Лапароскопическая герниопластика при паховой и бедренной грыжи цены в Одессе



Сколько стоит Лапароскопическая герниопластика при паховой и бедренной грыжи в Одессе ?

Сообщить об изменении цены

Минимальная цена: 7150 грн

Оглавление:

Максимальная цена: 7150 грн

Смотрите все клиники в Одессе в разделе Хирургия.

Если вы не смогли определиться с клиникой предоставляющей услугу Лапароскопическая герниопластика при паховой и бедренной грыжи, вы можете воспользоваться формой Запись на прием в клинику, и мы найдем для вас наиболее подходящий вариант.

На нашем сайте вы найдете большую базу данных врачей Одессы и отзывы о них



Источник: http://www.medcentre.com.ua/prices-odessa/laparoskopicheskaya-gernioplastika-pri-pahovoy-i-bedrennoy

Пупочная грыжа

Как определить наличие пупочной грыжи и избавиться от нее?

Пупочной грыжей называют выпячивание внутренних органов человека через пупочное кольцо, что легко разглядеть даже без специального осмотра. Такое состояние иногда сопровождается дискомфортом и болью в области пупка, тошнотой.

Если все симптомы указывают на то, что у вас пупочная грыжа, и вам нужно пройти лечение в Одессе, Медицинский дом Odrex поможет решить эту проблему. Мы используем современное оборудование и высококачественные материалы, чтобы вы вернулись к обычному образу жизни уже на следующий день после операции.

Наличие пупочной грыжи определяют на основе жалоб пациента, по результатам осмотра и пальпации живота. Как правило, диагноз не вызывает сомнений, но иногда требуются дополнительные методы. Так, если у пациента избыточная масса тела или присутствуют рубцы после предыдущих операций, рекомендуется ультразвуковое исследование, а лучше – компьютерная томография.

Герниопластика пупочной грыжи – единственный реальный метод ее лечения. Он подразумевает проведение хирургического вмешательства – открытого или закрытого. Наши специалисты используют в своей практике оба способа, так как они общепризнаны и эффективны.



Часто при отсутствии абсолютных показаний к операции (ущемление грыжи, нарушение функций внутренних органов) люди отказываются ее делать. Такое решение трудно назвать правильным, ведь грыжа само по себе не исчезнет. Наоборот, она склонна увеличиваться. К тому же с возрастом переносить операции становится сложнее.

Если вы нуждаетесь в удалении пупочной грыжи, цена операции, безусловно, важный вопрос. Лапароскопический (закрытый) метод хоть и более дорогостоящий, но обладает весомыми преимуществами. Он характеризуется меньшей вероятностью осложнений и более быстрым реабилитационным периодом: 5-7 дней в сравнении с 2 неделями при открытой герниопластике. Сокращается и время пребывания в стационаре. Для лапароскопии это 1 день, для классической открытой операции – 1-2 дня.

Также при открытом методе гораздо чаще вокруг установленной сетки собирается лимфатическая жидкость. Это естественная реакция организма на присутствие инородного тела в раннем послеоперационном периоде. Такое состояние требует наблюдения с помощью УЗИ, в некоторых случаях возникает необходимость в пункционном удалении скопившейся жидкости.

Лапароскопия предпочтительнее и с косметической точки зрения: для нее хватает трех малозаметных проколов. При открытом доступе разрез гораздо больший, а болевой синдром – интенсивнее.

Все манипуляции, которые проводят в Медицинском доме Odrex (Одесса), в том числе и пластика пупочной грыжи, сопровождаются адекватным обезболиванием, строгим соблюдением стерильности и деликатным отношением к пациенту.



Вопрос-ответ

Могут ли занятия спортом привести к образованию пупочной грыжи?

Все зависит от того, какому виду спорта вы отдаете предпочтение. Например, бег, футбол, плавание не угрожают появлением грыжи. А вот тяжелая атлетика, единоборства, бодибилдинг и любой другой спорт, связанный с повышенным давлением в брюшной полости, может стать причиной ее возникновения. Бывает, что даже при наличии пупочной грыжи люди не желают отказываться от интенсивных физических нагрузок и впоследствии сталкиваются с ее ущемлением или другими осложнениями.

Почему возникает рецидив пупочной грыжи?

Рецидив возможен при всех видах пластики, но его риск составляет менее 1%. Как правило, он связан с ранним смещением сетчатого импланта. Причиной этому выступают ошибки в установке протеза, неправильный выбор его размера. При таком диагнозе, как пупочная грыжа, стоимость операции, конечно, зависит от цены сетки, но ее качество напрямую сказывается на результатах операции. Поэтому на протезе экономить ни в коем случае нельзя.

Как пупочная грыжа связана с беременностью??

Беременность и роды повышают вероятность возникновения пупочной грыжи. Это обусловлено увеличением давления в брюшной полости, растягиванием пупочного кольца, нагрузкой на мышцы. Удаление пупочной грыжи – не категорическое противопоказание для беременности в будущем, но риск рецидива все же возрастает. Если пупочная грыжа возникла во время беременности, женщине рекомендуют носить специальный бандаж, поддерживающий живот. К оперативному вмешательству прибегают только в крайних случаях.



Источник: http://odrex-med.com/services/hirurgiya/pupochnaya-gryzha/

Ветеринарная клиника «Эксвет» в Одессе

Герниопластика при помощи сетки

Райлян Виталий Федотович, хирург, главный врач клиники Эксвет.

Промежностная грыжа — дефект (атрофия, разрыв) мышц диафрагмы малого таза.

Диафрагма таза образуется:

  • копчиковой мышцей (m.coccygeus),
  • мышцей поднимателя ануса (m.levator ani),
  • медиальным краем поверхностной ягодичной мышцы (m.gluteus superficialis) и
  • наружным сфинктером ануса (m.sphinkter ani externius).

Содержимое грыжевого мешка — органы таза, иногда брюшной полости – дивертикула прямой кишки, простата, кисты, сальник, мочевой пузырь, транссудат.



Промежностная грыжа может быть односторонней и двусторонней.

Встречается обычно у животных старше 5 лет, в основном — у кобелей. У кошек исключительно редко.

Симптомы: затрудненный акт дефекации и(или) мочеиспускания.

Диагностика: визуально-пальпаторная — мягкое, как правило, безболезненное выпячивание с одной или с двух сторон от ануса в области промежности.

  • Повышенное давление на диафрагму таза со стороны прямой кишки при хронических запорах, мегаколоне.
  • Заболевания предстательной железы у некастрированных кобелей (простатит, гипер(нео)плазия простаты, парапростатические кисты).
  • Гормональные причины — повышенный уровень релаксина, который вызывает атонию мышц.

Консервативное лечение малоэффективно.

Как правило, владельцы животных с такой проблемой обращаются на поздних стадиях.

Основное лечение – оперативное – кастрация + герниотомия (герниопластика).

  • Сшивание остатков мышц, подвергшихся инволюции.
  • Аутопластика мышцами. Транспозиция внутренней запирательной мышцы, бицепса бедра полуперепончатой мышцы.
  • Вшивание аллотрансплантатов – металлической, синтетической сетки.

Иногда происходит симультанная операция — одновременно производят колонопексию, эвакуацию содержимого кист или абсцессов простаты, фиксацию мочевого пузыря.

  • 12 часов голодной диеты,
  • Клизма или мануальное опорожнение прямой кишки,
  • Ушивание ануса (особенно при диарее),
  • Подготовка операционного поля

Анестезия сочетанная, рекомендована эпидуральная анестезия.

Разрез полулунный от корня хвоста по центру грыжевого мешка,



Проводим вправление грыжевого содержимого, удаление спаек.

В случае, если грыжевой мешок достигает огромных размеров, рассекаем лонное сращение и раздвигаем его.

После освобождения грыжевых ворот выполняется собственно, герниопластика.

Герниопластика при помощи сетки из полипропилена.

  • Простота исполнения операции
  • Надежность и отсутствие рецидивов

Над сеткой сшиваем остатки мышц и подкожно-жировую клетчатку. Кожу сшиваем одиночными стежками или внутрикожным швом.


  • Ятрогенные повреждения нервов (срамной нерв)
  • Инфицирование.
  • Болезненные тенезмы
  • Грыжа здоровой стороны

Сетку также можно использовать для колонопексии, герниопластики паховых грыж, гастропексии.

© Клиника ветеринарной медицины Exvet16

Источник: http://exvet.com.ua/index.php?option=com_content&view=article&id=121%3A%D0%B3%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B8%D0%BE%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D0%B8-%D1%81%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8&catid=52&Itemid=469

Пупочная грыжа — лечение в Киеве и Одессе

Избавиться от пупочной грыжи Легко!

Избавиться от пупочной грыжи действительно легко! А если ее не лечить, то возможные осложнения, в том числе ущемление грыжи, могут привести к перитониту и инвалидности.



Не рискуйте, когда необходим осмотр хирурга, доверьтесь профессиональному Доктору!

Платон Михайлович Носко

врач-хирург высшей категории

Врач – хирург высшей категории, ведущий специалист по вопросам малоинвазивной хирургии.

Стаж работы более 15 лет.

В настоящее время является членом профессиональных ассоциаций:


  • Европейской ассоциации эндоскопических хирургов (EAES) www.eaes-eur.org
  • Европейской ассоциации медицинских онкологов (ESMO) www.esmo.org
  • Европейского общества хирургической онкологии (ESSO) www.essoweb.org

Личный опыт: Ежегодно более 400 операций и малоинвазивных вмешательств в хирургии.

Приоритетные направления лечебной деятельности:

  • Хирургия одного дня — лапароскопические операции при паховых, пупочных и послеоперационных грыжах, ЖКБ.

Автор 12 научных работ, 1 патента Украины и 1 монографии. Соавтор ряда научных публикаций по Внедрению электрической сварки живых тканей им. Е.О. Патона при выполнении оперативных вмешательств в различных областях хирургии. Делегат многочисленных республиканских и международных конференций и конгрессов хирургов.

С 2010г. участник международных хирургических интернет-конференций.

Осмотр займет всего 5 минут Вашего времени.



Я сделал все для комфортного осмотра

Осмотр займет всего 5 минут Вашего времени.

Лечение пупочной грыжи за один день!

С помощью малоинвазивного оперативного вмешательства.

В формате стационара одного дня.

Методы лечения

Мои преимущества:

  • возможность выполнения всех вариантов малоинвазивных оперативных вмешательств;
  • лечение по современным европейским и американским протоколам;
  • установка только качественных сетчатых имплантов (Covidien, Ethicon);
  • комплексная диагностика и лечение в комфортных условиях многопрофильной клиники за один день;
  • эффективность лечения (100%) гарантирована объективным выбором метода лечения;
  • быстрый восстановительный период по Fast Track Surgery;
  • нет рецидивов и осложнений (0%) за счет индивидуального подбора лечения, а также высокого профессионализма.

Лечение пупочной грыжи в Киеве и Одессе

Избавиться от проблемы легко при помощи высокотехнологичного оборудования и современного Доктора



Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа – это патологическое образование, представляющее собой выпячивание внутренних органов, расположенных в брюшной полости, через пупочное кольцо. В структуре выпячивания могут находиться: большой сальник, предбрюшинная жировая клетчатка, а также петли кишечника.

Причины развития заболевания

Пупочная грыжа у женщин чаще всего возникает в связи с беременностью и родами. Ведь во время вынашивания плода пупочное кольцо расширяется и теряет свою устойчивость к повышению внутрибрюшного давления. Пупочная грыжа у мужчин возникает, конечно же, по другим причинам. Среди других факторов, способствующих возникновению пупочной грыжи:

  • наследственность (слабость тканей пупочного кольца);
  • лишний вес;
  • медленное срастание пупочного кольца;
  • беременность;
  • асцит;
  • послеоперационные рубцы;
  • продолжительный кашель (следствие тяжелых заболеваний органов дыхательной системы);
  • физическое перенапряжение.

Все эти факторы актуальны как для лиц мужского, так и для лиц женского пола.

Классификация

В хирургии выделяют два вида пупочных грыж:

  • врожденные, к ним относят эмбриональные и зародышевые грыжи;
  • приобретенные, среди которых выделяют пупочные грыжи детского и взрослого возраста.

Иногда говорят «грыжа живота», имея ввиду пупочную грыжу, что является некорректным. Ведь в области живота могут формироваться и другие грыжи, например, послеоперационные.



Симптомы

Как правило, пупочные грыжи – это образования небольших размеров, которые не приносят больным дискомфорта. В большинстве случаев симптомы проявляются только лишь при больших размерах грыжи. К основным симптомам относят:

  • мягкое выпячивание в области пупка;
  • частые и длительные запоры;
  • отрыжка;
  • боль в области живота и спины;
  • эпизодическая рвота и тошнота;
  • ощущение тяжести и дискомфорта в области пупка.

Диагностика заболевания

Зачастую для того, чтобы подтвердить наличие пупочной грыжи достаточно консультации опытного хирурга. Пациента обязательно осматривают в горизонтальном и в вертикальном положениях, пальпируют живот, область пупка, определяют вправляемость грыжи.

Для уточнения диагноза, а также исследования содержимого грыжевого мешка назначают следующие методы диагностики:

  • рентгеновское исследование желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • герниографию;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) грыжевого мешка;
  • гастроскопию;
  • компьютерную томографию (КТ).

Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями как грыжа белой линии живота, злокачественное новообразование или же метастазы.

Лечение грыж пупочной области Одессе

Когда у детей дошкольного возраста диагностируется пупочная грыжа лечение проводят консервативно. Лечебная тактика в таких случаях включает:


  • лечебную физкультуру;
  • правильное положение во время сна;
  • массаж передней брюшной стенки;
  • ношение противогрыжевого бандажа;

Эти мероприятия, как правило, способствуют уменьшению пупочного кольца в размерах, а со временем и его полному исчезновению. В противном случае назначается оперативное лечение.

В любом другом возрасте пациента с диагнозом грыжа пупочная вылечить можно только с помощью хирургического вмешательства. Операция по устранению грыж называется герниопластика (грыжепластика). Грыжепластика при пупочной грыже может быть выполнена двумя основными способами.

  1. Герниопластика с использованием собственных тканей пациента . При этом методе лечения удаляется пупок, а края апоневроза сшиваются между собой. Недостатки: длительный реабилитационный период, относительно высокая вероятность рецидива.
  2. Герниопластика с использованием сетки . Этот метод используют в тех случаях, когда грыжевые ворота невозможно ушить из-за большого размера грыжевого выпячивания. Недостатки: не отмечаются.

Источник: http://doctorplaton.com/%D0%BE%D0%B4%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B0/laparoskopiya/pupochnaya-grigya/

Грыжи передней боковой стенки

Описание

Грыжи передней боковой стенки

В клинике Пирогова выполняются различные типы операций на грыжи передней брюшной стенки. Хирургия позволяет устранить проблему раз и навсегда, а инновационное лапароскопическое оборудование – свести риски для пациента к минимуму. Специалисты нашего центра имеют большой опыт в операциях грыжи (паховой и пупочной).

Лапароскопическая герниопластика

Герниопластика – это удаление паховой грыжи. На данный момент практикуется несколько видов этой операции:


  • Натяжная операция паховой грыжи – процедура, при которой задействованы лишь собственные ткани организма. Ткани как бы «натягиваются» на место выпячивания грыжи.
  • Ненатяжная операция на паховую грыжу — процедура, при которой используются сетчатые имплантанты.
  • Комбинированная операция по удалению паховой грыжи.

Хирурги преимущественно применяют ненатяжной способ, чтобы не создать натяжения тканей. Имплант принимает на себя нагрузку, позволяя тканям организма быстро восстановиться после вмешательства. Однако выбор специалиста зависит от конкретной ситуации и обсуждается с пациентом перед удалением паховой грыжи. Цена герниопластики паховой грыжи указана на сайте нашей клиники. Тем не менее, на герниопластику цена может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Более точную стоимость операции по удалению паховой грыжи в Днепропетровске стоит уточнить во время консультации.

Если пациента беспокоит паховая грыжа, операция может проводиться двумя путями:

Лапароскопия паховой грыжи – щадящий метод иссечения образования. Процедура проводится без больших разрезов тканей. Хирург делает пару маленьких проколов (до 1 см), через которые вводятся трубка с инструментами. На конце трубки находится камера, с помощью которой хирург может контролировать весь процесс. Лапароскопическая операция паховой грыжи – безопасный и эффективный метод операции на паховую грыжу (цена указана на сайте).

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин

Грыжа в паху может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Иногда заболевание вызвано врожденными патологиями, но чаще является приобретенным. Из-за физиологических особенностей чаще страдают от паховой грыжи мужчины.

Грыжи могут появиться у женщин по разным причинам, в том числе:

  • беременность;
  • тяжело перенесенные роды;
  • лишний вес;
  • физические нагрузки;
  • частые приступы сильного кашля;
  • регулярные запоры..

Удаление паховой грыжи у женщин и мужчин выполняется под местным наркозом. Общая анестезия назначается в случае, если пациент панически боится боли и не может прийти в спокойное состояние перед операцией.



Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — вид доброкачественного образования, при котором внутренние органы выпячиваются через пупочное кольцо. Признак заболевания — появление шаровидной выпуклости около пупка, которая проявляется при кашле или плаче. Также симптомами является боль в животе и тошнота.

Для диагностики грыжи врач проводит рентгенографию, ЭГДС, герниографию и УЗИ. Если пациенту нет 5 лет, назначается ЛФК и массаж. Однако в старшем возрасте единственный способ борьбы с заболеванием — операция на пупочную грыжу.

Точная стоимость операции по удалению пупочной грыжи определяется после консультации и диагностики пациента. За детальной информацией обращайтесь по телефону , ,

Не откладывайте проблему, пока она не стала критичной. Записывайтесь на прием в клинику Пирогова!

Источник: http://pirogov-clinic.com.ua/services/operativnaya-khirurgiya/gryzhi-peredney-bokovoy-stenki/



Герниопластика (грыжесечение) в Киеве

Герниопластика — хирургическое вмешательство, предназначенное для удаления грыжи. Благодаря применяемой методике, устраняется выход того или иного органа за границы полости, где они располагаются в правильном положении. В процессе манипуляций грыжа удаляется или вправляется посредством натяжения тканей организма больного, или создаются их дупликаты. Применяется также эндопротез сетчатой структуры для закрытия пространства патологии. Для большей эффективности виды герниопластики могут комбинироваться.

Операция назначается с целью устранения грыжи белой линии живота, пупочной, а также бедренной, паховой, диафрагмальной и возникшей вследствие осложнений после некоторых операций.

Пластический хирург, на основании осмотра и обследования строения грыжи, определяет тип планируемой операции. Пациент направляется на сдачу анализов (анализ крови на сахар, свертываемость, проверяется иммунная система). Процедура различается техникой выполнения и проводится под общей анестезией. Также отличается уровнем травматизма, вмешательством в систему работы организма, ожидаемым результатом. Действия осуществляются несколькими способами доступа к грыже: ушивание грыжевого ворота, эндоскопический доступ, иссечение грыжевого мешка с последующим вправлением.

Восстановление проводится с помощью физиотерапевтических процедур, лечебного массажа. Рекомендуется ношение бандажа, а также исключение физических нагрузок. При проведении операции возможны осложнения, как гематомы, травмирование рядом расположенных органов с грыжей, воспаление с нагноением.

Источник: http://likarni.com/kliniki/kyev/gernioplastika



Герниопластика

Герниопластика – пластика грыжи. Вместо этого ранее использовался термин грыжесечение, но по своей сути хирургическое лечение грыжи не подразумевает ее удаления или иссечения.

Используемые методы

Применительно к любым грыжам до появления сетчатых имплантов операции сводились только к выделению грыжевого мешка, потом вправлению его содержимого в брюшную полость сквозь грыжевые ворота, а затем ушиванию грыжевых ворот сухожильными элементами, фасциями, мышцами, т.е. местными тканями. В результате местные ткани натягивались из-за того, что приходилось их подтягивать к грыжевым воротам. Причинами частых рецидивов грыж, то есть повторного их появления, в таких случаях являлось «истончение» использованных местных тканей, которыми закрывались грыжевые ворота, а также появление из-за этогов передней брюшной стенкеновых слабых мест. В зависимости от вида грыж и их размеров рецидивы могли достигать 50%, а их средний уровень мог составлять около 14%.

В современности появились, а также хорошо зарекомендовали себя новые методики герниопластики, в особенности с использованием сетчатых имплантов,т.е. аллопластика – это пластика грыжевых ворот «чужеродными» материаламидля организма. Импланты нетоксичны и обладают большой прочностью, эластичностью, легко стерилизуются, и что немаловажно – не обладают канцерогенными свойствами, т.е. не способствуют развитию опухолей. Материалы, которые используются для изготовления сетчатых имплантов, биологически и химически абсолютно инертны, не вызывают аллергических, воспалительных или других со стороны организма нежелательных реакций.

Герниопластика — укрытие грыжевых ворот сетчатыми имплантами, которые используются в качестве заплаты, а не местными тканями. В течение месяца эта заплата прорастает соединительной тканью, тем самым формируя прочный каркасв области грыжевых ворот. Не происходит при этомв области грыжевых воротнатяжения тканей, т.е. герниопластика без натяжения. Рецидивы достигают 9%, но их средний уровень составляет около 1%.

Используется несколько видов «сеток», из которых наиболее простые – полипропиленовые сетки: инертны, не вызывают аллергических реакций и воспалительных, т.е. соответствуют критериям безопасности для всех сетчатых имплантов.



Сетки «Ультрапро» — наполовину состоят из материала, рассасывающегося после прорастания сетки фиброзно-соединительной тканью. Импланты «Ультрапро» подходят больше для закрытия широких грыжевых вороти лечения крупных грыж.

Используется PHS система для герниопластики паховой грыжи. Приспособление напоминает по форме катушку для ниток, состоит из трех частей: задний лепесток эндопротеза, который при установлении со стороны брюшной полостизакрывает грыжевые ворота; соединяющий цилиндр, который непосредственно заполняет грыжевые ворота; передний лепесток эндопротеза, закрывающий грыжевые ворота снаружи. Сетка не смещается при этом. Для ее закрепления используютсяузловые швы, что уменьшает в послеоперационном периодеболь.

Подготовка к операции

  • Ограничение приема пищи накануне операциипослевечера
  • Бритье волос в области операционного поля
  • Выполнение очистительных клизм
  • Эластичное бинтование ног для профилактики тромбоэболических осложнений.

Суть операции

Оперативные методики герниопластик отличаются в зависимости от вида грыж. Но общие принципы сходны, поэтому не стоит их перечислять и описывать все оперативные методики лечения разных грыж. Операции выполняются либо под спинальной анестезией, либо под наркозом (крупные послеоперационные, пупочные грыжи), (бедренные грыжи, паховые), либо под местной анестезией.

Операции могут быть:

  • Открытыми
  • Лапароскопическими: экстракорпоральные, интракорпоральные, смешанные.

Первый этап операции — доступ к грыжевому мешку путем рассечения кожи, а также подкожной клетчатки. Потом приступают к выделению грыжевого мешка, т.е. к отделению его от окружающих тканей. При крупных послеоперационных и пупочных грыжах этот этап самый трудоёмкий и длительный по времени. При выделении грыжевого мешка необходимо аккуратно отделять от элементов семенного канатика (при косой паховой грыже): артерии и вен, семявыносящего протока. После выделения его содержимое вправляют в брюшную полость. Но при косых паховых грыжах он вскрывается с вправлением в брюшную полость его содержимое, а мешка остатки удаляются.

Следующий этап – имплантация сетки. Вид и размеры импланта подбираются в зависимости от размера грыжевых вороти вида грыжи. Имплант в области грыжевых ворот расправляется и закрепляется к окружающим тканям специальным клеем(Биоглю) или швами. При этом есть много методик расположения импланта под (sublay) и над (onlay) апоневрозом. Апоневроз – это соединительно-тканный прочный элемент передней брюшной стенки, который покрывает большую поверхность, даже срединную линию, паховые области. Апоневроз при натяжных методах герниопластики использовался ранее для закрытия грыжевых ворот часто. После укрепления сетки требуется установка под кожу дренажей с последующим послойным ушиванием всех тканей. Отличный косметический эффект – это наложение внутрикожных косметических швов в завершении герниопластики.

Послеоперационный период

Послеоперационный период часто протекает без осложнений. Боли не выражены после установки импланта, в отличие от методик герниопластики местными тканями. Больные покидают стационар на следующий день после перевязки и возвращаются для снятия швовна 7 сутки. После лечения послеоперационных грыж в 1-2% случаев наблюдается серома, т.е. скопление в тканях брюшной стенкисерозной жидкости. Нопод контролем УЗИ плановые пункции этихсером позволяют купировать осложнения.

Таким образом, за счет внедрения в практику сетчатых имплантов добились уменьшения уровня рецидивов грыж с 15 до 1,5%, уменьшение длительности послеоперационного периода за счет снижения интенсивности послеоперационных болей. К нормальной физической нагрузке пациент может приступить примерно через месяц после операции.

Источник: http://epikriz.com.ua/gernioplastika.html

Полный обзор герниопластики, методы и виды операции

Хирургическая операция при грыжах живота, состоит из двух этапов: 1) герниотомии (грыжесечения) и 2) герниопластики (ушивания) грыжевых ворот. Первый этап включает рассечение грыжевого мешка и вправление органа в брюшную полость или резекцию (отсечение) мертвых тканей.

Герниопластика – следующий и самый важный этап операции. Методика ее проведения сегодня насчитывает более 300 вариантов.

Ушивание грыжевых ворот включает:

натяжение собственных тканей;

укрепление дополнительными лоскутами других тканей;

закрытие патологического отверстия сеткой из специальных материалов методом вшивания с последующим вживлением.

До внедрения в клиническую практику биологически совместимых сетчатых имплантатов хирургия грыж живота имела более 60% осложнений и рецидивов. Многослойная герниопластика давала хорошие показатели только при небольших размерах патологического отверстия в тканях и удовлетворительной прочности тканей апоневроза (плотного слоя передней брюшной стенки, состоящего из коллагеновых волокон).

Внедрение сетчатых имплантатов дало неоспоримые преимущества в хирургии грыж живота. Перекрытие патологического отверстия специальными полимерами, принимающими на себя всю нагрузку, позволило:

  • снизить риск повторного расхождения тканей во много раз;
  • значительно уменьшить повреждение тканей во время операции;
  • сократить послеоперационный период и сделать его менее болезненным;
  • значительно сократить срок до полного выздоровления;
  • выполнять операцию под местной анестезией.

Развитие лапароскопии внесло свою лепту в усовершенствование методик выполнения герниопластики. Теперь появилась возможность проводить любой вид хирургического лечения неосложненной грыжи живота под местным наркозом и в условиях дневного стационара.

Три метода герниопластики

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Закрытие патологического отверстия выполняют натяжением расположенных рядом тканей с наложением дополнительных слоев мышечной ткани

Отверстие в тканях брюшины не стягивают, а перекрывают имплантатом из синтетического материала

Голубым цветом отмечены имплантаты: один расположен позади мышечно-апоневротического слоя, второй – спереди

Сочетает натяжение своих тканей с наложением имплантата

На сегодняшний день натяжная пластика все реже применяется во врачебной практике. Место соединительного шва остается недостаточно прочным, несмотря на усовершенствование методики путем наложения нескольких дополнительных слоев мышечной ткани. Помимо этого натяжная пластика имеет ряд серьезных недостатков:

  • сильный болевой синдром в послеоперационный период,
  • длительное восстановление,
  • потеря трудоспособности более чем на три месяца,
  • более 30% всех операций имеют рецидивы повторного образования грыжи.

Все эти минусы вмешательства связаны со значительным повреждением тканей во время операции. Любое неосторожное движение больного в первые дни после вмешательства может спровоцировать прорезывание швов и расхождение краев отверстия. Пациенты негативно отзываются о необходимости несколько месяцев оберегать себя от малейшего напряжения.

Большинство хирургов отдают предпочтение ненатяжным методам герниопластики. Установка сетчатого имплантата исключает натяжение ослабленных тканей, так как имплантат принимает все давление на себя. Особое устройство ячеек стимулирует прорастание в них фиброзных клеток, что с течением времени укрепляет брюшную стенку.

Четыре вида сетчатых имплантатов

Разнообразие сетчатых имплантатов позволяет хирургу подобрать пациенту подходящий материал по биологической совместимости и цене.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

1. Не рассасывающиеся: полиэстер, политетрафторэтилен, полипропилен

  • Сохраняют свою прочность вне зависимости от времени.
  • Не подвержены гидролизу (реакции разложения на составляющие элементы при взаимодействии с водной средой).
  • Не склонны к биодеградации (разложение тканей в результате жизнедеятельности микроорганизмов).
  • Стимулируют рост соединительной ткани.
  • Гипоаллергенны и устойчивы к инфекциям.

2. Частично рассасывающийся: полипропилен с покрытием, обладающим свойством связывать разномолекулярные ткани (адгезивное покрытие), и добавлением антимикробных составляющих

  • Гипоаллергенны и микробоустойчивы.
  • Обладают противовоспалительными качествами.
  • Биологически совместимы.
  • После формирования в ячейках сетки соединительных волокон адгезивное покрытие рассасывается, а полипропиленовая основа препятствует выдавливанию внутренних органов из брюшной полости.

3. Рассасывающиеся: Полиглактин 910 и полигликолевая кислота

Нити полигликолевой кислоты обладают повышенной прочностью, которая не теряет своих качеств более 30 дней. По истечении трех-четырех месяцев сетка полностью растворяется. Этого времени достаточно для роста клеток соединительной ткани.

4. PHS-система: композитный материал с неадгезивным покрытием

Набор из трех компонентов:

дальний эндопротез, закрывающий отверстие со стороны брюшины;

центральный, объемный эндопротез, заполняющий грыжевые ворота;

верхний лепесток, фиксирующий наружное отверстие.

Такой имплантат не требует подшивания большим количеством швов, что значительно снижает боль после операции.

Современные материалы для изготовления синтетических имплантатов обладают повышенной прочностью, поэтому надежны в применении. Помимо этого, они:

  • не подвержены ни химическим, ни биологическим реакциям;
  • нетоксичны;
  • гипоаллергенны;
  • предохраняют от воспаления;
  • устойчивы к инфекциям;
  • препятствуют образованию и развитию раковых клеток в организме;
  • обладают гибкостью и эластичностью.

Нажмите на фото для увеличения

Виды операции

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Источник: http://gryzhinet.ru/zhiv/gernioplastika-077.html

Лапароскопическая герниопластика паховых грыж

Варианты паховых грыж

Паховые грыжи – самая распространенная хирургическая патология. Среди всех грыж, на их долю припадает почти 75% случаев. Около 90% пациентов – мужчины. К возрастулет, паховые грыжи находят у 45-60% представителей сильного пола.

Впервые, эти грыжи были описаны еще в 1552 году до нашей эры и уже тогда понимали, что без хирургического вмешательства устранить их невозможно. В наше время, наиболее прогрессивным методом лечения паховых грыж является лапароскопическая герниопластика. Эта методика широко используется в клинике Биляка. Без разреза, без осложнений и с неизменной эффективностью.

Анатомические предпосылки

У всех людей без исключения есть интересное анатомическое образование: паховый канал. Его начало – внутреннее паховое кольцо – находится в брюшной полости.

Сам канал – это своеобразная щель длиной 4-4,5 см между мышцами передней брюшной стенки. Оканчивается он внешним паховым кольцом, расположенным между ножками косой мышцы живота в области лонной кости. Через этот канал у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки.

При повышении внутрибрюшного давления, содержимое брюшной полости может продавливать внутреннее паховое кольцо и образовывать грыжу. В зависимости от пути, которым идет грыжевой мешок, могут образоваться такие типы паховых грыж:

  • Косая паховая грыжа проходит через весь паховый канал и выходит под кожей паховой области.
  • Косая пахово-мошоночная грыжа идет дальше и впадает в мошонку.
  • Прямая паховая грыжа продавливает заднюю стенку пахового канала и идет, так сказать – напролом.
  • Комбинированные грыжи – это вариант, когда на одной стороне одновременно наблюдаются два или больше грыжевых мешка, не связанных между собой.

Прямая паховая грыжа

Появляться паховые грыжи могут с одной или обеих сторон. Могут вправляться, но и ущемляются достаточно часто.

Диагностические мероприятия

Для установления диагноза паховой грыжи не нужно много времени. Квалифицированные хирурги клиники используют собственный опыт, инструментальные методы и подтверждают диагноз грыжи:

  • Детально опрашивают пациента об обстоятельствах появления грыжи.
  • При осмотре находят внешние грыжевые ворота.
  • Часто удается пропальпировать содержимое грыжевого мешка.
  • УЗИ позволяет определить более точно расположение внутренних органов, обнаружить внутристеночные паховые грыжи, которые не выходят через наружное паховое кольцо.
  • Если целесообразно, проводится компьютерная томограмма.

Данные, полученные при помощи ультразвука и КТ, очень важны для планирования лапароскопической герниопластики: они позволяют учесть все индивидуальные особенности пациента.

Показания к лечению

Многие считают, что пока размеры грыжи не создают дискомфорта, на нее можно внимания не обращать. Но нужно понимать, что плановое хирургическое вмешательство – безопасная и малотравматичная процедура.

А вот когда грыжа ущемляется, приходится удалять большие объемы кишечника, который можно было бы сохранить, если сделать лапароскопическую герниопластику заранее.

Поэтому любая паховая грыжа, даже вправимая, является поводом к хирургическому вмешательству. Если же она ущемляется, то от скорости и профессионализма операции зависит жизнь человека.

Подготовка к герниопластике

Типичные места установки троакаров при лапароскопической герниопластике

В клинике Биляка используют наименее травматичную методику – лапароскопию. Это позволяет в большинстве случаев избежать общей анестезии.

Поэтому строгих ограничений касательно питания не предусмотрено.

Обычно проводятся такие исследования:

  • Клинический анализ крови и мочи.
  • Исследование системы свертывания.
  • Биохимия крови.

Вмешательство проводится на содержимом брюшной полости, поэтому заранее исключаются продукты, способные вызвать чрезмерное газообразование. Накануне вмешательства, ставится очистительная клизма.

Ход вмешательства

Лапароскопическая герниопластика паховой грыжи начинается с трех проколов на передней брюшной стенке, через которые заводятся инструменты, источник света и видеосенсор. Изображение транслируется на монитор, поэтому хирург может визуально контролировать весь ход вмешательства.

Затем выполняются общие шаги:

  1. Операционное поле тщательно осматривают, находят грыжевые ворота.
  2. Полукругом рассекают брюшину, которая задействована в образовании грыжевого мешка.
  3. Осторожно выделяют сосуды и содержимое пахового канала (семенной канатик или круглую связку матки).
  4. Находят все структуры, которые образуют паховый канал и определяют места, куда будет фиксироваться укрепляющая сетка.
  5. Из лоскута специальной полипропиленовой сетки вырезают необходимого размера латку и заводят ее в брюшную полость через одно их отверстий.
  6. Лапароскопическим степлером сетку фиксируют сетку к прочным структурам: связкам, лонной кости, апоневрозам мышц живота.
  7. Разрез брюшины над зафиксированной сеткой ушивается.

В конце проводится тщательный осмотр операционного поля на предмет надежности гемостаза, инструменты выводятся из брюшной полости. Сами проколы закрываются лейкопластырными повязками или ушиваются одним-двум швами.

Этап ушивания брюшины

После такой операции, прочная сетка создает непреодолимый барьер и поэтому рецидивы паховой грыжи практически не встречаются.

Особенности лечения в клинике

В Ужгородском духовно-медицинском центре ключевое значение уделяется комфорту и уюту пациентов. Каждому человеку выделяется отдельная палата гостиничного типа и обеспечивается питание органичными продуктами.

Организовывается индивидуальный сестринский пост и наблюдение со стороны квалифицированного врача на все время нахождения пациента в стационаре.

Высокий профессионализм специалистов поддерживается благодаря регулярным стажировкам в лучших клиниках США и Европы. Поэтому лапароскопическое лечение паховой грыжи в клинике Биляка длится не более часа, а стационарный режим обычно составляет 2-3 суток.

Стоимость операции:грн.* * Цена включает обеспечение пациента на протяжении стандартного периода пребывания в клинике, а именно:

  • стандартное обследование пациента
  • консультации специалистов
  • медикаментозное и хирургическое обеспечение
  • круглосуточное наблюдение врача
  • индивидуальный медсестринский пост
  • перевязки и все медсестринские манипуляции
  • питание
  • пребывание в клинике

Источник: http://bilyak.com.ua/ru/operations-ru/laparoscopy-ru/laparoskopicheskaya-gernioplastika-pa/

Герниопластика (грыжесечение) в Киеве

Помогаем выбрать то, что подойдет именно вам

Бужирование цервикального канала представляет собой процедуру по расширению и возобновлению проходимости канала посредством специальных инструментов.

Особенности загрузки расписания врачей и клиник

Бужирование цервикального канала представляет собой процедуру по расширению и возобновлению проходимости канала посредством специальных инструментов.

Возможные дополнительные платежи в клинике

Бужирование цервикального канала представляет собой процедуру по расширению и возобновлению проходимости канала посредством специальных инструментов.

Уровень и качество оборудования в клинике

Бужирование цервикального канала представляет собой процедуру по расширению и возобновлению проходимости канала посредством специальных инструментов.

Качество обслуживания и комфорт пребывания в клинике

Бужирование цервикального канала представляет собой процедуру по расширению и возобновлению проходимости канала посредством специальных инструментов.

Источник: http://doctora.ua/clinics/kiev/s-gernioplastika


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×