Симптомы и признаки пупочной грыжи у взрослых: подробный обзор



Пупочная грыжа – это выпадение органов брюшной полости (кишечных петель, сальника) через пупочное кольцо. Такие грыжи встречаются у людей разного возраста, при этом их происхождение, строение и признаки могут значительно отличаться.

Оглавление:

При заболевании пупочная грыжа у взрослых – симптомы основные следующие:

Выпячивание в области пупка.

Возможны запоры, тошнота, снижение аппетита.

От чего зависят симптомы?

На симптомы и их проявление влияют следующие факторы:

  • размер образования;
  • степень расширения пупка (грыжевых ворот);
  • плотность и тонус пупочного кольца;
  • содержимое выпячивания (петли тонкой кишки, большой сальник, петли ободочной кишки);
  • возраст больного;
  • частота воздействия провоцирующих факторов, способных вызывать выпадение или ущемление грыжи;
  • наличие сопутствующих болезней и других состояний (беременность, ожирение и т. д.).

Выпячивание в области пупка

Само выпячивание может иметь различные размеры: от небольшого еле заметного выбухания до огромных опухолей.



Небольшие образования в области пупка у взрослых выходят наружу только в положении стоя и при нагрузке на брюшной пресс; в горизонтальном положении они самостоятельно вправляются и исчезают. Их форма округлая, кожа над ними обычного цвета. При очень плотном пупочном кольце выпячивания тоже небольшие, но они часто очень плохо вправляются, и высок риск их ущемления.

При слабом, резко расширенном кольце у взрослых – грыжи крупного размера, при ощупывании легко определяется их содержимое (мягкий сальник или упругие, урчащие петли кишок). Когда грыжевые ворота широкие, грыжа легко вправляется (при надавливании пальцами уходит обратно в брюшную полость), но так же легко появляется вновь. Объемные образования имеют неправильную форму (бугристые), под кожей могут проступать контуры кишечных петель, сама кожа красноватая или багрово-синюшная.

При неущемленных образованиях болевой синдром у взрослых, как правило, отсутствует. Иногда пациенты жалуются на тупые боли в области выпячивания, которые усиливаются при повышении давления в брюшной полости (при подъеме тяжести, нагрузке на брюшной пресс при выполнении физических упражнений, кашле и чихании, натуживании во время дефекации при запорах).

Другие жалобы

Длительно существующие выпячивания в области пупка часто становятся невправимыми. Если внутри находятся петли кишок, то возникают дополнительные симптомы: хронические запоры, тошнота и отсутствие аппетита, боли вокруг пупка.

Ущемление

Пупочная грыжа у взрослых, как и любая другая, может ущемляться – это происходит, когда ее содержимое сдавливается пупочным кольцом. В случае ущемления признаки пупочной грыжи у взрослых становятся выражены очень ярко: сильная нестерпимая боль, к которой быстро присоединяется тошнота и неукротимая рвота.



Ущемление – это опасное состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Заключение

Несмотря на то, что симптомы грыжи пупка у взрослых обнаружить довольно легко – не стоит надеяться только на свои силы при установке диагноза. Сходные признаки имеют кисты круглой связки печени, доброкачественные и злокачественные образования кожи, метастазы в пупке при раке желудка. Поэтому для уточнения диагноза следует обязательно обратиться к врачу, тем более что для лечения в любом случае потребуется квалифицированная медицинская помощь.

Автор: Светлана Ларина

(блок ниже можно пролистать вправо до конца)

Источник: http://gryzhinet.ru/pup/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyh-simptomy-003.html



Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

  • составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
  • чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
  • впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
  • первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Единственное место, где живот не защищен мышцами – это узкая белая линия, которая проходит спереди по центру от грудины до лобка.

  • пупочные артерии;
  • пупочные вены;
  • мочевой проток.

После рождения и отпадения пуповины в норме пупочное кольцо закрывается и превращается в рубец. И все же оно остается самым слабым местом на передней стенке живота, так как здесь нет ни мышц, ни подкожного жира. При определенных условиях возникает выпячивание внутренних органов живота через его переднюю стенку в области пупка – образуется пупочная грыжа.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

  • Врожденное расширение пупочного кольца, когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.

Признаки пупочной грыжи у взрослых

  • пупок сильно выпячивается;
  • во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
  • в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Осложнения пупочной грыжи

  • Ущемление. Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
  • Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке. Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.
  • Диагностика пупочной грыжи у взрослых

    К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?

    Если у вас появились симптомы, похожие на признаки пупочной грыжи – необходимо обратиться к хирургу. Пупочная грыжа опасна не только своими осложнениями. Если в области пупка возникает выпячивание и уплотнение – это может быть метастаз злокачественной опухоли желудка. Такое случается редко, но в каждом случае это нужно исключать. Врач произведет осмотр и назначит обследование.

    Как проходит смотр у хирурга?

    • Врач просит пациента раздеться до пояса.
    • Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
    • Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
    • Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

    Какие вопросы может задать врач?

    • Когда появилось выпячивание в области пупка?
    • Беспокоят ли боли?
    • Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота, запоры, тяжесть, отрыжка, изжога, тошнота, рвота?
    • Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
    • Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

    Обследование при пупочной грыже

    • размер грыжевого выпячивания;
    • орган, который находится в грыжевом мешке;
    • наличие и количество спаек.

    Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе.

    
    • Перед проведением герниографии пациент должен помочиться.
    • Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях.
    • Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе.
    • Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор.
    • Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок.
    • Делают рентгеновские снимки.
    • пациента укладывают на кушетку на левый бок;
    • врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея;
    • в рот вставляют специальный пластиковый загубник;
    • через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце;
    • врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Лечение пупочной грыжи у взрослых

    Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей

    Виды операций при пупочной грыже

    Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

    • Натяжная. Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
    • Ненатяжная. Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
    • Лапароскопическая. Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.

    Хирургическое вмешательство желательно проводить как можно раньше, пока грыжа еще имеет небольшие размеры и может быть вправлена. У взрослых можно применять общий наркоз или местное обезболивание – обкалывание области пупка растворами анестетиков.

    • Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
    • В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
    • Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

    Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых

    • Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
    • В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
    • Надень можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
    • После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
    • При болях назначают обезболивающие препараты.
    • Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

    Ношение бандажа при пупочной грыже

    Бандаж не является средством для лечения пупочной грыжи. Он лишь помогает, на время ношения, вправить грыжу, предотвратить ее ущемление.

    • После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
    • При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
    • Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
    • Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.

    Бандаж представляет собой широкий пояс из эластичной ткани, на внутренней поверхности которого крепится специальная подушечка-пелот анатомической формы. Она прижимает пупок и не позволяет грыже выпячиваться наружу. Пелот может быть соединен с бандажом или крепится к нему на липучке.

    Народные способы лечения пупочной грыжи

    Пупочная грыжа у взрослого – заболевание, которое можно устранить только при помощи операции.

    

    Источник: http://www.polismed.com/articles-pupochnaja-gryzha-u-vzroslykh-prichiny-simptomy.html

    Признаки появления и возможные осложнения при пупочной грыже

    Пупочная грыжа представляет собой наиболее частую хирургическую патологию, диагностируемую у 30% недоношенных и 20% доношенных детей. Среди взрослых людей данная болезнь встречается преимущественно у женщин в сорокалетнем возрасте. Со стороны оперативной гастроэнтерологии, пупочная грыжа характеризуется состоянием, при котором внутренние органы (часть большого сальника и прямой кишки) выходят через область расширенного пупочного кольца за пределы брюшной стенки.

    Как выглядит пупочная грыжа и каких размеров бывает? Данная патология представляет собой характерное выпячивание в области пупка, которое может быть незначительного или огромного размера. Пупочная грыжа имеет симптомы следующего характера:

    • Боли в районе живота;
    • Тошнота и последующая рвота;
    • Запоры;
    • Отсутствие отхождения газов.

    Признаки пупочной грыжи выражены застоями продуктов жизнедеятельности в области кишечника, что обусловлено выхождением за пределы брюшной стенки части кишки. Несвоевременная диагностика подобного заболевания может стать причиной появления высокой температуры тела, лихорадки и общей слабости. Запоздалое лечение приводит к такому состоянию, как ущемление пупочной грыжи, что является последствием несвоевременного обращения за врачебной помощью .

    Причины появления

    Причины пупочной грыжи заключаются в ряде предрасполагающих факторов. Образуется она в основном из-за недостаточного укрепления мышц в области живота. В соответствии с информацией от международной классификации заболеваний, главной причиной развития подобной патологии является наследственность.

    Вероятность выпячивания возрастает также при постоянных запорах и метеоризме, что характерно преимущественно для младенцев, но, несмотря на это не является исключением и для взрослых людей. Новообразование может возникнуть вследствие плохого перевязывания пуповины, постоянного крика в детском возрасте и излишнего скопления газов.

    Осложнения пупочной грыжи

    Последствия пупочной грыжи влекут за собой серьезную опасность. Патология диагностируется хирургом или педиатром при помощи следующих мероприятий:

    1. Физикальный осмотр – врач определяет наличие выпячивания шаровидной формы в пределах пупочной области при помощи пальпации. В момент напряжения брюшной стенки выпячивание увеличивается;
    2. Исследования – эндоскопия (ЭГДС) и рентген (рентгенография, герниография), а также УЗИ.

    Дифференциальная диагностика необходима только при наличии грыжи в области белой линии живота и рака желудка, а также экстрагенитального эндометриоза пупка.

    Ущемленная пупочная грыжа является основным осложнением данного заболевания и характеризуется пережатием внутренних органов, которые находятся в области грыжевого мешка.

    Какие симптомы при пупочной грыже осложненного характера беспокоят больного? Характерной особенностью данного состояния является постепенное нарастание симптоматики, поэтому длительные ущемления не являются редкостью. Сопровождается защемление пупочной грыжи целым рядом характерных особенностей:

    
    • Острые болевые проявления в районе живота;
    • Тошнота и в редких случаях рвота;
    • Ухудшение общего самочувствия;
    • Острая непроходимость кишечника;
    • Прожилки крови в каловых массах.

    Признаки ущемления также заключаются в невозможности ее вправления обратно. В большинстве случаев больной не замечает тот момент, когда выпячивание становится невправимым. Именно данное состояние считается опасным, так как является предрасполагающим фактором ущемления.

    Характерная симптоматика указывает на то, что произошло сдавливание части кишечника в области грыжевых ворот. При сдавливании сальника, проявления грыжи становятся менее выраженными. Чем больше симптомов имеется, тем критичнее состояние больного. Ущемление может быть определено больным, при помощи самостоятельного вправления выпячивания. Если в процессе появляется резкая боль, то речь идет о том, что ущемление уже произошло.

    Пупочная грыжа, так же как и другие разновидности выпячивания в области грудной стенки, не возникает сразу же с ущемлением. До процесса сдавливания проходит какой-то промежуток времени, продолжительность которого зависит от индивидуальных особенностей каждого организма.

    Почему важно сразу получить медпомощь?

    Необходимость во врачебной помощи возрастает с каждым часом, если грыжа ущемляется. Существует три периода ущемления выпячивания:

    1. После ущемления прошло менее 2 часов – сдавливание внутренних органов диагностируется сложно, процесс отмирания тканей только начинается. Среди проявлений можно отметить тошноту и слабо выраженные боли в области пупка;
    2. После ущемления прошло от 2 до 8 часов – симптоматика сдавливания становится более выраженной, самочувствие больного резко ухудшается. Наступает начальная стадия некроза петли кишечника, в результате чего возникает острая кишечная непроходимость;
    3. После ущемления прошло больше 9 часов – внешне, выпячивание отличается по цвету кожи. Данный период характеризуется заражением тканей в области грыжи, что провоцирует развитие перитонита. Возникает угроза для жизни больного, если хирургическое вмешательство не проведено в срочном порядке.

    Вовремя замеченные признаки защемления пупочной грыжи дают возможность на ранней стадии сдавливания принять обязательные меры. Ущемление грыжевого выпячивания указывает на необходимость в госпитализации больного и проведение срочного хирургического вмешательства.

    При первой стадии развития патологии, в период проведения операции осуществляется освобождение кишечника из грыжевых ворот. Как правило, через два часа после сдавливания ткани кишки еще не успевают атрофироваться, поэтому после высвобождения могут продолжить свою жизнедеятельность. Если пациент поздно обращается за помощью, то в данном случае показано проведение резекции, т. е. удаление части кишки, находящейся в области грыжевого мешка.

    

    Лечение выпячивания

    Грыжесечение пупочной грыжи проводится для устранения существующего выпячивания и предотвращения его рецидива. Во время проведения операции осуществляется укрепление апоневроза в районе пупочного кольца. Для удаления выпячивания делается разрез на 2 см выше пупка параллельно. Для обнаружения конкретного места локализации грыжи пациента просят покашлять, если процедура проводится под местным наркозом. При напряжении повышается внутриутробное давление, что делает грыжу видимой.

    После обнаружения патологии осуществляется вскрытие грыжевого мешка с дальнейшим вправлением его содержимого в полость брюшины. Грыжевой мешок, образованный из брюшины, покрывающей кишку, ушивается и отрезается. За счет образовавшейся складки апоневроза (дупликатуры) укрепляются стенки брюшины. Если сформировать складку не получается, то используют специальную сетку, которая препятствует рецидиву.

    Операционная рана ушивается послойно, а на кожу сверху накладывается асептическая повязка. В период восстановления рекомендуется носить бандаж, исключить физические нагрузки и подъем тяжелых предметов на протяжении полугода.

    Источник: http://ogryzhe.ru/priznaki-poyavleniya-i-oslozhneniya-pri-pupochnoj-gryzhe.html

    Пупочная грыжа: симптомы и лечение у взрослых

    Пупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин, в отличие от мужчин.

    

    Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Но время идет, а человек не лечится. Кольцо пупка увеличивается как бы совсем не много. Потом приходит время, и грыжа уже не вправляется.

    Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем, в независимости от симптомов. Современные методы оперирования грыжи можно разделить на два способа – установка сетчатого импланта и зашивание грыжевых ворот. Эти методы практически не оставляют шрамов на теле и период восстановления после операции составляет от 1 до 5 дней. После проведения операции больному может быть назначена диета, ограничение физических нагрузок на длительный срок.

    Причины

    Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:

    1. Предрасполагающие . В этой категории находятся факторы, относящиеся к конституции человека – например, наследственность, определенное строение тела, возраст, пол. Так, у беременных женщин развитие грыжи очень вероятно из-за внутрибрюшного давления.
    2. Производящие . Эта категория факторов способствует повышению внутрибрюшного давления. Именно из-за них в результате и возникает грыжа – например, при поднятии груза, сильном кашле, длительных запорах и пр.

    Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.

    Симптомы пупочной грыжи у взрослых

    Пупочная грыжа всегда сопровождается визуальными симптомами, поэтому заметить начало ее появления внимательному к своему здоровью человеку не составит труда.

    

    Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем — это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота — выпячивается.

    Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным. Проявляются характерные тянущие боли при поднятии тяжестей или иной физической нагрузке, связанной с напряжением мышц брюшного пресса. Подобные же симптомы ощущаются при дефекации, особенно в случае запоров.

    Если грыжа у взрослых достигает довольно больших размеров, что перестает вправляться в брюшную полость, симптомы усугубляются: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. При отсутствии оперативного лечения возможно развитие опасных осложнений – ущемления, угрозы воспаления, опухолевого поражения, развития копростаза.

    Что необходимо для диагностики?

    Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.

    К современным информативным методам исследования относятся следующие:

    
    1. Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желудка;
    2. Гастроскопия – эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС;
    3. Герниография с введением в брюшную полость контрастного вещества;
    4. Ультразвуковое исследование грыжевого образования.

    Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.

    Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.

    Как выглядит пупочная грыжа: фото

    Ущемление пупочной грыжи

    Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.

    Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.

    Если ущемляются кишечные петли, то у человека могут проявляться симптомы, характерные для состояния острой кишечной непроходимости.

    

    Лечение пупочной грыжи

    Лечение появившейся пупочной грыжи у взрослых должно проводиться в обязательном порядке. Если ее вовремя не лечить, могут быть серьезные последствия – ущемление.

    Консервативная терапия применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции:

    • острые заболевания;
    • обострение хронических болезней;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • большие сроки беременности.

    В зависимости от стадии развития, выбирается одна из методик хирургического лечения :

    • пластика грыжевых ворот с использованием собственных тканей пациента;
    • операция с применением синтетических имплантантов;
    • лапароскопическая герниопластика с применением синтетических имплантантов (сетка).

    Как лечить пупочную грыжу в каждом конкретном случае будет решать хирург. На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.

    Натяжная герниопластика

    Пластика грыжевых ворот рекомендована при небольших пупочных грыжах, размером до 5 сантиметров. Операция быстрая, часто проводится под местным наркозом. В ходе оперативного вмешательства хирург восстанавливает анатомические соотношения тканей, укрепляет слабые места брюшной стенки. Для данного вида лечения редки осложнения.

    

    Основные недостатки такого метода лечения следующие:

    1. Длительный период реабилитации. После такого типа операций реабилитация может продолжаться до года. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом.
    2. Частые рецидивы. Возникновение повторной пупочной грыжи в этом же месте. По некоторым данным частота таких осложнений при лечении небольших грыж составляет от 5 до 20%. А при лечении пупочных грыж больших размеров и вовсе до 30-50%.
    3. Наличие послеоперационного рубца. Также при использовании операции по методу Сапежко, грыжа удаляется вместе с пупком. Это приводит к значительному косметическому дефекту.

    Ненатяжная герниопластика

    Лечение грыжи с использованием имплантантов — плетеных сеток — также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.

    Преимущества методики следующие:

    1. Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
    2. Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
    3. Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
    4. Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
    5. Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.

    Лапароскопическая герниопластика

    При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.

    Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.

    

    Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

    Реабилитация после операции

    Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.

    1. В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
    2. Надень можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
    3. После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
    4. При болях назначают обезболивающие препараты.
    5. Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

    После оперативного вмешательства пациентам следует избегать физической нагрузки и любых действий, которые провоцируют напряжение мышц брюшной стенки.

    Пупочная грыжа у взрослых: отзывы после операции

    Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.

    1. Прошло 3 года с тех пор, как мне провели операцию по вправлению грыжи. Все было замечательно, пока я не испугалась и резко вскрикнула – от внезапного напряжения грыжа появилась опять. Проводили операцию с помощью натяжной герниопласти, сейчас буду настаивать на установке сетки. Врач попался очень мудрый, все рассказал и показал, заверил, что все будет замечательно.
    2. Мне грыжу вправили очень быстро, но делали под общей анестезией. Как только отошла от наркоза, сразу пошла гулять по стационару, думаю, у всех остальных будет так же. Доктор выписал через 6 дней, разрешил все, кроме поднятия тяжестей и физкультуры – про пробежки пришлось забыть на некоторое время…
    3. А мне грыжу прооперировали 4 месяца тому назад. В стационаре всего держали 2 недели (1 неделю делали необходимые анализы, потом сделали саму операцию, а оставшееся время я восстанавливалась). Через сутки после операции уже могла сама нормально ходить, было особо не больно. Врач разрешил поднимать не более 4-6 кг, и так нужно делать еще 6 месяцев.

    Лечение без операции

    Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.

    

    Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:

    • поглаживания живота (проводятся по часовой стрелке);
    • легкие пощипывания околопупочной области;
    • растирания мышц брюшного пресса;
    • легкие расслабляющие поглаживания.

    Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.

    Источник: http://simptomy-lechenie.net/pupochnaya-gryzha-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx/

    Goodbye visitor!

    Thanks for visiting us!

    Some additional text here . lorem ipsum.

    Симптомы и лечение пупочной грыжи после родов

    Пупочная грыжа после родов возникает часто, что связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы. Запущенные формы заболевания представляют опасность для жизни и здоровья пациентки, поэтому его нужно своевременно выявлять и лечить. Первые признаки грыжи могут появиться еще в 3 триместре беременности.

    Пупочная грыжа после родов возникает часто, что связано с изменениями, происходящими в организме будущей мамы.

    

    Причины

    Развитию пупочной грыжи в послеродовом периоде способствуют следующие факторы:

    • Генетическая предрасположенность. Риск возникновения выпячивания повышается, если подобная проблема имелась у ближайших родственниц пациентки.
    • Растяжение пупочного кольца при беременности. Брюшные мышцы раздвигаются, что способствует образованию грыжевых ворот. Через отверстие выпадают петли кишечника или большой сальник, что сопровождается нарушением функций органов.
    • Слабость мышц передней брюшной стенки. Грыжи часто обнаруживаются у женщин, предпочитающих вести малоподвижный образ жизни.
    • Многоплодная беременность. Окружность живота в таких случаях превышает допустимые показатели, что приводит к чрезмерному растяжению и расхождению мышц.
    • Лишний вес. Способствует повышению нагрузок на мышечно-связочный аппарат, из-за чего он перестает выполнять поддерживающие функции.
    • Повторная беременность. Риск развития грыжи повышается, если женщина беременеет в первые 3 года после родов.
    • Накопление жидкости в брюшной и тазовой полостях. Приводит к повышению давления, способствующему выталкиванию внутренних органов в пупочное кольцо.
    • Кесарево сечение, хирургические вмешательства в органы брюшной полости. Сопровождается травмированием мышечных тканей, создающим условия для выпадения органов.
    • Давление крупного плода на переднюю брюшную стенку.
    • Нарушение перистальтики кишечника, часто возникающее на поздних сроках беременности и в раннем послеродовом периоде.

    Симптомы

    Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа, каждый из которых имеет собственные симптомы:

    • Пупочное кольцо расширяется, ослабленные мышцы расходятся. В образовавшееся отверстие периодически выпадают органы брюшной полости. В таком случае возникает грыжевой мешочек с мягким наполнением. Выпячивание появляется при физических нагрузках, кашле, чихании. При принятии женщиной лежачего положения грыжа резко уменьшается в размерах. Неприятных ощущений на данной стадии не возникает, однако отказываться от лечения не стоит.
    • При отсутствии лечения грыжевой мешок наполняется соединительной тканью, которая оплетает выпавшие органы и спаивается с брюшиной. Образование на этом этапе развития перестает увеличиваться при физических нагрузках и изменении положения тела. Женщина испытывает тупую боль в области пупка, нередко появляются признаки воспаления кожи, находящейся над выпячиванием. Неприятные ощущения усиливаются при движениях, кашле и чихании.
    • Дальнейшее развитие грыжи приводит к нарушению функций внутренних органов. Боли начинают беспокоить пациентку в состоянии покоя. Появляются признаки застоя каловых масс: спазмы в кишечнике, ложные позывы к дефекации, снижение аппетита, потеря веса. На этом же этапе может наблюдаться отвердение грыжевого мешка, повышение локальной и общей температуры.

    При отсутствии лечения женщина испытывает тупую боль в области пупка.

    Диагностика

    Для выявления выпячивания органов брюшной полости применяют:

    • Осмотр. Помогает обнаружить признаки выпадения внутренних органов, оценить симптом кашлевого толчка. Врач кладет руку на грыжу, после чего просит пациентку покашлять. Изменение размеров грыжи свидетельствует о ее вправимости. При невправимых грыжах пальпация сопровождается болью в районе пупка.
    • УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка. Используется для оценки количества грыжевого содержимого, обнаружения спаек и признаков воспаления. Проводится абдоминальным способом. Пациентка ложится на кушетку, врач медленно перемещает датчик по передней брюшной стенке. Этот метод обследования применяется и на этапе планирования хирургического вмешательства.
    • Герниографию. Рентгенологическое исследование грыжевого выпячивания с введением контрастного вещества обеспечивает полноценную визуализацию выпавших органов. Этот метод помогает отличить пупочную грыжу от иных заболеваний, имеющих схожие симптомы.
    • Компьютерную томографию. Информативный метод диагностики грыж брюшной области помогает обнаружить признаки злокачественного перерождения тканей. КТ дает возможность получить послойное изображение структуры органов.
    • Ирригографию. Рентгенологическое исследование кишечника используется для выявления сопутствующих грыже заболеваний пищеварительной системы.
    • Фиброгастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование применяется для диагностики патологических процессов, возникающих на фоне длительного присутствия грыжи.

    Для выявления выпячивания применяют УЗИ брюшной полости и грыжевого мешка.

    

    Диастаз

    Пупочная грыжа после беременности чаще всего развивается на фоне диастаза. Патологический процесс характеризуется расхождением прямых мышц брюшной стенки относительно белой линии живота. Может быть как незначительным, так и выраженным. На ранних стадиях образования грыжевого мешка не наблюдается.

    На последней стадии диастаза мышцы расходятся как в верхней, так и нижней частях брюшной стенки.

    Это способствует изменению формы живота, растяжению соединяющих мышцы сухожилий и образованию грыжевого выпячивания.

    Лечение народными средствами

    Для временного облегчения состояния пациентки при пупочном выпячивании используют:

    • Соль. Ее насыпают в холщовый мешок и прикладывают к грыже на полчаса. Процедуру проводят 2 раза в день.
    • Красную глину. Ее смешивают с теплой водой до консистенции густого теста. Сформированную из этой массы лепешку накладывают на область пупка на 20 минут.
    • Овсяные хлопья. 1 стакан продукта заливают 200 мл кипятка, настаивают 2 часа. Получившуюся кашицу используют в виде компресса утром и вечером, держат егоминут.
    • Грыжник. Траву обдают кипятком, после чего прикладывают к выпячиванию на час.

    Для временного облегчения состояния пациентки красную глину используют для компресса.

    

    Оперативное лечение грыжи после родов

    Хирургическое вмешательство — единственный эффективный способ устранения грыжи. При неосложненном течении патологического процесса вмешательство проводится в плановом порядке. Экстренные операции назначаются при развитии опасных осложнений.

    Открытый способ

    Подобные операции широко применяются при крупных и ущемленных грыжах. Порядок выполнения включает следующие этапы:

    • постановку наркоза;
    • выполнение длинного разреза в области грыжевых ворот;
    • отделение выпавших органов от окружающих тканей;
    • осмотр петель кишечника на наличие признаков некроза;
    • удаление отмерших тканей;
    • закрытие грыжевых ворот сеткой или путем натяжения собственных тканей;
    • послойное сшивание операционной раны;
    • наложение стерильной повязки.

    Для проведения операции открытым способом используют наркоз.

    Операция имеет ряд недостатков:

    • необходимость наложения большого количества швов;
    • высокий риск травмирования мягких тканей;
    • образование грубого послеоперационного рубца;
    • длительный восстановительный период;
    • наличие выраженного болевого синдрома в раннем послеоперационном периоде.

    Лапароскопия

    Все манипуляции при таком вмешательстве выполняются посредством эндоскопических инструментов, вводимых через небольшие проколы. Операция отличается коротким восстановительным периодом, отсутствием шрамов и швов, низкой интенсивностью послеоперационного болевого синдрома. К привычному образу жизни женщина может возвращаться через 1-2 недели после операции.

    

    Противопоказания

    Плановую операцию не рекомендуют проводить при:

    • грудном вскармливании;
    • острой почечной, печеночной и сердечной недостаточности;
    • нарушении функций дыхательной системы;
    • острых инфекционных заболеваниях;
    • декомпенсированном сахарном диабете.

    Плановую операцию по удалению пупочной грыжи не проводят при грудном вскармливании.

    Послеоперационный период

    В восстановительный период рекомендуется:

    • Соблюдать специальную диету. В первые дни после операции питаются жидкой и полужидкой пищей — бульоном, киселем, кашей. В дальнейшем в рацион вводят нежирное мясо, свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, нормализующие работу кишечника.
    • Исключать физические нагрузки в первые недели после операции.
    • Носить бандаж. Пояс препятствует рецидиву заболевания, поддерживает органы в правильном положении.
    • Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц. Приступают к тренировкам после полного заживления операционной раны.

    Осложнения

    При отсутствии лечения пупочная грыжа после родов осложняется:

    • Воспалением. Возникает при нарушении кровоснабжения выпавших органов и присоединении бактериальных инфекций. Характеризуется ухудшением общего состояния женщины. Появляется отечность и острая боль в области пупка, озноб, ломота в мышцах и суставах.
    • Кишечной непроходимостью. Развивается на фоне накопления большого количества твердых каловых масс в отделах кишечника, находящихся в грыжевом мешке.

    Источник: http://progryzhu.ru/bryushnoj-polosti/pupochnaya/posle-rodov.html

    Пупочная грыжа у женщин: описание, причины, симптомы и особенности лечения

    Неприятные ощущения в области пупка могут доставить значительные неприятности и привести к серьезным последствиям. Обычно возникновение боли сигнализирует о таком заболевании, как пупочная грыжа у женщин. Следует обязательно задуматься об избавлении от недуга и правильно подобрать лечение. Средства нетрадиционной медицины не всегда могут дать положительные результаты, правильнее всего обратиться за профессиональной помощью. Современная терапия грамотно определит признаки пупочной грыжи у женщин.

    Общее описание заболевания

    Грыжа является патологическим проявлением, связанным с подкожным выделением через брюшную стенку сегмента внутренних органов. Особенно чувствительна к давлению внутренних органов пупочная зона, поэтому визуально можно заметить их выделяющимися через грыжевой мешок. У малышей, которые приобретают данный дефект посредством родовой травмы, при правильно налаженных процедурах жизнедеятельности всё довольно быстро нормализуется. Что касается взрослых пациентов, даже при лечении увеличенное пупочное кольцо не всегда возможно быстро вернуть в прежнее положение. Часто пупочная грыжа у женщин диагностируется в среднем возрасте, появление заболевания связывают с растяжением пупочного кольца в период вынашивания плода, а затем с атрофией растянутых тканей в области пупочного кольца.

    Причины возникновения пупочной грыжи

    Медики чаще всего диагностируют генетическую предрасположенность к заболеванию тем пациентам, которые обращаются к ним за помощью в лечении пупочной грыжи. Однако существуют и другие причины возникновения дефектов пупочного кольца:

    • ожирение и малоподвижный образ жизни, и, как следствие, неразвитые мышцы брюшного пресса;
    • анорексия, сопровождающаяся атрофией мышц и внутренних органов;
    • нерациональное питание, заболевания желудочно-кишечной системы, хронические запоры;
    • травмы в области живота;
    • наличие послеоперационных рубцов;
    • заболевания внутренних органов: аденома простаты, цирроз печени;
    • беременность и период вынашивания ребенка, предполагающий давление на брюшную полость;
    • работа, связанная с тяжелым физическим трудом и подъёмом тяжестей.

    Выяснив причину, стоит незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, так как пупочная грыжа у женщин в запущенной форме может привести к таким неприятным последствиям, как ущемление органов брюшной полости, интоксикация организма и атрофия тканей.

    Грыжа во время беременности

    В период беременности наиболее частым явлением считается грыжа пупочная у женщин. Лечение без операции возможно. Исключительным случаем является лишь вышеупомянутое ущемление брюшной полости, поэтому женщинам в положении следует консультироваться со специалистами при любых изменениях в зоне пупка.

    Рекомендации по предотвращению пупочной грыжи

    Для предотвращения развития неприятных последствий во время беременности необходимо соблюдать следующие несложные правила:

    • использовать специализированное белье и бандаж, уменьшающий нагрузку на мышцы живота;
    • умеренные физические нагрузки;
    • специальный массаж;
    • сбалансированный рацион, включающий грубую клетчатку для правильной работы кишечника и отсутствия возникновения запоров.

    Обычно после родов пупочная грыжа у женщин рассасывается естественным путем и больше не доставляет никаких проблем.

    Симптомы заболевания

    Наиболее распространенным симптомом заболевания является визуальное выпирание кожных тканей в области пупка. На начальной стадии развития недуга наличие данной деформации практически не мешает в обычной жизни, и грыжу вполне можно вправить. Однако симптомы могут проявляться и в другой форме, что красноречиво указывает на то, что грыжу вправить невозможно и следует лечить. Признаки пупочной грыжи у женщин следующие:

    • болезненные ощущения и увеличение объема тканей в зоне пупка;
    • возникновение резкой тянущей боли при любых физических нагрузках, кашле и дефекации;
    • растяжение пупочного кольца;
    • регулярные запоры, тошнота свидетельствуют о наличии большой части кишечника в грыжевом мешке; редко появляется рвота.

    Так проявляется пупочная грыжа у женщин. Симптомы указывают, что самостоятельное лечение противопоказано. В случае резкой боли, рвоты, крови в кале следует наложить ледяной компресс на брюшную зону и вызвать неотложную медицинскую помощь.

    Грыжа пупочная у женщин — лечение без операции

    В некоторых случаях хирургическое вмешательство не требуется. Насколько опасна может быть грыжа пупочная у женщин? Лечение будет зависеть от проявления симптомов заболевания.

    На начальном этапе развития облегчить симптомы можно с помощью различных нетрадиционных средств самостоятельно. Однако такое лечение касается только несложных форм течения болезни.

    Нетрадиционные методы лечения

    Итак, коррекция дефекта пупочной зоны производится следующими методами:

    1. Компрессы. Марлевый отрез прикладывают к поражённому участку. В качестве лечебных рецептов применяют следующие снадобья: овсяную крупу, измельченные крапивные листья, камфорное масло, мумие, мед, красная и желтая глина, дубовая кора.
    2. Травяные настои. Применяются как лекарственное средство внутрь для налаживания правильного положения пупка, снятия боли и напряжения мышц. Все отвары заваривают кипятком и настаивают, после чего процеживают и принимают. Используют в этих целях следующие травы: дербенник иволистный (плакун-трава), лапчатка, таволга, василек скрученный, сабельник.
    3. Курс массажей. Оказывает стимулирующее воздействие на мышечные ткани. Выполняется круговыми движениями вручную либо специальными банками.
    4. Несложные упражнения для укрепления мышц живота: в позиции лежа – выгибание грудной клетки и отрывание торса от пола.
    5. Специальные пластыри. Оказывают слабое терапевтическое действие, однако безвредны и удобны для беременных и новорожденных («Порофикс», «Чикко», «Гартман»).
    6. Лечение медью. В народной медицине считается, что прикладывание к пупку медной монеты избавляет от недуга.

    Следует еще раз отметить, что при малейших осложнениях, покраснении и сильной боли следует немедленно отменять самолечение и обращаться к специалисту. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

    Пупочная грыжа у женщин — операция

    Устранить неприятные симптомы возможно и с помощью оперативного вмешательства, но только в том случае, если хирург произвёл осмотр и установил диагноз. Операция по устранению грыжи проводится только в стационарных условиях и может быть осуществлена тремя методами:

    1. Натяжная герниопластика проводится при местной анестезии, без использования специализированной техники. Суть её заключается в усечении лишней ткани вокруг пупка, вправлении грыжи и стяжке грыжевых ворот. Всё это выполняется умелыми руками хирурга, однако такие операции часто болезненны и имеют случаи рецидива болезни. Ограничения в физических нагрузках накладываются сроком до 1 года.
    2. Герниопластика с эндопротезированием отличается от предыдущего метода тем, что вместо сшивания тканей медики перекрывают пупочное кольцо стерильным эндопротезом, он врастает в живую ткань и препятствует повторному образованию болезни. Период реабилитации – до месяца.
    3. Лапароскопическая операция проводится с помощью небольших проколов в брюшной полости, без рассечения тканей. Такая операция требует специального оборудования и высокой квалификации специалистов. Однако период послеоперационной реабилитации минимален, и через две недели пациент уже может совершать несложные физические упражнения.

    Все перечисленные методы отличаются и по технике исполнения, и по стоимости, и по длительности периода послеоперационного восстановления.

    Однако операционное вмешательство является самым действенным методом избавления от пупочной грыжи.

    Источник: http://www.syl.ru/article/286988/new_pupochnaya-gryija-u-jenschin-opisanie-prichinyi-simptomyi-i-osobennosti-lecheniya

    Пупочная грыжа у взрослых – симптомы, лечение и последствия

    Пупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин.

    Причины

    Данная патология является приобретенной и вызывается расхождением мышечных волокон по белой линии живота, которое может провоцироваться различными причинами.

    Пупочную грыжу у взрослых могут вызвать различные факторы:

    Их воздействие приводит к тому, что мышечный и связочный аппарат брюшной стенки больше не может справляться с удерживанием органов брюшной полости в нормальном положении, и они выпячиваются сквозь пупочное кольцо. При этом размер грыжи может быть различным – от 1–3 см до 20 см и более. В большинстве случаев пупочное кольцо расширяется не более чем на 10 см. При маленьких грыжах сквозь него выпячивается сальник, при больших – сальник и петли кишечника.

    Некоторые специалисты высказывают предположения о возможной наследственной предрасположенности к развитию пупочных грыж у взрослых, но пока эта теория не была доказана.

    Симптомы

    Выраженность симптомов пупочной грыжи зависят от многих факторов:

    • ее размеров;
    • наличия спаек в области брюшной полости;
    • наличия или отсутствия ущемления грыжевого мешка;
    • общего состояния больного.

    Вначале развития пупочной грыжи больной замечает в области пупка небольшое выпячивание. Некоторые беременные женщины даже принимают его за обычный процесс протекания беременности и не придают значения его появлению. Выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа, и больной не испытывает никакого дискомфорта из-за его появления.

    В некоторых случаях выпячивающийся сальник может полностью перекрывать пупочное кольцо, и такие грыжи не изменяются в размерах и в дальнейшем протекают без особенных симптомов. Если же сальник начинает проходить сквозь расширенные мышцы, то грыжа увеличивается в размерах и дает о себе знать более тяжелыми проявлениями.

    При прогрессировании заболевания в области брюшной полости образовываются спайки, которые мешают вправлению грыжевого мешка. Движения, физические нагрузки, попытки тужиться – все это приводит к болям и нарушениям в функционировании кишечника. Пациент начинает жаловаться на периодически появляющиеся запоры и тошноту. Особенно тяжело переносятся прогрессирующие пупочные грыжи при ожирении и беременности, т. к. растущий живот постоянно давит на мышцы брюшной стенки и усугубляет состояние больного.

    Осложнения

    Пупочная грыжа у взрослых может приводить к таким осложнениям:
    • ущемление грыжевого мешка;
    • воспаление грыжи;
    • копростаз (застой кала в толстом кишечнике).

    Они могут появляться при любом сроке давности заболевания.

    Наиболее часто грыжа осложняется ущемлением грыжевого мешка, при котором происходит внезапное сдавливание содержимого грыжи в пупочном кольце. Такое состояние приводит к нарушению и даже прекращению кровообращения в ущемленных тканях и может приводить к их омертвению. Осложнение сопровождается признаками воспаления пораженных органов. При пупочной грыже оно развивается в сальнике, кишечнике или брюшине. При ущемлении тканей брюшины быстро развивается перитонит.

    Наиболее часто ущемление пупочной грыжи вызывается физической нагрузкой. Его развитие может провоцироваться даже кашлем или смехом. Также ущемлению могут способствовать запоры, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.

    Симптомы такого осложнения появляются внезапно:

    • больной ощущает резкую боль в области пупка;
    • грыжевой мешок невозможно вправить (он становится напряженным и горячим);
    • нарастают симптомы общей интоксикации (головная боль, тошнота, рвота, боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела).

    При появлении таких симптомов больной должен вызвать скорую помощь! Особенно опасно ущемление пупочной грыжи у беременных, т. к. оно может приводить к выкидышам и преждевременным родам.

    Такие состояния требуют немедленной хирургической операции (в первые же часы после ущемления грыжи), объем которой определяется индивидуально для каждого пациента.

    Лечение

    Единственным методом лечения пупочной грыжи у взрослых является ее хирургическое удаление. Несмотря на то что в последние годы в СМИ и на просторах Интернета часто встречается информация о терапии путем вправления грыжи, риск развития тяжелых осложнений от такого лечения остается чрезвычайно высоким и может приводить к необратимым последствиям.

    Хирургическая операция при пупочной грыже может откладываться при неосложненных формах заболевания у беременных или при отягощающих общее состояние больного сопутствующих заболеваниях (острые или обострившиеся хронические заболевания, легочная или сердечная недостаточность и пр.). В остальных случаях больному могут рекомендовать несколько способов хирургического удаления грыжи.

    В зависимости от характеристик пупочной грыжи проводят:

    1. Натяжную герниопластику – пластика выполняется местными тканями по методу Мейо и Сапежко. Хирург ушивает края пупочного кольца краями апоневроза в два слоя в поперечном или вертикальном направлении. У пациентов с ожирением может выполняться удаление избыточного количества жировой ткани. Недостатки такой методики заключаются в длительной реабилитации больного и возможном развитии рецидивов пупочной грыжи.
    2. Пластика сетчатыми имплантатами – пластика выполняется специальными инертными к внутренним тканям материалами («заплатками»). Хирург может помещать такую сетку над (сразу под кожей) или под пупочным кольцом. Эта методика не имеет недостатков и может применяться даже при больших грыжах. Риск повторных рецидивов минимален – 1 %.

    Хирургические операции могут выполняться традиционным доступом или при помощи лапароскопии. Для обезболивания вмешательства применяется местная или общая анестезия.

    После удаления грыжи пациенту рекомендуется носить специальный бандаж, который способствует уменьшению давления на шов. После операций (в этот же день) больному разрешают вставать с постели. В последующие дни физические нагрузки постепенно увеличивают. Длительность ношения бандажа определится индивидуально. Через 10–14 дней пациенту разрешается заниматься спортивным бегом, но силовые тренировки и подъем тяжестей разрешаются только через месяц после операции (даже после лапароскопической).

    Лечение пупочной грыжи у беременных

    Эта патология часто наблюдается именно у беременных женщин, но в подавляющем большинстве случаев она не требует немедленного хирургического лечения, т. к. стресс и применяемые в процессе вмешательства препараты могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Женщинам рекомендуется носить специальный бандаж, который подбирается индивидуально и способствует устранению чрезмерного напряжения брюшной стенки. Также врач может посоветовать пациентке пользоваться компрессионным или поддерживающим бельем.

    Беременная с пупочной грыжей постоянно наблюдается у хирурга, который поможет подобрать оптимальное время для проведения операции после родов. В процессе такого вмешательства могут устраняться и другие дефекты брюшной стенки, вызываемые беременностью (растяжение и обвисание кожи, удаление лишней жировой ткани). Оптимально проводить такие операции через 6–8 месяцев после родоразрешения, т. к. именно за это время происходит восстановление растянувшихся мышц брюшной стенки и организма матери.

    Профилактика

    Для профилактики развития пупочной грыжи следует соблюдать ряд правил:

    • тренировать мышцы живота;
    • избегать чрезмерных физических нагрузок и поднятия тяжестей;
    • следить за собственным весом;
    • правильно питаться;
    • во время беременности носить бандаж.

    Помните, что неосложненная пупочная грыжа легко лечится хирургическим путем и имеет самые благоприятные прогнозы, а отсутствие своевременного лечения приводит к тяжелым и порой необратимым последствиям. Прислушайтесь к советам врача и не откладывайте операцию! Современная хирургия может предлагать пациентам минимально травматичные виды вмешательств, которые хорошо приносятся, не дают рецидивов заболевания и не оставляют не теле больного безобразных следов и шрамов.

    К какому врачу обратиться

    Для лечения пупочной грыжи нужно обратиться к хирургу. Одновременно следует проконсультироваться у гастроэнтеролога и устранить хронические запоры. Беседа с диетологом поможет скорректировать питание и сбросить лишний вес. Если пупочная грыжа возникла у беременной, ей обязательно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Наконец, при увеличении живота следует исключить опухоли органов брюшной полости, пройдя соответствующее обследование и посетив онколога.

    Источник: http://myfamilydoctor.ru/pupochnaya-gryzha-u-vzroslyx-simptomy-lechenie-i-posledstviya/


    © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×