Операция по удалению межпозвоночной грыжи

Боль причиняет неудобства всем. Но постоянную боль в спине, сопровождающуюся импотенцией, недержанием мочи и кала терпеть нельзя. Удаление межпозвоночной грыжи проводят после безуспешного трехмесячного консервативного лечения.

Оглавление:

Больной выбирает место проведения операции по своим финансовым возможностям. Выбор же методики хирургического вмешательства зависит от состояния здоровья больного, имеющихся противопоказаний и некоторых других факторов.

Показания для проведения операции по удалению грыжи позвоночника

  1. Боль не проходит после противовоспалительных и обезболивающих препаратов, новокаиновых блокад, физиотерапии, мануальной терапии, массажа, вытягиваний позвоночника, ношения корсета и упражнений лечебной физкультуры. Это случается примерно в 25% случаев. После безуспешной 2-3 месячной комплексной терапии пациенту рекомендуют удаление позвоночной грыжи.
  2. Грыжа диска появилась из-за травмы позвоночника, она сопровождается явной деформацией позвонков. В ходе операции убирают разрушенные костные структуры и ликвидируют ущемление спинного мозга и его корешков.

Помимо боли в спине у пациента наблюдается:

  • слабость или атрофия мышц нижних конечностей;
  • парез или паралич таза и ног;
  • чувство онемения, ползанья мурашек и покалывание в нижней части туловища;
  • импотенция у мужчин;
  • проблемы с мочеиспусканием (задержка или учащение);
  • недержание мочи или кала.

Если у человека вдруг появились перечисленные симптомы ущемления спинного мозга операцию нельзя откладывать. В противном случае последствия могут оказаться необратимыми.

В каких случаях операция запрещена?

Операция по удалению грыжи позвоночника имеет примерно такой же список противопоказаний, как и другие хирургические вмешательства:

  • беременность;
  • явная сердечная, дыхательная и почечная недостаточность;
  • гнойные заболевания кожи;
  • инфекционные заболевания в острой фазе;
  • восстановительный период после инсульта и инфаркта миокарда.

Перед проведением всех видов хирургических манипуляций проводят рентген и магниторезонансную томографию.

Виды оперативных вмешательств при удалении грыжи диска

Дискэктомия (ламинэктомия) представляет собой радикальную операцию по удалению грыжи и больного диска. Во время операции в это место вставляют искусственный титановый имплант. Это позволяет сохранить анатомию и физику позвоночника. Данный вид вмешательства подходит для истинной межпозвонковой грыжи и ее секвестрированных модификаций.

Эта операция делается под общим наркозом под визуальным контролем через длинный разрез на коже, поэтому имеет продолжительный восстановительный период. Кстати, хирурги утверждают, что в 10% случае после разреза никакой грыжи, вовсе не находят, а причина болевого синдрома кроется не в позвоночнике. Среди прооперированных пациентов только 80-90% людей довольны результатом операции, все остальные жалеют об этом. В связи с этим не стоит соглашаться на операцию без наличия абсолютных показаний.

Вапоризация грыжи лазером — эта процедура относится к малоинвазивным методам хирургии. Данный способ подходит лишь для неосложненной позвоночной грыжи. В ходе операции в выпяченный диск вводят лазерный световод, из которого выходит луч определенной интенсивности. С его помощью элементы ядра нагревают до температуры болееС, вода из него испаряется, поэтому объем уменьшается, так же как и размер выпячивания. Таким образом, прекращают давление диска на близлежащие нервные окончания и мягкие ткани. Из-за нагревания клеток диска происходит стимуляция роста хрящей и восстановления тканей. За полгода микротрещины в дисках заполняются хрящами, что способствует снижению или полному исчезновению болей.

Вапоризацию проводят людям трудоспособного возраста до 50 лет. При дегенеративных изменениях, приводящих к грыжам, лазерный луч не применяют, так как он не влияет на причину патологии.

К преимуществам лазерной вапоризации относится малое травмирование тканей, применение местной анестезии, сохранение подвижности сочленения позвонков и быстрая реабилитация после операции. Пациент находится в стационаре всего 2-3 дня, и он не должен постоянно лежать.

Однако эта методика подходит не для всех типов грыж. После операции в редких случаях возникает рецидив. Лазерную операцию нельзя делать повторно. Она противопоказана при экструзии диска, спондилоартрите, спондилолистезе и стенозе позвоночного канала.

Микродискэктомия также относится к малоинвазивным операциям на позвоночнике — это эндоскопическое оперативное вмешательство с помощью специальной аппаратуры. Через маленький разрез вводят микроскоп, передающий данные на большой экран. Это позволяет микрохирургу видеть и удалять мельчайшие частицы поврежденного диска. Главная задача микрохирургической манипуляции — это удалить грыжу межпозвонкового диска или отмерший кусочек диска или позвонка (так называемый секвестр, поддерживающий воспалительный процесс или ущемляющий нервные корешки).

Достоинствами процедуры являются:

  1. Минимальное повреждение позвоночника и окружающих мягких тканей.
  2. Отсутствие кровопотери.
  3. Быстрое восстановление после операции. Работоспособность восстанавливается через 2 недели.
  4. Оперативное вмешательство длится около 1 часа.
  5. Операция не требует применения наркоза, достаточно местного обезболивания.
  6. Вставать разрешается на вторые сутки.

Гидропластика диска хорошо помогает на ранних стадиях заболевания при грыжах размером менее 6 мм. В полость диска при помощи специальной канюли вводят физиологический раствор для вымывания некротизированных клеток диска и их удаления из организма.

Делают лишь прокол, поэтому рубцов не остается. Процедура предупреждает омертвение межпозвоночного диска.

Манипуляция проводится при местной анестезии и занимает не более 30 минут. Она позволяет уменьшить отек и при соответствующей терапии восстановить амортизационную способность диска. Этот метод успешно справляется с локальными болями в поясничном отделе позвоночника, а также снимает болевые ощущения иррадиирующие в ноги при маленьких грыжах.

Гидропластика противопоказана при разрыве фиброзного кольца, при больших размерах грыж (более 6 мм) и наличии онкологических заболеваний. Процедуру не проводят при воспалениях, гнойных кожных проявлениях, 50%-ном уменьшении высоты межпозвоночного диска и грыже, перекрывающей позвоночных канал более, чем на 1/3.

Принадлежит к самым прогрессивным щадящим методам лечения грыжи позвоночника и протрузии. В полость диска вводят очень тонкий электрод, напоминающий иглу. На его конце вырабатывается холодная плазма, которая выпаривает часть вещества межпозвоночного диска. Это позволяет уменьшить давление внутри диска, выпячивание, а соответственно, и болевой синдром. Эта методика успешно применяется в клиниках США, Израиля и Западной Европы. Данное микрохирургическое вмешательство избавляет от болей поясничного отдела позвоночника, а также корешкового синдрома распространяющегося на ноги.

Холодноплазменная нуклеопластика проводится через прокол без разрезов. Госпитализация не нужна, больной проводит в клинике 1 день. Сама манипуляция занимает около 20 минут.

Операция не сопровождается кровопотерей, болью и тепловым поражением; за один раз могут обработать сразу несколько дисков.

Восстановительный период

Успех операции зависит не только от профессионализма хирурга, но и от того, насколько точно пациент следовал наставлениям врача. Вот некоторые из них:

  1. Пациент должен носить специально изготовленный для него корсет, фиксирующий спину в прямом положении. Носить его нужно не весь день, а определенное количество часов.
  2. Несколько месяцев нужно внимательно следить за своими движениями. Они должны быть плавными и продуманными. Нельзя совершать резкие наклоны и повороты с фиксированными ногами. Наклоняться нужно непременно с прямой спиной. После того как врач разрешит сидеть, нужно располагаться на высоких поверхностях и обязательно с выпрямленной спиной.
  3. Целый ряд рекомендаций касается отдыха в кровати. Учтите, что лежать нужно обязательно на жестком матрасе, а не на мягком диване. Неловкий поворот во сне может спровоцировать рецидив болезни как в раннем, так и в позднем восстановительном периоде. Даже ставать с постели придется не так, как вы делали это раньше.
  4. Первую неделю после хирургического вмешательства нужно много лежать, чтобы позвоночник не испытывал повышенную нагрузку.
  5. При некоторых видах операций пациенту полностью запрещают сидеть — на стуле, в кровати, в транспорте или в машине. Этот запрет продолжается несколько недель.
  6. В поздний восстановительный период разрешают поднимать небольшой вес, но при этом не нужно наклоняться и держать его в одной руке. Вес должен распределяться равномерно.
  7. Для укрепления мышц спины занимаются ЛФК.

Удаление грыжи позвоночника — это серьезная операция, поэтому не нужно соглашаться на нее без веских причин. Малейшая неточность в действиях хирурга может закончиться вашей безоговорочной инвалидностью. Вначале попробуйте все виды консервативного лечения, а уж потом задумывайтесь об операции. Естественно, постоянную боль терпеть неприятно, но операция по удалению межпозвоночной грыжи не дает 100% гарантию, что вы полностью излечитесь, и она не появится вновь.

Источник: http://1posustavam.ru/pozvonochnik/gryzha/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Видео удаление грыжи позвоночника

Автор статьи: Надежда Николаевна

Операция по удалению грыжи позвоночника выполняется по следующим показаниям:

  1. абсолютные – компрессия грыжевым выпячиванием спинного мозга, секвестрированная грыжа;
  2. относительные – неудовлетворительные результаты нефармакологического и медикаментозного лечения, недостаточный эффект консервативной терапии.

Такое разделение имеет достаточно большое значение, так как именно оно влияет на выбор тактики оперативного лечения.

Существует несколько видов операций по удалению грыжи позвоночника:

1) Радикальная операция – дискэктомия, ламинэктомия – удаление грыжи одновременно с патологически измененным диском. После его удаления устанавливается искусственный имплантат (титановый), который способствует сохранению анатомической структуры сегмента позвоночника. Такая операция выполняется и на стадии истинной, и на стадии секвестрированной грыжи.

Следует отметить, что в 10% случаев при проведении операции обнаруживается отсутствие какой-либо грыжи вообще, а болевой синдром беспокоил пациента вследствие других причин, воздействовать на которые оперативными методами невозможно.

Кроме того, примерно 10-20% прооперированных пациентов по разным причинам оценивают результаты как неудовлетворительные. Данная операция может быть единственным способом лечения только при абсолютных показаниях, в остальных случаях выбор делается в пользу консервативных методов лечения.

2) Малоинвазивная хирургия – лечение грыжи лазером. Суть метода в том, что в межпозвонковый диск вводят световод, который нагревает элементы ядра, что приводит к дегидратации (испарению воды). Резко уменьшается объем ядра диска и, следственно, размер грыжевого выпячивания. Такая операция возможна только на стадии неосложненной грыжи (истинной).

  • малая травматичность,
  • низкая степень структурно-анатомических изменений,
  • короткий срок пребывания в стационаре (2-3 дня),
  • период реабилитации не более месяца.
  • нет восстановления структуры позвоночно-двигательного сегмента (ПДС),
  • воспалительные процессы в ПДС и, как следствие, отек, васкуляризация (прорастание сосудами) диска, развитие соединительнотканных структур.

Кроме того, если в анамнезе уже есть операции на позвоночнике, при спондилолистезе, спондилоартрите, экструзии диска, стенозе спинального канала удаление позвоночной грыжи противопоказано. Поэтому возможности лечения данным методом очень ограничены.

Исходя из этого, при диагнозе позвоночная грыжа операция радикального удаления никогда не перестанет быть актуальной.

Микрохирургическое удаление грыжи на позвоночнике – операция уникальная, «золотой стандарт» мировой практики при сдавлении грыжей диска или корешков.

Микродискэктомия – малоинвазивная операция для осуществления которой применяются операционный микроскоп и специальные микрохирургические инструменты.

Основная задача микродискэктомии – удаление всей грыжи или свободно лежащей частицы диска (секвестра), которая расположена в позвоночном канале практически без нарушения мышечных, а также костных образований.

После операции микродискэктомии период восстановления уменьшается до нескольких дней, а болевой синдром быстро регрессирует. Перед проведением данной операции требуется обследование методом МРТ или компьютерной томографии.

Опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника

Безусловно, каждый врач, в первую очередь, рекомендует своим пациентам консервативное (безоперационное) лечение, так как любое хирургическое вмешательство в работу организма – это определенного рода риск.

Но в том случае, если все предложенные методы не оказывают желаемого результата в течение длительного времени, имеется продолжительный и интенсивный болевой синдром – операция по удалению грыжи позвоночника может стать наиболее результативным методом лечения. Также имеется ряд показаний, при которых удаление позвоночной грыжи является необходимостью.

Это частичный или полный паралич конечностей пациента, нарушение тазовых функций в виде запоров, учащенного мочеиспускания, нарушение эрекции (синдром «конского хвоста») – если грыжа локализуется в нижних отделах позвоночного столба. А также расстройство в работе внутренних органов: изменение иннервации мозга, проблемы в работе сердца, если повреждены позвонки верхних отделов позвоночника, хотя грыжи здесь образуются реже.

Последствия операции по удалению грыжи позвоночника

Каждому пациенту стоит быть информированным о последствиях после удаления позвоночной грыжи, несмотря на то, что в большинстве случаев, оперативное вмешательство оказывает должный эффект, а современные методики являются малотравматичными.

Воспаление в месте оперативного вмешательства или самого оперируемого позвонка (остеомиелит). Для профилактики этого вида осложнений во время и после операции, больным назначают антибиотики, что снижает риск его возникновения во много раз.

Наиболее частое осложнение как раннего, так и позднего послеоперационного периода – если позвоночная грыжа после операции образовалась заново (рецидив).

Предпосылками к возникновению послеоперационных грыж являются нарушения режима в восстановительном периоде, возвращение к физическим нагрузкам, травмы и т.п.

Интенсивный рубцовый процесс не редко становится причиной осложнения, хотя является неотъемлемой частью послеоперационного восстановления. В результате происходит ущемление рубцовой тканью нервного корешка спинного мозга.

Иногда в результате удаления позвоночной грыжи возникает смещение позвонков, что влечет за собой изменение физиологических изгибов позвоночного столба, возникает спондилолистез (нестабильность межпозвоночного диска, его протрузия или новая грыжа).

Цена операции по удалению грыжи позвоночника

К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и на сегодняшнее время, если выявлена грыжа на позвоночнике, операция может быть проведена и в отечественных клиниках, и в зарубежных.

Имеются различные виды хирургического вмешательства, реализуемые в разных клиниках и применяемых индивидуально для каждого конкретного случая: дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическая микродискэктомия, ламинэктомия, лазерная вапоризация, лазерная реконструкция диска, установка микронейропротектора, применение имплантата B-Twin, деструкция фасеточных нервов, положительно себя зарекомендовала методика Жака Дестандо.

Несомненно, каждая из предложенных методик имеет свою стоимость, зависящую от категории сложности, стабилизации в послеоперационном периоде, установки имплантата, поэтому на удаление грыжи позвоночника цена варьирует отруб.

Источник: http://gryzhi-net.ru/operatsiya-po-udaleniyu-gryzhi-pozvonochnika/

Видео удаление грыжи на позвоночнике крестец

Когда проводится удаление грыжи позвоночника

Грыжа позвоночника – это то заболевание, от которого человеку приходится терпеть много страданий. Если она уже образовалась, то не отпустит просто так, как простой приступ радикулита, а будет периодически напоминать о себе в виде разнообразных симптомов, а главным образом – боли и парестизии, возникающих порой в местах, «непривязанных» явно к самому источнику. Тем не менее, зная природу грыжи позвоночника, можно утверждать, что такая связь все же есть, и проводниками ее служат пострадавшие, защемленные в ходе развития этой патологии нервные корешки. В 70 % случаях с возникшими нервными корешковыми синдромами удается справиться при помощи обезболивающих и противовоспалительных средств, после чего приступают к консервативным реабилитирующим методам лечения самой болезни. Однако они не всегда приводят к желанному результату. Если с проблемами не удается справиться в течение долгого времени, то операция по удалению грыжи позвоночника может рассматриваться как единственно оставшийся вариант.

Хирургическая операция: удаление грыжи позвоночника

Вопрос об удалении грыжи ставится в таких случаях:

  1. Консервативное лечение в течение трех месяцев не приносит результата
  2. Заболевание прогрессирует:
    • возникают стойкий болевой синдром и ограниченная подвижность
    • растет артериальное давление и ухудшается мозговое кровообращение
    • мышечная слабость нарастает и распространяется на новые участки

В этом случае имеется риск опоздать с операцией. Например, если у человека перестает сгибаться стопа, и он уже не чувствует боли, то удаление грыжи уже не поможет восстановить чувствительность

  • Грыжа позвоночника приводит к серьезным осложнениям, при которых нормальная жизнедеятельность становится невозможной:
    • параличам конечностей
    • нарушениям в работе внутренних органов – особенно частым при пояснично-крестцовых грыжах, парализующих органы таза (например, сфинктеры мочевого канала и прямой кишки)
  • На операции настаивает пациент

    В последнем случае причиной будущего удаления являются сильная боль и ограничения в движениях, которые человеку все труднее терпеть. Немаловажно и то депрессивное состояние, в котором практически непрерывно пребывают такие больные

  • Чаще всего к удалению путем операции прибегают при пояснично-крестцовых грыжах, так как именно в этом случае наблюдается синдром «конского хвоста» с поражением функций органов таза и парезами в конечности. Однако и шейная грыжа очень опасна из-за своей близости к мозгу и узости спинномозгового канала. По этим причинам возрастает угроза инфарктов и инсультов и паралича конечностей.

    Способы удаления грыжи позвоночника

    Операция по удалению грыжи позвоночника сегодня осуществляется несколькими способами:

    1. Радикальная дискэктомия – удаление грыжи вместе с проблемным позвоночным диском

    Этот метод применяется все реже:

    • из-за большого масштаба операции после нее требуется более длительный период восстановления
    • после удаления на теле остается большой рубец

    Однако при этом методе есть некоторые трудности с подводом самого лазерного пучка, и также возникает опасность задевания других органов.

  • Эндоскопия – микрооперация осуществляется при помощи спинального эндоскопа с камерой и источником света и специальных эндоскопических инструментов. Отверстие, подводящее к больному нерву и секвестру грыжи, всего 6 мм. Это максимально снижает травмирующие последствия и позволяет больному покинуть больничную койку на следующий день после удаления.

    Этот способ используется, в основном, только при заднебоковых межпозвоночных грыжах. Но удаление медианных грыж позвоночника таким методом из-за затрудненности доступа проблематично.

  • Микродискэктомия – нейрохирургическая операция, проводимая при помощи микроскопа с большим увеличением, при этом удаляется только грыжа.

    Сегодня это метод признан самым приемлемым:

    • Он подходит для удаления грыж любого расположения (заднебоковых, срединных и т.д.)
    • При этом очень маленькая возможность повреждения других нервов и позвонков
    • Из-за небольшого разреза (до 5 см) восстановление функций позвоночника протекает достаточно быстро

    Реабилитационный период после удаления грыжи

    После любой операция всегда следует восстановительный период и возможны последствия в виде осложнений. Частота послеоперационных осложнений при удалении грыжи вызвана тем, что прооперированный больной длительное время должен соблюдать щадящий режим с минимальными нагрузками. Это приводит к общей физической слабости и ослаблению мышц спины, вдобавок, кровоснабжение, а следовательно питание позвоночника в местах заживления происходит на в полной мере. Все это чревато появлением новой грыжи.

    Упражнения для разработки позвоночника надо делать под руководством врача-реабилитолога

    Поэтому с первых же фактически дней после операции нужно начинать выполнять упражнения для разработки позвоночника, однако, чтобы избежать последствия в виде смещений еще незаживших дисков и других травм, делать это надо под руководством опытного врача-реабилитолога.

    Реабилитация должна проводиться комплексно:

    1. Принимаются медицинские препараты для снятия боли и воспалительных процессов в оперированных областях, улучшения кровообращения и обмена веществ
    2. Проводится лечебная физкультура для позвоночника с комплексом специальных реабилитирующих упражнений
    3. Назначается физиотерапевтическое лечение – индивидуально, с учетом анамнеза и возможных противопоказаний
    4. Рекомендуется ношение по часовому графику жесткого корсета, фиксирующего позвоночник
    5. Назначается специальная диета, цель которой – снижение веса либо поддержание на прежнем уровне, если он не превышает норму.

    После такой сложной специфической операции лучше иметь недостаточный вес, чем излишний. Это очень важное условие для больного, страдающего подобной патологией, если он не желает рецидива.

  • Основа для полного излечения – это долготерпение и ваш неустанный труд во благо собственного здоровья.

    Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски, играющие роль своеобразных амортизаторов. В норме межпозвоночный диск состоит из пульпозного ядра жидкой консистенции, вокруг оно замкнуто в фиброзное кольцо, а сверху и снизу диск прикрыт замыкательными пластинками.

    При чрезмерной осевой нагрузке на позвоночник происходит значительное давление на межпозвоночные диски в поясничном отделе.

    Чаще всего подобные проблемы возникают при:

    Из-за этого в межпозвоночных дисках образуются микротравмы, повреждения, которые обладают способностью к самовосстановлению, если процессы регенерации тканей протекают на хорошем уровне.

    Фото: компьютерная томография при грыже позвоночника поясничного отдела

    С возрастом способность к регенерации снижается, и при резком движении, поднятии груза или травме фиброзное кольцо разрывается с последующим выпячиванием пульпозного ядра диска в заднюю или боковую сторону, сдавливая при этом корешки спинного мозга.

    Такое выпирание и называется межпозвоночной грыжей. В связи с этим возникают различные симптомы, такие как боль в зоне проекции поврежденного диска, отдающая в ягодицу и распространяющаяся по задней и наружной стороне ноги на стороне поражения. Но боль не самый страшный симптом!

    Опасно, когда болевые ощущения уходят и появляется слабость в нижних конечностях, нарушение чувствительности, покалывание, нарушение дефекации, мочеиспускания, снижение потенции. ­то говорит о том, что начались необратимые изменения в сдавленных корешках.

    Методы лечения ↑

    Существует два основных метода лечения грыжи межпозвоночного отдела поясничного отдела позвоночника:

    • консервативный (включает в себя лекарственные препараты, физиотерапию, массаж);
    • хирургический.

    Некоторые отдельно выделяют народные способы лечения. В этом разделе мы рассмотрим каждый из способов лечения более подробно.

    Народные средства

    Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела народными средствами в какой-то степени можно отнести к методам консервативной терапии. Ее цель — снять отек корешков спинного мозга и убрать болевой синдром.

    • Наиболее широкое применение получили продукты пчеловодства.
    • Также популярны компрессы из травы сабельника болотного, который обладает хорошими противовоспалительными свойствами, снимает отек и боль.
    • Аналогичными свойствами обладают компрессы из конского жира и натирания пихтовым маслом.

    Но такие способы лечения лишь на время способны снять болевой синдром, но не устранить основную проблему.

    Мед используют для массажа и натирания в области поражения, пчелиный яд снимает воспаление, а пчелиное маточное молочко укрепляет общие защитные резервы организма.

    Операция по удалению

    Операция на грыже межпозвоночного диска является тем методом лечения, который устраняет непосредственно саму причину. Показанием к ней является серьезная неврологическая симптоматика, связанная с нарушениями функций органов малого таза и слабостью и снижением чувствительности в конечностях.

    После рождения малыша матери часто испытывают проблемы со здоровьем. Читайте статью, в которой описываются боли в копчике после родов, она содержит много полезных сведений.

    Считаете, что вам необходимо сделать мрт шейного отдела? Читайте об этом методе диагностики здесь.

    Операция заключается в удалении грыжи и части пораженного диска, заменой этой части имплантом и установки специальной фиксирующей системы на позвонки для стабилизирующего эффекта.

    Сейчас при проведении хирургических вмешательств доктора стараются использовать инновационные технологии, позволяющие значительно сократить срок реабилитации, шрамы после них незаметны, так как величина разреза минимальна.

    Еще один метод — эндоскопическое удаление грыжи. Разрез при такой операции всего 2 — 2,5 см, риск рецидивов и осложнений очень небольшой, и пациенты могут вставать и ходить практически сразу после операции. Однако метод новый и не до конца отработанный, кроме того имеются ограничения по локализации грыжи и ее размерам.

    Стандартом современного лечения — микродискэктомия. Она выполняется с помощью специального оптического оборудования под многократным увеличением, разрез составляет всего 3-4 см.

    Фото: трансфасеточное удаление грыжи

    Лечение без операции ↑

    Чаще всего проводится лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела без операции. После нее улучшение наступает у% пациентов. Методы консервативного лечения ставят перед собой такие задачи, как снятие отека корешков, боли, неврологической симптоматики, и предотвращение либо снижение частоты возникновения рецидивов.

    Кроме лекарственной терапии широко используются такие методы, как:

    Они направлены на укрепление мышц спины. Также используют тракционные способы лечения с помощью скелетного вытяжения.

    Позвоночник как бы растягивают, убирают сдавление корешков пораженным диском. Но все эти способы требуют изменения образа жизни, ограничения резких движений и поднятия тяжестей до 2-3 кг.

    Консервативная терапия включает в себя назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, миорелаксантов, проведение лечебных блокад.

    Лазер ↑

    Лазерная вапоризация — это один из современных методов лечения межпозвоночных грыж. Он заключается в прогревании диска лазером, таким образом из него удаляется вода, снимается отек и объем грыжевого выпячивания, уходит болевая и неврологическая симптоматика.

    Сроки реабилитации составляют не более месяца. К тому же эта методика имеет ряд противопоказаний:

    • операции на позвоночнике в анамнезе
    • спондилолистез
    • сужение спинномозгового канала
    • спондилоартрит
    • экструзия диска со сдавлением нервных корешков.

    Но важно помнить, что сами по себе дегенеративные изменения в межпозвоночном диске никуда не уходят, следовательно, не исключен риск рецидива.

    Реабилитация ↑

    Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи требует серьезного подхода. Пациенту в течение 3 месяцев нельзя сидеть и нужно носить корсет, вначале он носится постоянно, затем достаточно 3 часов в день. Еще одним важным методом в реабилитации является ЛФК.

    Фото: лечебная физкультура после удаления межпозвоночной грыжи

    Гимнастика начинается с 1 дня после операции. Она включает в себя сгибательно-разгибательные движения в коленях, круговое вращение в голеностопных суставах, подтягивание ног к животу. В течение жизни тоже нужно не забывать о лечебной гимнастике, ежедневно выполнять отжимания, неглубокие приседания; езда на велосипеде, плавание также укрепят мышцы спины.

    Часто задаваемые вопросы ↑

    Насколько больно лечить грыжу поясничного отдела?

    Оперативное лечение всегда проводится под анестезией, таким образом, всякая болезненность исключается. Боли могут возникать только в постоперационном периоде, но это совершенно нормальное явление.

    Как долго длится лечение?

    Чтобы снять болевой синдром консервативным способом иногда достаточно нескольких дней, но порой на это нужны и месяцы. Оперативное лечение включает в себя только время проведения операции и последующую реабилитацию, она занимает до 3 месяцев.

    Часто болит спина? Возможно, у вас хронический миозит и его надо лечить.

    После падения появились боли в копчике? Вероятно, это посттравматическая кокцигодиния, читайте об этом здесь.

    Тем, кому нужна диагностика межпозвоночной грыжи, стоит почитать об этом тут.

    Можно ли обойтись без операции?

    Если грыжа не сопровождается нарушение чувствительности и слабостью в нижних конечностях, расстройством дефекации, мочеиспускания, потенции, то обойтись без операции можно. В противном случае операция необходима.

    ­ффективно ли лечение грыжи консервативными методами?

    Если с помощью консервативной терапии удается добиться снятия симптомов и предотвратить или снизить частоту рецидивов, то можно считать его эффективным. Но основная причина заболевания не будет устранена.

    Грыжа позвоночника поясничного отдела: операция по ее удалению, реабилитация и отзывы

    Эндоскопическое лечение, его плюсы и минусы

    Эндоскопическое удаление грыжевого выпячивания – метод, который появился относительно недавно. Такое вмешательство показано, если есть заднебоковая или фораминальная секвестрированная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, корешковый болевой синдром (развивается при давлении выпячивания МД на нервный корешок спинного мозга), и если консервативная терапия не дает эффекта. При медианных (срединных) протрузиях, наличии сужения позвоночного канала, опухолевого или инфекционного процессов, такой вид операции противопоказан, поскольку в этих случаях очень высок риск развития осложнений. Особенно эффективно эндоскопическое удаление грыжи, когда ее секвестр находится сбоку от спинномозгового корешка или непосредственно под ним.

    Несомненным плюсом данной операции является ее малая инвазивность. Все манипуляции производятся через маленький разрез длиной 1-2.5 см, куда вводится эндоскоп. Нейрохирург удаляет секвестр при помощи миниатюрных инструментов, глядя на экран, дающий изображение всего происходящего. Выписка после эндоскопической операции происходит уже на второй или третий день. Поскольку такое хирургическое вмешательство не требует рассечения кожи, мышц спины и удаления части позвонка для получения доступа к выпячиванию диска, операционный травматизм сведен к минимуму. Благодаря этому риск развития послеоперационных осложнений существенно снижается. Минусы данного метода заключаются в том, что работа с эндоскопом требует от врача большого опыта, поскольку оценивать свои действия через небольшой прокол очень трудно. У некоторых пациентов наблюдаются повторные протрузии МД. Кроме того, есть определенные ограничения по размеру грыжи и ее расположению, из-за которых эндоскопическая операция не может быть выполнена.

    Микродискэктомия: показания и преимущества

    Сегодня во всем мире «золотым стандартом» хирургического лечения межпозвоночной грыжи признано интраламинарное микрохирургическое удаление (микродискэктомия), которое осуществляется при помощи специальных операционных микроскопов. Неоспоримым его преимуществом является возможность удалять выпячивание МД любой плотности, размера и локализации. Абсолютными показаниями к проведению данной операции являются тазовые нарушения (эректильная дисфункция, частые мочеиспускания или их задержка, запоры или недержание кала) и признаки слабости или атрофии мышц нижних конечностей. Данные жалобы говорят о далеко зашедшем патологическом процессе и необходимости проведения операции. Неэффективность консервативной терапии в течение 1,5-2 месяцев – показание относительное, то есть хирургическое вмешательство может быть выполнено при определенных условиях. Выраженный болевой синдром, который купируется только приемом наркотических анальгетиков, тоже считается безусловным показанием к микродискэктомии.

    На фото изображена операция на грыже (микродискэктомия)

    Преимущества, которыми обладает микрохирургическая операция по удалению межпозвоночной грыжи, заключаются в том, что обезболивающий эффект наступает достаточно быстро. Боли в конечности исчезают практически сразу, остаются лишь небольшие болезненные ощущения в послеоперационной ране. Полностью оценить эффект от операции возможно лишь через 2-3 месяца, в сложных случаях требуется ждать почти год.

    Микродискэктомия считается одним из наиболее действенных методов благодаря своей радикальности. После ее проведения грыжа дисков позвоночника будет забыта на долгие годы. Однако недостатки тоже имеются, и одним из них является рецидив – повторная протрузия в том же месте. Для решения данной проблемы сегодня широко используются импланты, которые не допускают развития выпячивания диска снова.

    Конечно, сама операция тоже связана с определенными рисками. Ее можно назвать достаточно инвазивной, несмотря на применение операционных микроскопов. Хирурги отделяют паравертебральные мышцы от дужек позвонков, нередко приходится прибегать к экономной резекции дужек или части межпозвоночного сустава. Эти манипуляции сопряжены со значительным операционным травматизмом, повышающим риск развития осложнений в дальнейшем. Для предотвращения спаечного процесса во время манипуляций вводится антиспаечный гель, а чтобы не допустить развития инфекционного процесса, проводится антибиотикотерапия.

    Щадящие методы: восстановление диска и лазерное удаление грыжи

    Восстановление межпозвоночного диска может проводиться после того, как будет удалена межпозвоночная грыжа поясничного отдела либо самостоятельно, но лишь при небольшой протрузии, с целью предотвращения дальнейшего развития болезни. Через небольшой прокол забирается часть тканей из здорового диска. В специализированных лабораториях из взятого биоматериала извлекают клетки МД и выращивают их. Через 12 недель здоровые клетки вводятся через прокол в МД, подвергшийся дегенерации. Такая малоинвазивная трансплантация позволяет вернуть фиброзному кольцу эластичность и прочность. Однако успех данного вмешательства не всегда гарантирован, ведь остановить дистрофические процессы в дисках бывает очень сложно, поэтому эффект, который дает такая операция, нередко бывает лишь временным.

    Лазерное удаление – еще один распространенный способ, которым лечится грыжа позвоночника поясничного отдела. Через прокол в мягких тканях в МД вводится игла, в которую проводят лазерный световод. Под воздействием лазера диск буквально «высушивается», благодаря чему уменьшаются его объемы, и снижается внутридисковое давление. Это позволяет уменьшить давление грыжевого выпячивания на нервные структуры. Показанием к терапии лазером является протрузия размером до 6 мм, отсутствие секвестров – отделившихся фрагментов МД. Риск развития осложнений при лазерном удалении минимален, так как отсутствуют рубцы, позвоночный аппарат остается стабильным, вероятность повреждения нервных тканей незначительна. Поскольку данная операция не является радикальной, она не защищает от последующих рецидивов, поэтому может потребоваться повторное вмешательство. Так как объем МД уменьшается незначительно, устранение протрузии больших размеров данным способом становится невозможным.

    Совсем недавно грыжа поясничного отдела позвоночника удалялась путем ламинэктомии. Такой способ хирургического лечения постепенно уходит в прошлое, поскольку сегодня он считается наиболее травмирующим. Данная операция заключается в удалении дужки позвонка для получения доступа к грыже. Из-за резекции части позвонка сдавление нервных структур прекращается, восстанавливается их нормальное кровообращение, и болевой синдром исчезает. Однако удаление части позвонков, а иногда и нарушение целостности фасеточного сустава приводят к некоторой дестабилизации позвоночного столба, поэтому одним из отдаленных осложнений ламинэктомии становится искривление позвоночника. Тем не менее, данный метод пока продолжает использоваться, хотя и довольно редко.

    От чего еще зависит успех хирургического вмешательства?

    Результат хирургического лечения во многом зависит от того, насколько качественно проводилась реабилитация после операции. Важно понимать, что мероприятия по восстановлению позвоночника проводятся не только в стационаре, но и амбулаторно самим пациентом на протяжении многих месяцев. В первые дни после оперативного вмешательства назначаются противовоспалительные средства. В течение месяца нельзя проводить физиотерапевтические процедуры и массаж. Следует избегать физических нагрузок, занятий спортом, а обычные домашние дела и ходьба не ограничиваются. Рекомендуется также носить полужесткий корсет, особенно если предстоит нагрузка на оперированный отдел позвоночника. Через месяц необходимо посетить врача для контрольного осмотра и получения дальнейших рекомендаций.

    На видео операция по удалению грыжи с применением лазера:

    Специалисты обычно настоятельно советуют изменить образ жизни для того, чтобы свести риск развития осложнений и рецидивов к нулю. Для этого необходимо избавиться от лишнего веса, если он есть, ведь это позволит снять с позвоночника большую нагрузку. Важно укреплять мышечный корсет – тренировать мышцы брюшного пресса и спины. Благодаря перенесению части осевой нагрузки на мышцы, давление на позвоночник существенно снизится. Данные мероприятия позволяют сделать отзывы о хирургическом лечении положительными в большинстве случаев.

    Кто сказал, что вылечить грыжу тяжело?

    • Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
    • А боль чувствуете даже при ходьбе…
    • Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
    • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

    Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…

    Грыжа диска l5 s1 и l4 l5: причины появления, симптомы и лечение

    • Как предупредить заболевание?

    Самым распространенным местом появления межпозвоночной грыжи является пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Наиболее часто встречается грыжа диска l5 s1, по статистике составляющая 48% случаев заболевания. На втором месте по частоте – грыжи дисков l4 l5 (46%). В шейном и грудном отделах возникновение грыж фиксируется всего в 6% случаев.

    Почему появляется грыжа позвоночника?

    Самой частой причиной образования грыжи является неверно распределяемая нагрузка на позвоночник при подъеме тяжестей. Распространенная грыжа l5 s1 – следствие давления на самую уязвимую зону – пояснично-крестцовый отдел. В таких случаях рывок, производимый для подъема тяжести, является толчком, необходимым для разрыва так называемого фиброзного кольца и, как следствие, – высвобождение пульпозного ядра из него. Действие само по себе крайне болезненное: разрыв проявляется похожим на удар током, прострелом в зоне поврежденного диска. Образовавшаяся грыжа, оказывая давление на корешки спинного мозга, может вызвать ряд очень тяжелых симптомов.

    Также следует указать причиной образования грыжи удар (поперечный или вертикальный). Опасно также регулярное долговременное неверное положение позвоночника в сидячем положении. В этом случае речь идет о медленной деформации межпозвонкового диска. При этом симптомы постепенно нарастают.

    Все причины объединяет предшествующая им постепенная дегенерация межпозвонкового диска. Его разрыв можно считать скорее логическим продолжением этого процесса, чем неожиданной случайностью.

    На фото показана дисковая грыжа позвоночника

    Формы проявления грыжи

    В зависимости от направления и размещения разрыва фиброзного кольца межпозвонкового диска, образовавшиеся грыжи подразделяют на следующие формы:

    Фораминальная или передняя грыжа – наиболее безопасная. Она образуется направленным в переднюю часть позвоночника разрывом диска. Симптомы при ее возникновении не заходят, как правило, дальше болей в зоне пораженного диска. Отмечается также болезненное покалывание, которое усиливается при сокращении брюшных мышц (кашель, смех, чихание).

    Парамедианная или лево- (право-) сторонняя грыжа образуется путем высвобождения пульпозного ядра при разрыве межпозвонкового диска, слева или справа соответственно. Это более сложная форма, что связано с оказанием вновь образованной грыжей давления на корешки спинного мозга, расположенные в этих областях. Этой форме разрыва соответствуют следующие симптомы:

    • Боль высокой интенсивности в зоне поражения
    • Боль имеет свойство отдавать в ягодицу, соответствующую стороне разрыва диска
    • Резкое продвижение боли в голень, задней часть бедра
    • Внезапные онемения ноги, соответствующей стороне травмы диска.

    Дорзальная или задняя грыжа диска – пожалуй, самая сложная форма. Она происходит в результате разрыва диска в его тыльной части, доставляет массу сложностей, как врачу, так и пациенту. Сложности связаны с расположением спинного мозга. Задняя грыжа оказывает давление на мозг, и в ряде случаев травмирует его. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска l4 l5 проявляется следующими симптомами:

    • Слабость и отсутствие чувствительности в ногах
    • Неконтролируемое мочеиспускание
    • Половая дисфункция
    • Онемение и отсутствие чувствительности в области половых органов.

    Задняя грыжа межпозвоночного диска l5 s1 имеет такую же симптоматику. Дорзальная грыжа слабо чувствительна к медикаментозному лечению. Также является проблематичной формой грыжи при оперативном лечении, ввиду близкого расположения к спинному мозгу. Это провоцирует повышенную опасность его повреждения с риском возникновения паралича.

    Медиальная или срединная грыжа также называется грыжей Шморля. Это бессимптомная форма, отличающаяся внутренней межпозвонковой локацией. Возникает чаще всего вследствие вертикального удара, в результате которого происходит пролом позвонков и разрыв диска. Далее ядро высвобождается в полость образованного пролома.

    На фото дорзальная или задняя грыжа диска

    Диагностика и лечение грыжи

    Грыжа обнаруживается на фото, полученном в результате магнитной томографии, после чего диагностируется степень разрушения диска и форма грыжевого выпячивания. Установив необходимые данные, назначают лечение. В большинстве случаев предпочтение отдается консервативной медицине. Среди препаратов, успешно преодолевающих грыжу, назначаются противовоспалительные нестероидной группы, и, в отдельных случаях, кортикостероиды. Также хорошо себя зарекомендовало лечение многофункциональными электродами. Ремиссия начинается через 6-8 недель с момента появления грыжи и заканчивается черезнедель. В течение этого времени показана лечебная гимнастика и обезболивающие средства.

    Радикальный метод лечения подразумевает удаление грыжи через оперативное вмешательство, к которому прибегают гораздо реже. Показаниями к радикальному лечению могут стать лишь симптомы задней грыжи, а также нечувствительность к обезболивающим препаратам. Среди современных методов оперативного удаления грыжи различают:

    • Микрохирургическое удаление
    • Эндоскопическое удаление.

    Микрохирургическое удаление грыжи производится благодаря многоразовому увеличению микроскопом или налобной лупой деталей производимой операции. Это минимизирует травматизм оперируемого позвонка и уменьшает риск послеоперационных осложнений, в том числе – связанных с риском нарушения целостности костного мозга. После проведенной таким способом операции пациент уже через несколько дней чувствует значительное улучшение самочувствия, а через полторы недели выписывается из клиники. Полное выздоровление занимает срок вдня, после истечения которого еще некоторое время рекомендуется ношение специального корсета.

    Эндоскопический метод удаления осуществляется с помощью эндоскопа – микрокамеры, проецирующей на монитор мельчайшие детали операции. Дает возможность хирургу манипулировать операционным инструментом со скрупулезной точностью, что, в свою очередь, почти исключает возможность травмы нервных структур костного мозга. Также это существенно сокращает величину необходимой резекции или разреза – до 1-2,5 см. По специфике выделяются:

    • Метод по H.D. Jho (переднебоковой метод)
    • PECD (переднее шейное и заднее шейное удаление)
    • Торакоскопический метод (грудное переднее удаление).

    Эндоскопический метод удаления грыжи позволяет прооперированному пациенту встать уже на следующий день, и уже через пять дней – выписаться из клиники. Полное выздоровление тоже ускоряется в несколько раз.

    Также известен науке метод восстановления межпозвоночных дисков – аутотрансплантационный. Он разработан и с успехом применяется с девяностых годов прошлого столетия немецкими хирургами. Метод заключается в отборе дисковой жидкости после удаления грыжи, последующей культивации здоровых ее клеток и возвращении обратно в межпозвонковый диск. Благодаря этой процедуре диск существенно молодеет, становится более упругим и подтянутым, увеличивается в размере.

    На видео передача, в которой популярно рассказано о грыжах, причинах их возникновения и лечении:

    Как предупредить заболевание?

    Наш позвоночный столб является идеально отлаженным механизмом, содержащимся внутри макромеханизма, которому так же, как и первому, свойственно выходить из строя. Что же делать, чтобы предупредить выход из строя позвоночника, а также образования грыжи в нем? Прежде всего, необходимо поддерживать нужный уровень кальция. Особенно, если речь идет о людях преклонного возраста.

    Вторым по важности фактором, обеспечивающим здоровье спины, является сохранение упругости, достигаемой благодаря физическим упражнениям. И, безусловно, нельзя умалять важность соблюдения безопасного угла наклона при подъеме тяжестей: он должен быть ровно 90 градусов.

    Кто сказал, что вылечить грыжу тяжело?

    • Вас мучает дискомфорт на месте выпячивания грыжи…
    • А боль чувствуете даже при ходьбе…
    • Как-то даже стыдно, что Вы избегаете любых физических загрузок…
    • К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае…
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью…

    Эффективное средство от грыжи существует. Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила грыжу…

    Соло для позвоночникаПоясничный отдел. Крестец.

    Часть 4. Поясничный отдел. Крестец. Уникальная лечебная гимнастика профессора Анатолия Сителя.

    Источник: http://kakbyk.ru/gryzha/video-udalenie-gryzhi-na-pozvonochnike-krestets/

    Видео операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

    Выход органа из занимаемой им полости называется грыжей. Межпозвоночная грыжа — это разрыв межпозвоночного диска (сдвиг ядра с соединительными веществами и прорыв фиброзного кольца). Грыжа является самым часто встречающимся проявлением остеохондроза поясничного отдела или быть последствием травмы.

    Максимальная возможная нагрузка на позвоночник человека – 400 кг. На поясничный отдел, как на самую подвижную часть, приходится самое большое давление. 5 позвонков этого отдела соединяются межпозвоночными дисками, которые равномерно распределяют вес. Прорыв фиброзного кольца заставляет ядро попасть в позвоночный канал. Происходит защемление нервных окончаний.

    Причины возникновения

    • возрастные изменения возникают по причине снижения активности позвоночника.

    Фиброзное кольцо может долго стираться и прорваться в любой момент от обычного действия.

  • травма позвонков может возникнуть при внезапном резком давлении или сильном ударе. Повышенное давление диска могут вызывать постоянные одинаковые движения.
  • наследственный фактор: нарушения гормонального фона, расстройство обмена веществ.
  • скрытое течение в имеющихся заболеваниях (остеохондроз, сколиоз, искривления и т.д.)
  • стеноз позвоночных каналов как врожденный, так и приобретенный (хроническое сужение центрального канала, межпозвоночного отверстия или латерального кармана)
  • Симптомы заболевания

    1. Боль и зажатость в пояснице
    2. Внезапно возникающая боль, прострелы
    3. Болезненность при наклонах и поворотах
    4. Боль в одной ноге или ягодице
    5. Корешковый синдром (лампасные боли в ноге)
    6. Жжение, покалывание, онемение
    7. Слабость мышц
    8. Недержание или задержка мочи, запоры или диарея, проблемы с эрекцией (мочеполовая система)

    Способы лечения

    Лечение должно быть незамедлительным. Выделяют: консервативное (безоперационное) медикаментозное, консервативное немедикаментозное и хирургическое (операционное).

    Консервативное медикаментозное лечение без операции

    Цель лечения – устранение симптомов, ликвидация причин, ремиссия.

    Нестероидные противовоспалительные препараты успешно снимают болевой синдром и воспаления, назначаются при заболеваниях суставов. Действие основано на том, что вещества, стимулирующие ощущение боли, вырабатываются намного меньше. Яркий представитель препаратов –ибупрофен.

    Мышечные релаксанты устраняют напряжение в мышцах. Миорелаксанты снимают тонус, уменьшают двигательную активность, расслабляют мышечную ткань, устраняя боль. Препараты действуют снизу вверх, прекращая подачу нервных импульсов и прекращая сокращение мышц. Основные представители –карисопродолидиазепам. Побочными эффектами является сухость слизистых, усталость и задержка мочеиспускания.

    Кортикостериоды являются производными гормона кортизола и обладают противовоспалительным свойством, снимают отеки тканей около нерва и ущемленного корешка. Они не являются обезболивающими препаратами, но снимая воспаление, облегчают состояние больного. Применяются, если нестероидные лекарства и мышечные релаксанты перестают действовать, либо когда заболевание протекает в тяжелой форме. Представители: дексаметазон и преднизон. Нельзя применять длительное время.

    Опиоиды– это наркотические препараты, имеющие обезболивающий эффект. Сильные опиоидные (морфин, метадон, фентатин) применяются при выраженной острой боли, слабые (кодеин и трамадол) назначают для снятия резких острых болей. Наркотические препараты характеризуются сильным обезболивающим действием и выраженными побочными эффектами, вызывают привыкание при отказе.

    Гипнотики назначаются для облегчения наступления сна, при нарушениях ночного сна. Совместное применение некоторых препаратов пагубно сказывается на психологическом состоянии больного, вызывает бессонницу, беспокойные состояния. Исправить ситуацию помогают снотворные средства. Гипнотики имеют ряд побочных эффектов, которые варьируются в зависимости от принимаемого препарата.

    Трициклические антидепрессанты повышают настроение и регулируют болевые ощущения. В малых дозах они применяются для лечения и снижения хронических болевых синдромов, решают проблемы плохого сна и усталости. Минус таких препаратов – множество разнообразных побочных эффектов:

    • запоры, проблемы с мочеиспусканием
    • сухость слизистых
    • нарушение зрения, обострение течения глаукомы
    • усталость, снижение давления, сонливость
    • усиленный аппетит и повышение массы тела
    • снижение либидо
    • тремор конечностей
    • усиленное потоотделение

    Консервативное немедикаментозное лечение. (без операции)

    Медикаментозное лечение рекомендуется совмещать с немедикоментозным. Пациент несколько дней находится в покое и соблюдает постельный режим, Далее вводится ограничение двигательной активности. Затем пациенту назначают физиотерапевтические процедуры, которые ускоряют восстановление и реабилитацию.

    Физиотерапия комплексно воздействует на организм: снимает напряжение мышц, восстанавливает поврежденные ткани, поднимает тонус.

    Основные физиопроцедуры при грыже:

    1. Электромиостимуляция (воздействие переменным током на мышцы)

    Результатом является глубокое сокращение, укрепление мышц и улучшение их тонуса.

  • Электрофорез (введение препаратов в организм при помощи тока)

    Лекарства сразу попадают в нужное место, выводятся около трёх недель.

  • Фонофорез (введения лекарств при помощи ультразвука)

    Волны с лекарством проникают внутрь на 6 см, накапливаются и медленно распространяются по организму через кровь.

  • УВЧ-терапия (ультразвуковые импульсы высокочастотного электрического поля)

    Под их действием в теле возникает тепло, что ускоряет кровообращение, обезболивает и регенерирует ткани.

  • Парафинотерапия (тепловое действие на организм парафином)

    Парафиновые аппликации снижают болевые ощущения, снимают спазм мышц, улучшают кровообращение и проводимость нервных окончаний.

  • Детензор-терапия (вытяжка и разгрузка позвоночника)

    Позвоночник пациента вытягивается под действием собственного веса.

  • УВТ(ударно-волновая терапия)

    На больной участок передается звуковая волна, глубиной до 7 см.

  • Лазеротерапия (воздействие поляризованным светом)

    Лечение производится инфракрасным и красным излучением.

  • Магнитотерапия (воздействие магнитного поля)

    Создаётся частота поля, приближенная к частоте биоритмов человека.

  • Лечение народными средствами
    • Настои из липы, плодов шиповника и ромашки внутрь
    • Отвар, сваренный из отрубей
    • Прогревание позвоночника
    • Камфорным маслом смазать позвоночник, затем положить полотенце, смоченное горячим молоком на 2 часа
    • Алтайское мумиё с медом и кипятком наружно
    • Различные компрессы на больное место

    Массаж и лечебная физкультура

    Восстановление после острого течения болезни проходит легче при одновременном лечении массажем и лечебной гимнастикой (ЛФК).

    Методы благотворно влияют на организм, восстанавливают кровообращение, увеличивают эластичность, растягивают и расслабляют мышцы. Техники массажа разнообразны, только врач может назначить ту, которая подойдет пациенту (точечная, классическая, тайская, баночная, сегментарно-рефлекторная).

    Особенности массажа при позвоночной грыже поясничного отдела позвоночника:

    • средний курс до 20 сеансов
    • щадящее воздействие без резких и грубых движений
    • использование успокаивающих масел

    Лечебная физкультура — один из лучших методов лечения

    представляет собой легкие упражнения по типу «сгибание – разгибание», упражнения на растяжку и вытяжение позвоночника. Тренировка проходят в спокойном темпе. Занятия улучшают питание суставов, разогревают и повышают эластичность мышц.

    Мануальная терапия и иглотерапия относятся к нетрадиционным методам лечения грыжи. Могут быть использованы в послеоперационном восстановлении.

    Иглоукалывание – это воздействие на тело пациента иглами, которые вводятся в определенные точки, при этом исчезает болевой синдром, уменьшаются отеки и воспалительные процессы. При инновационном иглоукалывании через иглы проходит незначительный электрический разряд, который почти не ощущается пациентом.

    Мануальная терапия лечит позвоночник, правит позвонки и межпозвоночные диски. Специалист владеет системой ручных методов, направленных на коррекцию изменений в позвоночнике.

    Операция по удалению грыжи поясничного отдела позвоночника

    Острые болевые ощущения, при которых облегчение не наступает (или наступает на короткий промежуток времени), консервативные методы лечения от двух недель до трёх месяцев, увеличение неврологических симптомов (онемение, защемление) – всё это является показаниями к хирургическому вмешательству. После операции сразу наступает облегчение.

    Последствия операции по удалению грыжы. Риски:

    • большая вероятность рецидива
    • во время проведении операции травмируется позвоночник
    • частые осложнения в послеоперационном периоде

    Методы оперирования развиваются в сторону уменьшения травм, поэтому эндоскопические методы стали предпочтительней классической ламинэктомии.

    Реабилитация после удаления грыжи

    Проводится в три этапа

    1. Устраняются неврологические симптомы и боли.
    2. Устраняются ограничения в бытовом плане и восстанавливается стабильное состояние пациента.
    3. Восстанавливается прочность мышечного корсета, позвоночника, проводится профилактика рецидивов.

    Послеоперационный период длится всю жизнь. Быстрота восстановления зависит от течения болезни

    Полное избавление от межпозвоночной грыжи, возможно в течении 2-3 месяцев при соблюдении постельного режима и состояния покоя. После постановки диагноза, следует без промедлений начинать лечение.

    Опасна ли грыжа шморля? Особенности лечения и симптомы.

    Что нужно знать о дорзальной протрузии? Читайте в статье. Лечение и симптомы.

    Эффективные мази при остеохондрозе. http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/mazi.html. Какие бывают виды и как из них выбрать?

    Истории людей, которые смогли избавиться от болей в спине:

    Они смогли значит и вы сможете. Болезнь можно и нужно победить. Главное не отчаивайтесь. Все в ваших руках!

    Инна. Родила в 24 года. Через пару недель пришлось переносить дрова и песок. На следующий день сильно заболела нога, не поднималась стопа. Хирург сказал, что у меня остеохондроз. МРТ делала в военно-медицинской академии, оно показало целых две грыжи – 4мм и 7мм. Назначили уколы и таблетки курсом 10 дней. Боль стала проходить, стопа подниматься и я понеслась на прием, уверенная в том, что болезнь отступает. Не тут-то было – операция. У меня маленький полугодовалый малыш, а после операции идет долгое восстановление. Решила не делать. Покопалась на форумах – советуют остеопата. Сходила уже два раза, вроде боль отступает.

    Елена. Уже два года мучаюсь с обострениями поясничной грыжи (S1 L5). Три месяца ходила на мануальную терапию – то облегчение, то снова боли. Через год случилось дикое обострение – опять лечение и снова жуткие боли. На форуме прочитала о научно исследовательском центре нейроортопедиии восстановительной медицины под Сочи – лечение без операции. Записалась и поехала. Курс лечения длится 14 дней. Сначала не почувствовала никакой разницы, но постепенно боль уходила. Сейчас мне намного лучше, боли не беспокоят. В сентябре хочу съездить туда еще раз для профилактики. Осенью снова поеду для профилактики. Долго не могла найти центр или санаторий для безоперационного лечения.

    Полина. Мучительные пять лет подарила мне эта грыжа. Перепробовала все известные способы лечения. Центр Дикуля,Бобыря, центр мануальной терапии Ситтеля; что только не перепробовала. Наиболее долгий и наилучшие результаты по длительности действия получился в центре мануальной терапии. Мне повезло попасть на лечение к Шубину (он ведет «Жить здорово» по первому каналу вместе с Малышевой). Однажды, когда самостоятельно ходить уже не смогла, то решилась делать операцию. Сделали микродискэктомию под эпидуральной анастезией, прошло уже два года. Боли прошли и в спине, и в ноге.Шовчик маленький, не заметный – всего 3 или 4 см.

    Операция по удалению грыжи позвоночника: виды, где проводится, отзывы пациентов и стоимость

    Лечение грыж позвоночника не всегда возможно консервативным способом. При неэффективности традиционного лечения применяется удаление грыжи позвоночника оперативным путем. Благодаря проведению операции по удалению грыжи позвоночника удается остановить прогрессирование заболевания, избежать тяжелых последний, устранить боль из-за сдавления спинного мозга и его корешков.

    Факторы и симптомы грыж межпозвонковых дисков

    Грыжи позвоночника наиболее часто развиваются после чрезмерных физических нагрузок на позвонки и различных дегенеративно-дистрофических болезнях:

    • излишние физические нагрузки;
    • травмы позвоночника;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • регулярная вынужденная однообразная поза;
    • патология осанки;
    • вредные привычки;
    • остеохондроз позвоночника.

    Наиболее весомым фактором спинных грыж бывают различные травмы, которые больные получают в быту и на производстве. Эта патология нередко встречаются у спортсменов. Опасным видом является «хлыстовая травма» при ДТП: резкое смещение позвоночника в противоположных направлениях.

    Остеохондроз проявляется дегенерацией хрящевой ткани диска, что приводит к потере их упругости, сужению межпозвонковой щели. В результате это становится местом повышенного давления, что провоцирует развитие грыжи диска.

    При врожденной дисплазии тазобедренных суставов происходит хроническое перекашивание тазобедренных костей. Это в свою очередь вызывает неравномерную нагрузку на позвоночник и ставится причиной спинномозговых грыж.

    Грыжами страдают люди с малоподвижным образом жизни, с каждодневной сидячей работой. Регулярная умеренная нагрузка на спину важна для профилактики болезней позвоночника. Провоцирующим фактором является длительная неудобная поза у людей с некоторыми видами профессий.

    Курение, злоупотребление алкоголем и другие пагубные пристрастия не являются непосредственной причиной развития грыж. Они нарушают процесс обмена веществ, кровообращение, питание тканей кислородом, чем также способствуют образованию грыж.

    В большей степени нагрузку на себя принимает поясничный отдел позвоночника, поэтому чаще поражается грыжами. Наибольшее давление обычно происходит на участке между 4-5 поясничным позвонком или между первым крестцовым и крайним поясничным.

    Однако данная патология может развиваться на всем протяжении позвоночного столба.

    Типичными симптомами являются:

    • болевой синдром;
    • изменение чувствительности;
    • ослабевание и дистрофия мышц.

    Грыжа давит на позвоночный канал, повреждая спинной мозг и его корешки. Это вызывает боль от умеренной в начале болезни до невыносимой, обездвиживающей больного.

    В зависимости от участка возникновения грыжи боль может отдавать отдает в плечо, руку, подмышечную область, бедро, ягодицы, распространяться на стопу. Деформация диска вызывает скованность движений в пораженном участке.

    В конечностях появляется неприятное ощущение «ползания мурашек». Больного беспокоит ощущение холода и онемение пальцев рук или ног. Эти жалобы усиливаются после длительного сидячего или стоячего положения.

    Грыжи шейного отдела позвоночника вызывают нарушения в работе внутренних органов. Это может проявляться в сбоях сердечной деятельности, патологии ЖКТ, легких.

    Образование грыжи в пояснично-крестцовой области проявляется болью в области колена с иррадиацией внутрь бедра и лодыжку. Из-за нарушенной иннервации мышц, они ослабевают.

    Показания к операции

    Операция назначается после курса консервативной терапии в случае ее неэффективности и считается относительным показанием.

    Также существуют прямые показания:

    • образование секвестра грыжи;
    • сдавление грыжей спинного мозга.

    Выпавшее пульпозное ядро межпозвонкового диска называют секвестром. Оно давит на спинной мозг и его корешки, вызывая сильную боль и неврологические симптомы вплоть до паралича.

    В случае сдавления грыжей спинного мозга необходимо безотлагательное проведение операции, так как выжидание чревато серьезными осложнениями, а консервативное лечение неэффективно. У больного нарастает потеря чувствительности конечностей и двигательные нарушения.

    Виды операций

    Операцию по удалению позвоночных грыж проводят малоинвазивным методом и при помощи классической операции.

    Малоинвазивный способ называется лазерной вапоризацией. Через небольшой разрез вводят светодиод, и ткань хряща нагревается до высокой температуры лазером. Нагревание диска испаряет в нем воду, он уменьшается в объеме вместе с самой грыжей.

    Популярность данного метода в малой травматичности, более быстрой реабилитации. Но недостатки также имеются: возникновение отека в месте операции и риск воспаления. Из-за уменьшения объема диска, страдают его пружинящие свойства, а подвижность в суставе снижается.

    Противопоказанием к лазерной вапоризации является секвестрация грыжи. При этом применяется только радикальная операция — дискэктомия.

    При старой методике ламиэктомии для доступа к грыже приходилось удалять часть костной ткани позвонка. Удалялась грыжа или весь диск целиком с заменой его металлическим протезом.

    В целом, такие операции довольно травматичны, с длительным реабилитационным периодом. В оперированном суставе существенно страдает подвижность, из-за чего атрофируются мышцы и связки, могут возникать рецидивы.

    Современным методом оперативного лечения грыжи позвоночника является микродискэтомия. Она проводится открытым способом с применением специального хирургического микроскопа или закрытым при помощи эндоскопа.

    Микродискэктомия имеет массу преимуществ перед традиционной операцией:

    • минимальный разрез;
    • быстрая редукция болевого синдрома;
    • малая степень травматизации;
    • кратчайшие сроки стационарного лечения;
    • быстрое восстановление;
    • благоприятный послеоперационный период;
    • сохранность функции позвонковых суставов;
    • доказанная эффективность.

    Методика микродискэктомии позволяет удалять грыжи в любом месте и всех размеров. Применение микроскопа с большим увеличением сводит к минимуму риск повреждения сосудов, нервов и других здоровых тканей.

    Перед проведением оперативного лечения проводится стандартное обследование. Измеряется артериальное давление, врач уточняет наличие болезней сердца и сосудов. Пациент сдает кровь для общего анализа и определения ее свертываемости. Необходимо обязательно уведомить врача про аллергические реакции прошлом.

    Для оценки степени повреждений, точного места образования грыжи и определения оперативного доступа обязательно проводится магнитно-резонансная томография позвоночника.

    С учетом аллергических реакций, состояния больного, наличия сопутствующих общих хронических заболеваний, врач выбирает метод обезболивания.

    Существуют варианты хирургического удаления грыжи позвоночника под наркозом (общим обезболиванием) и местной анестезией. В последнем случае применяют перидуральную анестезию.

    Для проведения операции достаточно маленького разреза размером от 1,5 до 3 сантиметров. Чтобы добраться до ущемленного корешка спинного мозга частично удаляют желтую связку, а иногда и отчасти дужку позвонка.

    Мышцы не повреждаются, а разводятся по сторонам. При доступе к корешку его также отодвигают, иссекают грыжу межпозвонкового диска или удаляют секвестр.

    Благодаря малой травматизации максимально сохраняются здоровые ткани и функция межпозвонковых суставов, а вживления искусственных материалов не требуется. Частота рецидивов не превышает 10%.

    После операции сохраняется определенный риск повторных образований грыж. Возможно формирование спаек и рубцов, воспаление оболочек спинного мозга.

    Длительность операции обычно занимает около 15 минут. Пациент пребывает в стационаре от одного до нескольких дней.

    Послеоперационный период

    После операции больной сразу чувствует явное облегчение, но болезненность в месте защемления нервного корешка не проходит тот час же. Это зависит от степени повреждения нерва и длительности его сдавления.

    Должно пройти некоторые время, пока боль полностью пройдет. Больной некоторое время чувствует определенный дискомфорт в месте операции. С профилактической целью назначается курс антибиотикотерапии и нестероидных противовоспалительных средств.

    Активность пациента восстанавливается весьма быстро. Ему разрешают вставать уже на следующий день после операции, а в некоторых случаях непосредственно после процедуры.

    В послеоперационном периоде следует временно ограничить физические нагрузки. Пациенту противопоказано делать резкие наклоны, потягивания, поднимать тяжести. Стоит повременить с вождением автомобиля.

    Не менее месяца прооперированному важно воздерживаться от длительного стояния и сидения, а также несколько недель носить специальный корсет.

    Пациентам с небольшой физической нагрузкой разрешают приступать к работе через 2-4 недели. Для работников физического труда, связанной с вибрацией, поднятием тяжестей выжидают не менее 6-8 недель.

    В восстановительном периоде назначаются курсы массажа, ЛФК, физиотерапии.

    Отзывы пациентов

    «Проблемы со спиной были с 16 лет, а сейчас мне 40. Несколько лет назад сильно прихватило спину после игры в хоккей и с каждым годом становилось все хуже. Препараты и массаж уже не помогали, мучили сильные боли, не мог ходить из-за чего согласился на операцию. После операции на ноги встал на следующий день, выписали через 6 суток, а на работу вышел уже через месяц. По прошествии года чувствую себя хорошо.»

    «Проблема с позвоночником обострилась после беременности. Началась с боли в пояснице, а в итоге от боли уже не могла встать. Уколы и таблетки почти не помогали. Новокаиновые блокады приносили лишь временное улучшение. Ноги онемели, а спина болела невыносимо. Оперировалась у Бакланова. После операции сразу стало легче. Боли еще некоторое время беспокоили, но я смогла ходить. Прошло 3 месяца, боль прошла, гуляю с детьми, хожу в бассейн»

    Операцию микродискэктомии в Москве проводят:

    1. Центр болезней позвоночника Бакланова имеет современную аппаратуру. Сотрудники наработали обширный опыт удаления межпозвонковых грыж. Лечение проводится под перидуральной анестезией. В стоимость отруб. включена МРт и расходные материалы.
    2. Медицинские центры «Открытая клиника». Имеет большой опыт работы лечения опорно-двигательного аппарата и современную аппаратуру. Стоимость леченияруб
    3. «Клиника семейная» – это сеть центров с собственной лабораторией и диагностическим оборудованием. Большинство врачей с высшей категорией и учеными степенями. Стоимость операциируб.

    Современные операции удаления грыж позвоночника являются малотравматичными и эффективными. Пациент сразу чувствует улучшение и достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни.

    Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

    Рассказывает известный врач >>>

    Мало просто прооперировать грыжу диска в поясничном отделе позвоночника. Хоть сама операция и достаточно сложная, не менее важна реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи. Задача стоит большая, ведь нужно вернуть пациенту возможность нормально передвигаться без боли и неврологической симптоматики. Восстанавливается тонус мышц — и человек возвращается к привычному образу жизни.

    Сколько длится период реабилитации, сказать сложно, ведь период восстановления зависит от совместных усилий врача и самого пациента. Только комплексный подход после проведенной операции поможет максимально почувствовать результат. Как же протекает реабилитационный период после восстановления, постараемся разобраться. В нем есть свои особенности и тонкости, которые позволят достичь максимально возможного успеха после удачно проведенной операции.

    Этапы восстановления

    Врачами период восстановления разделен на ранний, поздний и отдаленный. В каждом есть своя специфичность, которая перетекает плавно в следующий этап. Ранний длится совсем недолго — примерно от недели до двух после проведенной операции. Поздний принимает эстафету на третьей неделе и продолжается примерно два месяца. Отдаленный начинается после восьмой недели и длится на протяжении всей оставшейся жизни. Неважно, в области какого отдела удалена грыжа диска, реабилитационный период будет протекать одинаково.

    Что собой представляет реабилитационный период

    В целом, реабилитация после удаления грыжи диска поясничного отдела позвоночника представляет собой комплекс специальных мероприятий, упражнений, процедур, которые назначаются человеку после выполненной операции и обязательны для пациента. Длительность определяется врачом в зависимости от сложности проведенной операции, течения периода восстановления после нее. За человеком требуется наблюдение врачей разных специальностей, в список входит нейрохирург, оперировавший больного, реабилитолог и, если нужно, невропатолог. По мере необходимости список может быть дополнен и иными специалистами.

    В обязательном порядке назначаются лекарственные препараты, которые не только способны предотвратить возможные осложнения, но и уменьшить проявление боли. Дополняется реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи комплексом физиопроцедур и лечебной гимнастики. Она позволяет сделать мышцы более крепкими и привести их в тонус после операции, таким образом, они более подготовлены к дальнейшим нагрузкам.

    Завершается все санаторным лечением, где есть специальное оборудование, персонал и наработки по восстановлению человека в послеоперационный период. Однако, есть и свои ограничения на каждом из этапов.

    Что придется ограничить

    В раннем послеоперационном периоде категорически запрещено:

    Сидячее положение. Это касается и передвижений в транспорте.

    Поднимать тяжести. Максимально разрешенный вес составляет не более 3 килограммов.

    Двигаться без специального корсета. Полностью исключаются движения скручивающего и резкого характера.

    Исключаются любые физические нагрузки без рекомендации лечащего врача.

    Нельзя принимать препараты, которые не рекомендовал врач, даже если боль значительной интенсивности. Если препарат не помогает, то лучше повторно проконсультироваться.

    Противопоказана любая мануальная терапия.

    Корсет носят не более, чем три часа на протяжении суток.

    Полностью нужно отказаться от вредных привычек и соблюдать диету, позволяющую контролировать вес.

    В позднем периоде есть свои определенные ограничения. Список, того, что запрещается, можно представить следующим образом:
    • не рекомендуется на протяжении длительного времени находиться в стабильной позе;
    • без предварительной разминки мышц полностью исключается любая, даже самая незначительная нагрузка;
    • исключается тряска и длительное перемещение в общественном транспорте;
    • поднятие тяжести больше 5 или 8 килограммов (на усмотрение специалиста);
    • ходить в корсете нужно не меньше, чем 3-4 часа на протяжении суток.

    Тщательно нужно следить за весом, и через каждые 3 или 4 часа нужно принимать горизонтальное положение с целью полноценного отдыха на протяжении 20 минут. Боль после проведенной операции исчезает, но стоит нарушить режим ограничения, и она снова вернется.

    В отстроченном периоде список ограничений сужается, но расслабляться по-прежнему не стоит. В каждом конкретном случае специалист дает свои рекомендации, как жить дальше.

    Медикаменты

    Когда удалена грыжа диска поясничного отдела позвоночника, боль возникает на фоне выполненной операции. В этот период назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Для улучшения кровотока используются сосудистые препараты, а также те, которые усиливают микроциркуляцию. Дополнительно используют хондропротекторы для восстановления хряща. Но принимать их нужно на протяжении длительного времени, чтобы почувствовать эффект.

    Для нервной ткани и, собственно говоря, корешков очень полезны витамины, особенно группа В. При слабости и онемении показаны антихолинестеразные препараты, они блокируют специальный фермент — ацетилхолинеэстеразу, и импульс имеет возможность дальше проходить по нерву. Если есть мышечное напряжение, показаны средства для его снятия.

    Соблюдение режима

    В послеоперационный период потребуется и специальный режим, который нужно неукоснительно исполнять. На протяжении месяца нельзя сидеть, разрешены приседания, к примеру, во время посещения туалета. А вот ходить нужно, как можно раньше делать это разрешают со второго или третьего дня после перенесенной операции. В этот период важно не усердствовать, должны быть перерывы, во время которых человек принимает горизонтальное положение в постели. Длительность такого перерыва составляет примерно полчаса.

    В период от 2 до 3 месяцев показано использование полужесткого корсета, он необходим, чтобы предотвратить рецидив межпозвонковой грыжи поясничного отдела. Дополнительно он поможет сформировать правильную осанку. Запрещается в данный период носить тяжести, которые превышают от 3 до 5 кг, осуществлять поездки в условиях общественного транспорта, кататься на велосипеде.

    Физиопроцедуры

    Методик физического воздействия на место операции много, и каждая оказывает неповторимый лечебный эффект, используется на том или ином этапе восстановительного лечения, длится на протяжении определенного времени. Наиболее распространены:

    Методика электрофореза или ионофореза применяется для того чтобы помочь лекарственным препаратам проникнуть в глубокие ткани организма. Она позволяет уменьшить боль и ускорить выздоровление после удаления межпозвонковой грыжи поясничного отдела.

    Грязи позволяют уменьшить боль и воспаление, оказывают они рассасывающее действие на послеоперационный инфильтрат и рубцы.

    За счет ультразвука восстановление происходит быстрее, клетки получают больше питания и активно растут.

    УВЧ позволяет улучшить кровоток и повысить тонус связок и мышц. Процедура уменьшает боль и снимает воспалительный процесс.

    Электростимуляция тканей позволяет снять синдром боли и восстанавливает поврежденные нервные корешки. После проведения процедуры улучшается питание хрящевой и костной ткани.

    Фонофорезом называется методика, при помощи которой в организм вводятся лекарства под воздействием ультразвука. Действие такое же, как и у массажа, но при этом нет механического воздействия на ткани. Оказывается противовоспалительное и противоотечное действие на организм и место проведения операции.

    При магнитотерапии на ткани воздействует магнитное поле низкой частоты. В результате активизируются обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс, отечность, боль, быстрее восстанавливается подвижность.

    Использование массажа

    После оперативного лечения на первой неделе показан легкий массаж конечности на стороне поражения. Особенно процедура необходима при слабости, онемении, пониженных рефлексах — в общем, симптоматике, характерной для поражения корешков. На пояснично-крестцовый отдел переходить можно не ранее, чем через 1, а то и 1,5 месяца после выполнения операции. Связано это с процессами заживления в месте проведения оперативного вмешательства. Спешить с массажем на этапе восстановительного лечения не нужно.

    Лечебная гимнастика

    А вот этот метод восстановительного лечения начинают как можно раньше после проведенной операции. В первые десять дней разрешается дозированная ходьба на определенное расстояние, потом делается перерыв примерно на полчаса. Дополняет это комплекс упражнений для сокращения мышц туловища, а также гимнастика для легких. Выполняется лежа в постели.

    После до месяца выполняются активные гимнастические упражнения в положении на спине или животе. А уже через месяц можно ходить на занятия в зал ЛФК и обязательно под контролем инструктора. Через 6-8 недель после проведенной операции рекомендуется посещение бассейна.

    Иглоукалывание

    Используется метод на любом этапе восстановительного лечения. Оптимально использовать через месяц после операции, когда все ткани хорошо заживут и сформируется рубец. Методику нежелательно сочетать с электрическим воздействием, которое оказывает электрофорез, диодинамик.

    Процесс восстановления после удаления грыжи поясничного отдела не такой уже короткий и может потребовать определенного времени и сил. В каждом конкретном случае человеку подбирается только индивидуальная программа реабилитации.

    Источник: http://lechenie-sustavy.ru/gryzha/video-operatsiya-po-udaleniyu-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika/


    © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×