Реабилитация после операции на позвоночнике



Межпозвоночная грыжа поясничного отдела – крайне опасная патология, способная сильно затруднить жизнь человека. Одним из способов лечения является оперативное вмешательство.

Оглавление:

Но это не завершающий этап борьбы с заболеванием, а начало нового. Реабилитация после операции на позвоночнике обязательна. Главная задача – не допустить рецидива недуга и вернуться к нормальному состоянию, без болей.

Задачи реабилитации

Исходя из индивидуальных особенностей и результатов операции, определяются методы реабилитации и длительность. Необходимо набраться терпения, восстанавливаться работа опорно-двигательной системы будет долго: от месяца до года. В случае если вмешательство по удалению патологии было незначительным, пациент уже в ближайшие несколько дней сможет самостоятельно передвигаться.

Если была фиксация позвоночного столба с помощью костных имплантантов, время реабилитации увеличивается. Любая инородная конструкция в пояснице все равно несет в себе риск осложнений.

Самый сложный и долгий период восстановления, после удаления секвестрированной грыжи, это самый плохой вариант развития заболевания, затрагивающий спинномозговые нервы – существует высокая опасность сесть в инвалидное кресло. Одним из главных условий выздоровления является физкультура, без нее все остальное не эффективно.

Восстановительный период должен проходить под контролем квалифицированного специалиста. Не надо пытаться самому себе назначать лечение или прекращать его, как только стало легче, это сведет к нулю, все, что было достигнуто ранее в борьбе с недугом. В этот период нужно особенно осторожно относиться к своему здоровью.



Успешное удаление лишних миллиметров тканей в поясничном отделе, убирает источник проблемы, но не последствия, поэтому период реабилитации должен решить следующие задачи:

  • Устранение всего спектра болевых ощущений, начиная от поясницы до кончика мизинца, от дискомфорта в области ягодицы до нестерпимых болей в ступне;
  • Избавление от всех невралгических реакций, от легких судорог до полного восстановления чувствительности конечностей;
  • Возвращение нормального тонуса мышц, с целью профилактики появления протрузий;
  • Окончательное восстановление опорно-двигательной функции, т.е. исчезновение таких симптомов как прихрамывание, вытягивание туловища вперед при ходьбе;
  • Снятие запрета на физический труд.

Принципы реабилитации

Восстановление после операции на позвоночнике должно быть комплексным, пациенту нужно наблюдаться и получать назначения у разных врачей: невролога, хирурга, реабилитолога.

В случае осложнений необходимо привлекать других специалистов. После удаления грыжи лечение становится восстановительным, залогом успеха которого является правильное сочетание методов: лечебной физкультуры, приема курсовых препаратов и физиотерапии. Еще важным правилом реабилитации является непрерывность, т.е. реабилитационный курс назначенный специалистами нужно проходить до конца.

Многие пациенты ждут снятия симптомов заболевания уже через неделю, и раньше времени начинают заниматься собой. Это в корне неправильно, зачастую, только после завершения всех процедур наступает облегчение, требуется время и терпение. В этой ситуации врачу необходимо донести эту информацию для пациента в самом начале пути.

Чего нельзя делать

Первые несколько месяцев после операции пациенту нужно строго соблюдать ряд ограничений, игнорирование их может пагубно сказаться на состоянии здоровья:


  • Нельзя сидеть, особенно в транспорте;
  • Поднимать вес более 3 кг, поясница может не выдержать даже такого давления;
  • Запрещена в принципе любая физическая деятельность;
  • Ни в коем случае не посещать мануальных терапевтов;
  • Ношение корсета не более 3-х часов.

Все это обусловлено состоянием поясничного отдела, который в первые недели может нести на себе только естественную нагрузку организма, все, что сверх того, способно травмировать позвоночник, и нарушить лечение.

Ранний период

Длительность от 1-ого до 3-х месяцев, в этот период заживает послеоперационный шов, восстанавливается чувствительность конечностей, частично уходят боли. Лечащий врач назначает не стероидные обезболивающие препараты, в редких случаях седативные средства. ЛФК после операции на позвоночнике нужно проводить очень осторожно, в ограниченном формате, под присмотром специалиста.

Обязательно ношение ортопедического корсета, это требование не только на начальном этапе, но и на всех последующих. Бандаж препятствует смещению позвонков, блокирует резкие движения, способствует быстрому заживлению органов. В завершении первого этапа невролог оценивает уровень чувствительности ног, восстановление функционирования тазовых органов, назначает первое послеоперационное МРТ, определяет, когда можно переходить к следующей фазе.

Поздний период

Продолжительность от 3-х до 6-и месяцев, этот этап начинается с момента выписки пациента из стационара. Лечащий врач должен дать своему подопечному подробнейшие рекомендации, соблюдение которых не допустит рецидив. Задача пациента строго следовать инструкциям и создавать благоприятные условия для своего позвоночника, в первую очередь – не садиться.

В этот период назначается расширенная лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышечного корсета, повышение подвижности суставов, улучшение кровообращения, необходимо выполнять 6 месяцев. Комплекс упражнений после операции на позвоночнике становится одним из основных методом реабилитации и далее сопровождает пациента всю жизнь уже как средство профилактики.



Для восстановления двигательной активности рекомендуют посещать бассейн, водные процедуры снимают статичное напряжение в пояснице.

В дополнение физиотерапевты рекомендует пройти несколько курсов электрофореза, с применением препаратов содержащих папайю. Дело в том что, реабилитация после операции, не дает абсолютной гарантии, что грыжа снова не возникнет на том же самом месте. Физиопроцедуры способны остановить развитие патологии еще на стадии протрузии.

Отсроченный период

Многие специалисты считают, что после операции опорно-двигательная функция будет восстанавливаться до конца жизни. Это подтверждает медицинская практика. Важно понимать, что заболевание в поясничном отделе позвоночника может вернуться в любой момент, поэтому нужно продолжать выполнять комплекс упражнений, отказаться от вредных привычек, контролировать вес.

Периодически проходить обследование у невролога, 1 раз в год делать МРТ поясничного отдела. Боли периодически будут возвращаться, идеальных условий для позвоночника создать невозможно, главная задача периода реабилитации сделать эти моменты как можно короче и реже.

Как выполняется транспортировка при переломе позвоночника?



Источник: http://pozvonochnik.guru/travmy/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Можно ли использовать лечебные упражнения после операции на позвоночнике?

В этом видео вы узнаете, как правильно заниматься лечебной физкультурой после операции на позвоночнике.

Особенности реабилитации после операции (например, удаление грыжи, установка металлоконструкции и т.д.):

  • К лечебным упражнениям можно приступить только после операции.
  • До этого можно использовать только дыхательные и неспецифические упражнения для периферии. Это просто разминка, суставная гимнастика для рук, для нижней части ног (голеностопные и коленные суставы) и дыхательные упражнения. Все это выполняем лежа на спине.
  • Первые виды упражнений, которые вы будете использовать в первый месяц после операции должны быть изометрические (особенно для шейного отдела позвоночника) и только в разгрузочных положениях (строго – лежа на спине). Эти упражнения нужно использовать как минимум месяц. Операция -это серьезный процесс и восстанавливаться нужно плавно и качественно. Торопиться ни в коем случае нельзя.
  • Далее можно постепенно усложнять упражнения за счет добавления новых исходных положений и упражнений на целевые группы. Например, если вы месяц занимались упражнениями лежа на спине, то можно будет добавлять упражнения, лежа на животе, стоя на четвереньках.
  • Запрещается! Упражнения с полной амплитудой и в вертикальном положении (наклоны, скручивания).

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

Александра Бонина

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!



Источник: http://osteohondrosy.net/mozhno-li-ispolzovat-lechebnye-uprazhneniya-posle-operacii-na-pozvonochnike.html

Упражнения после операции на позвоночнике

Лечебная физкультура в реабилитации после травм позвоночника и операций на позвоночнике

ЛФК — это целый комплекс физических упражнений, направленных на восстановление двигательной активности после различных заболеваний и операций. ЛФК применяется в комплексе реабилитации при многих состояниях, но в основном тогда, когда страдает именно двигательная активность, например, при инсультах, заболеваниях сердца, а также при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, оперативных вмешательствах на суставах и позвоночнике, а также в комплексе консервативного лечения дегенеративных заболеваний позвоночника.

Занятия лечебной гимнастикой помогают улучшить микроциркуляцию в тканях, кровообращение в мышцах, нормализовать обмен веществ. Правильно подобранный комплекс физических упражнений позволяет пациенту развить мышечный корсет, а кроме того, известен и тонизирующий эффект ЛФК на психику пациента.

Все упражнения из комплекса ЛФК должны выполняться аккуратно и медленно, без каких-либо резких движений. Нагрузку следует увеличивать постепенно, под контролем врача-реабилитолога. Для каждого пациента подбирается индивидуальный комплекс упражнений ЛФК.

При занятиях ЛФК выполнении упражнений должно проводиться до появления легкой боли, пациент не должен испытывать какого-то дискомфорта или выраженных болей при занятиях ЛФК. Физические упражнения проводятся без нагрузки на межпозвонковые диски.

Правильное выполнение комплекса упражнений ЛФК позволяет укрепить мышцы позвоночника, что играет немаловажную роль в стабильности позвоночного столба. Врач-реабилитолог объяснит Вам ошибки при совершении тех или иных упражнений.

Главный принцип ЛФК после операций на позвоночнике — это постепенность и регулярность упражнений. Не следует торопиться приступать к новым более сложным упражнениям. Строго соблюдайте ту очередность упражнений и увеличение нагрузки, что определил для Вас врач.

Все упражнения из комплекса ЛФК выполняются пораза в неделю, а в некоторых случаях и ежедневно.

Общие положения при выполнении упражнений комплекса ЛФК


  • правильное дыхание во время упражнений, вдох проводится носом, а выдох в 2 раза длиннее вдоха, проводится ртом (губы «трубочкой»)
  • после каждого движения следует возвращаться в исходное положение
  • нагрузка при упражнениях увеличивается постепенно за счет количества повторений каждого упражнения, но не интенсивности
  • упражнения начинают сподходов, постепенно прибавляя подходы до 10 — 15
  • контроль правильности выполнения упражнений — это болевые ощущения в спине, упражнения следует проводить до появления боли, но не вызывать саму боль
  • при возможности выполняйте упражнения 2 раза в день, заменяя второй раз упражнениями следующего периода
  • некоторые виды упражнений не рекомендуются после операций на позвоночнике, например, просто висы на турнике, прогибы позвоночника назад, наклоны вбок, резкие развороты туловища по оси.

Вот примерный комплекс упражнений, которые выполняются пациентами в течение первого месяца после операции на позвоночнике.

Упражнения, лежа на спине

Исходное положение (И.П.), лежа на спине, руки вдоль туловища:

сжать ладони в кулак, стопы на себя, голову приподнять одновременно

все одновременно вернуть в исходное положение



И.П., ноги согнуты в коленях и широко расставлены:

правое колено наклонить к левой пятке, не отрывая плеча

вернуть в исходное положение

то же повторить с левым коленом

И.П., руки в стороны ладонями вверх:



правой рукой достать (тянуться) левую ладонь, не отрывая бедра.

вернуть в исходное положение

то же повторить с левой рукой

И.П., ноги согнуты, стопы вместе, между коленями любой предмет:

давить коленями вложенный предмет (или без предмета)



давить руками плоскость, на которой находитесь

давить ногами (поочередно) плоскость, на которой находитесь (стопы на себя)

вдох, обнимаем левую — правую (поочередно) ногу, сгибаемую в колене, и подтягиваем к приподнимаемой голове (ко лбу или подбородку)

вернуться в исходное положение-выдох

И.П., ноги согнуты в коленях и широко расставлены:



приподнимая голову и плечевой пояс, руками стараемся достать колени

вернуться в исходное положение

снять нагрузку, слегка покачивая колени в стороны.

ладони соединяем над грудью и давим

при повторе менять высоту положения ладоней

пальцы ладоней захватить крючком и растягивать



поворачивать стопы во внутрь и в стороны

руки вдоль туловища, стопы на себя, тянемся — вдох

И.П., ноги согнуты в коленях, руки в локтях:

приподнять таз — вдох

И.П., ноги согнуты в коленях, руки прямые вдоль туловища:



наклон коленей вправо, поворот головы влево и наоборот

Упражнение «велосипед». Сначала одной ногой, только позже двумя.

Упражнения, лежа на боку

И.П., лежа на правом боку корпус прямой, правая рука под годовой, левой рукой упор перед собой в плоскость:

подтянуть оба колена к животу — выдох;



поднять левую ногу вверх — вдох;

приподнять обе прямые ноги вверх (невысоко)

приподнять обе прямые ноги вверх (невысоко)

Упражнение, лежа на животе

И.П. лежа на животе подбородок на руки, локти в стороны:



выпрямить ноги в коленях, стопы на себя (опора стопами в пол), поднять колени вверх, напрягая ягодицы

вернуться в исходное положение

И.П. руки вперед, голова на плоскости:

поднять правую руку, левую ногу и голову вверх (вытягиваемся)

вернуться в исходное положение.



то же самое другой ногой и рукой

правое колено подтягиваем к правому локтю (по-пластунски)

вернуться в исходное положение

то же самое другой ногой и рукой

И.П., ноги согнутые в коленях:



приподнять колено вверх, выпрямить ногу (навесу), согнуть ногу (навесу)

вернуться в исходное положение

то же самое другой ногой

согнуть правую ногу в колене, поворот головы через левое плечо, посмотреть на правую пятку

вернуться в исходное положение



то же самое наоборот

И.П., руки в стороны, голова на плоскости:

приподнять руки, голову и грудной отдел чуть вверх

вернуться в исходное положение

И.П., руки в стороны, голова на плоскости:



приподнять одну ногу (или обе) вверх

вернуться в исходное положение

то же самое другой ногой.

Упражнения, стоя на четвереньках

И.П. стоя на четвереньках:

тянуть правое колено к левой ладони

вернуться в исходное положение.

то же самое другой ногой

руку правую вперед, ногу левую назад голову вверх не задирать, высота подъема руки и ноги — уровень туловища

вернуться в исходное положение

то же самое другой ногой и рукой

тянуться тазом к пяткам, спину прогибаем вверх дугой

вернуться в исходное положение.

— информация по клиникам и центрам реабилитации

Источник: http://xn--80aaprn4a1b6d.xn--p1ai/uprazhneniya/1621-uprazhneniya-posle-operacii-na-pozvonochnike.html

ЛФК после операций по удалению межпозвоночного диска

Выполнение упражнений лечебной физкультуры обязательно для всех больных перенесших оперативное вмешательство на позвоночнике. Важно иммобилизировать оперированный участок позвоночника. Поэтому упражнения направлены на развитие подвижности в других частях тела. Операцию проводят часто после длительного лечения, иногда состояние больного до операции не позволяло двигаться, и он был вынужден много времени проводить лежа. У некоторых больных отмечаются щелканье в суставах и снижение амплитуды движений.

Обязательно нужно придерживаться главных принципов выполнения упражнений – регулярность и постепенность. Заниматься желательно каждый день, начинать с 1-2 повторений, каждый день, увеличивая и дойти дораз. После каждого упражнения возвращаемся в исходное положение. Контролируем свое самочувствие – нельзя делать упражнения через боль. Исключаем прогибы назад, резкие повороты корпуса, наклоны в сторону, чистые висы. Не стоит забывать о правильном дыхании: вдох через нос, выдох ртом (губы трубочкой), при этом выдох в два раза длиннее, чем вдох.

УПРАЖНЕНИЯ ПЕРВОГО МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

Первый месяц после операции упражнения выполняем в положении лежа. Они не вызывают болезненных ощущений в спине, может наблюдаться небольшие боли в ноге, особенно в тазобедренном суставе. Все упражнения делаем без резких движений с некоторым напряжением.

1. Занимаем исходное положение (ИП) руки вдоль туловища:

  • сжимаем ладони в кулак, одновременно тянем стопы на себя и приподнимаем голову
  • возвращаемся в ИП.

2. Сгибаем ноги в коленях и широко расставляем:

  • правое колено пытаемся прижать к левой пятке, верхняя часть туловища остается на месте.
  • возвращаемся в ИП
  • повторяем то же с левым коленом.

Вначале могут возникнуть сложности с выполнением, сразу достать коленом пятку не получится, но со временем это будет легко сделать.

3. В ИП, руки разводим в стороны ладони вверх:

  • правой рукой тянемся к левой ладони, бедра не отрывам от постели.
  • возвращаемся в ИП
  • то же проделываем левой рукой.

4. Стопы вместе, ноги сгибаем в коленях, давим любой предмет между коленями (можно без предмета)

5. Занимаем ИП и давим руками кровать

6. Давим поочередно ногами кровать, одновременно тянем стопы на себя

  • делаем вдох и обнимаем правую ногу, согнутую в колене, медленно тянем ее к приподнимаемой голове
  • возвращаемся в ИП и делаем выдох
  • то же делаем левой ногой

8. Ноги согнуть в коленях, широко расставить и стараемся руками достать колени, приподнимаем голову и плечевой пояс

  • возвращаемся в ИП
  • покачиваем коленями в стороны и снимаем нагрузку

9. В ИП соединяем ладони над грудью и давим

  • расслабляемся
  • при повторном выполнении можно изменять высоту положения ладоней

10. Пальцы захватываем крючком и растягиваем

11. Ноги немного врозь и поворачиваем в сторону и внутрь

13. Ноги сгибаем в коленях, руки сгибаем в локтях:

14. Ноги сгибаем в коленях, наклоняем колени вправо и одновременно поворачиваем голову влево

15.Выполняем упражнение велосипед, только поочередно правой и левой ногой.

Исходное положение лежа на боку

1. Ложимся на правый бок, корпус держим ровно, правую руку кладем под голову, левой упираемся перед собой в плоскость:

  • подтягиваем оба колена к животу – делаем выдох
  • выпрямляемся — делаем вдох

2. Лежа на правом боку, поднимаем левую ногу вверх – делаем вдох

3. В том же положении приподнимаем обе прямые ноги немного вверх

Выполняем те же упражнения на левом боку

Исходное положение лежа на животе

1. Руки под подбородок, локти в стороны:

  • выпрямляем ноги в коленях, стопами опираемся об поверхность, поднимаем колени вверх одновременно напрягаем ягодицы
  • возвращаемся в ИП

2. Протягиваем руки вперед, голова касается плоскости:

  • приподнимаем левую ногу, правую руку и голову вверх
  • возвращаемся в ИП
  • проделываем то же другой рукой и ногой

3. Левое колено подтягиваем к левому локтю

  • возвращаемся в ИП
  • повторяем другой ногой и рукой

Упражнения напоминает движения по-пластунски, вначале амплитуда движений минимальная.

4. Ноги сгибаем в коленях и приподнимаем колено вверх, выпрямляем ногу и сгибаем, нога на весу

  • возвращаемся в ИП
  • повторяем тоже другой ногой.

5. Правая нога согнута в колене, поворачиваем голову через левое плечо

6. Разводим руки в стороны, голову опускаем на плоскость:

  • приподнимаем голову, руки и грудной отдел немного вверх
  • возвращаемся в ИП
  • в том же положении приподнимаем поочередно ноги вверх

Исходное положение стоя на четвереньках

1. Тянем правое колено к левой ладони

2. Понимаем на уровень туловища правую руку вперед и левую ногу назад, голова ровно

  • возвращаемся в ИП
  • то же проделываем другой рукой и ногой.

УПРАЖНЕНИЯ ВТОРОГО МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

В этом периоде можно выполнять упражнения первого месяца и добавлять упражнения с гимнастической палкой.

1. Ноги вместе, гимнастическую палку держим спереди, руки на ширине плеч, опущены вниз:

  • поднимаем палку вверх – делаем вдох
  • опускаем ее на плечи сзади, локти прижаты к себе – делаем выдох
  • опять поднимаем вверх — вдох
  • возвращаемся в ИП — выдох

2. Держим палку сзади, руки внизу на ширине плеч:

  • поднимаем палку к лопаткам — вдох
  • выпрямляем на этом уровне руки назад — выдох
  • вновь поднимаем вверх — вдох
  • возвращаемся в ИП – выдох

3. Ноги на ширине плеч, палку держим спереди, руки прямо, сводим кисти на уровне груди вместе:

  • вращаем палкой из стороны в строну – руки оставляем прямыми локоть заводим на локоть

4. Ноги на ширине плеч, гимнастическую палку берем за концы и ложем на плечи:

  • по спине опускаем палку вниз, пытаясь выпрямить руки
  • возвращаемся в ИП
  • вращаем палку влево и вправо вокруг шеи, при этом поясничный отдел почти не задействован, а грудной участвует максимально

6. Пятки сводим вместе, носки разводим, конец палки размещаем между пятками, другой конец держим руками:

  • делаем приседания, таз тянем назад, а вперед вытягиваем руки с палкой – выдох
  • возвращаемся в исходное положение

Упражнение выполняем осторожно, следим, чтобы не было болезненных ощущений под коленями и в спине.

УПРАЖНЕНИЯ ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ:

Добавляем упражнения с отягощением. Для этого потребуется резиновый бинт или гимнастические грузы. Можно комбинировать их с упражнениями других периодов, разделяя их во времени.

1. Руки вперед перед грудью — растягиваем резиновый бинт

2. Ноги сгибаем в коленях, резиновый бинт на уровне колен:

3. Ноги прямо, бинт держим на уровне стоп:

  • поочередно отводим ноги в сторону
  • возвращаемся в ИП
  • поочередно поднимаем ноги вверх
  • возвращаемся в ИП

Бинт на уровне стоп, поочередно поднимаем ноги вверх

Предварительно нужно положить под живот валик

1. Руки вперед на ширине плеч прямые, бинт в руках:

  • растягиваем перед собой бинт, можно приподнимать немного вверх голову, руки, ноги .

2. Руки вытягиваем вперед прямые, на ширине плеч, резиновый бинт на уровне стоп:

  • по очереди отводим ноги в сторону
  • возвращаемся в ИП
  • по очереди поднимаем ноги вверх
  • возвращаемся в ИП

3. Правую руку заводим за голову, левую за спину:

  • растягиваем бинт за спиной
  • возвращаемся в ИП
  • заводим левую руку за голову, правую за спину и растягиваем бинт
  • возвращаемся в ИП

1. Поворачиваемся лицом к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к каждой ноге:

  • отводим ровную ногу назад и растягиваем бинт
  • растягиваем бинт, отводя ногу назад и вверх, нога сгибается в коленном суставе

2. Поворачиваемся спиной к стенке, крепим резиновый бинт к стенке и по очереди к ноге:

  • растягиваем бинт, с помощью движений ровной ноги вперед
  • растягиваем бинт, движением ноги вверх и вперед, при этом сгибаем ногу в коленном суставе

3. Поворачиваемся боком к гимнастической стенке, крепим резиновый бинт к стенке и к ноге:

  • растягиваем бинт, отводя поочередно правую и левую ногу в сторону.

Источник: http://spinet.ru/operacii/reabilitaciya/lfk_posle_udaleniya_diska.php

Комплекс упражнений для восстановления после операции по удалению грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа — достаточно неприятное явление, и в ряде случаев не обойтись без операции.

Он может длиться до нескольких месяцев.

Пациент в это время должен максимально тщательно выполнять рекомендации специалиста, чтобы предупредить рецидив и ускорить восстановление полноценной подвижности.

Важной мерой в восстановлении является специальная лечебная гимнастика.

Этапы и длительность реабилитации после операции

  • Ранний. Продолжается от одной до двух недель. Направлен на устранение болевых ощущений, на терапевтическую и психологическую поддержку больного.
  • Поздний. Длится от двух недель до пары месяцев. Дает пациенту возможность полностью адаптироваться к нормальной жизни.
  • Отсроченный. Через два месяца после оперативного вмешательства. Длится до того как пациент полностью выздоровеет и восстановит жизнедеятельность.

Реабилитационный период после удаления грыжи состоит из трех этапов: ранний, поздний и отсроченный

Таким образом, реабилитация в целом занимает несколько месяцев. В ранний период нельзя долго находиться в сидячем положении, поднимать тяжести, делать кругообразные и резкие движения, выполнять физические упражнения, не используя специальный корсет. Под запретом многие активные виды спорта.

Во время позднего периода нельзя долго находиться в одной и той же позе. Также запрещено длительное вождение, прыжки, подъемы весов больше 8-10 кг.

Видео: «Возможные осложнения после операции на позвоночнике»

Значение ЛФК после удаления грыжи

Основная задача леченой физкультуры после удаления грыжи — помочь пациенту быстрее начать активное движение.

Сама по себе операция довольно тяжелая, и требует от нейрохирурга высокого уровня мастерства. Для сглаживания последствий подобного вмешательства пациенту нужно как можно раньше начать выполнять специальные упражнения.

Основная задача ЛФК — восстановить функциональность поврежденных и атрофированных участков спины На позднем и отсроченном периоде реабилитации необходимо не только делать гимнастику, но также активно двигаться, ходить, плавать и в принципе вести подвижный образ жизни в рамках дозволенного.

Упражнения направлены на следующие цели:

  • устранить болевой синдром;
  • восстановить нормальное функционирование подверженного операцией участка;
  • нормализовать активность позвоночного диска и позвоночника в целом;
  • укрепить мышцы и предупредить их атрофию;
  • восстановить двигательную активность;
  • устранить физические ограничения в реабилитационном периоде.

Запрещенные упражнения

Нужно учитывать, что далеко не любая активность будет полезна после удаления грыжи. Противопоказаны слишком активные движения, прыжки, активность, предполагающая резкие и кругообразные движения, глубокие приседания, использование весов. Важно, чтобы комплекс ЛФК был подобран врачом индивидуально, и необходимо не отклоняться от него.

Упражнения для послеоперационного восстановления

Особенности ЛФК при удалении грыжи разных отделов

Основной упор после операции делается на дыхательные упражнения. На раннем этапе ограничиваются повороты и наклоны головы. Когда врач разрешит, можно принимать полусидячее положение, обязательно надевая воротник Шанца.

В этот период дыхательная гимнастика дополняется упражнениями на верхний плечевой пояс. Нельзя поднимать руки выше уровня плеч. Выполняя вращения плечами, опускайте ладони и прижимайте их к корпусу. На следующем этапе выполняются движения ногами. Воротник Шанца можно прекратить использовать только тогда, когда будет проведено контрольное рентгенологическое исследование.

Гимнастика для шейного отдела

Еще несколько упражнений для укрепления шеи

Лечебная гимнастика направлена на предупреждение осложнений со стороны внутренних органов.

Первый этап — дыхательные упражнения. Если нет противопоказаний, почти сразу после операции пациент может переворачиваться на живот. Упражнения в таком положении могут выполняться уже спустя несколько дней. После разрешения врача нужно вставать и ходить, но непременно надевать фиксирующий ортез.

Спустя неделю можно делать статические упражнения, предполагающие удержание конкретной мышцы в сокращенном состоянии. Постепенно добавляются движения в позиции стоя, упражнения с сопротивлением и дополнительным оборудованием.

Активно выполнять упражнения на грудной отдел можно через неделю после удаления грыжи

На время в 3-6 месяцев нужно отказаться от сидячего положения. Используется фиксирующий ортез. Ходить, как правило, можно с первого дня после хирургического вмешательства. В течение 1-2 месяцев полностью противопоказаны движения с высокой амплитудой, наклоны, скручивания позвоночника.

В первые дни гимнастика выполняется в положении лежа. При этом важно контролировать дыхание. Движения выполняются медленно, увеличивать количество повторений нужно постепенно. Гимнастика делается каждый день. Не допускаются болевые ощущения. Запрещены упражнения на скручивания позвоночника, прыжки, бег.

В первые дни после операции на поясничном отделе гимнастику выполняют в положении лежа

Комплекс упражнений

Теперь рассмотрим эффективные комплексы. На раннем периоде реабилитации пациенту могут быть показаны следующие упражнения:

  • Сгибание ноги в положении на спине, которое должно выполняться осторожно. Старайтесь прижимать колени в груди. В таком положении задерживайтесь на 45 секунд, затем плавно возвращайтесь в исходное.
  • В положении на спине раскиньте руки. Согните в коленях нижние конечности. В этой позиции постарайтесь поднять таз. Сначала задерживайтесь в такой позе на 10 секунд, постепенно увеличивайте это время.
  • Лежа на спине, поворачивайте согнутые в коленях ноги.
  • В позиции с опорой на руки и колени одновременно вытягивайте в горизонтальном положении противоположные конечности. Старайтесь задержаться в такой позе хотя бы на пять секунд, затем поменяйте конечности.
  • В положении на животе поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таз от пола. Затем опустите ее.

Для раннего реабилитационного периода эти упражнения достаточно интенсивны. Если какие-то из них вызывают боль, снизьте интенсивность нагрузок или временно прекратите их выполнение.

Гимнастику нужно выполнять регулярно, иначе возможно ухудшение состояния и рецидив межпозвоночной грыжи.

Лежа на спине также рекомендуется выполнять следующие упражнения:

  • Сожмите ладони в кулаке и подтяните стопы, чуть поднимите голову, затем вернитесь в исходную позицию.
  • Одновременно подтягивайте в груди колени, чтобы при этом ощущалось напряжение в ягодицах.
  • Расставьте согнутые конечности и попробуйте наклонить правое колено к пятке противоположной ноги. Затем то же самое выполните для противоположной ноги.
  • Широко вытяните руки и в таком положении дотянитесь левой рукой до правой ладони. То же самое повторите для второй руки. Бедра при этом не должны двигаться.
  • Расположите стопы вместе и согните нижние конечности. Между коленями поместите мяч, поочередно сдавливайте их и расслабляйте.
  • Опираясь на пол ступнями, аккуратно поднимайте таз.
  • В положении лежа поочередно давите ногами пол.
  • Сложите ладони над грудью и силой сдавливайте их.
  • Поворачивайте стопы, располагая нижние конечности при этом максимально широко.
  • Выполняйте упражнение «велосипед» в положении лежа.

Параллельно выполняются несложные упражнения в положении на животе. Помните о том, что если вы лежите на левом боку, правую конечность нужно располагать под головой и наоборот.

В положении на боку могут выполняться следующие упражнения:

  • подтягивайте колени к животу на вдохе;
  • приподнимайте обе ноги, выпрямляя их;
  • поднимите ногу на вдохе, опустите ее, затем повернитесь на другую сторону и повторите то же самое;
  • вытяните вперед верхние конечности и постарайтесь приподнять туловище;
  • поднимайте ногу, расположив руки под подбородком.

Следующие упражнения делаются на животе:

  • положите на руки подбородок, обопритесь стопами и поднимайте колени, чтобы при том вы ощущали напряжение мышц в ягодицах;
  • подтягивайте колени к локтю, делая это поочередно для обеих сторон;
  • сгибайте в колене ногу, поворачивая при этом голову.

При занятиях лечебной физкультурой можно воспользоваться фитболом

Упражнения достаточно простые, но для достижения результата важно выполнять их в течение долгого времени. Следите за своим самочувствием. Помните, что боли быть не должно. Если вы почувствуете ее, обязательно снизьте нагрузку.

В поздний реабилитационный период больной под врачебным контролем начинает трудиться над восстановлением мышц. Нагрузки в это время должны могут стать значительно интенсивнее. Это будет способствовать укреплению мускулатуры и активизации образа жизни пациента.

Гимнастическая активность в это время дополняется мануальной терапией. Важно не менее двух раз в год проходить курс лечебно-профилактического массажа.

Комплексная терапия помогает восстановить нормальное кровообращение в пострадавшем позвоночнике и дает человеку возможность как моно быстрее вернуться к активной полноценной жизни, а также предупредить рецидив грыжи.

Видео: «Гимнастика для спины после операции»

Заключение

Таким образом, лечебная физкультура — неотъемлемая часть восстановления после операции по удалению грыжи.

Стоит выделить следующие важные моменты:

  • Операция удаления грыжи достаточно серьезная, и после нее требуется длительная реабилитация в несколько месяцев.
  • Упражнения направлены на восстановление двигательной активности человека, снятие болевого синдрома и предупреждение рецидивов.
  • Выполнять гимнастику нужно аккуратно и ответственно. Не допускаются резкие движения. Ощутив боль, снизьте нагрузку.

Гимнастика

В настоящее время в нашей стране уделяется большое внимание физкультуре, но нет серьёзного подхода к физическому воспитанию человека ни дома, ни в школе, ни на работе. Нередко уже слышишь от молодых людей о наличии у них межпозвоночной грыжи. При регулярной поддержке мышечного тонуса организма можно избежать появления этого заболевания. Гимнастика для спины будет полезна тем, кто хочет осуществить профилактику заболевания, а также для тех, кто хочет укрепить мышцы спины после операции по лечению грыжи позвоночника.

Особенности болезни

Возрасте и старение организма играют основную роль в появлении болевых ощущений. Но посмотрите внимательно вокруг себя — как «молодеет» проблема боли в спине. Необходимо больше уделять внимания укреплению спинных мышц.

Грыжа позвоночника наиболее распространена в поясничном отделе. Эти пять позвонков – основная двигательная часть спины нашего организма, испытывающая немалые физические нагрузки. Наш позвоночник — это соединение костей позвонков при помощи специфичных амортизирующих дисков. Диск состоит из ядра (студенистая масса) и фиброзного кольца вокруг этой массы. Вся конструкция, состоящая из позвонков и межпозвоночных компонентов, удерживается продольными связками, расположенными спереди и сзади вдоль позвоночника.

Межпозвоночная грыжа возникает в случае прорыва фиброзного кольца и частичного выхода содержимого ядра наружу. Этот, появившийся «лишний материал» в позвоночном столбе начинает давить на спинномозговые нервы. Возникают боли в разных частях организма.

Причины и лечение грыжи на позвоночнике:

  1. Перенесённые травмы в результате аварий.
  2. Искривление позвоночника. Оно может быть как врождённое — неправильное развитие позвонков с рождения, так и приобретённое – чаще возникает и развивается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Неправильная поза ребёнка во время занятий ведёт к неравномерному распределению нагрузки на позвоночник и на мышцы спины. При этом происходит их утомляемость и ослабление.
  3. Чрезмерные физические нагрузки. Это может происходить и дома и на работе и в спортивном зале. Часто это не просто взятый лишний груз, но и результат длительных асимметричных нагрузок на мышцы спины.
  4. Одна из самых важных причин появления грыжи в позвоночнике – слабый мышечный корсет человека. Мышцы спины надо тренировать с детства и держать в тонусе на протяжении всей жизни.
В случае если боль уже случилась и не утихает, придётся пройти ядерно-магнитную резонансную томографию. Врач делает заключение и определяет этапы дальнейшей терапии.

Лечение межпозвоночной грыжи, как правило, проводится в двух направлениях:

  1. Без оперативного вмешательства. Это физиотерапевтическое лечение (вытягивание позвоночника, массаж, ультразвук), ЛФК (лечебная физическая культура), мануальная и лазерная терапия. Данные методы можно применять в случае размера грыжи не более 6 мм.
  2. С помощью операции на позвоночнике. В ходе операции под общим наркозом происходит удаление межпозвоночной грыжи, величина которой может достигать полутора сантиметров. После такого вмешательства человеку необходимо пройти сложный восстановительный процесс, он называется реабилитационным периодом.

Начальный этап занятий

После удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, больной должен соблюдать строгий постельный режим. В дальнейшем желательно, что бы рядом с больным находился кто-нибудь из родственников. Больному необходимо присутствие рядом близкого человека, который будет помогать делать первые движения и положительно влиять на моральное состояние. Поднять эмоциональный настрой и сконцентрировать внутреннюю энергию больного на выздоровление поможет специальный комплекс гимнастических упражнений.

Процесс лечебной гимнастики начинается уже в постели, спустя несколько дней после операции по удалению грыжи. Больного можно поворачивать то на один, то на другой бок. Дать ему возможность протягивать руки и браться за спинку кровати за головой, лёжа на спине. Необходимо помогать больному переворачиваться на живот. Пациент должен двигать руками, лёжа на спине, боку, на животе. Первые движения надо делать плавно и медленно. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить. Необходимо морально подготовить пациента к тому, что процесс восстановления организма будет очень долгим. Важно соблюдать все рекомендации врачей и прислушиваться к своему организму, чтобы не перегрузить его.

После двух недель послеоперационного периода пациент одевает корсет и встаёт на костыли, чтобы избежать полной нагрузки на позвоночник. Такое снаряжение необходимо для передвижения. Все упражнения гимнастики для спины больной делает без корсета. Больной после операции находится в больнице около месяца. Дальнейшую реабилитацию он проходит в домашних условиях. Врач составляет программу восстановления активности позвоночника.

Лечебная гимнастика после операции на позвоночнике поясничного отдела назначается пациенту со второго месяца послеоперационного периода. Выполняется она в трёхступенчатом подходе к выполнению упражнений. Крайне важно строго придерживаться подобранной системы, начиная курс со щадящего режима (как бы хорошо себя пациент ни чувствовал). Затем в промежуточном этапе увеличить амплитуду и динамичность отдельных движений. Далее можно приступать к сложному блоку, который сочетает простые упражнения, связанные между собой. Запомните: физическую нагрузку на позвоночник увеличивайте только после закрепления простых движений.

Упражнения можно разделить на пять групп — лёжа на спине, лёжа на боку (правый или левый), лёжа на животе, стоя на четвереньках и стоя на коленях. Темп и количество выполняемых упражнений можно варьировать в зависимости от самочувствия больного. В основном это 3 подхода по 8 повторений — сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, снова сделать упражнение 8 раз, отдохнуть 2-3 минуты, и наконец, выполнить данное упражнение ещё 8 раз. При выполнении всех движений необходимо равномерно дышать и вовремя восстанавливать дыхание. Упражнения выполняются на мягком коврике лежа на полу.

Упражнения

Лёжа на спине

Разминочные и статические упражнения

  1. Дышим животом – глубоко вдыхаем и выдыхаем. Постараться сравнять время вдоха и время выдоха. Так быстрее наступает спокойное состояние всего организма. При этом необходимо расслабиться.
  2. Исходное положение (и. п.): Руки лежат вдоль туловища. Ладошки «смотрят» в пол, пальцы рук направлены к стопам, ноги вместе .

Поставить стопы вертикально. Затем расслабить. Потянуть стопы ног поочерёдно носком на себя, пяткой от себя. Обеими стопами вместе повторить и расслабить ноги.

Потянуться руками вверх, за голову. Вернуться в исходное положение (и. п.). Направить руки к потолку, вернуться в и. п. Направить руки в стороны, параллельно полу, потянуться одной рукой к ладони другой через грудь. Вернуть их в и. п. Поменяли руки, тянемся другой рукой. Возвращаемся в и. п. Направляем и вытягиваем одну руку за голову к стене, а другую – к стопам ног. Потянем руки, вернулись в и. п. Поменяли руки местами и повторяем движение.

Сгибаем одну из ног в колене, оттягиваем носок стопы и подтягиваем колено к груди. Голень подтягиваемой ноги стараемся держать параллельно к полу. Возвращаемся в и. п. и меняем ногу. Усложняя это упражнение, обхватываем колено руками и стараемся подтянуть его к груди. Тянемся сильнее. Меняем ногу.

  1. И. п. упр. 2. Сгибаем обе ноги в коленях, ставим стопы широко на пол.

Поочерёдно тянем левое колено к правой стопе, правое колено к левой стопе. В усложнённом варианте стараться не отрывать ягодиц от пола, тянуться, добавлять амплитуду наклона коленей.

  1. И. п. упр. 2. Сгибаем ноги в коленях, ставим стопы вместе на пол.

Поочерёдно отводим каждое колено наружу, стараемся коснуться пола. В усложнённом варианте стараться не отрывать ягодицы от пола, для этого нужно тянуться.

Два колена одновременно разводим и стараемся ими коснуться пола. Усложняя упражнение, давим на колени руками.

На развитие моторики

  1. И. п. упр. 2. Согнуть в локтях руки, локти упёрты в пол.

Сжимаем и разжимаем с усилием пальцы рук и ног.

Ноги раздвинуть на ширину плеч, руки сжать в кулаки. Вращаем пальцы стоп и кулачки рук одновременно во «внутрь», затем «наружу».

Сгибаем правую руку в локте, левую ногу в колене, при этом стопа левой ноги лежит на полу. Следующим движением меняем руку и ногу в связке. Попеременно сменяющимися движениями делаем имитацию марша. В усложнённом варианте добавляем напряжение в мышцах.

Укрепление мышц брюшного пресса

  1. И. п. упр. 6.

Руки вытягиваем к потолку перед собой. Потянулись вверх, стараясь приподнять верхнюю часть лопаток. Медленно опуститься.

Руки направляем к коленям. Поочерёдно тянемся левой рукой к левому колену, правой рукой – к правому. Затем тянемся к противоположным коленям. В усложнённом варианте стараемся больше тянуться, а не скручивать корпус.

  1. И. п. упр. 6.

Ладони скользят по полу, тянемся к коленям, приподнимая голову с лопатками, а затем опускаем. В усложнённом варианте необходимо задержаться в приподнятом состоянии.

Делаем поочерёдно «велосипед» вначале одной, затем другой ногой в прямом и обратном направлении. Далее выполняем полноценный «велосипед» обеими ногами вместе.

Поднимаем ногу, согнутую в колене и давим на воображаемый поршень в направлении от себя, выпрямляя ногу почти касаясь, пола. То же движение повторяем другой ногой.

Толкаем тот же самый поршень поочерёдно каждой ногой, при этом стопы скользят по поверхности пола. В усложнённом варианте стопы отрываются от пола.

Руки упираем ладошками в бёдра. Поочерёдно каждое колено свободно тянем к животу и рукой с сопротивлением (с усилием, нужно напряжение мышц) ставим стопу на место.

Поднимаем полусогнутые руки, разворачиваем ладошки к лицу (читаем воображаемую книгу). Одновременно отрываем затылочную часть головы и пятки ног на несколько сантиметров от пола и держим. Затем расслабляем мышцы в исходном состоянии.

Поднимаем корпус вверх, отрываем поясницу от пола, возвращаем корпус на место. В усложнённом варианте делаем упражнение, не касаясь поясницей пола.

Поднять таз вверх и мягко и медленно маршируем, ставя стопу через носок на пол.

Лежа на боку

Упражнения второй группы выполняются лёжа либо на правом или на левом боку.

В первый блок упражнений входят движения на подъём и мах ногами в стороны и вверх, а так же махи ног с согнутыми коленями. При этом пациент должен занять удобную позицию, подложив одну из рук под голову, а другой упереться в пол.

Во второй блок – круговые движения ног с оттянутыми носками стоп, как по отдельности, так и вместе. Сюда же можно отнести и полноценный боковой «велосипед».

В третий блок входят движения тела на укрепление боковых мышц при подъёме корпуса, при этом руки упираются в пол.

Лежа на животе

Упражнения третьей группы выполняются в положении лёжа на животе

Здесь, как правило, корпус приподнят. Руки и ноги двигаются как во время плавания. Это круговые, пружинистые движения и попеременная смена положений рук и ног.

Стоя на четвереньках

Упражнения четвёртой группы выполняются пациентом, стоя на четвереньках

Выполняются такие движения как, потягивание туловища к правой и левой пятке. Попеременное вытягивание правой руки и левой ноги и наоборот. Вытягивание рук и ног одноимённой стороны тела. Пружинистые, следующие друг за другом, движения ног и рук на весу. В этом тренировочном комплексе пациент усиливает работу мышц спины и ног. Учится держать равновесие на опорных конечностях. Из позы на четвереньках, шагая руками назад, пациент выходит в стойку на коленях.

Стоя на коленях

Упражнения пятой группы выполняются стоя на коленях

  1. Исходное положение (и. п.): Стойка на коленях. Руки опущены вдоль тела.

Мышцами брюшного пресса, мышцами спины и боковыми мышцами туловища, держим корпус тела ровно и жёстко. Разводим руки в стороны и переводим вес тела то на одну, то на другую ногу. При этом неактивная нога висит в воздухе. Повторяем движение.

Мышцы брюшного пресса, мышцы бедра держим в напряжении. Смотря в пол, отклоняемся осторожно назад. Возвращаемся в стойку. Повторяем упражнение (как будто качаемся). При выполнении этого упражнения рядом должен находиться человек, страхующий пациента.

Через сторону достаём и ставим перед собой поочерёдно правую и левую ногу. При этом стопа ставится на пол всей плоскостью.

Руки через стороны поднимаем вверх и тянемся. Опускаем руки.

Поднимаемся, ставим сильную ногу на пол, упираемся обеими руками в бедро — толчок двумя ногами и подъём всего тела. Распределение веса на обе ноги.

После отработки пятой группы упражнений пациент готов самостоятельно встать на ноги и сделать первые шаги, держа равновесие. Полный реабилитационный курс в основном занимает три месяца, но может продлиться и дольше. Во избежание рецидива, следите за своим образом жизни. Не поднимайте руками вес более 3-5 кг в течение года. В дальнейшем этот вес можно увеличить до 9 кг. Для того, чтобы процесс возвращения к обычной жизни не затянулся, будьте внимательны и осторожны в своих действиях. Постарайтесь привыкнуть к физкультурному комплексу, и вы забудете про грыжу.

Источник: http://gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/posle-operasii-na-pozvonochnike-pojasnichnogo-otdela.html


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×