vox mate



english is simple

Этот блог ведет команда Voxmate – английский онлайн. Здесь мы делимся теорией и практикой изучения английского и рассказываем как сделать его веселым и увлекательным.

Английские аббревиатуры в Instagram

Социальные сети очень похожи на государства.

Оглавление:

В каждой есть свои правила, законы, традиции и даже свой язык, который трудно понять новичку. Порой там нужно провести не один месяц, чтобы разобраться, что к чему.

Instagram – особый случай. Его необычный формат (основной контент – фото и видео) привел к появлению сленга, который употребляется исключительно в рамках Instagram. Причина тому – хештеги, особые метки, которые ставятся в подписи к фото. Для удобства их делают максимально короткими – отсюда и происходят популярные аббревиатуры Instagram, которые вызывают ступор у тех, кто видит их впервые

Share for share. Хештег, который пользователи используют для продвижения своей страницы. Это значит, что они готовы рассказать в своем аккаунте о другом пользователе и посоветовать на него подписаться, но только в том случае, если он сделает то же самое.



I used SFS hashtag once, but there wasn’t any result.

“Like for like” (“лайк за лайк”) и “follow for follow” (“подписка за подписку”). Еще два хештега для тех, кто хочет быть популярен. Первый указывает на то, что пользователь готов к обмену лайками, а второй – что он предлагает взаимную подписку.

I have followed 14 persons with #F4F, but no one followed me back.

Direct Message (“личные сообщения”). Это внутренний сервис Instagram, который позволяет обмениваться личными сообщениями. Если в разговоре с вами кто-то упомянул DM, то, вероятнее всего, он хочет продолжить беседу подальше от посторонних глаз. Это, кстати, не только хештег – аббревиатура используется и в качестве обычного сокращения, и даже как глагол.

Please send me your contact in DM.



I will DM you as soon as possible.

Photo of the day (“фото дня”). Лучшее фото, которое получилось за весь день. Часто пользователь намекает хештегом #POTD, что многое осталось за кадром.

Woman crush Wednesday (“среда понравившихся женщин”). Под этим хештегом выкладывают фото обожаемых женщин. Это может быть кто угодно, от актрис до подруг детства, главное – чтобы эта дама действительно задевала вас за живое. Пусть вас не смущает слово “Wednesday” – ставить этот хештег можно в любой день недели, а не только по средам.

Your ex uploaded your photo with WCW hashtag, it’s kind of weird.

Man crush Monday (“понедельник понравившихся мужчин”). То же самое, что #WCW, только с покорившими ваше сердце мужчинами.



Look at this boy! He’s totally worth #MCM hashtag.

Один из самых загадочных хештегов. Это не аббревиатура, как можно подумать – просто так называется популярное приложение для обработки фото. Изображения из него можно напрямую импортировать в Instagram, но в таком случае VSCO добавляет свой хештег. Пользователи не так-то уж и против: #vsco позволяет продвинуть свою страницу.

I always find a lot if inspiration searching #vscocam.

Good morning (“доброе утро”). Что может быть лучше, чем с утра пораньше загрузить снимок с хештегом #GM и получить кучу лайков?

Источник: http://voxmate.ru/blog/angliyskie-abbreviaturi-v-instagram/



Признаки и способы лечения грыжи диска L4-L5

Грыжа диска l4 l5 – это заболевание, что представляет собой выхождение части межпозвоночного диска в позвоночного столба. 50% и более процентов всех грыж припадают на поясничный отдел позвоночного столба, что объясняется большой нагрузкой на этот отдел. Медицинская номенклатура заключается в следующем: буква «l» – значит люмбальный, поясничный отдел. 4 и 5 – это порядковые номера позвонков.

Грыжа межпозвоночного диска l4 l5 означает, что выпячивание располагается между четвертым и пятым поясничным позвонком.

Сама по себе грыжа l5 не так страшна, как опасны ее последствия. Главная угроза – сдавливание части спинного мозга и выходящих нервных корешков, что вызывает определенную клиническую картину. Считается, что эта грыжа является наиболее опасной среди всех выпячиваний позвоночника.

В узком значении межпозвоночная грыжа – это патология опорно-двигательного аппарата, связанная с частичной миграцией центрального ядра межпозвоночного диска с последующим разрывом периферической ткани кольца.

Краткая анатомия позвонков и диска

Поясничный отдел позвоночного столба заключает в себя 5 позвонков, соединенных между собой межпозвоночным диском. 4 и 5 позвонки – последние в отделе, за ними следует отдел крестцовый. Структуры, расположенные между позвонками, называются дисками. Они выполняют функцию амортизации давления, не давая позвонкам прикасаться друг к другу вплотную, оберегая их от разрушения.



Сам же диск состоит из внешней периферической части и внутренней центральной. Периферия состоит из фиброзного кольца, а внутренняя часть – из пульпозного ядра, которое выполнено гелеобразной жидкостью.

Сам позвоночный столб состоит из 34 позвонков, в которых по их центру располагается длинный канал, где лежит спинной мозг. Периферическая часть нервной системы крайне чувствительна ко всяким видам повреждения.

Собственно грыжа образуется, когда разрушается периферическая часть диска, и сквозь трещину проходит гелеобразная его часть. В процессе формирования выпячивания диск просто вклинивается в спинной мозг, вызывая симптомы поражения.

На физиологическом уровне происходит физическое раздражение нервной ткани, искусственно создаются нервные импульсы, подающиеся в чрезмерном количестве в определенную зону тела.

Этапы формирования

В период своего развития выпячивание проходит через четыре стадии:

  1. Этап протрузии . В зоне фиброзного кольца формируется небольшая по размерам трещинка, через которую может пройти часть ядра. Если же в это время остановить воздействие провоцирующих факторов – «рана» затянется. В этом время диаметр выпирания составляет до 3 мм.
  2. Вторая стадия – выпячивание диска. Пульпозное ядро начинает частично смещаться в область межпозвоночного канала. На этом этапе грыжа уже начинает сдавливать нервные корешки и немного спинной мозг. Мышцы переходят в состояние спазма. Размеры достигают 5 мм.
  3. Экструзия – усиление выпячивания диска. Внешняя оболочка диска разрывается. Во время этой стадии больной испытывает сильные боли в области поясницы.
  4. Выпадение центральной части диска – ядра. Формируется полноценная грыжа. Возникает сильная компрессия спинного мозга и нервных волокон. Появляется вероятность развития воспалительных процессов, могущие распространиться на всю часть периферической нервной системы. Постепенно диск претерпевает кальцинацию – отвердевает, полностью теряя свою функцию.

Причины развития

Существует ряд факторов, влияющих на образование грыжи:

  • сидячий образ жизни, когда мышцы спины человека ослабевают, атрофируются и не поддерживают скелет;
  • неадекватные нагрузки на спину. В основном это касается людей, чья жизнь связана с тяжелым трудом и профессиональным спортом;
  • болезни позвоночника: сколиоз, кифоз или лордоз. Они проявляется неправильными изгибами в сторону, назад и вперед соответственно;
  • травма позвоночника или отдельного позвонка: перелом, ушиб, вывих;
  • избыточная масса тела, когда нагрузка на межпозвоночный диск значительно усиливается;
  • люди, чей возраст находится на отрезке от 30 до 50 лет. С возрастом компенсаторные возможности организма ослабевают, связки и мышцы истощаются;
  • генетическая предрасположенность к слабости не только связочного аппарата, но и опорно-двигательной системы и мышц.

Разновидности

Грыжа поясничного отдела позвоночника славится большой вариативностью.

Так, выделяют следующие виды:

  1. Медианная грыжа диска l4 l5 . Характеризуется срединным расположением выпячивания относительно центральной оси спинного мозга.
  2. Диффузная грыжа диска l4 l5 . Ее отличительные черты: неравномерное распределение центральной части диска по просвету позвоночного канала.
  3. Фораминальная грыжа диска. Этот подтип характеризуется специфическим расположением. Грыжа разрастается в месте отхождения нервных корешков со спинного мозга. В клинической практике преобладают симптомы поражения не столько спинного мозга, сколько ветвящихся корешков. Разновидность: парафораминальная грыжа – двустороннее выпячивание.
  4. Парамедианная грыжа диска. Характеризуется равномерным распределением грыжевой ткани относительно центра периферического отдела нервной системы. Парамедиальная патология может быть лево- и правосторонней. Одним из подтипов является медианно парамедианная грыжа.
  5. Циркулярная грыжа диска – это грыжа межпозвонкового диска, части которой окружают спинной мозга на уровне поясницы.
  6. Дорзальная грыжа . Характеризуется направлением выпирания в сторону канала позвоночного столба. Дорсальная грыжа сопрягается с плотным контактом со спинным мозгом. Дорзальная грыжа диска имеет ряд подвидов, среди которых выделяют:
  • дорзальная диффузная грыжа диска – неравномерное распределение гелеобразной жидкости позади спинного мозга; задняя диффузная грыжа диска чаще всего возникает на фоне дегенеративных заболеваний костей;
  • дорсальная медианная грыжа располагается точно позади спинного мозга по центральной оси; задняя медианная грыжа имеет благоприятное течение.

Клиническая картина

Симптомы грыжевой патологии появляются уже на первых стадиях развития. Так, человек начинает ощущать боль в области нижней части спины. Болевой синдром усиливаться, когда пациент занимается физическим трудом, упражнениями.

Существует прямая пропорция: чем больше грыжа в размерах, тем более выражены болевые ощущения.



Кроме того, наличествуют следующие признаки:

  • отеки в пояснице, простреливающие и ноющие боли;
  • болевой синдром имеет свойство распространяться на таз и нижние конечности, ягодицы;
  • нарушаются все виды чувствительности: температурная, тактильная; пациент жалуется на то, что он хуже воспринимает ощущения;
  • парестезии в виде онемения, покалывая, появляется ощущения ползания мурашек по коже;
  • вегетативные расстройства: резкое похолодание или потепление кожи, чрезмерная потливость;
  • расстройства функциональности тазовых органов: нарушение мочеиспускания, утрудненный акт дефекации; у мужчин снижается либидо, ослабляется эректильная функция, у женщин – дефекты деторождения;
  • слабость при разгибании стопы.

Диагностика

В основе постановки диагноза большое значение имеют инструментальные методы диагностики.

На основании данных после прохождения процедур ставится окончательный диагноз и начинается лечение.

Лечение

Терапия болезни основывается на консервативном лечении и хирургическом вмешательстве. Первый вид лечения включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

К медикаментам относится:


  • обезболивающие препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты;
  • витаминные комплексы;
  • хондропротекторы.

Все эти вещества направлены на снятие болевого синдрома, расслабление мускулов, ликвидацию и предотвращение воспалительных процессов. Также медикаментозная терапия предназначена для регенерации соединительной ткани и увеличения питания костной и хрящевой ткани.

После того, как врачи сняли боль, начинается этап присоединения второстепенных методов лечения.

  • физиотерапия : лечение длинноволновыми видами излучения, использование ультрафиолетовых лучей;
  • занятие в бассейне;
  • сеансы массажа , медицинский персонал обучает больного самомассажу;
  • лечебная физкультура и гимнастика.

Гимнастика призвана восстановить мышечный баланс больного, что достигается посредством выполнения ряда упражнений, которые назначает лечащий врач. Не рекомендуется выполнять упражнения самостоятельно. Лечебная физкультура предполагает нагрузку на мышцы пресса, отжимания.

Хирургическое лечение заключается в искоренении причины патологии.

На сегодняшний день актуальны такие виды оперативного вмешательства:


  1. Микродискэктомия – удаление выпячивающей части диска. Считается, что это наиболее эффективный метод излечивания.
  2. Эндоскопические варианты вмешательства . Они осуществляются путем небольших проколов, через которые вводятся небольшие трубки, с помощью которых хирург удаляет грыжу.

Хирургия имеет ряд преимуществ перед консервативной терапией:

  • операция безболезненна, терапевтический эффект наступает почти сразу, а больной становится на ноги уже спустя несколько дней;
  • пациент быстро избавляется от страданий;
  • вероятность рецидива падает до 5%.

К минусам операции относится незначительный риск инфекционных осложнений во время выполнения самого оперативного вмешательства.

Источник: http://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/gryzha-diska-l4-l5.html

Словарь странных хештегов Instagram

Когда доходит время до общения в новых социальных сетях, встречаются слова которые вам непонятны и это нормально. Мы делали обзор основных терминов Инстаграм , для того что бы любой желающий мог быстро вникнуть в мир Инстаграм. В этой статье мы разберем хештеги, которые вы наверняка уже встречали, но не знаете что они означают.

Продвижение в Инстаграм многими реализуется с помощью этих непонятных, на первый взгляд, хештегов, т.к. они относятся к классу взаимных хештегов. Давайте подробнее разберемся, что они означают, как их использовать и какой результат они приносят.



Самые популярные хештеги в Инстаграм это: #love, #me, #cute, #girl, #photooftheday. Они понятны сразу, т.к. состоят из обычных слов. Например хештег #love включат в себя 873,340,000 фотографий. Понятно, что его ставят все кому не лень, даже на обыкновенные фотографии, которые не имеют к этому отношения.

#repost

Когда кто-то делится чужой фотографией своими подписчиками , они помечают эту фотографию хештегом #repost. Введя его в поиск вы увидите не меньше 111 млн фотографий, причем эти фотографии ничто не объединяет.

#shoutout

На хештег #shoutout приходится более 70 млн фотографий. Само понятие shoutout означает то, что вы просите вашу аудиторию подписать на определенного пользователя. Например, если вы закажите рекламу вашего профиля в популярном паблике, то администратор разместит ваш рекламные пост с хештегом #shoutout, а в подписи обязательно будет ваш тег и призыв аудитории подписаться на ваш аккаунт.

tbt — это аббревиатура от Throw Back Thursdaу. Дословно переводится как “возврат в четверг”. Хештег подразумевает под собой то, что вы выкладываете фотографию сделанную в четверг, однако это не совсем так. Обычно этим хештегом помечают фотографию которая сделана давно, больше года назад. Instagram подразумевает под собой, что вы сразу выкладываете фотографии которые сделали на свой телефон. Однако если вы хотите поделиться старыми снимками, пометьте их хештегом tbt для того, что бы подписчики понимали, что это не свежее фото. Хештег tbt не имеет большой значимости для коммерческого продвижения в Instagram.

#l4l, #likeforlike

Перевод “Лайк за Лайк” говорит сам за себя. Этот хештег означает, что вы готовы ставить лайки в ответ тем людям, которые ставят лайки на ваше пост. Это взаимный обмен лайками. Раскрутка в Инстаграм с помощью этого хештега возможна, однако она не несёт прямой пользы для вашего бизнеса. Это может быть выгодно только в одном случае: в начале вашего продвижения в Instagram вы можете пользоваться этим хештегом для того, что бы ваша страница выглядела более популярной и востребованной. Логика обычного пользователя Инстаграм заключается в том, что если у вас много подписчиков или много лайков на ваших фотках, значит вы популярны и востребованы. Чем более вы популярны, тем охотнее люди будут подписываться на ваш профиль.



#f4f, #follow4follow

“Подписка за подписку” — это хештег работает точно так же, как предыдущий. Только вместо лайка здесь имеется в виду подписка. Взаимный фоловинг популярен в Инстаграме. Люди подписываются на вас только ради того, что бы вы подписались в ответ. Это делается для того, что бы создать видимость популярности аккаунта. Так же как и обмен лайками, этот хештег может вас интересовать в начале продвижения, для того, что бы реальные живые подписчики в Инстаграм видели ваш профиль не пустым, а с большим количеством подписчиков. Так они более охотно подпишутся на вас. Но мы прекрасно понимает, что сам хештег #follow4follow не даёт потенциальных клиентов, с помощью его можно всего лишь создать иллюзию, что ваш профиль популярен.

#c4c, #comment4comment

“Комментарий за комментарий” — хештег аналогичный двум предыдущим. Это взаимный обмен комментариями несет аналогичную пользу для вашего аккаунта. Обычно комментарии несут нейтральный характер, например “классное фото”, “отличный снимок” и т.д. #l4l, #f4f, #c4c лучше всего использовать вместе.

#s4s, #shareforshare

Взаимный хештег аналогичный предыдущим. Означает “репост за репост”. Используется для взаимного пиара, так же как и все взаимные хештеги. Репост можно сделать двумя способами: 1. это просто сделать скриншёт фотографии и загрузить ее в ваш профиль ( не забудьте поставить тег на страницу владельца фотографии), 2. сделать его с помощью приложения Instarepost.

Хештег собирает в себе несколько взаимных хештегов ( «Follow, shoutout, like, comment» ).На этот хештег приходится более 13 млн фотографий от любителей взаимного пиара.

Означает black & white. Этот хэштег используется для черно белых фотографий. Всё предельно просто, никаких заморочек. Выкладываете черно-белые фотографии — ставьте хэштег #bw. Обычную фотографию можно можно сделать чёрно-белой с помощью фильтров Willow или Inkwell в самом Instagram или в любом другом графическом редакторе. Похожие хэштеги: #monotone, #bwwednesday, #insta_bw, #bw_lover, #bw_society. Коммерческое продвижение в Инстаграм от использования этого хэштега наврядли будет успешнее.

#all_shots

Дословно переводится “все снимки”. Особого смысла в этом хэштеге нет. На самом деле им можно помечать практически любой пост. Очень распространенный хэштег. На него приходится более 80 млн постов.



Забавный хэштег с 16 млн фотографиями. Означает “Hong Kong Instagram». Им явно пользуются жители Хонк-Конга. Что-то на подобии хэштега #moscow.

Источник: http://reklama-instagram.ru/prodvizhenie-akkaunta/slovar-strannyx-xeshtegov-instagram.html

L4L — что значит?

Впрочем, прежде чем продолжить, мне хочется посоветовать вам ещё несколько популярных в Америке сокращений, знать которые вам будет необходимо. Например, что означает OMFG, как понять GG, что такое REKT, что значит WTF и т. д.

Итак, продолжим, что значит L4L в инстаграме? Данная аббревиатура расшифровывается, как «Like for Like», что значит «Лайк за Лайк». Кроме того, вам следует прочесть статью, на ещё один популярный хештег в Инстаграме, это F4F, строго рекомендую.

Понятно, что все хотят раскрутить свою страничку в Инстаграме, однако для вашего бизнеса подобная процедура будет бесполезна. Хотя на начальном этапе раскрутки хештег L4L позволит вам сделать вашу страничку внешне более востребованной и популярной.



Это делается для того, чтобы обычный пользователь Инстаграм, обнаружив у вас множество подписчиков и лайков, подумает, «вероятно этот профиль популярен», и подпишется на него тоже. То есть, вывод здесь довольно прост и банален, чем выше ваша популярность, пусть и мнимая, тем более охотно люди станут на вас подписываться.

Источник: http://xn—-8sbfgf1bdjhf5a1j.xn--p1ai/1044-l4l-chto-znachit.html

Внедорожное содружество

Escudo ⇒ Вопросы про 2H — > 4H -> 4L

Можно ли включать на ходу 4H, 4L?

Можно ли ездить постоянно с включенным 4H ?

и еще, я когда включаю 4L то сражу чувствую как поднимаеться пердок когда трогаюсь, на 4Н не так, низаметно как-то. но все колеса работают. бывает включаю 4Н и они не сразу срабатывают, чуть проеду, лампочка 4WD моргнет и тогда передок подключаеться. иногда бывает что спереди небольшой толчок и передок подключился. все ли у меня в порядке. и как все таки надо правильно ездить на 4WD на Сузуки. машина 1999 года.



Источник: http://jeepforum.ru/viewtopic.php?t=42

Как проявляются дорзальные протрузии в поясничном отделе, и чем они опасны

Дорзальные протрузии дисков L4-L5, L5-S1 – такой диагноз звучит непонятно и заставляет думать о плохом, хотя беспокоит только боль в пояснице, и в ногах стала нарушаться чувствительность. Но что означает дорзальная протрузия? Какой прогноз у этого заболевания?

Что значит диагноз

Для того, чтобы пояснить значение диагноза дорзальные протрузии дисков L4-5, L5-S1, стоит рассмотреть, как развивается заболевание.

Из школьного курса биологии многие помнят, что человеческий позвоночник состоит из отдельных позвонков, между которыми находятся хрящи – межпозвонковые диски.

В норме эти диски выполняют функцию амортизаторов при прыжках или других сотрясениях позвоночника. Но из-за различных причин возникает деформация хряща, и протекает она следующим образом:


  • Хрящевая ткань местами истончается и уже не в состоянии полноценно выполнять амортизацию при резких движениях. При выявлении этой стадии деформации диагностируют остеохондроз .
  • Невозможность полноценно амортизировать позвонки приводит к тому, что при физических нагрузках костные края травмируют хрящ, провоцируя его дальнейшее разрушение.
  • Постепенно дисковый хрящ изменяет свою форму, и его край выступает за пределы позвоночного столба. Это состояние и называется протрузией .

Хрящевое выпирание может возникнуть в любом направлении: как на внешнюю часть позвоночника, так и внутрь.

Внутреннее (дорзальное) выпячивание дисковой ткани считается одним из самых неблагоприятных, поскольку представляет опасность для спинного мозга и крупных нервов.

На ранних стадиях сдавливаются только нервные корешки, а при более тяжелых формах (выпирание до 5 мм) возможно частичное сдавливание спинного мозга или развитие грыжи (если происходит разрыв фиброзного кольца)

Наиболее часто эти патологии встречаются на межпозвоночных хрящах L4-L5, L5-S1, в поясничной области. Это обусловлено тем, что в силу анатомических особенностей на этот отдел приходится наибольшая нагрузка.

Как проявляется заболевание

К сожалению, начальная стадия выпирания хрящевой ткани проходит почти бессимптомно. Возникающий болевой синдром в поясничном отделе больные принимают за обострение остеохондроза и предпочитают лечиться самостоятельно, откладывая визит к врачу.



На более поздней стадии развития болезни может возникнуть следующая симптоматика:

  • Слабость в ногах, часто сопровождающаяся онемением или покалыванием.
  • Сильная и постоянная боль в пояснице. Этот симптом немного «блуждающего» характера: на протяжении суток область болезненности может смещаться (это вызвано тем, что во время движения выступающая часть хряща может сдавливать то одни, то другие нервные отростки).
  • Нарушение функций органов малого таза, в том числе и половых органов. Это связано с тем, что из-за пережатия нервных корешков при дорзальной протрузии межпозвоночных дисков L4 L5 и L5 S1 возникает нарушение иннервации органов. При этой патологии, если вовремя не начать лечение, возникает снижение полового влечения у женщин и нарушение эрекции (иногда развивается импотенция) у мужчин , а также расстройство мочеиспускания и нарушение работы анального сфинктера.

К таким тяжелым патологиям часто приводит то, что при начальной стадии дорзальной протрузии межпозвонкового диска L5-S1 и L4-L5 пациенты считают возникшие симптомы обострением уже имеющегося поясничного остеохондроза и предпочитают лечиться привычными средствами, не обращаясь в поликлинику.

Прогноз заболевания

К сожалению, все позвоночные патологии, если началось развитие деформации дисковой ткани, полностью излечить нельзя даже с помощью операции.

Со временем выпирание в области межпозвоночного диска L5-S1 и L4-L5 будет только прогрессировать.

Если своевременно не пролечить возникшие изменения, они могут спровоцировать следующие последствия, которые могут быть необратимы даже после устранения деформации оперативным путем:


  • Нарушение функции нижних конечностей. Это связано с тем, что при длительном передавливании нервных окончаний возникает атрофия мышечной ткани, которая уже не сможет полноценно выполнять свои функции.
  • Патологии органов малого таза. Из-за хронического нарушения иннервации в тазовых органах происходят органические изменения, которые очень сложно поддаются лечению. Особенно это касается половой функции у мужчин.
Несмотря на то, что дорзальные протрузии в области поясницы очень опасны и могут привести к развитию серьезных патологических изменений, при своевременной диагностике и лечении могут быть не так страшны.

Большинство пациентов со своевременно выявленными дорзальными деформациями долгие годы живут полноценной жизнью, соблюдая необходимые врачебные рекомендации.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Источник: http://osteohondrosy.net/kak-proyavlyayutsya-dorzalnye-protruzii-v-poyasnichnom-otdele-i-chem-oni-opasny.html

Протрузия диска L4-L5

Краткое содержание: Протрузия диска L4-L5 приобретает особое клиническое значение при узком позвоночном канале, но может вызывать сильную боль и при большом остатке дурального мешка. При диагностике используется МРТ на высокопольном аппарате.



Что такое протрузия диска L4-L5?

Выпячивание диска между 4 и 5 поясничным позвонком называется протрузией L4-L5.

Поясничный отдел позвоночника — необычайно сложная структура. Позвонки L4-L5 являются нижними позвонками поясничного отдела и, вместе с соседними дисками, суставами, нервами и мягкой тканью, они выполняют множество функций, включая поддержание веса туловища и выполнение широкого спектра движений.

Тем не менее, вследствие большой нагрузки и диапазона гибкости, сегмент L4-L5 также склонен к травматизации и развитию дегенеративных изменений, таких как:

  • позвонок L4 может «соскользнуть» и лечь поверх позвонка L5, сдавливая нервный корешок и вызывая боль в пояснице и/или ноге (ишиас);
  • межпозвонковый диск L4-L5 быстро изнашивается и может «выпятиться» наружу, что, в свою очередь, может вызвать боль в ноге (ишиас) и/или в поясничном отделе позвоночника;
  • два дугоотростчатых сустава, которые крепятся к позвонкам L4 и L5 с задней стороны позвоночника также склонны к перенапряжению и/или развитию спондилоартроза;
  • с задней стороны сегмента L4-L5 есть нерв, который идёт из позвоночного канала по задней стороне каждой ноги. Если белки воспаления диска вступят в контакт с этим нервом или что-то сдавит его, то боль будет распространяться по ходу нерва (радикулопатия или ишиас).

Наиболее частыми причинами боли вследствие поражения сегмента L4-L5 являются:

  • межпозвонковые протрузии или грыжи диска L4-L5. Чаще всего, протрузии и грыжи возникают в дисках L4-L5 и L5-S1, так как именно эти диски подвергаются самой большой нагрузке. Выпячивание может защемлять нервные корешки и вызывать боль в пояснице и/или ноге;
  • остеохондроз межпозвонкового диска L4-L5. Дегенеративные изменения в диске L4-L5 также могут вызвать боль в поясничном отделе позвоночника и/или ишиас;
  • спондилолистез L4-L5. Слабость костей, суставов и связок позвоночника может привести к «соскальзыванию» позвонка L4 на позвонок L5, что приводит к сдавлению нервного корешка и, как следствие, боли в ноге и другим симптомам.

Кроме того, некоторые заболевания поясничного отдела позвоночника могут охватывать множество позвоночных сегментов, включая L4-L5. Стеноз позвоночного канала, спондилез и спондилоартроз являются частыми причинами боли в пояснице у людей старше 60 лет.



Симптомы протрузии диска L4-L5

Боль может быть первым проявлением протрузии L4-L5. Вы можете ощущать боль в поясничном отделе в районе таза. Она может усиливаться, если вы надавите на мышцу рядом с позвоночником в месте сдавления нерва. Также она может внезапно стать более интенсивной при чихании и кашле. Каждодневная деятельность, требующая длительного пребывания в сидячем положении или поднятия тяжестей, обычно усиливает болевую симптоматику. У Вас могут возникнуть проблемы со сном. Боль может иррадиировать в левую или правую ногу в зависимости от защемлённого нерва, отдавать в бедро. При защемлении нерва L5 Вы можете чувствовать боль по задней стороне бедра или вдоль передней части голени. Вы также можете страдать от боли в обеих ногах, если протрузия защемляет нервные корешки с обеих сторон позвоночника.

Покалывание и онемение

Нервы передают сигналы от кожи к мозгу. Сдавление диска может помешать этому или стать причиной передачи ложных сигналов. Протрузия диска L4-L5 может вызвать покалывание или даже онемение участка кожи, иннервируемого нервом L5. Чаще всего подобные симптомы наблюдаются в верхней части стопы или между большим и вторым пальцами ноги. Покалывание или онемение могут проходить при смене позы или быть постоянными. Эти симптомы, как правило, усиливаются при увеличении давления на нерв L5.

Слабость

Мозг посылает импульсы в мышцы нашего тела, заставляя их сокращаться. Компрессия нерва L5 как следствие протрузии может вызвать слабость в мышцах, иннервируемых этим нервом. Вы можете заметить, что Вам стало сложнее оторвать ногу от земли или поднять большой палец. Эта слабость увеличивает риск падения. Обычно межпозвонковые протрузии не дают такой симптоматика, она больше характерна для грыж, но бывают случаи, когда протрузия расположена в анатомически узком позвоночном канале, и её поведение сравнимо с таковым при больших грыжах. Глубокие сухожильные рефлексы также указывают на сдавление нерва. У здорового человека при простукивании молоточком сухожилия сокращается мышца. При сдавлении нерва L5 мышечный ответ на данный стимул может быть снижен. Этот рефлекс проверяется на подколенном сухожилии.

Тревожные симптомы

Некоторые симптомы могут говорить о наличии более серьёзной компрессии нервов — синдроме конского хвоста. Обычно синдром конского хвоста наблюдается при больших грыжах, но может быть выявлен и при протрузиях в узком позвоночном канале. Это состояние вызывает внезапную или прогрессирующую потерю контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, импотенцию, слабость ног и онемение в перинеальной области. Если у вас наблюдаются подобные симптомы — срочно обратитесь к врачу.

Лечение протрузии диска L4-L5

Обычно для лечения протрузии L4-L5 подходят консервативные методы (вытяжение позвоночника, массажи, рефлексотерапия и т.д.) и только в редких случаях необходима операция на позвоночнике.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер2 , 10:32.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

  • 1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
  • 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
  • 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
  • 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Смотрите также

Мы в социальных сетях

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

Источник: http://www.spinabezboli.ru/protruziya-diska-l4-l5

Что такое протрузия диска L4 – L5?

Протрузия дисков области поясницы – что это такое?

Позвоночник состоит из позвонков, которые соединяются между собой посредством хрящевых дисков и суставов между остистыми отростками. Это обеспечивает прочность и достаточную гибкость хребта. У человека наибольшей нагрузке подвергается поясница, поэтому в этом отделе позвонки и межпозвоночные диски являются более крупными.

Хрящевые диски имеют достаточно сложное строение. Они состоят из фиброзного кольца по периферии и пульпозного ядра внутри. По отношению к фиброзному кольцу пульпозное ядро имеет более мягкую структуру. При воздействии внешних и внутренних неблагоприятных факторов может происходить выпячивание пульпозного ядра. Если это происходит без разрыва волокон фиброзного кольца, то имеет место формирование протрузии, если целостность нарушается – грыжи.

Поясничный отдел хребта состоит из 5-ти позвонков, которые обозначаются латинской буквой L. Чаще развивается протрузия диска L4 – L5, так как в этих отделах позвоночник испытывает максимальную нагрузку. Также патологический процесс может распространяться на диски крестцового отдела хребта (позвонки крестца обозначаются латинской буквой S), в этом случае развиваются протрузии дисков L4 – L5, L5 – S1.

Причины

Формирование выпячивания пульпы межпозвоночного диска без разрыва волокон фиброзного кольца является полиэтиологическим состоянием, развитие которого провоцирует воздействие нескольких провоцирующих факторов. К ним относятся:

  • Длительная (хроническая) повышенная нагрузка на поясницу.
  • Дегенеративно-дистрофическое поражение хряща, имеющее место у людей старше 40 лет, при этом протрузия является одним из проявлений остеохондроза.
  • Перенесенные травмы области позвоночника в поясничном отделе.
  • Наследственная предрасположенность, при которой снижение прочности хряща детерминировано на генетическом уровне.

Сочетанное воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов (травма спины на фоне сниженной прочности хрящевой ткани межпозвоночных дисков) приводит к более тяжелой протрузии с последующим формированием грыжи.

В зависимости от локализации выпячивания в межпозвоночном диске позвонков нижней части поясничного отдела хребта выделяются несколько видов протрузии:

  • Циркулярная – одна из наиболее частых форм данного патологического процесса, которая встречается в 85% случаев, характеризуется появлением равномерного выпячивания по всей окружности межпозвоночного диска.
  • Дорсальная – также называется «задняя» протрузия, при ее развитии выпячивание формируется по задней поверхности диска в направлении канала спинного мозга.
  • Задняя диффузная – выпячивание также формируется на задней стороне диска между позвонками, но оно имеет более значительные размеры с вовлечением в патологический процесс до 25% хрящевой ткани.
  • Центральная – выпячивание направлено в область конского хвоста, характеризуется частым механическим сдавливанием нервных волокон с развитием соответствующей клинической симптоматики.

От вида поражения в последующем зависит прогноз заболевания, а также выбор наиболее эффективных терапевтических мероприятий.

Симптомы

Основным симптомом данного патологического процесса является боль в пояснице. На начальных стадиях развития заболевания она имеет небольшую интенсивность и проявляется обычно весной или осенью. По мере увеличения выпячивания в размерах болевые ощущения усиливаются, они могут иметь характер приступов, которые чаще развиваются после физических нагрузок или подъема тяжестей.

Если происходит сдавливание корешка спинного мозга, то боль распространяется по задней поверхности ноги. При этом также может появляться парестезия (нарушение чувствительности) кожи и уменьшение силы мышц. Отсутствие своевременного лечения приводит к формированию грыжи и значительному прогрессированию клинической симптоматики.

Диагностика и лечение

Диагноз устанавливается на основании визуализации протрузии диска при помощи рентгенологических методов исследования (рентгенографии, компьютерной томографии) или магнитно-резонансной томографии. Визуализация дает возможность точно установить локализацию и размеры патологического образования. Лечение включает несколько мероприятий, к которым относятся:

  • Консервативная медикаментозная терапия – включает применение нестероидных противовоспалительных медикаментов для снижения выраженности болевых ощущений, витаминов группы В, которые восстанавливают ущемленные нервные волокна, и хондропротекторов, повышающих прочность хрящевой ткани.
  • Физиотерапия – используются процедуры, которые помогают уменьшить выраженность воспалительного процесса (электрофорез, грязевые ванны, парафин).
  • Лечебная физкультура – комплекс мероприятий, направленных на снижение нагрузки на позвонки, а также укрепление мышечно-связочного аппарата спины.
  • Радикальное хирургическое лечение – выполняется операция с иссечением выпячивания и пластикой.

Выбор эффективного лечения проводит врач-невролог. Самостоятельная терапия может стать причиной различных осложнений, включая грыжу диска между позвонками.

Источник: http://ortopedinfo.ru/content/chto-takoe-protruziya-diska-l4-l5

Что представляет собой грыжа диска l4 l5?

Грыжа диска l4 l5 — это состояние, в котором перебывает позвоночник при деформации из-за возрастных изменений или травмы. При этом целиком или отчасти наружу выходит содержимое межпозвоночного диска, ухудшается амортизационная функция межпозвоночной субстанции.

Грыжа диска l4 l5 расположена в зоне поясницы, в нижней части позвоночного столба. Буква называет участок позвоночного столба («l» от англ. «lumbar» означает хребет). Цифры нумеруют позвонки. Грыжа межпозвоночного диска l4 l5 значит, что воспаление и главный очаг заболевания обнаруживаются между четвертым и пятым позвонками.

Почему возникает грыжа диска l4 l5?

Основными причинами появления грыжи межпозвоночного диска l4 l5 считают:

  • сидячий образ жизни (это главный виновник);
  • непрерывное давление, сгибы и вибрация, способствующие образованию микротравмы;
  • резкие движения, рывки головой;
  • нерегулярные физические нагрузки;
  • остеохондроз или сколиоз;
  • пагубные привычки (например, из-за курения снижается уровень кислорода в крови, несколько кружек кофе сильно снижают кровообращение).

Диагностика заболевания

Точный диагноз ставится только после осмотра нейрохирурга и обследования магнитно-резонансным томографом.

С грыжей диска l4 l5 нужно бороться сразу после проявления первых симптомов. Клиническими признаками являются онемение нижних конечностей, покалывания, хроническая боль ноющего характера, видоизменение осанки, повышенная или пониженная чувствительность, эффект «ватных ног», сухость и бледность кожи, а также ослабление лодыжки и большого пальца ноги.

Когда назначается лечение, в первую очередь смотрят на размеры и ширину позвоночного канала. Только при грыже диска l4 5 размером в 10 мм и больше используется хирургическое вмешательство. Этот способ лечения используется достаточно редко. С грыжей диска l4 5 меньшего размера допустимо проводить лечение консервативными методами.

Лечение путем хирургического вмешательства

В результате хирургического лечения улучшение наступает очень быстро, сначала симптомы сглаживаются, потом и вовсе исчезают. Этот радикальный метод при грыже диска l4 5 очень эффективный, так как не приходится постоянно проходить курсы обезболивания. Увы, есть и минусы. После операции могут появиться воспалительные обострения. При этом есть шанс возникновения новой грыжи.

Существуют легенды о повреждении спинного мозга. В поясничном отделе на уровне четвертого и пятого позвонков спинной мозг не находится. Поэтому он гарантированно остается нетронутым.

Консервативное лечение как наиболее действенный способ

Перед тем как ложиться под нож врача, лучше все обдумать и пройти курс консервативной терапии. Она иногда настолько эффективна, что позволяет свести все болевые ощущения к минимуму. Если вовремя обратиться к специалисту, то можно исключить появление нежелательных последствий. При грыже диска l4 5 главной целью являются уничтожение боли, создание комфортных условий для поддержания четвертого и пятого позвонков в спокойствии.

В большинстве случаев консервативное лечение очень эффективное. Через шесть месяцев постоянных процедур выздоравливает около 90% пациентов.

Сначала важную роль играет постельный режим, с которым приписывают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Если присутствует спазм мышц, то назначают релаксанты для расслабления.

После исчезновения болевого синдрома обычно лечащий врач назначает массаж, физические процедуры и лечебную гимнастику.

С их помощью удается укрепить мышечный корсет и связочный аппарат, предотвратить возникновение рецидива. Нужно избегать любых упражнений на компрессию, то есть на сдавливание нервных корешков. Важно проводить растягивание, т. е. снижение давления на воспалившуюся область. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, под непрестанным контролем лечащего врача. Главное — прислушиваться к советам доктора и ответственно выполнять все его указания.

Важно все время думать о своем хребте, заботиться о его безопасности. Проще избежать появления проблемы, так как вылечить такую болезнь, как грыжа позвоночника, достаточно сложно. Не падайте духом! Вера в себя и свои возможности — это главное на пути к выздоровлению.

Источник: http://vseogryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/gryzha-diska-l4-l5.html

STAREXCLUB.RU

Клубный форум владельцев микроавтобусов HYUNDAI STAREX, H-1, GRAND STAREX

  • Текущее время: 28 мар 2018, 14:25
  • Вход
  • Регистрация
  • FAQ

4H и 4L подключение и возможности?

4H и 4L подключение и возможности?

просветите о полном приводе наших машинок (где-то видел то ли тему то ли FAQ но не могу найти. ).

Условия: пневмо хабы + АКПП

1. можно ли 4Н включать на ходу?

2. 4L я так понял включается только на нейтрале?

3. 4L понижайка + блокировка межосевого дифференциала?

4. что-то мне показалось что сегодня у меня при -20 не очень то полный привод и включился, хотя индикаторы радостно рапортовали о включении. собственно вопрос — если индикаторы светятся то включился полный привод или возможны варианты (я склоняюсь ко второму )

5. ну если есть что еще сказать

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

просветите о полном приводе наших машинок (где-то видел то ли тему то ли FAQ но не могу найти. ).

Условия: пневмо хабы + АКПП

1. можно ли 4Н включать на ходу?

2. 4L я так понял включается только на нейтрале?

3. 4L понижайка + блокировка межосевого дифференциала?

4. что-то мне показалось что сегодня у меня при -20 не очень то полный привод и включился, хотя индикаторы радостно рапортовали о включении. собственно вопрос — если индикаторы светятся то включился полный привод или возможны варианты (я склоняюсь ко второму )

5. ну если есть что еще сказать

1, 2 — руководство по эксплуатации и текст на водительском противосолнечном козырьке — там всё написано.

3. нет на старексе межосевого дифференциала

4. индикаторы лишь показывают, что электропривод раздатки переместил вилки внутри нее в нужное положение. о том, что происходит между передним карданом и передними колесами — индикаторам неведомо.

5. почитать можно тут http://hyundai.auto.ru/forums/viewtopic.php?t=10349 и тут http://starexclub.ru/article.php?category_id=35&article_id=33&PHPSESSID=5bb7948f476ac3c6b61b97e31df46c3c

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

Ленинградец, зачет! красивые иероглифы на козырьке нет, ну пара цифр есть. можно фантазию применить.

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

Ленинградец, зачет! красивые иероглифы на козырьке нет, ну пара цифр есть. можно фантазию применить.

Ну что может быть непонятного в корейских иероглифах?

Английские иероглифы пойдут?

Re: 4H и 4L подключение и возможности?

При выборе этого передаточного переключателя (4Н, 4L) обе оси транспортного средства жестко соединяются друг с другом. Это улучшает силу сцепления сдорогой.

Выбирайте переключатель режима 4Н на скорости нижекм/час. Нет необходимости нажимать педаль сцепления (ручная коробка передач) или переключать рычаг управления в положение "N(neutral)" (автоматическая коробка передач). Выполняйте эту операцию при прямолинейном движении.

Выбрать переключатель режима 2Н. Это можно сделать на любой скорости, и нет необходимости нажимать педаль сцепления (ручная коробка передач) или переключать рычаг управления в положение "N(neutral)" (автоматическая коробка передач). Выполняйте эту операцию при прямолинейном движении.

Если передаточный переключатель переключается в режим 2Н, когда автомобиль выполняет резкий поворот

или внезапный маневр, погаснет индикаторная лампочка 4Н на приборном щитке. Тем не менее, транспортное

средство все еще будет работать в режиме 4Н. Это нормальное состояние. Когда автомобиль вернется в состояние

нормального движения, система 4WD автоматически перейдет в режим 2Н.

1. Остановить транспортное средство (0-3км/час.)

2. Нажать педаль сцепления (ручная коробка передач) или переключить рычаг управления в положение "N(neutral)" (автоматическая коробка передач).

3. Выбрать режим переключения 4Н или 4L.

1. Остановить транспортное средство (0-3 км/час.)

2. Нажать педаль сцепления (ручная коробка передач) или переключить рычаг управления в положение " (neutral)" (автоматическая коробка передач).

3. Выбрать режим переключения 4L.

1. Остановить транспортное средство (0-3 км/час.)

2. Нажать педаль сцепления (ручная коробка передач) или переключить рычаг управления в положение "N(neutral)

(автоматическая коробка передач).

3. Выбрать режим переключения 2Н.

Поза при вождении должна быть более прямой и ближе к колесу, чем обычно.

Отрегулируйте сиденье для легкого рулевого управления и оперирования педалями.

· Обязательно пристегните ремень безопасности.

· Вне дороги ведите автомобиль осторожно и избегайте опасных зон.

· 4WD имеет более высокий клиренс и более узкую колею, что обеспечивает повышенную проходимость. Благодаря

специальным качествам конструкции у них более высокий центр тяжести, чем у стандартных автомобилей.

— это улучшенная видимость на дороге, что позволяет заранее видеть проблему.

Они не конструируются для движения на поворотах на тех же скоростях, что и обычные автомобили с приводом на 2 колеса, не больше чем спортивныеавтомобили с низкой подвеской разработаны для эксплуатации вовнедорожных условиях. Если возможно, избегайте резких поворотов или неожиданных маневров. Как и для других автомобилей этого типа, неправильное управление может привести к потере контроля или переворачиванию автомобиля.

движение и травмировать ваши руки. Во внедорожных условиях нужно крепко держать наружную часть рулевого

· При сильном боковом ветре двигайтесь на низкой скорости. Так как у автомобиля высокий центр тяжести, боковой ветер оказывает влияние на стабильность автомобиля. Более низкая скорость обеспечивает лучшее управление

· Во внедорожных условиях, таких как песок, грязь или вода на глубину ступицы колеса, требуется более частое

выполнение процедур по обслуживанию.

· Не ведите автомобиль в воде, если уровень воды выше дна ступиц колес.

· Проверьте состояние тормозов сразу после выхода из грязи или воды. Медленно двигаясь, несколько раз нажмите на тормоз, пока нога не почувствует нормальное тормозное усилие.

· Вождение с приводом на четыре колеса на плоских и нормальных дорогах может привести к сильному связыванию при повороте рулевого колеса. Движение по сухой мощеной дороге и шоссе Выбрать 2Н (2WD) для движения по сухим мощеным дорогам. Никогда не выбирайте 4Н или 4L (4WD) на сухом шоссе особенно.

грунту Выбрать 4Н или 4L и затем постепенно нажать на педаль акселератора для плавного старта. Сохранять давление на педаль акселератора постоянным, насколько это возможно, и вести автомобиль на низкой скорости.

Выбрать 4L для доведения до максимума крутящего момента двигателя.

Выбрать 4L, использовать торможение двигателем и двигаться вниз медленно.

Излишнее пользование тормозом может вызвать снижение эффективности тормозной системы, что приведет к снижению тормозного воздействия и преждевременному износу тормозных накладок. При длительном спуске или крутом подъеме используйте торможение двигателем, переключая коробку передач в положение "2" (SECOND) или "L" (LOW).

Важно: нельзя вести автомобиль, если нога находится на тормозной педали, когда торможение не требуется. Такие действия могут привести к ненормально высокой температуре тормозной системы, излишнему износу накладок и возможному повреждению тормозов.

Инструкции по пользованию тормозной системой

Нельзя ничего возить сверху крышки багажной зоны позади заднего сиденья. При аварии или во время внезапной

остановки такие предметы могут сдвинуться вперед и вызвать повреждение транспортного средства или травму пассажиров.

РУССКИЙ ПЕРЕВОД "КОРЕЙСКИХ И АНГЛИЙСКИХ" НЕПОНЯТОК

( отредактирован админом внешний вид сообщения, чтобы можно было прочесть без контрольного выстрела в голову )

Источник: http://www.starexclub.ru/forum/viewtopic.php?p=6708


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×