Гигрома кисти руки: симптомы и лечение

Гигрома кисти руки — основные симптомы:

  • Шишка на кисти
  • Боль при надавливании на новообразование
  • Мягкая структура новообразования
  • Четкие контуры новообразования
  • Неподвижность новообразования

Гигрома кисти руки – это патологическое образование, наполненное вязким экссудатом.

Оглавление:

Оно соединено с суставной капсулой или же оболочкой сухожилий. Прогноз патологии, как правило, благоприятный. Образование не доставляет человеку существенного дискомфорта. Как правило, только в эстетическом плане. Очень редко гигрома кисти может достигать таких больших размеров. На фоне образования может развиться воспалительный процесс.

Причины

Учёные ещё точно не установили причины прогрессирования данной патологии.

Теории развития гигромы кисти:

  • опухолевая. Теория была выдвинута из-за того, что гигрома очень схожа по признакам с опухолью. Она также может давать рецидивы после удаления. При проведении гистологического исследования можно выявить наличие патологических клеток. И стоит отметить, что некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию гигромы;
  • воспалительная. Согласно данной теории, гигрома кисти является результатом ранее перенесённого воспаления в суставной капсуле;
  • дисметаболическая. Согласно такой теории, гигрома может развиться вследствие нарушения обменных и эндокринных процессов в теле человека.

Факторы риска:

  • травмы кистей;
  • перенесённые воспалительные патологии оболочек суставов;
  • нагрузка на кисти.

Внешний вид

Гигрома на пальце руки имеет округлую форму. Внутри неё содержится прозрачный экссудат. Его консистенция вязкая. Оболочка гигромы состоит из фиброзной ткани. Она содержит сразу атипические клетки:

Образование более часто локализуется на кисти руки, на фаланге пальца или же в области лучезапястного сустава. Главная особенность гигромы заключается в том, что даже после проведения операции по её удалению, она снова может начать расти. Из всего этого можно сделать вывод, что ни консервативные методы лечения, ни народные средства не являются эффективными в этом случае.

Симптоматика

Гигрому можно легко заподозрить, так как она имеет характерный внешний вид. Выглядит она как небольшая шишка, расположенная на кисти. Как правило, пациенты приходят к врачу только из-за того, что гигрома доставляет им неудобство в плане эстетики. Если образование небольшое, то болевых ощущений никаких не будет, амплитуда движений в суставе не ограничивается. Если же гигрома достигла больших размеров и начала сдавливать нервные окончания и сосуды, то только в таком случае начинают проявляться признаки патологии.

Симптомы гигромы кисти:

  • киста имеет чёткие контуры;
  • образование мягкое;
  • кожа в месте локализации выроста не изменяется в цвете и не болезненная;
  • при ощупывании образования можно отметить, что оно является практически неподвижным;
  • боли, как правило, нет. Болевой синдром наблюдается только при сдавливании опухолью нервных окончаний и сосудов;
  • если гигрома сдавила кровеносные сосуды, то кровообращение в конечности нарушается. Пациенты предъявляют жалобы на бледность и снижение температуры кожного покрова на кисти.

Рост образования может быть как медленным, так и быстрым. Стоит отметить, что само по себе оно не пропадает. Единственный правильный метод устранить патологию – провести операцию. Лечение народными средствами также не является эффективным.

Диагностика

Поставить диагноз в этом случае не сложно, так как гигрома имеет свои характерные особенности. Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы точно исключить прогрессирование злокачественной опухоли.

  • УЗИ;
  • рентген кистей рук;
  • пункция образования для дальнейшего проведения гистологического и цитологического исследования;
  • МРТ;
  • КТ.

Лечение

Лечение можно проводить как консервативными, так и оперативными методами. Но стоит сразу заметить, что консервативную терапию, как и применение народных средств, врачи считают нецелесообразным, так как часто потом развивается рецидив патологии. На сегодняшний день эффективным методом, который поможет навсегда удалить образование, является хирургическое удаление гигромы кисти.

Консервативная терапия

К данному методу прибегают в том случае, если операцию проводить нельзя по клиническим показаниям или же сам человек от неё отказывается. Для лечения недуга применяют такие методы:

  • склерозирование;
  • пункция гигромы;
  • физиотерапия;
  • блокада с применением глюкокортикоидов;
  • раздавливание образования.

Также врач может посоветовать применять народные средства, но не в качестве основной терапии. Их применяют только в тандеме с консервативными методиками лечения. Применение любых народных средств должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом. Заниматься лечением самостоятельно категорически запрещено.

Хирургическое лечение

Это наиболее эффективный метод лечения, который позволит навсегда избавиться от кисты.

Основные показания к хирургическому лечению:

  • инфицирование образования;
  • выраженный косметический дефект;
  • гигрома стремительно увеличивается в размерах;
  • подвижность сустава ограничена.

На данный момент существует три методики удаления образования:

  • классическая методика лечения. Врач проводит иссечение опухоли при помощи скальпеля. Операция занимает не более одного часа;
  • удаление проводится при помощи эндоскопии;
  • лазерное удаление (современный метод лечения).

Если Вы считаете, что у вас Гигрома кисти руки и характерные для этого заболевания симптомы, то вам могут помочь врачи: хирург, ортопед-травматолог.

Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

Источник: http://simptomer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1148-gigroma-kisti-ruki-simptomy

Ужасная гигрома на кисти руки — как избавится?

Гигрома кисти – данный диагноз чаще всего шокирует пациента. Не владея информацией о данном заболевании, многие путают его с раковыми опухолями, хотя из всего общего тут является только сама опухоль.

Гигрома легко излечивается как консервативными так и оперативными методами, не оставляя за собой серьезных последствий. А в некоторых случаях, если соблюдать рекомендации врача, может проходить и самостоятельно. Так что это за заболевание, какие причины его проявления и какие способы лечения существуют?

Что такое гигрома?

Гигрома на руке является опухолью, которую относят к одной из типов кистозных формирований. Выглядит она как плотное образование округлой формы, что достигает размеров до 5 см. в диаметре (в зависимости от своего развития).

В большинстве случаев образовывается в районе лучезапястного сустава, реже можно встретить гигрому на ладони.

Опухолевые образования начинают проявляться в тех местах, где произошло повреждение или истончение сустава (чаще по естественным причинам). Поврежденный тканевый барьер ослабевает и не может должным образом удерживать жидкость, находящуюся в суставах.

Когда на такие места осуществляется нагрузка, жидкость начинает вытесняться к ближайшим тканям. Там образовываются «сумки» что и содержат эту вязкую слизисто-серозную жидкость. При ощупывании такого образования можно прочувствовать упругое и плотное уплотнение.

Может ли рассосаться гигрома?

Может, но в том случае, если пациент даст руке с образовавшейся опухолью полный покой. При интенсивных нагрузках на сустав, гигрома будет продолжать увеличиваться и развиваться. Даже притом, что проблема может исчезнуть без вмешательства врачей, не стоит расслабляться. Причина, а именно сам сустав, по-прежнему остается, а значить и заболевание может вернуться в любой момент.

Гигрома не сопровождается болевыми ощущениями, но если ее расположение находится вблизи нервных окончаний, пациент может испытывать боль умеренной интенсивности.

Каковы причины гигромы?

Возникновение гигромы на кисти рук и ее развитие запускается несколькими обстоятельствами, влияющими на весь процесс, хотя не обязательно они могут вызвать рост новообразования. Четкие причины гигромы кисти рук не определены, но несколько влияющих факторов врачи все-таки выделяют:

  • когда при дегенеративных заболеваниях суставов на руки регулярно происходят нагрузки (пусть даже средней силы);
  • регулярные однотипные действия руками с участием запястья (движения, что связанны с музыкальными инструментами, печатаньем, вышиванием или шитьем и т.д.);
  • гигрома на пальце руки, может проявиться как следствие травмы конечностей (растяжения или переломы что неправильно срослись);
  • слабый костно-суставный аппарат, что часто является наследственной предрасположенностью;
  • различные заболевания или воспаления суставов.

Помимо вышеуказанных причин, заболевание может проявиться после перенесенной операции, но случается это редко.

Клинические признаки

Характерный, гигроме, вид, тяжело перепутать с другими заболеваниями. На ладони или на тыльной стороне руки появляется шишечка, что возвышается над остальным кожным покровом.

Первое время новообразование несет лишь косметический дефект, но если опухоль приобретет большие размеры, то начнет сдавливать нервы кисти и кровеносные сосуды.

Симптомы гигромы на руке:

  • при пальпации, новообразование чувствуется эластичным и мягким с четкими контурами;
  • из-за того что опухоль соединена с сухожилием, отличается незначительной подвижностью;
  • кожный покров, над новообразованием, может покраснеть только при нагноениях, в остальных случаях он не меняется;
  • болевой синдром отсутствует (исключением служит близкое расположение гигромы от нервов);
  • сдавливание кровеносных сосудов, приводит к бледности и похолоданию рук;
  • большие размеры кисты ограничивают функции лучезапястного сустава.

Реже, гигрома может начать расти под сухожилие (вовнутрь). Тогда ее наличие может определиться присутствием незначительных болей или помехами при движении кисти.

Лечение гигромы на руке

Для лечения гигромы кисти используется три метода:

  1. На ранних сроках развития гигромы часто используется физиотерапия . Назначается ультрафиолетовое облучение и тепловые аппликации. Совместно с данными процедурами пораженная область обрабатывается гелями и мазями с противовоспалительным эффектом.
  2. Консервативное удаление гигромы на руке, подразумевает откачивание накопившейся жидкости при помощи шприца. Вместо нее в образовавшуюся полость вводят препараты (глюкокортикостероидные) задача которых блокировать рецидив. Данный метод действенный при образованиях, размеры которых не превышают 1-го см.
  3. Хирургическое вмешательство проходит при помощи лазера или типичного иссечения. Обычная операция по удалению гигромы кисти длится около 30-ти мин, под анестезией местного действия.

При любом использованном методе, место удаленной гигромы фиксируется во избежания рецидива.

Лечение гигромы на руке народными средствами

Лечение гигромы кисти народными средствами является не эффективным , так как уплотнение на руке полностью не исчезает. Отдельные методы можно использовать только как вспомогательные к основному лечению. Главная их задача устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс.

Самыми распространенными методами считаются распаривания рук в воде и парафиновые аппликации, а также компрессы, в состав которых входит спирт или растительные компоненты с согревающим эффектом. Компрессы изготавливаются из: капустных листьев, меда, чистотела, измельченной полыни или лечебных грязей.

Некоторые пациенты чтоб избежать лечения интересуются, как раздавить гигрому в домашних условиях? Сложного в данной процедуре ничего нет, достаточно опухоль сдавить. Сама процедура относительно безопасная. Инфицирование тоже исключается, так как жидкость остается под кожей. Но, существует большое НО. При данном методе рецидив болезни неизбежен. Поэтому данный метод считается устаревшим.

Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/gigroma-kisti-ruki.html

Гигрома кисти руки: причины возникновения, лечение. Гигрома: удаление, фото

Гигрома кисти — явление крайне неприятное. Ведь подобное образование представляет собой не только эстетический недостаток, но также значительно снижает качество жизни больного. И сегодня многие люди интересуются вопросами о причинах, симптомах и методах лечения данного заболевания.

Что представляет собой гигрома?

На самом деле гигрома кисти руки представляет собой кисту — доброкачественное образование. Интересно, что подобные структуры в большинстве случаев имеют правильную округлую форму и довольно упругие на ощупь. Внутри кисты — жидкое серозное содержимое, а иногда присутствует небольшое количество слизи и белка фибрина.

Размеры гигромы также могут быть разными — здесь все зависит от стадии ее развития. В большинстве случаев диаметр такого образования составляет 1-5 сантиметров.

Где появляются гигромы?

В большинстве случаев подобное новообразование возникает в области лучезапястного сустава. Стоит отметить, что при этот гигрома кисти может быть как очень плотной, так и сравнительно мягкой на ощупь.

Гораздо реже киста появляется на поверхности ладони. Она может быть расположена в центре или слегка смещаться к основанию большого пальца. Изредка гигромы возникают на тыльной стороне пальцев, а именно в области межфалангового сустава или на дистальных фалангах. Чаще всего киста является одиночной, но у некоторых пациентов можно заметить появление сразу нескольких небольших новообразований.

Основные причины появления образования

Безусловно, многие пациенты интересуются вопросами о том, почему образуется гигрома на кисти руки. На самом деле врачам далеко не всегда удается установить точную причину возникновения опухоли. Тем не менее, основные факторы риска современной медицине известны.

  • В первую очередь в списке причин стоит указать генетическую предрасположенность к данному виду заболевания — у некоторых людей слабость костно-суставного аппарата является врожденной.
  • С другой стороны, в большинстве случаев гигрома кисти появляется в результате травмы, например, растяжения или неправильно сросшихся после перелома костей.
  • К факторам риска относят различные дегенеративные болезни суставов.
  • Воспаление суставов или мягких тканей на кисти также может спровоцировать появление и рост гигромы.
  • Кроме того, подобные новообразования могут появляться в случае постоянно совершаемых однотипных движений запястьями. Например, от гигром нередко страдают музыканты, швеи, офисные сотрудники, спортсмены (теннисисты) и т. д.

Гигрома кисти: фото и симптомы

Сразу же стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо видимых симптомов. Более того, киста может увеличиваться в размерах очень медленно (иногда даже годами), а может появиться и вырасти до внушительных размеров всего за несколько недель.

Обнаружить кисту больших размеров не составляет труда — она имеет вид небольшой опухоли. Иногда надавливание на нее сопровождается острыми болезненными ощущениями. По мере роста кисты снижается качество жизни человека. Даже если опухоль не вызывает боли, она мешает нормальному движению суставов — пациенты испытывают трудности, пытаясь обхватить что-то пальцами или согнуть руку в запястье.

Иногда кожа над новообразованием краснеет и начинает шелушиться. Также отмечено, что опухоль может увеличиваться в размерах при сильных физических нагрузках, что связано с отеком мягких тканей. Иногда растущая киста начинает давить на близлежащие сосуды и нервные окончания. Это нередко приводит к резкому повышению чувствительности кожи или же, наоборот, онемению.

В любом случае растущая гигрома кисти — это повод для визита к врачу. Даже если патология протекает без физического дискомфорта, она нередко сказывается на эмоциональном состоянии пациента.

Современные методы диагностики

Если у вас на кисти появилась небольшая шишка, то стоит обратиться к врачу. Как правило, диагностика подобного заболевания не сопряжена с трудностями — заподозрить наличие гигромы может даже терапевт. Ведь симптомы в данном случае весьма характерны. Но в последующем все-таки стоит проконсультироваться у ортопеда или хирурга.

Только специалист может назначить эффективное лечение, так как терапия в данном случае зависит размеров гигромы и степени сопутствующего дискомфорта. Тем не менее, для начала все же желательно провести дополнительное обследование. Например, рентгенологическое исследование поможет определить наличие абсцессов или других кист, которые могут быть скрыты под мягкими тканями. В некоторых случаях пациентам также назначают ультразвуковое исследование, а также МРТ. Все эти процедуры предназначены для того, чтобы выяснить причины появления гигромы.

Возможные осложнения

На самом деле гигрома на кисти руки в большинстве случае не представляет особой опасности. Это новообразование доброкачественное, и риска его злокачественного перерождения нет. Осложнения в данном случае также считаются скорее исключением. Например, изредка у пациентов развивается гнойный тендовагинит.

Тем не менее, с врачом лучше всего проконсультироваться. Дело в том, что при правильном лечении на ранних стадиях от кисты можно довольно быстро избавиться, не прибегая к помощи хирурга.

Гигрома кисти: лечение консервативными методами

Ни в коем случае не стоит пытаться заниматься самолечением до консультации со специалистом. Только врач знает, какой терапии требует гигрома кисти. Лечение напрямую зависит как от размеров и места расположения новообразования, так и от причин его возникновения.

Например, при наличии опухоли небольших размеров какое-то специальное лечение может оказаться и вовсе не нужным. У некоторых пациентов киста рассасывается сама по себе, если ограничить физическую нагрузку.

Кроме того, существуют и другие способы лечения. В свое время довольно популярным было раздавливание гигромы. Процедура проводится под местной анестезией — врач давит на опухоль с помощью плоского предмета до тех пор, пока она не лопнет. Синовиальная жидкость, содержащаяся внутри гигромы, — стерильная, поэтому раздавливание редко сопровождается какими-то осложнениями. Тем не менее, вероятность воспалительного процесса все-таки существует. Кроме того, высок риск рецидива.

Сегодня более эффективным считается лечение гигромы с помощью глюкокортикоидов. Эта процедура также проводится под местной анестезией. С помощью специальной иглы врач прокалывает кожу, мягкие ткани и стенку опухоли, после чего удаляет ее содержимое. Далее в кисту вводится гормональный препарат. На руку накладывают тугую повязку, которую нужно носить с ортезом. Как правило, снимают его спустя 5-6 недель. За это время стенки гигромы срастаются между собой, поэтому вероятность рецидива крайне мала.

К сожалению, вышеописанные методы эффективны только для лечения маленьких новообразований, диаметр которых не превышает 1 сантиметра.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое удаление гигромы кисти проводится в тех случаях, если пациент обратился за помощью на более поздних стадиях болезни (опухоль имеет большие размеры), или же новообразование имеет камерную структуру.

Как удаляется гигрома кисти? Операция проводится под местной анестезией. Сначала хирург делает небольшой надрез на коже, после чего отделяет окружающие ткани от кисты и иссекает ее. Реабилитация в данном случае также длится около пяти недель. Спустя две недели снимают швы. Пациент еще некоторое время должен использовать ортез.

Сегодня все более популярными становятся операции с помощью лазерного оборудования. Лазеротерапия уменьшает длительность реабилитационного периода, а также сводит к минимуму вероятность инфицирования раны, последующего воспаления и нагноения.

Можно ли избавиться от гигромы с помощью средств народной медицины?

Конечно же, лечение гигромы кисти народными средствами возможно — существует множество рецептов, которые рекомендуют знахари. Например, довольно эффективной является обычная белокочанная капуста. Свежий капустный лист нужно смазать медом и приложить к кисти, зафиксировав сверху повязкой и укутав полотенцем. Процедуру лучше всего делать на ночь. Кроме того, пациентам рекомендуют дважды в день выпивать по полстакана сока из капусты.

Для борьбы с гигромой также используют компрессы из чайного гриба. Полезным считается и отвар из сенной трухи. Сначала руку в нем нужно попарить, после чего обработать кожу вазелином.

Безусловно, подобных рецептов очень много. И в некоторых случаях они действительно помогают избавиться от небольшой опухоли. Тем не менее, прежде чем начать самостоятельное лечение, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Источник: http://www.syl.ru/article/161039/new_gigroma-kisti-ruki-prichinyi-vozniknoveniya-lechenie-gigroma-udalenie-foto

Гигрома лучезапястного сустава кисти — причины возникновения, первые симптомы, лечение и методы удаления

Если на сухожилии появилась подозрительная шишка, не исключено, что развивается гигрома лучезапястного сустава кисти, которая нуждается в своевременном лечении по средствам проведения операции. Это доброкачественное новообразование сначала сопровождается внутренним дискомфортом, затем вызывает болезненные ощущения и острый воспалительный процесс. Заболевание усугубляется постоянными нагрузками, склонно к хроническому течению. Гигрома левого лучезапястного сустава нарушает чувствительность кисти, без лечения опухоль увеличивается.

Что такое гигрома лучезапястного сустава кисти

Если в области суставов появился аномальный нарост, важно своевременно обратиться к специалисту и пройти диагностику. Гигрома — это кистозное новообразование из соединительной ткани, заполненное жидкостью, которое относится к категории доброкачественных опухолей. Поскольку в лучезапястном суставе происходит систематическое сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти руки, патогенный рост шишки не остается без внимания. Чтобы избежать болезненных ощущений, при такого рода воспалениях требуется правильно поставить диагноз.

Причины возникновения

Ограничение двигательных функций лучезапястного сустава свидетельствует, что проблема имеется. Как вариант, развивается гигрома на кисти руки, которая имеет доброкачественное происхождение. Определить основные причины характерного недуга врачи не могут, однако выделяют ряд патогенных факторов, которые создают благоприятные условия для формирования и дальнейшего развития опухоли. Среди таковых:

  • заболевания эндокринной системы;
  • повышенная нагрузка на сухожилия и сустав;
  • генетическая предрасположенность к артритам, артрозам;
  • воспаление синовиальной оболочки капсулы суставов;
  • процесс вторичного инфицирования;
  • предшествующее хирургическое вмешательство в области кисти;
  • наличие дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов;
  • бурсит или тендовагинит в анамнезе;
  • механические повреждения и травмы лучезапястного сустава кисти;
  • профессиональный фактор (в группе риска появления грыжи швеи, пианисты, теннисисты).

Симптомы

Локализацию новообразования можно определить визуально, однако природу (доброкачественную или злокачественную) исключительно клиническим путем, методом лабораторных исследований. При гигроме в общем самочувствии пациента наблюдаются существенные перемены, а обращается он к специалисту со следующими жалобами:

  1. Новообразование в области лучезапястного сустава имеет круглую форму, мягкую, эластичную консистенцию.
  2. Присутствие дискомфорта или болевых ощущений усиливается при поднятии тяжести, в стадии физической активности.
  3. В стадии рецидива до вскрытия опухоли воспалительный процесс сопровождается отечностью, гиперемией кожных покровов кисти.
  4. Стенки синовиальной сумки утолщаются, появляются неровности и спайки с поблизости расположенными тканями.
  5. Приближенные нервы, артерии и сосуды при гигроме теряют или, наоборот, повышают свою чувствительность.
  6. Имеет место симптом флюктуации, когда жидкость в капсуле отчетливо прощупывается методом пальпации.

Гигрома у ребенка на руке

При отсутствии своевременного лечения постепенно увеличиваются размеры опухоли на кисти и в детском возрасте. Ребенок сначала мирно уживается с округлым шариком на руке, но со временем такое «соседство» доставляет ему болезненные ощущения, делает нервным и раздражительным. Среди дополнительных симптомов:

  • эстетический дефект;
  • гиперемия кожных покровов;
  • видимая отечность кожи кисти;
  • ограниченная подвижность верхней конечности;
  • участившиеся приступы боли.

Происхождение гигромы у ребенка отличается от других доброкачественных новообразований, поскольку опухоль не приобретет злокачественную природу. Зачастую у детей в лучезапястном суставе наблюдается формирование кистообразных шишек. Для истончения капсулы требуется операция, которая в большинстве случаев не провоцирует осложнений.

Степени заболевания

Если неожиданно появилась гигрома на руке, патологический процесс, сопровождающий ее, прогрессирует постепенно. Ниже представлены существующие степени заболевания лучезапястного сустава, которые плавно сменяют друг друга, лишь усугубляют преобладающую клиническую картину:

  1. Первая степень – формирование. В области кисти преобладает тугая киста с уплотненными стенками, которая доставляет внутренний дискомфорт.
  2. Вторая степень – стационарная стадия. Размеры шишки могут варьировать, но пациент уже привык к ее присутствию на кисти.
  3. Третья степень – стадия уменьшения гигромы. Шишка становится меньше, но по-прежнему отличается высокой плотностью (тугая на ощупь).

Чем опасна гигрома кисти

Сама по себе опухоль при отсутствии приступа боли является лишь косметическим дефектом. Опасно, если она растет. Например, в результате случайного повреждения капсулы ее содержимое проникает в близлежащие ткани, и врачи не исключают инфицирование. В осложненных клинических картинах возникает подозрение на онкологию, и пациенту придется сдать пункцию, сильно понервничать.

Диагностика

Если появилась гигрома на запястье, необходимо немедленно пройти диагностику. Цель клинического обследования – определить и по возможности устранить патогенный фактор, уточнить реальное состояние сустава, исключить развитие онкологического процесса. Специально для реализации поставленной задачи врачи назначают:

  • УЗИ кисти;
  • выполнение пункции;
  • рентгенографию (для утонения преобладающей клинической картины).

Лечение гигромы запястья без операции

Если гигрома в диаметре не превышает 1 см, необходимость в оперативном иссечении опухоли не возникает. Врач рекомендует пройти консервативное лечение, которое заключается в снижение физической нагрузки на очаг патологии, в обязательном порядке предусматривает иммобилизацию лучезапястного сустава, курс физиотерапевтических процедур. Уместно проведение следующих сеансов:

  • тепловые аппликации;
  • аппликации парафина;
  • электрофорез;
  • лечебные грязи;
  • терапия УФ-лучами.

Необходимо опустошить полость кисты, а для этого после местной анестезии в очаг патологии вводится игла, с помощью которой отсасывается вся жидкость. После этого требуется наложить плотную повязку, тем самым обездвижить подвижность сустава. Не снимать бинты до 5 недель. В качестве альтернативы врачи рекомендуют задействовать мази и кремы наружно, чтобы сократить размеры гигромы, уменьшить очаги воспаления, окончательно избавиться от острого приступа боли.

Народные средства

Чтобы сократить рецидивы заболевания, можно задействовать методы альтернативной медицины. Основная цель – снять боль и воспаление, устранить содержимое капсулы. Особой эффективностью в заданном направлении отличается прополис, однако присутствие этого натурального компонента должно быть предварительно согласовано с лечащим врачом (иначе высока вероятность возникновения аллергической реакции). При наличии аллергии на мед, другие рецепты при гигроме:

  1. Сок капусты. Из листьев отжать свежий концентрат, который рекомендуется принимать внутрь по ½ стакана 2 раза за сутки перед приемом пищи в течение 1 месяца.
  2. Сок полыни. Отжать концентрат, после чего втирать его в пораженный участок утром и вечером. Можно делать лечебные компрессы.

Удаление гигромы на запястье

Если в патологический процесс вовлечен лучезапястный сустав, при больших размерах опухоли проводится операция. Основная цель – удалить характерное новообразование, восстановить функциональность и целостность травмированных сухожилий. Способов оперативного лечения несколько, среди таковых:

  • пункция с дальнейшим иссечением гигромы;
  • раздавливание доброкачественной опухоли;
  • оперативное и лазерное удаление гигромы.

Пункция

Чтобы исключить риск развития онкологии с метастазами, рекомендуется, как часть диагностики, выполнить пункцию. В таком случае гигрома прокалывается, а ее содержимое будет дополнительно исследовано в лаборатории. Если раковые клетки в суставной жидкости отсутствуют, характерное новообразование имеет доброкачественную природу и подлежит немедленному иссечению в стационаре. Содержимое гигромы удаляют, затем накладывают швы и тугую повязку.

Источник: http://sovets.net/15198-gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti.html

Операция по удалению гигромы кисти

При возникновении такой опухоли, как гигрома, чаще приходится прибегать к операции. Удаление гигромы кисти проводится посредством лазера или привычным методом иссечения. Хирургический способ подбирает лечащий врач: хирург либо травматолог. Предварительно доктор проведет осмотр пациента и назначит необходимые диагностические исследования.

Что такое гигрома?

Новообразование доброкачественной природы, которое по форме напоминает мешок — это гигрома кисти руки. Внутри оболочки содержится синовиальная жидкость. На ощупь образование может быть очень плотным или мягким, как шарик, наполненный тягучей субстанцией. Во время ощупывания можно почувствовать насколько опухоль подвижна, т. к. она не скреплена с соседствующими тканями. Гигрома лучезапястного сустава может разрастаться до 5 см. Механизм возникновения новообразования на запястье следующий: суставная капсула под влиянием некоторых условий становится слишком тонкой, и в месте «потертости» образуется грыжа, в нее попадает суставная жидкость, и со временем появляется гигрома. Основными причинами развития патологии являются:

  • повреждение лучезапястного сустава;
  • чрезмерные физические нагрузки на кисть;
  • осложнения после хирургии;
  • частые травмы (случаются у спортсменов).

Существует теория о генетической предрасположенности к появлению доброкачественных опухолей.

В каких случаях необходима хирургия?

Первым и самым простым методом удаления новообразования является пункция гигромы кисти. Восстановление суставной капсулы происходит за счет вытягивания содержимого мешка и введения в полость специального раствора, ускоряющего его рассасывание. Причинами, чтобы удалить опухоль хирургическим путем, являются:

  • сильная боль;
  • быстрое увеличение новообразования в размерах;
  • изменение цвета кожи;
  • ограничение подвижности сочленения.

Вернуться к оглавлению

Как проводится операция?

Если новообразование не проходит после комплекса традиционной терапии, врач может разработать план оперативного вмешательства. Операция по удалению гигромы проводится после исследований крови и тщательного изучения ее размеров и содержимого. В особенно тяжелых случаях (при повреждении нервных окончаний) нужна нейрохирургия. Для проведения оперативного вмешательства больному вводят местный наркоз, а если состояние пациента тяжелое или это ребенок в возрасте до 10 лет используется общая анестезия.

Лазерное удаление

Применение лазера для устранения гигромы на запястье — новый метод хирургического вмешательства. Принято считать, что такой способ не требует глубоких надрезов или рассечений, но это не так. Для получения лазерным лучам доступа к новообразованию, верхние слои эпидермиса надрезают, и затем производят выжигание. Исход операции и возможный рецидив гигромы зависит от того, насколько четко врач произвел все манипуляции. Существует еще один способ проведения лазерного иссечения, при котором основное приспособление используется вместо скальпеля, а удаление производится обычным хирургическим инструментом.

Традиционная хирургия

Эндоскопическое удаление гигромы традиционным путем производится под общим наркозом, и пациенту не больно даже во время погружения в полость новообразования. Надрез делается небольшой, и ткани отделяются послойно. После этого производят иссечение гигромы и прошивают выходное отверстие. После удаления новообразования на прооперированное место накладывают ортез. Ежедневно меняют повязки, дезинфицируют раны. Удалить швы можно через 12—14 дней после операции. Успех хирургического вмешательства зависит от точного исполнения хирургом тонкости проведения процедуры.

Риск повторного образования опухоли есть при любом виде вмешательства.

Осложнения после удаления гигромы кисти

Послеоперационный период обычно не предполагает развития у пациента осложнений. Если соблюдены правила стерилизации инструмента и дозировка при введении наркоза, никаких побочных эффектов у прооперированного не возникает. Осложнения могут проявиться если у пациента плохая свертываемость крови. Самым опасным риском, который может возникнуть, является попадание инфекции в рану через инструмент. В этом случае возможно нагноение, и место придется повторно вскрывать.

Реабилитация

Восстановительный период после проведения хирургического вмешательства длится недолго, из-за относительной безопасности и простоты манипуляций. Реабилитация заключается в соблюдении некоторых правил, которые включают в себя: ограничение нагрузки на прооперированный сустав и обогащение рациона продуктами, насыщенными кальцием. При появлении нехарактерных побочных эффектов, таких как изменение цвета кожи и появление гнойников, необходимо обратиться к врачу.

Источник: http://osteokeen.ru/vyrost/udalenie-gigromy-kisti.html

Гигрома (руки, ноги): что это, операция по удалению, причины возникновения, как проявляется

Гигрома представляет собой доброкачественное опухолевидное образование, расположенное близ сустава. Обычно ее находят на кистях, стопах, в области запястья, реже – в других частях тела. Гигрома очень распространена среди молодых лиц. У детей и стариков, напротив, гигрома довольна редка.

Что касается половой принадлежности пациентов, то данные статистики расходятся. Одни исследователи указывают, что гигрома чаще появляется у женщин, другие настаивают на преимущественно «мужском» распространении кисты. Обе точки зрения можно оправдать: женщины подвержены гигромам ввиду более слабого связочного аппарата и большой нагрузке при ношении детей на руках, мужчины в принципе испытывают сильные нагрузки в течении всей жизни, поднимая тяжести, занимаясь спортом, выбирая физически тяжелые профессии.

гигрома лучезапястного сустава

Излюбленной локализацией кисты считают лучезапястный сустав, здесь она составляет до половины случаев всех доброкачественных новообразований. В этой области гигрома становится заметной даже при небольших размерах, доставляет эстетический дискомфорт, возможно появление болезненности из-за близкого расположения нервных стволов.

Не представляя опасности для жизни и протекая доброкачественно, она может долго время оставаться если и замеченной, то без должного лечения, что приводит к увеличению ее размеров, появлению болезненности, видимого невооруженным глазом округлого образования.

Признано, что единственно верной тактикой при гигроме будет хирургическое лечение, так как другие способы борьбы с образованием сопряжены с высоким риском рецидива. Возможно развитие воспаления при травмировании или раздавливании кисты.

Причины и механизм образования гигромы

Причины появления гигром до конца не выяснены, но большая роль отводится:

  • Травмам;
  • Воспалительным процессам в области элементов сустава;
  • Наследственной предрасположенности, когда псевдоопухоль обнаруживается у близких кровных родственников;
  • Длительной нагрузке на сустав.

Эти факторы могут способствовать гигроме как сами по себе, так и в сочетании, что встречается довольно часто. К примеру, хроническое воспаление с травматизацией или повреждение связок с последующим реактивным воспалением.

Травма – наиболее частая причина синовиальной кисты (примерно треть случаев), причем повторные повреждения в большей степени способствуют развитию этой псевдоопухоли. С длительными нагрузками на сустав связывают появление гигром у людей определенных профессий – гигрома кисти у пианистов, швей, поваров.

гигрома на ноге

Воспаление элементов сустава – бурсит, тендинит, тендовагинит – может вызвать избыточную продукцию синовиальной жидкости, выпячивание оболочек и образование гигром. Обычно так происходит при подостром течении воспаления с постепенным накоплением излишней жидкости.

Замечено, что синовиальная киста может возникнуть у женщины после родов, что связывают с избыточной нагрузкой на запястье при ношении малыша на руках. Гигрома стопы провоцируется не только травмами, которые очень вероятны в этой части тела, но и неудобной и плохо подобранной по размеру обувью.

Анатомически гигрома представляет собой округлое, плохо смещаемое образование близ суставов, расположенное под неизмененной кожей. Консистенция может быть мягкой или плотной, наподобие кости, что зависит от месторасположения образования. Гигромы находятся в непосредственной связи с элементами суставов, сухожильными влагалищами. Стенки их образованы соединительной тканью, а внутри – желеобразное бесцветное или желтоватое содержимое.

Проявления гигром

Гигрома на ранних стадиях не беспокоит пациента болями, но проявляется в виде заметного глазом округлого образования около сустава. Чаще она одиночная, хотя встречаются случаи, когда кист образуется сразу несколько. Псевдоопухоль мягкая или плотная, всегда с четкими границами, расположена подкожно.

Гигрома связана с элементами сустава, поэтому попытки сдвинуть ее безуспешны, зато кожа и окружающая клетчатка смещаются хорошо, что говорит о доброкачественности новообразования. Обычно гигрома не сопровождается изменениями кожи, но при достаточно крупных размерах может вызвать ее утолщение, шелушение, красноту.

Небольшая киста, не сдавливающая нервно-сосудистых пучков, в покое не приносит пациенту болезненных ощущений. Боль может появиться при попытке надавить или прощупать образование, при движениях в суставе. После физической нагрузки больной может отметить некоторое увеличение размеров гигромы, но через какое-то время киста возвращается в исходное состояние.

При крупных гигромах, помимо боли, может наблюдаться расстройство чувствительности вследствие сдавления нервных окончаний, а при препятствии оттоку крови в венах возникает ее застой. Возможно ограничение подвижности суставов, изменение походки, хромота.

Синовиальная киста растет медленно, долгие годы оставаясь одинаковых размеров, которые обычно не превышают 2-3 см. Иногда отмечается быстрый рост, который связывают с воспалением, повторной травмой или чрезмерной нагрузкой на сустав.

Ввиду наличия плотной соединительной капсулы, самостоятельно вскрыться и опорожниться гигрома не способна. Это может произойти при механическом воздействии или хирургических манипуляциях. Выход содержимого кистозной полости опасен попаданием ее в суставные ткани и развитием воспаления. Заживление происходит постепенно, при этом оболочки кисты восстанавливаются и начинают вновь секретировать жидкость. В результате возможно появление нескольких кист вместо одной поврежденной.

Гигрома не имеет признаков злокачественности, поэтому никогда не становится раком. Внимание к ней обусловлено скорее косметическими соображениями и болями, причиняемыми пациенту при движениях или в покое.

Гигрома запястья обычно образуется с тыльной стороны и хорошо видна под кожей. Если она находится под связкой и имеет маленькие размеры, то разглядеть ее возможно при сильном сгибании в лучезапястном суставе. Надсвязочная гигрома выступает под кожей в виде круглого четко отграниченного и малоподвижного образования, чаще всего безболезненного, но движения могут вызывать боль. Самая частая жалоба пациентов с гигромой кисти – эстетический дискомфорт.

различные локализации гигром на руке

Гигрома пальца руки располагается в области ногтевой фаланги или мелких суставов. Она плотная, округлая, не причиняет боли, кожа над кистой натянута и истончена. Если киста образуется со стороны ладони, то она характеризуется более крупными размерами, может охватывать всю и даже сразу две фаланги пальца.

Отличительной особенностью гигром ладонной поверхности кистей считают выраженный болевой синдром. Это связано с обилием нервов, проходящих на внутренней и боковых поверхностях пальцев. Болезненна гигрома основания пальца, но размеры ее чаще всего невелики.

различные локализации гигром на ноге

На ноге гигрома чаще всего расположена в области тыла стопы и на пальцах. Основной причиной ее считают травмы, которым ноги очень подвержены. Синовиальные кисты на стопах не доставляют неудобств в виде боли, но при повторных повреждениях, сдавливании обувью возможна и боль, и воспаление как кисты, так и структур сустава.

Помимо стопы, гигрому можно обнаружить в области коленного сустава. Это вызвано большой частотой травмирования колена, особенно, у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Определенную роль играют артриты и артрозы. Гигрома колена долгое время может оставаться незаметной глазу, располагаясь в области подколенной ямки, на задней поверхности ноги. Однако такое ее расположение препятствует полноценному сгибанию конечности, вызывает боль и требует срочного хирургического лечения.

Термином гигрома могут называть кисты шеи, обнаруживаемые у новорожденных. По сути, эти кисты не являются гигромой, а представляют собой нарушение развития лимфатического аппарата.

Диагностика и лечение гигромы

Диагностика гигромы обычно не составляет больших трудностей, и уже после осмотра врачу понятно, с чем ему предстоит иметь дело. Пальпация образования и беседа с пациентом позволяют сразу же заподозрить гигрому, а для уточнения диагноза могут быть привлечены дополнительные методы:

  • Рентген сустава;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Пункция содержимого кисты;
  • МРТ.

Эти диагностические процедуры дают возможность не только уточнить характер новообразования, но и определить особенности кровоснабжения, вид содержимого, связь с окружающими тканями, состояние суставных элементов.

До недавнего времени широко использовались консервативные методики удаления гигромы. Это понятно, ведь большинство пациентов предпочитают лечение без операции, боясь осложнений, необходимости анестезии и физического дискомфорта. Гигромы разминали, раздавливали, пунктировали, удаляя содержимое и вводя в полость образования склерозирующие вещества. Были попытки использования физиопроцедур, лечебных грязей, лекарственных средств местного действия.

Практика показала, что избавиться от гигромы консервативными методами практически невозможно. Конечно, после процедуры она может уменьшиться или даже совсем исчезнуть, но через какое-то время появится вновь. Частота рецидивов при консервативном лечении достигает 90%, поэтому этот способ нельзя назвать ни эффективным, ни целесообразным. Более того, раздавливание или разминание способны привести к нарушению целостности оболочек кисты, излитию содержимого в ткани с последующим воспалением, появлению нескольких маленьких гигром вместо одной крупной, тогда и тактика, и прогноз будут куда серьезнее, нежели при хирургическом удалении.

Безоперационные методы с оставлением элементов капсулы гигромы в пределах сустава не приводят к излечению, так как оболочки кисты продолжают образовывать жидкость. Псевдоопухоль не проходит, а продолжает расти дальше. Прибегая к пунктированию, пациент может проходить процедуру многократно без должного эффекта, поэтому консервативное лечение в лучшем случае даст временный эффект, в худшем – массу осложнений.

Некоторые клиники и сейчас предлагают услуги по безоперационному удалению гигром, но специалисты все же склоняются к тому, что операция – единственный выход, позволяющий избавиться от новообразования. Конечно, рецидивы бывают и после операции, но частота их не превышает 20%.

Удаление гигромы обычно проводится в травматологическом или хирургическом отделении. Показаниями к нему считают:

  • Наличие боли при движении или в покое;
  • Нарушение подвижности в суставе;
  • Эстетический дефект;
  • Быстрое увеличение кисты.

Располагаясь на кистях или стопах, гигрома препятствует нормальному движению в мелких суставах, причиняет боль, поэтому лучше ее удалить. Эстетический дискомфорт могут испытывать пациенты даже с небольшими новообразованиями, не приводящими к боли или ограничению подвижности, но все же и это будет показанием к иссечению кисты. Особенное внимание следует уделять быстро растущим гигромам, поскольку они сдавливают нервно-сосудистые пучки, элементы связочного аппарата сустава, а, значит, удаление их будет сопряжено с большими трудностями, нежели при мелких образованиях.

Хирургическое лечение рекомендуется проводить в условиях стационара. Это связано с возможным вскрытием полости сустава или сухожильных сумок, которое может потребовать дополнительных манипуляций и опасно осложнениями при ненадлежащей хирургической технике.

При удалении гигромы достаточно местного обезболивания, при этом пациент находится в сознании, но не чувствует боли. Если опухоль крупная, прилегает к нервным и сосудистым стволам, имеет сложное расположение, то хирурги прибегают к проводниковой анестезии или даже общему наркозу.

Для более четкого отграничения кисты от окружающих тканей накладывается жгут выше ее месторасположения. Обескровливание и анестезия позволяют врачу лучше определить точные размеры новообразования и соотношение его с окружающими тканями.

После рассечения кожи и подкожного слоя, гигрома выделяется, осматривается, особенно, в области основания, после чего иссекается. При обнаружении в соседних тканях других небольших кист, врач удаляет и их. Очень важно соблюсти принцип радикализма, не оставив даже крошечных фрагментов оболочки кисты, которые могли бы стать источником рецидива.

После удаления гигромы, полость промывают, а ткани ушивают, оставляя в ране резиновый дренаж, который затем удаляется через 1-2 дня. Операция длится около 30 минут в зависимости от сложности манипуляций и конфигурации гигромы. После операции показано наложение давящей повязки или гипсовой лонгеты при крупных околосуставных кистах или гигромах кисти. При правильном заживлении швы удаляют примерно через неделю.

Помимо полного удаления кистозной полости и ее оболочек, некоторые хирурги практикуют прошивание ножки образования без удаления всей гигромы. В случае повреждения элементов связочного образования операция дополняется пластикой связки.

Развитие эндоскопической техники позволяет использовать ее и в этой области медицины. Эндоскопическое удаление гигромы уменьшает операционную травму, оставляет небольшой рубец и сопровождается более быстрым выздоровлением.

В некоторых клиниках практикуется удаление гигромы лазером. В этом случае киста прокалывется, из нее извлекается содержимое, а затем вводится световод. Лазерное излучение, действующее на оболочки гигромы, вызывает их деструкцию, при этом как бы запаивает мелкие сосуды, снижая возможность кровотечения.

Такая манипуляция имеет преимущества, так как не требует большого разреза, ускоряет заживление, а ткани вокруг новообразования не повреждаются. Кроме того, лазер дает хороший косметический результат. После лазерного лечения назначается ношение лонгеты примерно неделю и ограничение физической нагрузки на пораженную область, чтобы снизить вероятность рецидива.

Отдельно стоит упомянуть о лечении народными средствами, интерес к которым не ослабевает даже при стремительном развитии современной медицины. Кто-то ими пользуется, потому что верит в чудодейственные силы, кто-то – от недоверия врачам. Не отрицая положительного влияния многих лекарственных растений при различных заболеваниям, хочется в который раз напомнить, что опухоли и им подобные процессы – не тот случай, когда нужно пускаться в подобные эксперименты.

Задавшись целью, можно найти массу рецептов лечения в домашних условиях с использованием чистотела, капустного листа, сосновых веток и даже самогона. Обычно эти средства предлагается применять в виде компрессов на область гигромы. Часто такое воздействие рекомендуется дополнять разминанием или даже раздавливанием гигромы.

Тут стоит задуматься: будет ли эффективно лекарственное растение, соприкасающееся с кожей, в отношении образования, расположенного под ней? Не вызовет ли согревающий эффект усиление кровотока и, соответственно, дополнительную продукцию жидкости в полость гигромы? Что будет, если гирому раздавить, а ее содержимое попадет в околосуставные ткани?

В лучшем случае, народные рецепты не усугубят течение патологии, в худшем – киста станет больше, разовьются осложнения, а тогда и лечить ее будет куда сложнее, поэтому не нужно доходить до крайностей и тянуть время, гораздо эффективнее обратиться к хирургу и раз и навсегда забыть о гигроме. Наркоза требуют исключительно редкие случаи, а проведенная под местной анестезией операция не создаст большого дискомфорта и, тем более, риска для жизни и здоровья.

Гигрома относится к таким новообразованиям, которые можно попытаться предупредить. Для профилактики этой патологии рекомендуется соблюдать двигательный режим, который исключает вероятность травм и чрезмерной нагрузки на суставы. Спортсменам могут помочь специальные бандажи и защитные устройства, препятствующие повреждениям связочного аппарата и сухожильных влагалищ. Если же избежать появления кисты не удалось, то выход один: нужно идти к врачу, который поможет вылечить гигрому.

Источник: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/gigroma/


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×