромов.

    Могут возникать следующие симптомы:

    • боли и парестезии в определенных группах мышц;
    • ограничение движений в некоторых суставах;
    • слабость в верхних или нижних конечностях;
    • гипотрофия мышц;
    • нарушение чувствительности в зоне иннервации пораженного нерва;
    • локальные изменения цвета кожных покровов;
    • вегетативные расстройства, которые могут приводить к дисфункции мочевого пузыря, желчевыводящих путей, нарушению секреции желудочного сока и массе других нарушений в организме.

    Остеохондроз может иметь совершенно неожиданные проявления. К примеру, он может приводить к постоянному ощущению холода в конечностях. Заболевания позвоночника могут способствовать развитию язвенной болезни, дискинезии желчевыводящих путей, хронического панкреатита и энтероколита.

    Компрессионные синдромы

    При остеохондрозе корешковые синдромы развиваются вследствие выпадения межпозвоночной грыжи. Причина — поднятие тяжестей или резкое неловкое движение. Выпадение грыжи нередко приводит к защемлению спинномозговых корешков. У больного возникают симптомы натяжения, выраженные двигательные, чувствительные и вегетативные расстройства в местах, иннервируемых поврежденными нервами.

    Комплексный подход к лечению симптомов остеохондроза позвоночника

    Как лечить остеохондроз позвоночника? Пока не существует методик, позволяющих восстановить структуру поврежденного ядра, фиброзного кольца или других элементов ПДС. Все современные стандарты лечения позволяют лишь купировать симптомы болезни и приостановить ее дальнейшее развитие.

    Наиболее важный шаг в лечении остеохондроза позвоночника – это устранение факторов, провоцирующих его развитие. Для борьбы с болевым синдромом можно использовать сухое тепло, согревающие мази и гели, мази и таблетки на основе НПВС. В комплексное лечение включают миорелаксанты и препараты, улучшающие кровообращение в тканях позвоночника. Хороший эффект оказывает массаж и мануальная терапия. Одновременное использование при остеохондрозе позвоночника сразу нескольких методов лечения позволяет добиться хороших результатов.

    Многих людей интересует, как лечить патологию в домашних условиях. А стоит ли это делать? Не рискуете ли вы «запустить» болезнь и получить тяжелые осложнения?

    Прежде чем лечить остеохондроз непонятными народными средствами, сходите на консультацию к специалисту. Во-первых, он подтвердит или опровергнет «поставленный» вами диагноз, во-вторых, определит тяжесть остеохондроза, в-третьих, выявит сопутствующие заболевания и осложнения. После этого врач подскажет, какие методы лечения следует использовать.

    Коррекция образа жизни

    Чтобы замедлить развитие остеохондроза и избежать опасных последствий, необходимо определить причину его развития, откорректировать образ жизни и устранить провоцирующие факторы. Это поможет замедлить течение дегенеративно-дистрофических процессов и сохранить нормальную функциональную активность позвоночно-двигательных сегментов.

    Советы, которые помогут защитить позвоночник от перенагрузки:

    • спите на жестком, но достаточно эластичном матрасе;
    • старайтесь выбирать мягкие подушки небольших размеров;
    • избегайте резких прыжков и сотрясений позвоночника;
    • всегда сидите прямо, не закидывая при этом ногу на ногу;
    • по возможности почаще меняйте положение тела, не стойте и не сидите подолгу в одном и том же положении;
    • откажитесь от ношения обуви на плоской подошве или слишком высоком каблуке;
    • не поднимайте тяжести весом болеекг;
    • всячески избегайте сквозняков и следите за тем, чтобы ваши ноги всегда были в тепле;
    • ежедневно выполняйте специальные упражнения для позвоночника.

    Лечебная физкультура важна для профилактики и лечения остеохондроза позвоночника. Если у вас появились признаки заболевания, не ленитесь ежедневно заниматься гимнастикой. Специалист подберет для вас наиболее подходящие упражнения.

    Медикаментозная терапия

    Для борьбы с болями, вызванными остеохондрозом, используют различные препараты. Медикаментозное лечения необходимо при различных осложнениях болезни: радикулитах, ишиасе, межреберной невралгии. Лекарства помогают купировать болевой синдром, побороть воспаление и снять мышечные спазмы.

    Лечение остеохондроза Подробнее >>

    Виды препаратов, которые используют при остеохондрозе:

    • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид) в виде мазей, гелей, таблеток;
    • местнораздражающие и согревающие мази (Меновазин, Эфкамон, Апифор, Капсикам, Апизартрон, Унгапивен);
    • миорелаксанты – препараты, снимающие мышечные спазмы (Сирдалуд, Тизалуд, Мидокалм);
    • сосудорасширяющие препараты (Никотиновая кислота, Пентоксифиллин, Винпоцетин, Бетасерк).

    В случае острой невралгии, радикулита или ишиаса, вызванного остеохондрозом, человеку требуется полный покой. К больному месту прикладывают сухое тепло в виде грелки, мешочка с разогретым песком или крупой. Параллельно проводят медикаментозное лечение. При недостаточной эффективности обезболивающих средств пациенту выполняют лекарственные блокады.

    Можно ли устранить саму причину заболевания

    Сегодня не существует методик, позволяющих естественным путем восстановить разрушенный межпозвоночный диск. Однако можно удалить патологические хрящевые наросты, остеофиты и грыжи, сдавливающие нервы. Оперативное лечение проводится при запущенном осложненном остеохондрозе, позволяя избавиться от хронических болей и вернуть нормальную подвижность позвоночника.

    Наиболее эффективным методом лечения на поздних стадиях остеохондроза является замена разрушенного диска на искусственный. Хирургическое вмешательство позволяет полностью ликвидировать неприятные симптомы, однако к нему существуют строгие показания и противопоказания.

    Источник: http://artrit.lechenie-sustavy.ru/gryzha/vypadenie-gryzhi-mezhpozvonochnogo-diska/


    © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×