Смерть от цирроза печени



Цирроз печени – смертельно опасная патология, на фоне которой больному приходится сталкиваться с рядом симптомов, которые указывают на ставшие уже необратимыми изменения в органе.

Оглавление:

Если своевременно не начать комплексное и грамотно разработанное лечение, наступает летальный исход – естественное окончание данной болезни. Наиболее часто с этим недугом приходится сталкиваться лицам, которое долгое время злоупотребляли алкогольными напитками.

Летальный исход на фоне такого заболевания можно предотвратить, остановив разрушение органа. Но для этого следует точно знать причины появления патологии. Ведь именно они и подводят человека к фатальной черте. А как умирают от цирроза печени, каковы предсмертные симптомы и есть ли надежда на выздоровление на последней стадии болезни?

Подробнее о патологии

Цирроз печени развивается на фоне патологических изменений в органе, происходящих на фоне глобальных проблем с кровообращением печеночных сосудов и одновременной дисфункцией желчных протоков. Это опасное заболевание еще и коварно. Патология может долгое время никак о себе не напоминать, а потихоньку развиваться в организме.

Здоровье человека во многом зависит от состояния печени, от способности данного органа нейтрализовывать яды и токсины, поступающие в организм.



Как развивается заболевание

Цирроз в своем развитии проходит несколько стадий. Кстати, от того, на какой ступени остановилась в своем формировании патология, зависит и возможность излечения и восстановления печени. Заболевание базируется на четырех стадиях-процессах.

Первая. В это время патологию еще можно успешно купировать и остановить ее развитие. А для этого необходимо комплексное обследование больного и прохождение полного курса лечения. К сожалению, цирроз на первых стадия своего развития может протекать практически бессимптомно и обнаруживается порой случайно, при каких-либо обследованиях.

По статистике около 13% случаев болезни протекает без проявления каких-либо симптомов. Кстати, установлено, что чаще всего бессимптомная патология развивается у мужчин.

К первым симптомам смертельной патологии можно отнести следующие признаки:

  • апатичное состояние;
  • постоянная усталость;
  • болезненность живота;
  • быстро развивающаяся вялость;
  • субфебрильная температура тела (+37-37,2⁰С);
  • некоторые изменения в цвете/консистенции мочи и кала;
  • кровоточивость десен (особенно заметно это становится при чистке зубов);
  • ощущение переполненности желудка даже после принятия небольших порций пищи;
  • периодическая боль в районе правого подреберья (она появляется после физических нагрузок либо после выпивки);
  • носовые кровотечения (это происходит по причине повышенного давления в венах и падением показатели свертываемости крови).

Вторая. По мере развития болезни предыдущая симптоматика остается, но становится ярче и отчетливее. К ней также добавляется повышение температуры и ощущение озноба, сменяющегося жаром.



Третья. На данном этапе развития цирроза в печени начинаются уже необратимые изменения, такие, которые поправить уже невозможно. Спасти больного можно лишь проведением трансплантации органа. Боли усиливаются и становятся непереносимыми. А прием обезболивающих лишь усугубляет состояние человека. При разрушении и массовой гибели гепатоцидов (печеночные клеточки) страдают все внутренние органы и системы.

Печеночная кома. Или печеночная энцефалопатия, последняя и самая тяжелая стадия болезни. На этом этапе печеночные паренхимы (ткани печени) поражаются полностью. Такая стадия является фатальной, смерть происходит к человеку в данном случае в 80-85% случаев. На стадии печеночной энцефалопатии у больного отсутствуют любые реакции, наступает паралич сфинктера. Летальный исход случается по причине отека мозга и остановки дыхания.

Все данные стадии цирроза могут протекать у больных по-разному. Некоторые вообще не сталкиваются с симптомами, и смерть приходит к ним совершенно внезапно. Но развитие и проявление симптоматики влияет исходное состояние организма, имеющиеся хронические патологии и нюансы проводимой терапии.

Причины болезни

Виновников этого смертельно опасного и тяжелейшего заболевания довольно много. Практически в 50% случаях к патологии приводит длительное потребление спиртного. Алкогольный цирроз печение развивается спустялет от начала стабильного употребления алкоголя.

По наблюдениям медиков к алкогольному циррозу печени приводит ежедневное длительное потребления спиртного в количествемл (в переводе на 96%-ный спирт).



Проведенные исследования также подтверждают, что в появлении болезни виновато не столь ядовитость и токсичность этилового спирта, сколь некачественное питание. Когда существенный процент энергетической потребности покрывается поступление этанола, но в то же время идет хронический недостаток важных аминокислот и углеводов.

Также к появлению цирроза причастны и такие факторы, как:

  • различные генетические нарушения;
  • побочные эффекты от длительной медикаментозной терапии;
  • токсические поражения печени длительным воздействием химических веществ;
  • сердечно-сосудистые заболевания хронической этиологии (они становятся причинами длительного венозного застоя печеночного органа);
  • гепатиты вирусной природы, большая часть из которых протекает без каких-либо симптомов (цирроз при этом также не проявляет себя и обнаруживается болезнь уже на последних стадиях, когда лечение становится бесполезным).

От чего зависит продолжительность жизни

Смерть от цирроза печени приходит не всегда. Бывали случаи, что человек выживал и, столкнувшись с последней стадией болезни. По мнению медиков, на то, сколько проживет больной циррозом, влияет несколько факторов. Они следующие:

  1. Возраст заболевшего.
  2. Выявленная причина патологии.
  3. Наличие хронических заболеваний.
  4. Имеющаяся симптоматика болезни.
  5. Дало ли текущее заболевание осложнений.
  6. Какие были использованы медикаменты для лечения цирроза.
  7. Соблюдалась ли диета и была ли она грамотной и подходящей.

К большому сожалению, по наблюдениям специалистов, редко, кто из больных ответственно относится к рекомендациям и указаниям врачей. Именно поэтому при наступлении последних стадий патологии больным помочь порой бывает практически невозможно.

Основные причины гибели больных

Человек погибает при развитии данной патологии только на последних стадиях заболевания. Летальный исход в основном происходит по следующим причинам:


  1. При происходящих нарушениях различных биохимических процессов.
  2. Внутренние кровотечения органов ЖКТ. Около 40% смертей наступает именно по этой причине.
  3. Печеночная энцефалопатия. Особенно, когда данная ситуация развивается стремительными темпами, тогда смерть приходит к больному очень быстро.
  4. Развитие асцита (скопление жидкости в брюшной полости). Асцит способствует развитию перитонита (локальное воспаление брюшины), который и приводит к гибели человека.

При происходящих и развивающихся осложнениях, пациента срочно направляют в стационар, где организуют особый уход. Врачи регулярно контролируют состояние больного и своевременно меняют тактику лечения, делая все возможное для стабилизации состояния.

Как приходит летальный исход при циррозе

Как быстро к смертельно больным пациентам придет кончина, зависит от многочисленных факторов. Некоторые при циррозе живут всего несколько месяцев, иные благополучно проживали до 10 лет после диагностирования болезни. Врачам известны случаи, когда больные жили и окололет.

Невозможно точно спрогнозировать, сколько еще проживет человек, больной циррозом после установленного ему диагноза.

Точного ответа на такой вопрос нет и быть не может. Слишком много факторов влияет на состояние человека и работу печени. Рассматривая данный вопрос, следует опираться на особенности протекания патологии и причины, по которым заболевание возникло. Цирроз печени обладает одной особенностью – при такой патологии больной может столкнуться с:

  1. Клинической смертью. При таком состоянии у пациента отсутствуют признаки дыхания, но все внутренние системы продолжают работать, человек после клинической смерти может прийти в себя.
  2. Биологической смертью. При данном развитии событий у больного прекращают работать все внутренние системы и органы тела, отмирают нейроны головного мозга. В этом случае летальный исход наступает окончательный.

При тяжелой степени цирроза и наступившей биологической смерти отмечаются некоторые, свойственные развивающейся ситуации симптомы. Перед кончиной в данном случае у больного отмечается ряд следующих симптомов:


  1. Предвестницей гибели становится падение пульса (его невозможно прощупать) и учащение дыхания. Кожные покровы резко бледнеют, в это время больной практически не ощущает боли, может потерять сознание.
  2. Сердечный ритм и пульс продолжают падать и становятся практически неощутимыми. У больного теряются свойственные рефлексы. При наступлении таких синдромов врачи проводят срочные реанимационные мероприятия.
  3. Начинается агония. Данное стояние при циррозе длится около получаса. В такой период организм из последних сил пытается прийти в нормальное состояние и к человеку на короткое время может вернуться сознание. Но спустя некоторое время состояние больного ухудшается, наблюдается непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания.
  4. Наступает биологическая смерть.

Признаки надвигающейся смерти

Далеко не всегда больной циррозом знает о своей патологии и принимает меры по лечению. Если никаких терапевтических мер не принималось, чтобы хоть как-то поправить здоровье и человек махнул на себя рукой, врачам порой уже ничего не остается делать, как ждать кончины больного. В данной ситуации никакие медикаменты уже не помогут.

При таком развитии событий у больных отмечаются следующая симптоматика:

  • сильный зуд кожи;
  • полная потеря аппетита;
  • сыпь по типу крапивницы;
  • постоянные кровотечения;
  • появление больших отечностей рук и ног;
  • отчетливое пожелтение кожного покрова всего тела;
  • стремительное похудание вплоть до развития анорексии.

В таких случаях и медикам, и родственникам остается ждать смерти человека. Что можно сделать в таком случае? Постараться обеспечить больному должный уход, чтобы он встретил свою кончину безболезненно. Правда, если человек является хроническим алкоголиков, то с болевыми ощущениями ему не придется столкнуться – этанол притупляет болевые синдромы и выступает в этом случае в роли анестетика.

Печальные факты статистики

Как ни странно, но наибольшее количество случаев развития цирроза печени отмечается в развитых странах, где имеется хорошие условия для лечения, необходимое медоборудование и отличные клиники. Врачи связывают такой всплеск активности болезни с неправильным пищевым рационом, где в большей мере присутствуют спиртные напитки и жареная, жирная пища.

Установлено, что в благополучных и развитых странах изнаселения циррозом заболеваетчеловек. Тогда как в бедных районах эти показатели ниже в несколько раз.

Цирроз печени входит в десятку основных причин смертности. Каждый год от этого заболевания погибают порядка00 человек. Отмечается, что наиболее часто (в 3-4 раза чаще) со смертельным недугом сталкиваются мужчины. Средний возрастной ценз больных циррозом варьируется в пределахлет.

Источник: http://vsezavisimosti.ru/alkogolizm/vred-alkogolya/smert-ot-tsirroza-pecheni.html

Как определить цирроз печени

Цирроз печени это практически необратимый патологический процесс. Как диагностировать цирроз печени знает врач-гастроэнтеролог. Для этого, прежде всего, проводится тщательный опрос и физикальный осмотр пациента, после чего назначается ряд лабораторных исследований крови и урины. Но наибольшей диагностической ценностью обладают инструментальные методики. Лучше всего отображается цирроз печени на УЗИ.

Предварительная диагностика цирроза в домашних условиях

Чтобы человек обратился за помощью к специалисту, у него должны быть основания, т. е. жалобы на проявление тех или иных неприятных признаков. В домашних условиях предположить наличие подобного заболевания можно самостоятельно, основываясь на проявлении такой симптоматики, как:

  • желтуха – приобретает жёлтый оттенок не только кожный покров, но ещё слизистые ротовой полости и глаз. Такой процесс обуславливается тем, что печень начинает неправильно функционировать и вырабатывать большое количество билирубина;
  • изменение оттенка урины и каловых масс, что развивается на фоне предыдущего признака. Моча становится тёмно-коричневой, а кал обесцвечивается до серого цвета;
  • увеличение размеров передней стенки брюшной полости – говорит о том, что подобное расстройство стало предрасполагающим фактором к скоплению жидкости в брюшине. Такой процесс обуславливается застоем желчи в протоках печени. Кроме этого, может появиться дискомфорт и болезненность в животе при выполнении тяжёлых физических нагрузок, а также отёчность нижних конечностей;
  • утрата аппетита, отчего происходит снижение массы тела. Человек при этом нормально питается, но ослабленная печень не способна перерабатывать и усваивать полезные вещества, поступающие с пищей;
  • сильная слабость – большое количество пациентов отмечает снижение сил до такой степени, что человек не может выполнять даже элементарные действия;
  • депрессивное состояние, которое сопровождается нарушениями сна и безразличием ко всему происходящему;
  • отсутствие сексуального влечения к противоположному полу – нередко свидетельствует о наличие цирроза печени, потому что воспалительный процесс может затрагивать близлежащие органы брюшины и малого таза;
  • ощущение тяжести в желудке и быстрого насыщения от пищи – объясняется тем, что увеличенная в размерах печень сдавливает желудок;
  • приобретение представителями мужского пола некоторых признаков женского начала, в частности увеличение размеров молочных желез;
  • запоры, сменяющиеся диареей. При этом происходит уменьшение периода времени на переваривание пищи. После еды до процесса дефекации проходит не более часа;
  • потеря кожей влаги и эластичности. Помимо желтоватого оттенка, кожный покров может покрываться тёмно-коричневыми пятнами;
  • покраснение языка и ладоней.

Но основным симптомом цирроза печени, с которым люди обращаются в медицинское учреждение, является болевой синдром. Для того чтобы выявить проблемы с печенью, необходимо слегка надавить на область её проекции, т. е. в зону под правыми рёбрами. При подобном заболевании человек будет ощущать сильную боль тянущего характера, которая сохраняется достаточно длительное время. При сильном увеличении поражённого органа можно самостоятельно прощупать контуры печени через тонкий слой кожи.

Врачебная диагностика

После поступления пациента в больницу его сразу же отправляют на обследование к гастроэнтерологу. Первое, что должен сделать специалист – это ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни человека. Это даст возможность определить некоторые причины возникновения подобного расстройства, например, многолетний алкоголизм или наличие гепатита.



Затем врач должен обязательно опросить пациента. Это поможет выявить наличие, начальное время появления и интенсивность выражения клинической картины. Выслушав жалобы, специалист проводит тщательный физикальный осмотр, для обнаружения внешних признаков недуга.

Подобное обследование должно обязательно включать в себя пальпацию всей области передней стенки брюшной полости. Такая мера позволит не только обнаружить скопление жидкости и увеличение размеров печени, но ещё дифференцировать цирроз печени с другими недугами, которые могут иметь аналогичную симптоматику. Например, острые воспалительные процессы в брюшине, желчном пузыре или поджелудочной железе. Такие состояния требуют немедленного проведения хирургической операции.

Для предварительного утверждения цирроза есть несколько способов. Ими могут послужить определённые зоны на животе, которые в ответ на пальпацию дают повышенную восприимчивость, болевые точки в области правого подреберья, а также различные способы надавливания и изучения реакции пациента. При подобном недуге в проекции печени врач почувствует край этого органа – он плотный, острый и доставляет человеку боль. При значительном увеличении, когда печень выходит за пределы подреберья, врач нащупает жёсткие бугристые образования.

Обязательно осуществляется пальпация селезёнки в области под левыми рёбрами. Для такой болезни характерно некоторое увеличение её объёма. Пальпация и постукивание нижних отделов брюшины проводится для обнаружения в этой зоне скопившейся жидкости.

Отёчность нижних конечностей определяют по оставшимся следам пальцев после надавливания.



Лабораторные методики диагностики

Чтобы выяснить объёмы поражения печени и определиться с будущей тактикой лечения, пациенту показаны лабораторные методы диагностики для определения наличия характерных изменений в крови, урине и каловых массах.

Общие и биохимические исследования крови необходимы для выявления изменения её состава. При циррозе печени обнаруживают увеличение количества лейкоцитов, а также снижение эритроцитов и гемоглобина. Проверяют способность крови к свёртываемости и наличие показателей, которые указывают на поражение печени.

Также изучение крови проводят для дифференциальной диагностики цирроза печени с гепатитами и эхинококкозом. В обоих случаях проверяют присутствие в крови антител к вирусам и паразитам.

Исследование урины и кала, прежде всего, направлено на выявление изменения их оттенка – основной показатель нарушения нормального функционирования поражённого органа. Кроме этого, анализы мочи необходимы для определения наличия сопутствующего расстройства, поскольку при циррозе печени снижается иммунитет и человек подвержен частым вирусным или простудным заболеваниям.

После завершения лабораторной диагностики, пациентам необходимо прохождение аппаратного обследования.



Инструментальные методы диагностирования цирроза

Инструментальная диагностика цирроза печени включает в себя выполнение:

  • ЭГДС – это процедура исследования поверхности органов брюшной полости, а также рассмотреть расширенную венозную сеть и место локализации возможных скрытых кровотечений, которыми может сопровождаться цирроз;
  • УЗИ – покажет изменение объёмов поражённого органа, наличие застоев крови и желчи;
  • лапароскопии – это эндоскопическая процедура изучения печени, во время которой проводится биопсия.

Помимо этого, нередко используют радионуклидный метод, при котором в кровь вводят изотопы, оседающие в клетках печени. При циррозе на экране ультразвукового обследования будут видны затемнённые пятна.

Однако самым информативным и распространённым способом диагностики является УЗИ при циррозе печени. Во время такого обследования изучаются размеры поражённого органа, прослеживается соответствие параметров между долями печени, определяются особенности кровоснабжения, а также строение желчных протоков и желчного пузыря.

Во время проведения такой процедуры очень важно обнаружить специфические проявления болезни. УЗИ-признаками цирроза печени являются:

  • увеличение размеров поражённого органа и ярко выраженная неровность контуров;
  • изменение поверхности – она неровная и бугристая, за счёт формирования фиброзных узлов;
  • наличие большого количества участков с повышенной эхогенностью, т. е. чувствительностью к ультрафиолетовым лучам;
  • сморщивание правой доли печени – отмечается на поздних стадиях протекания заболевания;
  • изменение сосудистого рисунка, отмечается обратный ток крови в сосудах;
  • уменьшение параметров желчного пузыря;
  • обнаружение большого количества жидкости в брюшине;
  • спленомегалия.

Именно по УЗИ-обследованию уточняют диагноз «цирроз печени» и назначают наиболее эффективную тактику лечения этого недуга.



Источник: http://okgastro.ru/pechen/199-kak-opredelit-tsirroz

Совет 1: Как определить цирроз печени

Совет 2: Цирроз печени: причины, виды, симптомы, лечение

Цирроз печени — это конечная стадия заболевания печени. Происходит отмирание клеток, а вместо них образуется соединительная ткань, которая не выполняет свою функцию. Через время наступает печеночная недостаточность.

Причины цирроза печени

Основной причиной цирроза печени является алкоголь. К факторам риска так же можно отнести воспалительные процессы в печени, например вирусный гепатит. Циррозом печени страдают люди, которые постоянно контактируют с ядами и токсинами, а так же люди болеющие хроническим холециститом. Не редко причиной цирроза может стать постоянное употребление жаренной, копченной и жирной пищи. Последнее время к развитию цирроза причастна недоброкачественная пища: различные добавки и красители.

Каким бывает цирроз печени

Алкогольный цирроз. Причина его понятна из названия.

Криптогенный — это самый загадочный из всех видов. Он развивается очень быстро и причины как правило не известны.



Цирроз, вызванный гепатитом.

Генетический цирроз. Форма такого цирроза ведет к накоплению токсинов в организме. Чаще всего происходит накопление железа, при гемохроматозе или болезни Вильсона (накопление в печени цинка).

Аутоиммунный гепатит. При такой форме организм проявляет чрезмерную иммунную активность, которая разрушает печень.

Симптомы цирроза печени

  • Появление во рту горечи;
  • Кожа и склеры принимают желтушный цвет;
  • На груди, плечах и спине могут выступать сосудистые звездочки;
  • Сосудистая сеть на лице;
  • При осмотре печень плотная, увеличенная и болезненная;
  • По мере прогрессирования в размере увеличивается живот — развивается асцит, варикозное расширение вен пищевода и прямой кишки. Появляются отеки из-за нарушения белкового обмена. Не редко цирроз печени сопровождается кровотечениями из десен, носа и геморроидальных узлов.

    Лечение цирроза печени

    Следует обеспечить больному физический и эмоциональный покой. Рекомендуется гимнастика и лечебная ходьба. Для лечения цирроза печени применяются гепатопротекторы, витамины группы В, эссенциале форте. При активности процесса используют гормоны и иммунодепрессанты.

    Источник: http://www.kakprosto.ru/kakkak-opredelit-cirroz-pecheni

    Цирроз печени — симптомы, первые признаки, лечение, причины, питание и стадии цирроза

    Цирроз печени – обширное поражение органа, при котором происходит гибель тканей и постепенная их замена фиброзными волокнами. В результате замещения образуются различные по размеру узлы, кардинально меняющие структуру печени. Итогом становится постепенное снижение функциональности органа вплоть до полной потери работоспособности.

    Что это за заболевание, причины и первые признаки, какие возможны последствия для человека с циррозом, а также что назначают в качестве лечения взрослым пациентам — рассмотрим детально в статье.

    Что такое цирроз печени

    Цирроз печени – это патологическое состояние печени, которое является следствием нарушенного кровообращения в системе печеночных сосудов и дисфункции желчных протоков, как правило, возникающее на фоне хронического гепатита и характеризующееся полным нарушением архитектоники печеночной паренхимы.

    Внутри печень представляет собой дольки, которые по внешнему виду походят на соты, окружающие кровеносный сосуд и разделяющиеся соединительной тканью. При циррозе вместо дольки образуется фиброзная ткань , а разделители при этом остаются на месте.

    Цирроз различают по размеру формирующихся узлов на мелкоузловой (множество узелков до 3 мм в диаметре) и крупноузловой (узлы превышают 3 мм в диаметре). Изменения структуры органа в отличие от гепатитов необратимы, таким образом, цирроз печени относится к неизлечимым заболеваниям.

    Печень – самая крупная в организме железа пищеварительной и внутренней секреции.

    Наиболее важные функции печени:

    1. Нейтрализация и утилизация вредных веществ, поступающих в организм из внешней среды и образующихся в процессе жизнедеятельности.
    2. Строительство белков, жиров и углеводов, используемых для образования новых тканей и замены отработавших свой ресурс клеток.
    3. Образование желчи, участвующей, в обработке и расщеплении пищевых масс.
    4. Регуляция реологических свойств крови путём синтеза в ней части факторов свёртывания.
    5. Удержание баланса белкового, углеводного и жирового обмена путём синтеза альбуминов, создания дополнительных резервов (гликоген).

    По данным исследований:

    • у 60% больных имеются ярко выраженные симптомы,
    • у 20% больных цирроз печени протекает латентно и выявляется случайно во время обследования по поводу какого-либо другого заболевания,
    • у 20% пациентов диагноз цирроза печени устанавливается лишь после смерти.

    Классификация

    Темпы развития заболевания не одинаковы. В зависимости от классификации патологии, структура долек органа может разрушаться на ранней или на поздней стадии.

    Исходя из причин, на фоне воздействия которых развился цирроз печени, определяют следующие его варианты:

    • инфекционный (вирусный) цирроз (гепатиты, инфекции желчных путей, заболевания печени паразитарного масштаба);
    • токсический, цирроз токсико-аллергический (пищевые и промышленные яды, медпрепараты, аллергены, алкоголь);
    • билиарный цирроз (первичный, вторичный) (холестаз, холангит);
    • циркуляторный (возникший на фоне венозного хронического застоя);
    • обменно-алиментарный цирроз (недостаток витаминов, белков, циррозы накопления, возникающие в результате наследственных обменных нарушений);
    • криптогенный.

    Билиарный цирроз

    Воспалительный процесс протекает во внутрипеченочных желчных путях, что приводит к застою желчи. При таком состоянии возможно присоединение инфекции – энтерококками, кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками.

    При билиарном циррозе печени патологических изменений в структуре ткани органа не выявляется, а соединительная ткань начинает образовываться только вокруг воспаленных внутрипеченочных протоках – таким образом, сморщивание печени и угасание ее функциональности может быть диагностировано уже на самых поздних стадиях развития заболевания.

    Портальный цирроз печени

    Самая распространенная форма заболевания, которая характеризуется поражением печеночных тканей и гибелью гепатоцитов. Изменения происходят из-за неправильного питания и злоупотребления алкогольными напитками. В 20% портальный цирроз печени может вызвать болезнь Боткина.

    Сначала пациент жалуется на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Затем развиваются внешние признаки болезни: пожелтение кожных покровов, появление на лице сосудистых звездочек. Последняя стадия характеризуется развитием асцита (брюшной водянки).

    Причины возникновения

    Болезнь имеет широкое распространение и находится на шестом месте как причина смерти в возрастной группе от 35 до 60 лет, с количеством случаев около 30 на 100 тысяч населения в год. Особую тревогу вызывает то, что частота заболевания за последние 10 лет увеличилась на 12%. Мужчины болеют в три раза чаще. Основной пик заболеваемости приходится на период после сорока лет.

    Основными факторами риска развития цирроза принято считать:

    • хронический алкоголизм
    • вирусные гепатиты
    • токсическое воздействие промышленных ядов, лекарственных средств (метотрексат, изониазид и др.), микотоксинов и др.
    • венозный застой в печени, связанный с длительной и тяжелой сердечной недостаточностью
    • наследственные болезни — гемохроматоз, гепатоцеребральная дистрофия, недостаточность aльфа-один-антитрипсина, галактоземия, гликогеноз и др.
    • длительное поражением желчных путей

    Примерно у 50% больных циррозом печени заболевание развивается вследствие действия нескольких причинных факторов (чаще вируса гепатита В и алкоголя).

    Первые признаки цирроза у взрослых

    Заподозрить присутствие заболевания по ранним признакам не всегда возможно, так как в 20% случаев оно протекает латентно и никак себя не проявляет. Причем ещё у 20% больных патология бывает обнаружена лишь после гибели. Тем не менее, у оставшихся 60% болезнь все-таки проявляет себя.

    • Периодические боли в животе, преимущественно в правом подреберье, усиливающиеся после употребления жирной, жаренной и маринованной пищи, алкогольной продукции, а также при чрезмерных физических нагрузках;
    • Чувство горечи и сухость в ротовой полости, особенно в утреннее время;
    • Повышенная утомляемость, раздражительность;
    • Периодические расстройства со стороны ЖКТ – отсутствие аппетита, вздутие живота, тошнота, рвота, диарея;
    • Возможно пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек и белков глаз.

    Степени цирроза

    Болезнь проходит несколько стадий развития, каждая из которых имеет определенные клинические симптомы. От того, насколько прогрессировала патология, будет зависеть не только состояние человека, но и требуемая ему терапия.

    Цирроз печени любой этиологии развивается по единому механизму, который включает в себя 3 стадии заболевания:

    • 1 стадия (начальная или латентная), которая не сопровождается биохимическими нарушениями;
    • 2 стадия субкомпенсации, при которой наблюдаются все клинические проявления, свидетельствующие о функциональных нарушениях печени;
    • 3 стадия декомпенсации или стадия развития печеночно-клеточной недостаточности с прогрессирующей портальной гипертензией.

    Последняя 4 степень цирроза

    Цирроз печени 4 степени характеризуется обострением всевозможных признаков и симптомов болезни, сильнейшими болями, которые купировать помогают лишь сильные препараты, иногда наркотического характера.

    Больные циррозом в этой стадии имеют характерный внешний вид:

    • бледно-желтая дряблая кожа;
    • с расчесами;
    • желтые глаза;
    • на коже лица, тела видны красные и фиолетовые «паучки» из сосудов;
    • худые и тонкие руки и ноги;
    • синяки на руках и ногах;
    • большой живот с выступающим пупком;
    • на животе – сетка из расширенных вен;
    • красные ладони с покрасневшими и утолщенными конечными фалангами, тусклыми ногтями;
    • отеки на ногах;
    • увеличенная грудь, маленькие яички у мужчин.

    Почему возникают эти признаки на 4 стадии?

    1. Во-первых, из-за того, что в крови накапливаются аммиачные соединения, являющиеся крайне токсичными, у пациента диагностируют энцефалопатию. В дальнейшем развивается печеночная кома. После короткого периода эйфории сознание угнетается, полностью теряется ориентация. Со сном и речью появляются проблемы. Дальше возникает депрессивное состояние, больной теряет сознание.
    2. Во-вторых, наличие асцита, при котором наблюдается значительное скопление жидкости, провоцирует бактериальный перитонит. Веки и голени отекают.
    3. В-третьих, именно из-за обильных кровотечений больные чаще всего умирают.

    Симптомы цирроза печени

    Бессимптомное течение отмечается у 20% больных, довольно часто заболевание протекает:

    • первоначально с минимальными проявлениями (метеоризм, снижение работоспособности),
    • позднее может присоединяться периодическая тупая боль в правом подреберье, провоцируемая приемом алкоголя или нарушениями диеты и не купируемая приемом спазмолитиков, быстрое насыщение (ощущение переполнения желудка) и кожный зуд.
    • Иногда отмечается некоторое повышение температуры тела, носовые кровотечения.

    Более того, на практике отмечаются случаи течения заболевания, никоим образом себя не проявлявшего в течение 10, а то и 15 лет. Учитывая этот фактор, отталкиваться лишь от хорошего самочувствия при попытках определения диагноза нерационально – даже это самочувствие может быть лишь видимым.

    Наблюдаются такие синдромы при циррозе печени:

    • астеновегетативный (слабость, утомляемость, раздражительность, апатия, головная боль, нарушение сна);
    • диспепсический (тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, изменение вкусовых предпочтений, снижение массы тела);
    • гепатомегалии (увеличение печени);
    • спленомегалии (увеличение селезёнки);
    • портальной гипертензии (расширение подкожных вен передней стенки живота, накопление жидкости в брюшной полости (асцит), варикозное расширение вен пищевода и желудка);
    • гипертермический (повышение температуры тела до высоких цифр в тяжёлой стадии цирроза);
    • холестаза, т. е. застоя жёлчи (обесцвечивание стула, потемнение мочи, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, непрекращающийся зуд кожи);
    • болевой (приступообразная или постоянная боль в правом подреберье и подложечной области живота);
    • геморрагический (повышенная склонность к появлению гематом, точечные кровоизлияния на слизистых, носовые, пищеводные, желудочные, кишечные кровотечения).

    Цирроз печени зачастую ассоциируется с другими нарушениями функции пищеварения, поэтому присоединяются симптомы:

    • дисбактериоза кишечника (расстройство стула, болезненность по ходу кишечника),
    • рефлюкс-эзофагита (тошнота, отрыжка содержимым желудка),
    • хронического панкреатита (опоясывающая боль верхней половины живота, жидкий стул, рвота),
    • хронического гастродуоденита («голодные» боли в эпигастрии, изжога).

    Симптомы неспецифические встречаются при большинстве известных заболеваний и четко нам не могут указать на заинтересованный орган. При циррозе в дебюте заболевания появляются эти симптомы. К ним относят:

    • Диспепсические явления в виде газообразования, наличие рвоты, тяжести в правом боку, случаются запоры, вздутие живота, дискомфорт в животе, отсутствие аппетита.
    • Вегетативный и астенический синдромы выступают с низкой трудоспособностью, высокой утомляемостью, немотивированной слабостью.
    • Психоневрологические нарушения дебютируют в виде сбоев сна и настроения, ухудшение памяти, нарушение поведения.
    • Похудение, иногда доходит до истощения.

    Внешний вид больных циррозом

    На фото видно появление асцита при циррозе

    Все вышеизложенные симптомы обусловливают чрезвычайно характерный вид больных циррозом печени:

    • исхудавшее лицо, нездоровый субиктеричный цвет кожи, яркие губы, выдающиеся скуловые кости, эритема скуловой области, расширение капилляров кожи лица; атрофия мускулатуры (конечности тонкие);
    • увеличенный живот (за счет асцита);
    • расширение вен брюшной и грудной стенок, отеки нижних конечностей;
    • у многих больных обнаруживаются явления геморрагического диатеза, обусловленные поражением печени с нарушением выработки свертывающих факторов крови.

    Осложнения

    Цирроз печени, в принципе, в одиночку, не вызывает смерть, смертельно опасны его осложнения в стадии декомпенсации. Среди них:

    • перитонит (воспаление тканей брюшины);
    • варикозное расширение вен пищевода, а также желудка, которые провоцируют внушительное излияние крови в их полости;
    • асцит (скопление поглощаемой жидкости в брюшной полости);
    • печеночная недостаточность;
    • печеночная энцефалопатия;
    • карцинома (злокачественное новообразование);
    • недостаток кислорода в крови;
    • бесплодие;
    • нарушения функциональности желудка и кишечного тракта;
    • рак печени.

    Диагностика

    Постановка диагноза осуществляется гастроэнтерологом или гепатологом на основании совокупности данных анамнеза и физикального осмотра, лабораторных исследований, функциональных проб, методов инструментальной диагностики.

    Лабораторная диагностика включает:

    • Биохимические методы исследования, показывают нарушения функционального состояния печени (печеночный комплекс).
    • Коагулограмма – показывает нарушение свертывающей системы крови.
    • Общий анализ крови – признаки анемии – снижение уровня гемоглобина, уменьшается количество тромбоцитов и лейкоцитов.
    • Серологические маркеры вирусных гепатитов B, C, D, G, маркеры аутоиммунного гепатита ( антимитохондриальные и антинуклеарные антитела) – для установления причины заболевания.
    • Анализ кала на скрытую кровь – для выявления желудочно-кишечного кровотечения.
    • Определение уровня креатинина, электролитов (почечный комплекс) – для выявления осложнения цирроза печени — развития почечной недостаточности.
    • Альфа-фетопротеин крови – при подозрении на развитие осложнения — рака печени.

    Инструментальные методы диагностики включают:

    1. УЗИ органов брюшной полости определяет их размеры и структуру, наличие жидкости в брюшной полости и повышение давления в печеночных сосудах.
    2. МРТ или компьютерная томография органов брюшной полости позволяет увидеть более точную структуру печени, наличие жидкости в полости живота в минимальных количествах.
    3. Радионуклидное сканирование проводят с использованием изотопов. По тому, как изотопы накапливаются и располагаются в печени, можно выявить различные патологии, в том числе доброкачественные и злокачественные новообразования.
    4. Ангиография — исследование сосудов печени с целью определения повышения в них давления.
    5. Биопсия . Биопсия печени является единственным продуктивным методом для подтверждения диагноза цирроза печени. Она также помогает определить его причины, методы лечения, степень повреждения и делать прогнозы. Процедура биопсии занимает около 20 минут. Она проводится под местной анестезией, при этом пациенты могут чувствовать давление и некоторые тупые боли.
    6. Эндоскопия . Некоторые врачи рекомендуют проведение эндоскопии у пациентов с наличием ранних симптомов цирроза печени для выявления варикозно- расширенных вен пищевода и предотвращения риска кровотечений.

    При исследовании внутренних органов обнаруживаются выраженные функциональные и дистрофические изменения:

    • Дистрофия миокарда проявляется сердцебиениями, расширением границы сердца влево, глухостью тонов, одышкой,
    • на ЭКГ — снижением интервала ST, изменением волны Т (снижение, двуфазность, в тяжелых случаях — инверсия).
    • Часто выявляется гиперкинетический тип гемодинамики (повышение минутного объема крови, пульсового давления, быстрый, полный пульс).

    Лечение цирроза печени

    Основные принципы, применяемые в лечении цирроза, ориентированы на устранение прямых причин, в результате которых развилось это заболевание, а также на разработке специфический диеты, витаминной терапии и устранении осложнений, сопровождающих цирроз.

    Лечение зависит от причин возникновения:

    • При алкогольном циррозе – устранить поступление алкоголя в организм.
    • При вирусном гепатите назначаются особые противовирусные средства: пегилированные интерфероны, рибонуклеаза и так далее.
    • Аутоиммунный гепатит лечится препаратами, подавляющими иммунитет.
    • Цирроз, возникший в результате жирового гепатита, лечится низколипидной диетой.
    • Билиарный цирроз лечится устранением сужения желчевыводящих путей.

    При неосложненном циррозе пациентам рекомендуют:

    • сбалансированную высококалорийную и высокобелковую диету, исключающую химические раздражители органов пищеварения (острые, кислые, пряные, излишне соленые продукты);
    • воздержание от алкоголя;
    • отмену всех «лишних» лекарств, к применению которых нет четких показаний;
    • лечение болезни – причины цирроза (противовирусные средства, гормональные препараты, иммуносупрессоры и др.);
    • витаминотерапия (В1, В6, А, D, К, В12) при наличии явлений гиповитаминоза;
    • гепатопротекторы (адеметионин, липоевая кислота, урсодезоксихолевая кислота и др.);
    • средства замедления фиброза (иногда применяются интерфероны, колхицин и др.).

    Чтобы достичь нормализации метаболизма печеночных клеток применяется прием витаминных комплексов, а также препаратов рибоксин, эссенциале. Если у больного имеет место аутоиммунный цирроз печени, ему назначают лечение глюкокортикоидами.

    Для предупреждения инфекций всем больным с циррозом печени при любых вмешательствах (удалении зуба, ректороманоскопии, парацентезе и др.) профилактически назначают антибиотики. Антибактериальная терапия показана также даже при легких инфекционных процессах.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапевтические процедуры при циррозе печени способствуют улучшению обмена веществ, поддержанию здоровья печени. Среди физиотерапевтических процедур можно выделить:

    • Плазмаферез;
    • Ультразвук на область печени;
    • Индуктотермия;
    • Диатермия;
    • Ионофорез с растворами йода, новокаина или магния сульфата.

    Пересадка печени при циррозе

    Единственным радикальным методом лечения является трансплантация поврежденного органа. Операция осуществляется в том случае, если собственная печень не в состоянии справляться с возложенными на нее функциями, а консервативная терапия оказывается бессильной.

    Трансплантация печени показана в следующих случаях:

    • у больного диагностировано внутреннее кровотечение, которое врачи не могут остановить медикаментозными средствами;
    • в брюшной полости скапливается слишком много жидкости (асцит), состояние больного не стабилизируется после проведения консервативной терапии;
    • уровень альбумина падает ниже отметки в 30 гр.

    Эти состояния опасны для жизни больного, нужно предпринимать какие-то кардинальные меры, коей и является пересадка печени.

    Рекомендации

    Образ жизни пациентов с циррозом печени также должен быть скорректирован:

    1. контроль изменений в почерке, для этого ежедневно пациент должен записывать короткую фразу в тетрадь с датами;
    2. при развитии асцита следует сократить употребление жидкости до 1-1,5 литров в день;
    3. в обязательном порядке проводить контроль соотношения употребленной жидкости и количества выделенной мочи. Моча должна иметь количество слегка меньшее от общего количества употребленной жидкости;
    4. проводить ежедневные замеры веса и объемов живота, если присутствует увеличение этих показателей, значит, жидкость задерживается в организме;
    5. больше отдыхать;
    6. запрещено поднимать тяжести, поскольку это может стать причиной развития внутренних кишечно-желудочных кровотечений.
    7. Отказаться от прием любых алкогольных напитков.
    8. Перейти на здоровое питание с соблюдением строгой диеты.

    Питание и диета при циррозе

    Питание при данном заболевании имеет значение для предупреждения прогрессирования неизбежной гибели тканей печени. Соблюдение принципов правильного приема пищи помогает нормализовать обменные процессы, не допустить развитие осложнений и повысить иммунные силы организма.

    Из рациона нужно исключить следующие продукты питания:

    • любые консервы (консервированная рыба и мясо, томатные пасты, кетчупы, горчица, хрен, майонезы, соки и другие напитки, кремы);
    • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
    • кислые, вяжущие и горьковатые овощи (чеснок, щавель, лук, редька, редис, белокочанная капуста, дайкон, перец);
    • жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
    • грибы в любом виде;
    • копченые и копчено-вареные продукты;
    • солености (колбасные изделия, заготовки овощей, икра, очень соленые сорта сыра);
    • кислота (цитрусовые фрукты, уксус, кислые ягоды и фрукты);
    • жареные блюда;
    • более трех куриных яиц в неделю;
    • кондитерские изделия (пирожные, торты, сдоба, булочки и т. д.);
    • все бобовые;
    • кофе, какао, шоколад;
    • жирные молочные продукты;
    • алкоголь в любом виде;
    • газированные напитки.

    Согласно диете номер 5 больному можно употреблять:

    • молоко и молочные продукты низкой жирности;
    • компоты, чай;
    • печенье, черный и белый хлеб (желательно вчерашний);
    • постное мясо и рыбу;
    • свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень (но не кислые);
    • сахар, мед, варенье;
    • супы на молоке;
    • одно яйцо в день;
    • овсянку и гречку.

    Для того чтобы понять, какая должна быть диета при циррозе печени, расписывая меню необходимо помнить, что данное заболевание имеет две стадии – компенсированную и декомпенсированную.

    Поэтому перед тем, как сесть на диету, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

    Меню больному циррозом печени нужно составлять с учетом таких требований:

    • фрукты и овощи первые блюда: овощные и фруктовые супы, молочные супы с макаронами, вегетарианские борщи;
    • вторые блюда: обезжиренное мясо (говядина, свинина), мясо курицы или индейки без кожи, паровые котлеты, мясо кролика, отварная или на пару приготовленная нежирная рыба, котлеты рыбные, омлет;
    • гарнир: отварные гречка, рис, овсянка, макароны.
    • хлебобулочные изделия: выпечка с мясом или рыбой, хлеб высшего сорта, несладкое печенье;
    • десерт: яблоки, ягодные компоты, желе, можно побаловать себя изюмом, курагой, мармеладом, вареньем;
    • молочные продукты: молоко, сыр, простокваша, обезжиренный творог, кефир, нежирная сметана;
    • жиры: сливочное, подсолнечное и оливковое масло;
    • напитки: чай на травах, отвары, соки.

    Сколько лет живут с циррозом печени: прогноз

    В настоящий момент диагноз «цирроз печени» не является приговором, если болезнь была своевременно обнаружена и подвергнута лечению. Люди, которые дисциплинированно соблюдают рекомендации врача и регулярно находятся под медицинским наблюдением, не ощущают снижения качества жизни после обнаружения заболевания.

    Прогноз для жизни пациента лучше устанавливать после верификации цирроза по критериям Чайлда-Туркотта:

    1. Класс А – альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин—меньше 2 мг, излечиваемый асцит;
    2. Класс B – субкоменсированная форма –альбумин выше 3,5 г/дл, билирубин – 2-3 мг%;
    3. Класс C – декомпенсация, при которой альбумин свыше 3 г/дл билирубин – более 3 мг%

    При классе C только 20% пациентов живут более 5 лет.

    При компенсированном циррозе более 50% пациентов живет более 10 лет. На 3-4 стадии выживание в течение 10 лет составляет около 40%. Минимальный срок жизни человека при циррозе составляет 3 года.

    Насчет стадии декомпенсации существует неутешительная статистика, в соответствии с которой большинство больных умирает в первые 3-7 лет после установления диагноза. Однако если цирроз вызван не аутоиммунным заболеванием, а гепатитом, который успешно был излечен или перешел в хроническую форму, или же употреблением алкоголя, то человек может прожить гораздо более долгий срок.

    Как видите, прогноз жизни зависит от многих факторов и основные из них — это выявление заболевания на ранних стадиях и соблюдение рекомендаций установленные врачом.

    Профилактика

    Наиболее важной мерой профилактики в данном случае является ведение здорового образа жизни.

    • Необходимо придерживаться принципов правильного и здорового питания, не допускать злоупотребления алкоголем.
    • Если у человека развиваются хронические гепатиты, их нужно вовремя лечить, выбирая правильную тактику терапии.
    • Питание людей, у которых уже диагностирован цирроз печени, должно происходить только согласно с нормами соответствующей диеты.
    • Периодически необходимо употреблять витамины и минералы.
    • Больным с циррозом печени проводят вакцинацию больных от гепатитов А и В.

    Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/cirroz-pecheni/

    Как отличить цирроз печени от других заболеваний с подобными симптомами

    Цирроз печени — хроническое прогрессирующее заболевание, для которого характерны увеличенные размеры органа, изменения биохимических и клинических показателей в анализах крови. Наличие объективных признаков позволяет судить о функциональной печеночной недостаточности. Как определить цирроз печени по симптомам и дополнительным данным знают врачи.

    Печень, являясь участницей всех видов обмена веществ, «фабрикой» по синтезу и утилизации химических веществ, при заболеваниях дает множество симптомов. Какие из них наиболее специфичны для цирроза поможет распознать такая система сравнения признаков, как дифференциальная диагностика цирроза печени.

    Что беспокоит больного

    На приеме у врача, если пациенты жалуются на непонятную слабость, головокружение, тошноту, потерю аппетита, наклонность к поносам, боли в подреберье справа, похудение, боли в суставах, кровоточивость десен, то уже по этим признакам доктор подумает о наличии болезней печени, желчного пузыря, заболеваний кроветворной системы. Причины возможны:

    • воспалительный процесс;
    • сопровождение хронической алкогольной интоксикации;
    • проявление инфекционного или аутоиммунного поражения.

    Подробное описание симптомов, правдивые ответы на вопросы помогают сконцентрировать внимание именно на проблемах с печенью.

    Данные объективного осмотра

    Осмотр пациента позволяет выявить такие внешние признаки, как:

    • сухость кожи;
    • желтушность склер и кожи;
    • ярко-розовые ладони;
    • утолщение конечных фаланг пальцев рук;
    • наличие сосудистых «звездочек» на коже в верхних отделах тела;
    • отеки на ногах;
    • увеличение живота за счет асцитической жидкости;
    • расширение венозной сетки сосудов вокруг пупка.

    Измерение артериального давления указывает на склонность к гипотонии (низкому уровню). При прослушивании сердца врач сосчитает повышенную частоту сокращений.

    Пальпация живота о многом может сказать доктору: прежде всего следует отвергнуть мысли об острых заболеваниях брюшины, желчного пузыря и поджелудочной железы, требующих срочной госпитализации в хирургический стационар. Для этого существуют определенные зоны на коже, которые дают характерную повышенную чувствительность, болевые точки в проекции заинтересованных органов, способы надавливания и исследования реакции больного.

    В правом подреберье под пальцами чувствуется край печени. При циррозе он плотный, острый, болезненный. При больших размерах, если печень значительно выступает из подреберья, можно прощупать жесткие бугристые образования. Такую же картину дает опухоль печени или метастазы рака из других органов. Для жировой дистрофии характерен округлый край печени с одновременным увеличением селезенки.

    Обязательно проводится пальпация селезенки в левом подреберье. Выявление увеличенных размеров не характерно для рака. Более похоже на цирроз печени или хронические заболевания крови.

    Перкуссия нижних отделов живота позволяет заподозрить наличие жидкости в брюшной полости. Отеки на стопах и голенях проверяются по оставшемуся следу пальца после надавливания.

    Трактовка лабораторных данных

    Для выяснения характера поражения печени назначаются анализы крови, мочи.

    • В общем анализе крови определяют повышенное количество лейкоцитов за счет нейтрофилов, ускорение СОЭ, снижение показателей свертываемости (тромбоциты), пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина. Это последствия витаминной недостаточности, анемия или малокровие.
    • Биохимические показатели помогают выйти на более точные тесты, указывающие на поражение печени. Такими служат значительное увеличение «печеночных проб» — ферментов аланиновой и аспарагиновой трансаминаз (АСТ, АЛТ), лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Эти тесты повышаются и при других заболеваниях, но цирроз вызывает рост АСТ и АЛТ в разы по сравнению с нормой.
    • Исследования общего белка и белковых фракций подтверждает нарушенный синтез, характерный иммунный сдвиг соотношения альбумина и глобулина.
    • Изменение работы печени по производству продуктов желчи определяется по показателям билирубина в крови, снижению холестерина.

    Для дифференциальной диагностики цирроза и вирусных гепатитов обязательно проверяют наличие в крови специфических маркеров антител к вирусам. Их достаточное количество указывает на вирусный гепатит и помогает установить конкретную форму.

    С целью выявления отличий от эхинококкоза (редкое паразитарное заболевание правой доли печени, приводящее к образованию кист с возбудителем инфекции) проводят тесты с реакцией латекс-агглютинации. Она определяет специфические антитела к паразиту.

    Результаты инструментальных и аппаратных способов диагностики

    Диагностические исследования с помощью эзофагогастродуоденоскопа (ЭГДС), ультразвукового аппарата (УЗИ), рентгеновские данные, проведение радионуклидных анализов помогает визуально увидеть и подтвердить степень поражения печени и соседних органов. Эти способы имеют свои диагностические стандарты, позволяющие отличить цирроз от других заболеваний.

    ЭГДС с помощью тонкой оптической трубки позволяют осмотреть стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки, увидеть расширенную венозную сеть при циррозе, определить место кровотечения.

    УЗИ — наиболее популярный метод диагностики, применяется в каждой поликлинике. Позволяет определить увеличенные размеры печени и селезенки, бугорчатые изменения, застой крови и желчи в протоках, измененную структуру ткани. Для хронических гепатитов не характерны такие признаки, как увеличенная селезенка, венозный застой.

    Радионуклидный способ основан на введении изотопов в кровь, которые имеют особое сродство к печеночным клеткам и размещаются в них. На экране будет видна пятнистая картина, в узлах соединительной ткани нет клеток, поэтому они не заполняются.

    Лапароскопия — введение под наркозом после небольшого разреза в полость брюшины оптической техники, позволяющей осмотреть поверхность печени, «увидеть» опухоль, взять ткань на исследование.

    Пункционная биопсия проводится при необходимости в подтверждении диагноза и назначении специфического лечения. Противопоказана при выраженном асците и кровотечениях. Результат точно квалифицирует вид поражения ткани, степень разрушений, может прогнозировать длительность заболевания.

    В настоящее время существует достаточно много способов постановки правильного диагноза. Пациенту с подозрением на цирроз печени необходимо пройти обследование. От его результатов будет зависеть назначение лечения.

    Источник: http://gastromedic.ru/pechen/cirroz/kak-opredelit-cirroz-pecheni.html


    © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×