Часть VI Двенадцать незаменимых упражнений для колена

Хочу рассказать более подробно об основных упражнениях, которые необходимо выполнять для восстановления своих суставов и которые я рекомендую практически всем людям в виде профилактики и лечения.

Оглавление:

Эти упражнения, конечно, созданы благодаря появлению тренажера МТБ, который используется как в специализированных лечебных центрах, так и в домашних условиях. Но не у всех людей есть такие возможности, поэтому я рекомендую выполнять эти упражнения с резиновым амортизатором. Для начала напомню основные правила техники безопасности при выполнении этих упражнений:

1) резиновый амортизатор должен быть закреплен на нижней части голени петлей, желательно на плотный носок. Другой конец прикрепляется к неподвижной тяжелой опоре, например ножке дивана, кровати или шкафа. Но лучше ввинтить в несущую стену дома или комнаты какие-нибудь кронштейны типа петли на разной высоте, за которые можно было бы закрепить свободный конец амортизатора для выполнения упражнений на полу или на скамейке;

2) резиновый амортизатор, а сейчас появились силиконовые, должен иметь на концах ручки, как у эспандера. Он должен быть такой длины, чтобы в мышцах ноги ощущалось натяжение и амортизатор не провисал. Упражнения необходимо выполнять из учета 15–20 повторов в одной серии. Эти упражнения первые две-три недели должны выполняться достаточно легко, то есть без чрезмерного усилия при растяжении резинового амортизатора. С каждым циклом занятий (12) количество амортизаторов можно увеличивать, вслед за увеличением силы ног. Топтаться на одном усилии не следует. Необходимо ощущать некий дискомфорт при напряжении, то есть преодоление. Но торопиться с увеличением количества амортизаторов не надо;

3) каждое движение необходимо выполнять мягко, с одинаковым усилием от начала до конца. Не надо дергать ногой за амортизатор и резко бросать ногу в исходное положение;

4) мышцы, связки и сухожилия, впервые выполняющие эти упражнения, могут скрипеть, трещать и болеть на следующий день. Не исключены отечность и судороги. Это нормальная реакция адаптации к новой жизни тела, пока мышечные волокна не расправятся и не восстановят прохождение кровеносных сосудов внутри себя. Подумайте лучше, что будет, если вы перестанете выполнять эти упражнения. Захотите ли вы снова вернуться к лекарствам и страданиям?

5) минимальное количество занятий в неделю – три. Продолжительность занятия – не менее 20 минут и не более 60. С каждой неделей и месяцем старайтесь увеличивать количество выполняемых упражнений за определенный отрезок времени;

6) сразу решите, в какое время суток вы будете выполнять эту лечебную программу, и ни при каких обстоятельствах не отказывайтесь от ее выполнения в отведенное время;

7) если вы имеете сопутствующие заболевания, например ишемическую болезнь сердца, и принимаете лекарства, то отказываться от них сразу не рекомендуется. В то же время обратите внимание на состояние здоровья после занятий и решите, нужно ли принимать очередную таблетку, если оно улучшается? Старайтесь постепенно вытеснять из своей жизни таблетки, заменяя их упражнениями;

8) плохое самочувствие не должно быть причиной для пропуска занятий, так как именно эти упражнения помогают от него избавиться;

9) упражнения желательно выполнять под приятный для вас аккомпанемент или перед экраном телевизора;

10) настройте себя на выздоровление, так как, выполняя эти упражнения, вы создаете условия для восстановления собственного здоровья.

Первая группа упражнений – силовые.

Силовые упражнения необходимы для восстановления мышечных «насосов». Эти «насосы» работают только при одном условии: сокращение-расслабление мышцы, то есть силовой элемент движения.

Упражнение № (см. фото 1 а, б)

Исходное положение (далее по тексту И.П.): лежа на груди. Тяга ногой резинового амортизатора до максимального сгибания ноги в коленном суставе.

Выполнение этого упражнения помогает растянуть спазмированные мышцы подколенной зоны и улучшить дренажную функцию мышц бедра, благодаря чему исчезает отечность (припухлость) области коленного сустава, возникающая после прямых и непрямых травм.

Прямая травма – это травма, возникшая непосредственно после удара коленом о твердый предмет или удара по колену предметом. В книге – это травма нашей Галины Феодосьевны. Непрямая травма – это травма, связанная с растяжением мышечно-связочного аппарата ноги, в результате чего возникает отечность (припухлость) коленного сустава, мешающая колену полноценно сгибаться и разгибаться. В нашей книге это история о механике на ралли. Если не выполнять против отечности или припухлости дренажные упражнения, то есть те, при которых мышцы над и под коленом начинают выполнять насосную функцию (устранять отек), отечность увеличивается и колено принимает форму наполненного жидкостью мешка. Обычно в таких случаях действия врачей по искусственному дренированию отеков с помощью шприца Жане могут привести к тяжелой патологии сустава, вплоть до артроза.

В том случае если не предпринимать никаких действий и пользоваться компрессами и мазями любого состава, то отек может зафиксировать колено, доведя его до контрактуры, то есть невозможности разгибания. Кроме того, длительное неустранение отека может привести к нагноению воспалительной жидкости. Поэтому предлагается выполнение упражнений с растяжением мышц бедра и голени с помощью резинового амортизатора, один конец которого фиксируется к нижней части голени, а другой укрепляется за неподвижную опору на разной высоте с таким расчетом, чтобы при выпрямлении нога полностью разгибалась, а при сгибании до максимально возможного сгибания ноги в коленном суставе по направлению к ягодице. Если выполняющий это упражнение лежит на полу, то под колено желательно положить плотную подушку или наполненную не горячей водой грелку. Если же он/она стоит на колене, то желательно, чтобы нога, которой он/она выполняет движение тяги-сгибания, лежала на неподвижной опоре (скамья с мягкой поверхностью, пуфик, табурет). В первые дни занятий натяжение амортизатора должно быть таким, чтобы выполняющий упражнение мог свободно согнуть и разогнуть ногу в количестве 20–25 повторений. В последующие дни натяжение должно усиливаться либо за счет увеличения расстояния от фиксации свободного конца амортизатора (от стены), либо за счет увеличения количества амортизаторов (два, три, четыре). Необходимо знать, что, выполняя это упражнение, в первые дни занимающийся может слышать треск, хруст, щелчки в работающем суставе. Это нормальная реакция спазмированных и плохо работающих мышц в области крепления к коленному суставу. После выполнения подобного упражнения можно на несколько секунд обложить колено холодным компрессом. Многие больные, даже молодые люди, поначалу боятся этих звуков. Им кажется, что что-то разорвалось, треснуло, сместилось. Но это иллюзия, нагнетаемая страхом. Упражнение совершенно безопасно, если есть возможность его выполнения не менее 10 повторений. Но при выполнении этого упражнения нельзя дергать ногой и резко бросать ее назад. Резкие движения не могут нарушить целостность коленного сустава, хотя мышцы можно растянуть, вызвав новые болезненные ощущения. И еще одно замечание. Пожалуйста, без фанатизма! То есть не нужны сверхусилия, но в то же время мышцы должны ощущать, что они сокращаются и растягиваются. Просто старайтесь выполнять это упражнение 15–20 раз, с каждым разом усиливая воздействие амортизатора на работающие мышцы. Главное достоинство этого упражнения – декомпрессия суставных поверхностей коленного сустава. То есть они при выполнении этих движений не касаются друг друга.

Примечание. Это же упражнение рекомендовано при бурситах коленного сустава, реабилитации после удаления менисков или трансплантации крестообразных связок коленного сустава.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 19) с использованием универсальной скамьи.

Все упражнения во время силовой фазы (сгибание, тяга) делать на выдохе «Ха-а»!

Упражнение № (см. фото 2 а, б)

Разгибание ноги в коленном суставе с тягой резинового амортизатора из положения стоя или лежа на животе (зависит от степени поражения коленных суставов). Если пострадал один сустав, то можно выполнять это упражнение из И.П. стоя на здоровой ноге. При поражении двух суставов – И.П. лежа на животе.

При первом И.П. (стоя на здоровой ноге) нога с амортизатором слегка отводится назад и вверх (приблизительно на 30 градусов), при этом пятка с амортизатором поднимается над полом максимально возможно, но без наклона туловища вперед.

При наличии высокой неподвижной опоры (например, шведской стенки) зафиксировать свободный конец резинового амортизатора к ней и при выполнении этого упражнения упереться руками в стену перед грудью, удерживая спину в вертикальном положении. Выполнение упражнения производится за счет разгибания ноги в коленном суставе до полного выпрямления. При выполнении и этого упражнения можно испытывать неприятные ощущения в мышечно-связочном аппарате колена. На это не надо обращать большое внимание. Упражнение считается правильно выполненным, если при разгибании ноги квадрицепс бедра (передняя мышца) полностью напрягается. Степень натяжения резинового амортизатора определяется точно так же, как в упражнении № 1. При разгибании ноги стараться не касаться носком пола.

При втором И.П. (лежа на животе) ногу, задействованную в упражнении, укладывают на высокий упругий валик или скрученное в валик плотное одеяло, высота которого должна быть такой, чтобы при разгибании ноги в коленном суставе носок также не касался пола.

Упражнение выполняется поочередно каждой ногой одинаковое число повторений. Если одна нога ощутимо слабее другой, то ей надо выполнять это упражнение в два раза больше.

Примечание. В случае выраженного бурсита, то есть большого отека или припухлости, выполнять данное упражнение рекомендуется на компрессе со льдом.

Если отечность не очень выражена, то компресс со льдом можно на несколько секунд прикладывать к колену после выполнения упражнения.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 20).

Упражнение № (см. фото 3 а, б)

Сгибание ноги в коленном суставе с тягой амортизатора из положения стоя.

И.П. стоя, амортизатор закреплен за нижнюю часть голени, другой его конец зафиксирован на свободной руке. Сгибать ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы. Колено держать в одном положении, не отодвигая его от вертикальной линии туловища. При сгибании улучшается кровообращение в подколенной зоне. При опускании ноги растягиваются мышцы бедра и голени при полной разгрузке бедра и голени. В зале кинезитерапии это упражнение носит кодовое название «28». Выполняется поочередно: сначала одной ногой, потом другой. Упражнение рекомендовано не только при артрите и артрозе сустава, но и при бурситах, тендовагинитах, после операций на связочном аппарате сустава, а также травм менисков. Кроме того, в тренажерном зале могут использоваться для лечения болей в коленном суставе, восстановления после травм и операций силовые упражнения на сгибание и разгибание бедра.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 28).

Упражнение № 4 (см. фото 4 а, б)

И.П. сидя боком к неподвижной опоре, за которую зафиксирован один конец резинового амортизатора, другой конец закреплен за нижнюю часть голени или стопу со стороны неподвижной опоры, приводить ногу с резиновым амортизатором, затем максимально отводить в сторону, при этом нога прямая, другую можно согнуть.

При выполнении этого упражнения возможны болезненные ощущения в области внутренней зоны колена. Это нормальная реакция мышц, прикрепленных к этой области и долгое время не работающих. В случае сохранения болезненности во время выполнения упражнения надо приложить компресс со льдом на 10–15 секунд. Постарайтесь выполнить это упражнение не менее 10–15 повторов в одном подходе. То же с другой ногой (даже в случае здорового коленного сустава). Усилие можно уменьшать или увеличивать, меняя исходное положение, располагаясь ближе или дальше от точки крепления амортизатора, а также увеличивая или уменьшая количество резиновых амортизаторов. Но необходимо помнить: чем больше угол отведения ноги в сторону, тем больший эффект дает это упражнение.

Это упражнение также обладает большим реабилитационным эффектом и при разрушенных менисках или в период после операции по удалению менисков.

Один из вариантов выполнения этого упражнения можно воспроизводить из И.П. стоя на одной ноге, боком к неподвижной опоре, к которой фиксируется резиновый амортизатор, но при этом необходимо фиксировать амортизатор как можно выше (выше роста человека).

Примечание: в случае боли в нижней части спины оба варианта выполнения данного упражнения можно заменить выполнением его из положения лежа на спине боком к неподвижной опоре.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 21).

Упражнение № (см. фото 5 а, б)

Еще одно упражнение, И.П., похожее на предыдущее, но в данном варианте нога максимально возможно отводится в сторону. И при этом упражнении можно испытывать болезненные ощущения в наружной поверхности колена в зоне крепления рабочей поверхности мышц. Упражнение выполняется 15–20 раз, при этом необходимо стараться выполнить его с максимальной амплитудой движения.

Пояснения: эти два варианта упражнений на приводящие и отводящие мышцы бедра настолько эффективны, что могут заменить операцию по удалению менисков в случае их разрушения. Кроме того, рекомендуется массировать мышцы в зоне боковых поверхностей сустава через боль, прикладывая после холодный компресс.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 22).

Жим лежа ногой в ИП. Это упражнение выполняется после того, как достигнут эффект сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

Его можно назвать ходьбой в воздухе, если выполнять одновременно двумя ногами с двумя резиновыми амортизаторами. Сгибание ноги в коленном суставе с каждым последующим занятием должно быть более глубоким, а выпрямление ноги полным.

В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 18).

Упражнения декомпрессионные, то есть при их выполнении суставные поверхности не трутся друг о друга.

Необходимы для выполнения дренажной функции суставов, то есть для выкачивания воспалительной жидкости из сустава и усиления его микроциркуляции. Обычно выполняются после силовых упражнений или в чередовании с ними.

Упражнение № (см. фото 7 а, б, в)

Из И.П. на четвереньках (руки-ноги) к больной ноге за нижнюю часть голени зафиксирован амортизатор. Другой конец амортизатора зафиксирован к неподвижной опоре на разной высоте (чем выше, тем лучше). Амортизатор должен быть максимально натянут, как буксировочный трос. Движение осуществляется тягой бедра вперед, достаточно резко, как удар по мячу. Голова не должна быть опущена. Тяга бедром должна выполняться по вышеприведенным правилам (15–20 повторов).

Усложнить это упражнение можно, увеличив расстояние между исходным положением и неподвижной опорой или количеством зафиксированных к ноге амортизаторов.

Пояснение: упражнение способствует восстановлению антропометрической длины мышц бедра и голени в целях устранения их ригидности (укорочения). Болезненность при выполнении упражнения исчезает на 3–4-й день после начала занятий.

Упражнения № 1, 2 и 6 способствуют укреплению коллатеральных и поперечных связок колена, тем самым восстанавливая возможности движения в суставе после удаления или повреждения мениска. Упражнение также используется при бурситах.

Упражнение № (см. фото 8 а, б)

И.П. лежа на спине головой к высокой неподвижной опоре, типа шведской стенки. Резиновый амортизатор, как и во всех предыдущих упражнениях, крепится к нижней части голени, а другой конец – за максимально высокую точку неподвижной опоры. Смысл упражнения заключается в опускании прямой ноги до касания пяткой пола при максимально натянутом резиновом амортизаторе. Это упражнение очень хорошо (пожалуй, лучше, чем другие) растягивает заднюю группу мышц бедра и голени. Кроме того, укрепляются внутренние связки коленного сустава – крестообразные.

Одной из главных особенностей этого упражнения является то, что его надо выполнять через достаточно выраженную болезненность мышц, которые растягиваются амортизатором. Эта болезненность прежде всего проявляется в подколенной зоне. Бояться ее не надо. Более того, необходимо идти в боль, преодолевая ее каждый раз, что и позволит восстановить антропометрическую норму длины этих мышц. Хочется напомнить, что именно ригидность, то есть укорочение этих мышц бедра, приводит к большинству функциональных компрессионных синдромов опорно-двигательного аппарата – артрозам, артритам, остеохондрозу с грыжами МПД. Поэтому выполнение этого упражнения и преодолевание болезненности не только избавляет от болей и припухлостей в коленном суставе, но и способствует профилактике, а при острых болях – лечению упомянутых заболеваний.

Требования к выполнению упражнения такие же, как и ко всем остальным.

Упражнение № (см. фото 9 а, б)

Сгибание ноги в коленном суставе из положения на спине с фиксацией ноги руками.

И.П. такое же. Но нога сгибается в коленном суставе. Стараться пяткой коснуться ягодицы. Упражнение крайне полезно после операции на крестообразных связках (обоих) и тотальных бурситах (полном отеке колена). Его особенность в том, что чем выше крепится амортизатор, тем эффективней упражнение. Кроме того, это упражнение очень полезно для реабилитации ахиллова сухожилия после травмы или операции.

Упражнение № (см. фото 10 а, б)

Опускание прямой ноги с тягой резинового амортизатора из положения лежа на боку (МТБ – «бок»).

И.П. как и в предыдущем упражнении, только на боку. Данное упражнение улучшает коллатеральные связки колена, тем самым укрепляя зоны менисков, предохраняя их от разрушения и способствуя восстановлению питания в случае оперативного вмешательства.

При выполнении последних двух упражнений необходимо знать, что от И.П. зависит эффективность упражнения, то есть чем ниже амортизатор зафиксирован к опоре (шведская стенка), тем лучше растягиваются мышцы и тем быстрее они восстанавливают мышечную «помпу». Главным во всех этих упражнениях является плавное сокращение и не менее плавное растяжение мышц, то есть дергать ногой резиновый амортизатор с целью его растяжения не рекомендуется. Желательно сочетать силовые и растягивающие упражнения через день, но количество серий этих упражнений можно доводить до 6.

Упражнение № 11 (см. фото 11 а, б)

И.П. лежа на спине, ногами к неподвижной опоре на максимально возможном расстоянии от нее. Больная нога через резиновый амортизатор соединена с неподвижной опорой. То одной, то другой рукой надо держаться за опору, например за ножку дивана. Производить тягу бедра к туловищу из положения вытянутой ноги до касания бедром нижней части живота. В случае невозможности выполнения этого движения только, допустим, левой ногой можно помочь себе левой рукой, положив ее на область колена. Выполняя это упражнение, мы растягиваем переднюю часть бедра, через которую четырехглавые мышцы бедра обхватывают и фиксируют наколенник. Это одно из лучших упражнений для лечения бурсита надколенника. Оно так же великолепно помогает при реабилитации ноги после удаления менисков и операции на крестообразных связках (в частности, передней).

Упражнение № (см. фото 12 а, б)

И.П. то же, но лежа на противоположном от зафиксированной амортизатором ноги боку. Тягу ногой осуществлять таким образом, чтобы нога полностью скручивалась в тазобедренном суставе до касания коленом пола перед животом. При возвращении ноги в исходное положение она раскручивается, при этом пятка смотрит строго в пол.

Особенности упражнения: при вращении ноги в тазобедренном суставе возможен хруст, треск и даже несильные стреляющие боли. Так как упражнение носит декомпрессионный характер, подобные звуки могут свидетельствовать о запущенности связочного аппарата в плане гипокинезии, а значит, это нормальное явление.

Источник: http://aupam.ru/pages/fizkult/bub_bolyat_koleni/page_06.htm

Упражнения доктора Бубновского для коленных суставов

Коленный сустав — это сложная система, в составе которой мышцы, сухожилия, связки, суставные кости, хрящи. Когда хоть один элемент этой структуры перестаёт функционировать, это приводит к нарушению работы всей системы.

Как победить мучительные боли в коленях, остановить развитие артрита и артроза? Сделать это можно с помощью суставной гимнастики доктора альтернативной медицины С. М. Бубновского. Это уникальный метод лечения, который основан на физических упражнениях для коленных суставов без использования лекарственных препаратов и компрессионного белья.

Специфика гимнастики

Сергей Бубновский разработал методику, суть которой — полный отказ от медикаментов. Наш организм может самостоятельно справиться с любыми дегенеративными изменениями.

Для скорого выздоровления пациент должен выполнять следующие требования:

Только диагностика позволит выявить причину развития дегенеративных процессов. Больному необходимо пройти такие исследования: рентгенография, магниторезонансная томография, сонография.

Больной должен прилагать усилия для выздоровления, чётко следовать методике, выполнять специальные упражнения на тренажёрах. В момент выполнения упражнения основная нагрузка ложится не на суставы, а на мускулы.

Заниматься нужно с инструктором, который будет наблюдать за прогрессом, и координировать нагрузку.

  • Отказаться от приёма обезболивающих препаратов

    Сильную боль в коленях снимают народными методами. Больной должен посещать баню, а потом охлаждаться в прохладном душе. Из-за этого мышцы расслабляются и отёк спадает.

    Пациент должен работать с психотерапевтом, он поможет избавиться от страха боли, которая обычно приглушается медикаментами.

    Это тяжёлый, но эффективный метод лечения, который требует постоянных усилий со стороны пациента.

    Видео упражнений для суставов в домашних условиях.

    Комплекс упражнений

    Такие недуги, как артрит, артроз характерны для людей зрелого возраста. У спортсменов боли в коленях часто возникают из-за разрыва связок, хрящевой прослойки. Суставная гимнастика эффективна также при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Упражнения способствую растягиванию уменьшенных, стянутых мышц, возобновлению их работы, укреплению и восстановлению коленного сустава.

    Измельчите лёд, укутайте его в ткань, обмотайте колени. Обопритесь о стулья, аккуратно опуститесь на колени и ходите сколько сможете. Будет больно, для начала достаточно 2 шагов, но в итоге нужно дойти до 15 шагов за подход.

    Встаньте на колени и опуститесь на пятки, придерживаясь руками за опоры. Это упражнение вызывает резкую боль. Зафиксируйтесь в этом положении 5–20 секунд.

    Когда будете садиться произносите звук «Ха!», как будто вы выдыхаете боль из сустава.

    Мало у кого, получается, сесть на пятки сразу же, для начала под колени можно подложить коврик или валик, и засечь время. Посидите в такой позиции 6 минут, с каждым днём увеличивая длительность упражнения, уменьшая толщину валика под коленями. Необходимый максимум — 5 минут.

    Сядьте на пол, вытяните ноги, ухватитесь за стопу и тяните большие пальцы к себе. Это способствует растяжке мышц и связок над и под коленом. Восстанавливается кровообращение, нормальное питание тканей сустава, колено начинает лучше двигаться.

    После того как вы освоили основные три упражнения можно переходить к более сложным.

    Встаньте, ноги чуть шире плеч, возьмитесь руками за опору (дверная ручка). Приседайте так, чтобы колени были под углом 90°, спина при этом ровная. Норма — 20 приседаний за один подход, желательно довести до 100 приседаний за сутки. Потом пробуйте выполнять упражнение без опоры.

    Лягте на живот, ухватитесь руками за стопы и тяните их на ягодицы. Это упражнение направлено на растяжку передней области бедра.

    Встаньте на колени, руки вытянуты перед вами, на выдохе плавно опуститесь на пол между стоп.

    Лягте на спину, тело вытянуто, ноги слегка раздвиньте. Плавно сгибайте правую ногу, так чтобы пятка не отрывалась от пола. Скользящими движениями передвигайте стопу к ягодицам, помогите себе руками. Зафиксируйтесь в таком положении для начала на 4–6 секунд.

    Завершите лечебную гимнастику контрастным душем.

    Видео: Как продлить молодость коленных суставов.

    Плюсы и минусы суставной гимнастики

    Лечебная физкультура Бубновского подходит не всем, так как залог успеха — это сила воли и ежедневный труд. Основные преимущества методики:
    • Нет необходимости принимать лекарственные средства, которые нарушают работу желудочно-кишечного тракта и других органов.
    • Суставную гимнастику можно использовать в качестве профилактики болезней суставов.
    • Нормализуются обменные процессы, улучшается общее состояние организма.
    • При условии регулярного выполнения упражнений останавливается развитие дегенеративных изменений коленного сустава. Потребность в проведении хирургической операции отпадает.
    • Человек становится уверенным в собственных силах.

    Минусы суставной гимнастики по методике доктора Бубновского связаны с особенностями её выполнения. А поэтому человек, который хочет добиться успеха и быстрее выздороветь должен быть готов к выполнению следующих пунктов:

    • Выполнять упражнения регулярно и в течение длительного времени.
    • Строго следовать рекомендациям лечащего врача и персонального инструктора.
    • Превозмогать боль, чтобы упражнения были эффективными.

    Показания и противопоказания

    В некоторых случаях методика не приносит пользы, это объясняется тем, что человек неправильно выполняет упражнения, так как тренируется самостоятельно. Больные, которые занимаются с инструктором, достигают успеха уже через 15 дней. Это, конечно, не касается тех случаев, когда изменения уже необратимые.

    Гимнастика Бубновского необходима людям с такими показаниями:

    • артроз, артрит, гоноартроз (начальные стадии);
    • восстановительный период после травмы колена;
    • реабилитация после воспалительных болезней сустава;
    • нарушение двигательной функции колена.

    К основным противопоказаниям можно отнести:

    • острые фазы течения болезни;
    • гнойная форма острого артрита, артроза;
    • гнойное воспаление синовиальной оболочки;
    • окостенения суставов (анкилоз), когда они полностью неподвижны.

    Запрещено выполнять упражнения с подобными противопоказаниями, так как это грозит серьёзными осложнениями.

    Чётко следуйте указаниям врача, будьте дисциплинированны, так вы достигнете полного выздоровления, особенно на ранней стадии недуга. Но помните, чтобы результат был продолжительным, необходимо хорошо поработать над собой.

    Источник: http://1trenirovka.com/uprazhneniya/ozdorovlenie/bubnovskij-kolennyi-sustav.html

    20 незаменимых упражнений

    Движение – это жизнь. Но не каждое движение приносит пользу организму. Правильное движение лечит, неправильное – калечит. Мы демонстрируем правильные, то есть лечебные движения. А это значит, что, выполняя их, вы не нанесете ущерба организму. Другое дело – ваше собственное состояние. Насколько быстро и интенсивно можно увеличивать диапазон движений и массу отягощений – решает только специалист по кинезитерапии.

    Первое место в списке болезней человека занимают заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондрозы, грыжи межпозвонковых дисков). Они протекают долго и незаметно, поэтому достичь максимального эффекта за 10–12 дней невозможно. Мышечная ткань, которую мы используем для лечения позвоночника и суставов, при эксплуатации может проявлять себя самым неожиданным образом. И только специалисты могут мягко провести «больное место» без так называемой «ломки» и обострений, создав необходимые лечебно-коррекционные программы в процессе освоения всего комплекса упражнений.

    Дыхание. При выполнении упражнений обращайте внимание, прежде всего, на форсированный выдох диафрагмой «ха-а» при выполнении силового этапа движения. Обратите внимание на то, что при выдохе втягивается передняя стенка живота. Это позволит снять излишнее напряжение с сосудов сердца, головного мозга. Кроме того, именно выдох оказывает обезболивающее воздействие, снимая гипертонус (спазм) мышц, участвующих в движении.

    Любая программа должна выполняться до завершения удовольствия, но не менее 20 минут в общем объеме.

    Если у вас есть домашний тренажер, используйте его ежедневно в течение 10–20 минут. Мышечная система помогает сразу доставлять кровь в нужном количестве ко всем органам и тканям. И если вы ею (мышечной тканью) руководите, то фактически стареть не должны.

    Если же вы занимаетесь от случая к случаю, то рано или поздно накопится дефицит необходимых организму сокращений мышц, и появятся боли или болезни. Не надо уничтожать мышцы таблетками. Выполните программу движений больными частями тела, и боли исчезнут. Быть здоровым – значит управлять своим телом, эмоциями и мыслями. Без управления собой жизнь теряет качество и смысл.

    Болезненность в суставах вы можете испытывать при первых 3–4 повторениях. Продолжайте выполнять упражнение до 12–20 повторений. Со временем болезненность исчезнет, и появится ощущение полноценности сустава.

    Пользуйтесь этой программой движений даже тогда, когда вам станет хорошо. Ибо жизнь проигрывает тот, кто не подготовил себя к старости. Старость – это не возраст, а состояние мышц на каждом этапе жизни, так как мышечная ткань управляет гемодинамикой (системой кровообращения), транспортом биологически важных веществ к тканям и органам. Поэтому ее атрофия ведет к ишемическим и дистрофическим изменениям тела. Поддержание мышечной ткани в порядке (а это возможно только через упражнения) предотвращает разрушение организма и уводит от дряхлости, а значит – от старости.

    Многофункциональный тренажер Бубновского

    Многофункциональный тренажер (МТБ-I – 1 стойка) при правильном применении способен заменить большинство лечебных тренажеров.

    1. При выполнении лечебных упражнений предотвращается контакт суставных поверхностей, и мышцы сустава «включаются» без боли, обычно испытываемой при лечебной гимнастике, выполняемой без тренажеров. Это, пожалуй, главный аспект лечебного действия. Т.е. мышцы больного сустава лечат собственный сустав.

    2. Тонкая весовая дифференцировка и указанная геометрия движений определяются индивидуально. Для этого необходимо провести хотя бы одну консультацию, расписать программу, выполнять и верить.

    3. В принципе, нельзя что-либо повредить, если выполнять все требования.

    МТБ-II – 2 стойки и скамья.

    Это уникальный комплекс, заменяющий целый тренажерный зал и способный создавать современные уникальные лечебные схемы.

    Раздел I

    Боли в шейном отделе позвоночника, головные боли. Грыжи МПД в шейном отделе (С4–С7)

    МТБ-I: верхний блок без скамьи

    1. И.п.: сидя на полу, упор ногами в ножки тренажера. Тяга двумя руками к груди.

    Тяга на выдохе «ха».

    В верхней точке (руки вверху) спина прямая, слегка прогнуться, голову опустить вперед между рук. Конфигурация рукояток может быть различной.

    МТБ-I: нижний блок

    2. И.п.: то же. Тяга двумя руками к животу из максимального наклона вперед.

    При наклоне вперед ноги слегка сгибаются в коленях, подбородок не опускать на грудь.

    Тяга на выдохе «ха» в последней трети движения.

    В конечной фазе тяги ноги выпрямляются, спина по отношению к полу на 30° (можно даже ложиться).

    Первые две трети движения тяга осуществляется только нижней частью спины. В заключительной фазе происходит сгибание рук (бицепс руки).

    С большим весом руки можно не подключать.

    Первое примечание. В обычном тренажерном зале упр. 1 и упр. 2 выполняются на тренажерах №№ 5 и 7 соответственно или их аналогах.

    Вес отягощения подбирается из расчета в одном подходе – 12–15 повторений, но не более трех подходов.

    Если вы выполнили 15 повторений и можете выполнить еще, значит, вес отягощения необходимо увеличить.

    Если вы не можете выполнить 12 повторений, значит, вес отягощения необходимо уменьшить.

    От занятия к занятию нужно стремиться увеличивать вес отягощения, доводя его до 50–80% массы своего тела на каждые 10–12 повторений.

    Таким образом, за одно занятие вы можете выполнить не менее двух и не более шести подходов к тренажеру на одну мышечную группу (например, для мышц спины). Количество повторений может варьировать от 30 до 90 за занятие. Все, что больше, – это спорт.

    На одну группу мышц (грудь, спина, плечи) тренажерная программа выполняется не более двух раз в неделю. Исключение составляют мышцы брюшного пресса и растяжки, выполняемые ежедневно.

    Все движения, связанные с напряжением, выполняются на выдохе «ха-а!».

    Второе примечание. В домашних условиях без МТБ упр. 1 можно заменить:

    а) подтягиваниями на перекладине разными хватами (для физически подготовленных);

    б) тягу прикрепленного к турнику эспандера(ов) двумя руками можно заменить тягой двух эспандеров, закрепленных у стены за любую неподвижную опору, одной или двумя руками.

    Тяга гантели с опорой коленом на скамью (пуфик) поочередно каждой рукой. Амплитуда – максимальная.

    Упр. 1 и 2 наиболее эффективны при выполнении с универсальной скамьи, так как достигается максимально возможная амплитуда.

    Раздел II

    Боли в плече (плечелопаточный периартрит).

    Вспомогательные упражнения при головных болях и болях в предплечье

    МТБ-I: нижний блок

    и.п.: лежа на полу, упор ногами в ножки тренажера. Поочередно правой, левой рукой тяга прямой рукой максимально вверх, в сторону и к подбородку (сгибая руку в локте).

    4. «Двойка для плеча». И.п.: то же. Тяга двумя прямыми руками вверх за голову и сгибая руки к подбородку.

    МТБ-I: нижний блок со скамьи

    5. И.п.: сидя спиной к стойке.

    Поочередно правой/левой рукой разгибание руки (жим) вверх.

    МТБ-I: верхний блок

    6. Разработка плечевого сустава с колена.

    МТБ-I: нижний блок со скамьи

    7. «Шраги» (тяга плечами максимально вверх). Вес максимально возможный (на 15 повторений):

    а) и.п.: лежа на полу, упор ногами в ножки стойки тренажера. Выполнение – каждой рукой поочередно и двумя руками;

    б) и.п.: сидя на универсальной скамье;

    в) и.п.: стоя, с упором свободной рукой в ручку стойки.

    При выполнении упр. 7(в) двумя руками туловище отклонить назад.

    Примечание. Наибольшего эффекта при выполнении упр. 3, 4, 5 можно достичь на двух спаренных стойках МТБ (МТБ-II), стоящих рядом.

    По кн. С.М. БУБНОВСКОГО

    «Секреты суставов, или 20 незаменимых упражнений»

    Источник: http://spo.1september.ru/article.php?ID=

    Доктор бубновский упражнения для коленных суставов

    Хоть колени и самый крупный сустав человеческого скелета, но и довольно уязвимый и требует лечения. Он принимает на себя огромную физическую нагрузку. Со временем, начинаются проблемы с его функциональными способностями. Часто коленные суставы подвергаются различным травмам — и это только начало. Травматизм в будущем может дать серьезные осложнения — различные заболевания суставов.

    По методике доктора Бубновского, заболевание суставов, делится на два класса:

    • Заболевания, которые возникают в результате воспаления суставов — артриты. Их причиной могут стать различного рода инфекции, болезни, связанные с иммунной системой, а также их осложнения.
    • Повреждения суставов, связанные с избыточными физиологическими напряжениями и недостатка питания наблюдаются при артрозе.

    Посттравматические стрессы также могут проявляться, как форма одной из патологических болезней. Сильные повреждения провоцируют воспаление суставов, хронические ‑ склонны к медленным разрушительным процессам или деформации связок. В более старшей возрастной категории, при наличии этих факторов, болезненные стрессы увеличиваются, и дают еще большие осложнения и ограничения в движении.

    Лечение суставов физическими упражнениями, используя бубновский метод

    Одним из нетрадиционных методов лечения коленных суставов, является оздоровительная гимнастика. Она представляет собой комплекс индивидуальных физических упражнений, основанных на воздействии к определенному пораженному участку тела. Эффективность таких занятий, зависит от постоянного и качественного выполнения упражнений.

    Самым популярным методом физической терапии, считают лечебную гимнастику Сергея Бубновского, в его авторской методике «бубновский упражнения для позвоночника в домашних условиях» основные движения выполняются при помощи специальных тренажеров. Но их выполнение упражнения для коленей возможно и в домашних условиях при участии подручных средств. Их количество колеблется от 12 до 20 повторений, в зависимости от их сложности и нагрузки.

    Гимнастика для суставов, разделяется на два класса:

    Силовые упражнения для коленных суставов, заключаются в интенсивном участии мышц. Такие тренировки способны улучшить кровообращение и питательные функции мышечных тканей.

    Для полного восстановления всех функций сустава, силовых действий будет не достаточно. Не малую роль играет осушительные функции для коленей и улучшение циркуляции крови в их строении. Гимнастика для суставов, которая содействует их частичной разгрузке, называются декомпрессионной.

    Силовой комплекс действий по методике доктора Бубновского:

    1. Данное упражнение выполняется с помощью резинового амортизатора, в положении лежа. Смысл заключается в подтягивании амортизатора, до окончательного нагибания в коленках.
    2. Следующие действия осуществляются стоя. Назначением является распрямление ноги в суставе с резиновым амортизатором, который зафиксирован рукой. В лежачем положении, есть возможность задействовать обе колени, если нужно.
    3. В стоячей позиции держим амортизатор в руке. Далее сгибаем ногу в коленях, чтобы стопой ноги касаться ягодиц. Осуществляется по одиночку для каждой конечности.
    4. Для этого упражнения понадобится опора. К ней прицепляем амортизатор. Выпрямленную ногу необходимо отвести в сторону, а затем вернуть в исходное положение. При такой нагрузке есть возможность появления не существенных болей. Так что ноги следует чаще менять.
    5. Следующее движение аналогично с предыдущим, но различие в том, что теперь ногу необходимо отводить как можно дальше.
    6. Поза — лежа на спине. Здесь нужно оттягивать амортизатор, прикрепленный к стене. Если это тяжело, можно выполнять двумя ногами.

    Декомпрессионный комплекс действий по методу лечения доктора Бубновского:

    • Это упражнение выполняется на четвереньках с растянутым амортизатором. Один его конец крепится к опоре, другой к ступне. Резкими движениями прикасаться к бедренной части.
    • Закрепляем амортизатор максимально высоко, одним концом к голени. Затем выполняем движение, целью которого является касание к полу. Но нога при этом должна быть прямая.
    • Позиция и крепление как в предыдущем случае. Но выполняется со сгибанием ноги в суставе и касанием ягодиц пятками.
    • Аналогичен следующий метод действий, но в этом случае меняем позу, ложась на бок.
    • Поза лежа на спине. Располагаемся на максимальном расстоянии от опоры. Сгибая ноги в суставах, дотрагиваемся коленом к подгрудной области.
    • Крепим амортизатор к ноге. Ложимся на бок. А затем верхней ногой, растягиваем резину, прикасаясь коленом к полу ближе к животу.

    Общий комплекс упражнений. Выполняется без участия каких либо предметов:

    • Выполнение — лежа на спине. Поочередно загибаем и разгибаем ноги в суставах, стараясь прикоснуться пяткой ноги к ягодице.
    • В аналогичной позе держим колени полусогнутыми. Поочередно поднимаем ноги к потолку так, чтобы они принимали вертикальное положение. Меняем ногу, дублируя движение. Если трудно — можно придерживаться руками.
    • Ложимся на спину и расставляем руки по обе стороны, касаясь ладошками к полу. Затем сгибая ноги в коленях, поочередно перемещаясь со одной стороны в другую, так чтобы колени касались плоскости.
    • Принимаем позицию как во втором случае. Толь руки отводим немного в стороны ладонями вниз — для упоров. Затем приподнимаем область таза максимально вверх, помогая мышцами ягодиц.
    • Примите горизонтальное положение — ноги прямые, руки по швам. Далее сгибаем ноги, схватив колено обеими руками, прижимаем к грудной клетке, при этом приподнимая спину, необходимо коснуться подбородком до колена. После меняйте ногу и повторяйте упражнение. При этом не забывайте о равномерном дыхании.

    Симптомы артроза можно разделить на несколько этапов:

    1. При начальной стадии артроза, пациенты жалуются на боль в коленках, которая возникает в результате долгого хождения или стояния. На данном этапе возможны опухоли, которые потом сами и проходят. Суставы не подвержены деформации.
    2. При артрозе следующей стадии боль длится на много дольше. При этом можно заметить слабые потрескивания в суставах. Кроме того их движение не много ограничено из-за опухоли. В таких случаях лучше сразу обратится к врачу и начать лечение, пока не начались осложнения.
    3. Заключительный этап артроза, включает в себя объединение всех возможных симптомов, относящиеся к заболеванию коленных суставов: деформацию, опухлость, резкая боль, скованность в движении.

    Шокирующая статистика! Согласно последним исследованиям, у более чем 80% россиян наблюдаются сильные поражения суставов. При этом большинство людей даже не подозревают о том, какой опасности они подвергаются.

    Многие, у кого уже имеются характерные симптомы поражения суставов, просто не обращают на это внимания, думая, что в этом нет ничего особенного. Однако, как утверждают врачи, любая боль и дискомфорт в суставах – признак того, что сустав начал разрушаться.

    К основным симптомам разрушения суставов можно отнести: отечность, онемение, хруст и боли в суставе (сначала при нагрузках и непогоде, а потом и постоянные), прострелы в пояснице, частые головные боли, нарушения двигательной активности пальцев ног и рук и многие другие. О наличие проблем с суставами говорит хотя бы один из перечисленных симптомов.

    Инновационный препарат «Артропант» многие врачи называют настоящим спасением для суставов. Ведь он позволяет полностью восстановить сустав и устранить риск дальнейшего развития опасных патологий буквально за несколько недель.

    Поэтому нет ничего удивительного в том, что именно этот крем выбрали основным средством при проведении Федеральной программы «Здоровые суставы», которая стартовала 1,5 месяца назад.

    В ходе этой программы любой житель страны сможет приобрести Артропант по льготной цене!

    Подробнее о федеральной программе «Здоровые суставы» мы попросили рассказать ведущего ортопеда и ревматолога страны, врача высшей категории, профессора Михаила Владимировича Завьялова. Читать далее »

    Лечение суставов по методу утвержденному доктором Бубновским, является безопасным, и не требует особых затрат.

    Источник: http://kaklechitsustavy.ru/lechenie/lfk/bubnovskij-uprazhneniya-dlya-kolennyx-sustavov.html

    Текст книги "Болят колени. Что делать? — Сергей Бубновский"

    Это произведение, предположительно, находится в статусе ‘public domain’. Если это не так и размещение материала нарушает чьи-либо права, то сообщите нам об этом.

    Часть V

    Спортивные и околоспортивные травмы коленного сустава

    Подавляющее число столь популярных ныне травм коленного сустава, связанных с повреждением менисков или разрывами связок коленного сустава, вызваны в первую очередь:

    1) нарушением техники движений при спортивной деятельности, то есть при выполнении движений, не предусмотренных природой сустава. Дело в том, что при этом связки не успевают включиться для амортизации;

    2) сложными упражнениями, выполняемыми людьми с неподготовленными (или недостаточно тренированными) мышцами ног;

    3) и это главное – недостаточной подготовкой костно-мышечной системы к тренировке и к профилактике сразу после нее.

    В любом случае, прежде чем выйти на теннисный корт или встать на горные лыжи, необходимо подготовить эту самую «мышечную помпу» коленного сустава, выполнив упражнения на тренажерах силового ряда для мышц ног и обязательно завершив эти упражнения стретчингом (растяжкой).

    Игнорирование этих правил спортсменами даже высокого класса, непонимание ее тренерами спортсменов и неспортсменов и приводит к реальному (но необязательному) травматизму связок коленного сустава. Почему я так уверенно говорю об этом? Да все потому, что существуют анатомические обоснования в строении коленного сустава, о которых еще не упоминалось в этой книге.

    Выше я объяснял роль «мышечной помпы» в питании хрящевых поверхностей коленного сустава. Эта хрящевая соединительная ткань коленного сустава и является основным буфером при осевых нагрузках на сустав. Чтобы хрящ выполнял эту функцию, мышцы, питающие его, должны быть в постоянной «боевой готовности», особенно перед выполнением серьезных физических нагрузок. А серьезная нагрузка происходит, когда нижние конечности выполняют любые асимметричные движения, прыжки или удары.

    И хотя профессиональные спортсмены выполняют эти нагрузки во много раз интенсивней, чем любители, коэффициент воздействия на сустав и тех и других одинаков.

    Об этом я написал в книге «Остеохондроз – не приговор!», где разделил людей на «паркетников», то есть неспортсменов, и «внедорожников», то есть спортсменов.

    В коленном суставе много покрытых хрящом суставных поверхностей. Это напоминание самой природы о необходимости регулярного использования мышечной «помпы» сустава для профилактики травм. Не менее 2–3 раз в неделю профилактически, то есть непосредственно перед и, что самое интересное, после тренировки, необходимо выполнять разогревающие упражнения, то есть усиливающие кровообращение в мышцах, которым предстоит серьезная нагрузка. Еще раз напомню все, что касается хрящевых суставных поверхностей коленного сустава.

    Итак, хрящевой тканью покрыты:

    1) поверхности обоих мыщелков (суставная надколенная поверхность) бедренной кости. За их питание отвечает прежде всего четырехглавая мышца бедра (см. «Двенадцать незаменимых упражнений», фото 2 а, б; 6 а, б; 7 а, б);

    2) задняя поверхность надколенника. К четырехглавой мышце здесь добавляются мышцы – сгибатели и разгибатели коленного сустава (см. «Двенадцать незаменимых упражнений», фото 1 а, б);

    3) суставная поверхность большеберцовой кости (те же мышцы);

    4) суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, которые имеют неправильную форму (неконгруэнтны). Это несоответствие сглаживается двумя анатомическими образованиями из волокнистого хряща – менисками.

    Мениски коленного сустава, располагаясь по краям мыщелков большеберцовой кости, увеличивают вогнутость их суставных поверхностей и благодаря эластичности хряща изменяют свою толщину и форму при различных положениях коленного сустава соответственно различному радиусу кривизны мыщелков бедренной кости.

    Для профилактики травм менисков желательно подключать приводящие и отводящие мышцы бедра при выполнении упражнений.

    Для профилактики травм менисков желательно подключать приводящие и отводящие мышцы бедра при выполнении упражнений на МТБ с нижнего блока в альтернативных исходных положениях тела (вариант с резиновыми амортизаторами см. «Двенадцать незаменимых упражнений», фото 4 а, б; 5 а, б). И при этом желательно выполнять ротационные, скручивающие бедро тяги с верхнего и нижнего блоков на МТБ из исходных положений на полу и на скамье (вариант с резиновыми амортизаторам см. «Двенадцать незаменимых упражнений», фото 12 а, б).

    Вышеперечисленные мышцы рекомендуется активизировать и после удаления, то есть частичной резекции менисков, но уже по программе физической реабилитации.

    И еще одна распространенная проблема коленного сустава у спортсменов – травмы или разрывы крестообразных связок.

    Еще немного топографической анатомии.

    Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей прочно удерживаются расположенными внутри крестообразными связками. Передняя крестообразная связка идет от внутреннй поверхности латерального (внешнего) мыщелка бедренной кости косо вперед, вниз и медиально (внутрь) к переднему межмыщелковому полю. Она удерживает большеберцовую кость от соскальзывания вперед.

    Травматологи при разрыве передней крестообразной связки определяют «ступеньку», т. е. смещение оси большеберцовой кости вперед, по отношению к надколеннику.

    Задняя крестообразная связка проходит между внутренней поверхностью медиального мыщелка бедренной кости и задним межмыщелковым полом. Она удерживает большеберцовую кость от соскальзывания назад.

    Кроме того, крестообразные связки препятствуют переразгибанию, ротационным движениям, отчасти чрезмерному сгибанию голени. Они покрываются синовиальной оболочкой спереди и сбоку.

    Мне постоянно приходится заниматься реабилитацией спортсменов, перенесших разрывы крестообразных связок, поперечной связки, соединяющей спереди мениски между собой связками и укрепляющей суставную капсулу коленного сустава, а также косой и дугообразной подколенных связок, укрепляющих задние отделы суставной капсулы. Кроме того, есть большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки, укрепляющие боковые отделы суставной капсулы, а также связки надколенника, укрепляющие передний отдел суставной капсулы и являющиеся продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Но в каждом случае травмы связочного аппарата коленного сустава или после проведенной операции на этих связках приходится сталкиваться с недооценкой хирургами пластической роли мышц, участвующих во всех движениях коленного сустава.

    Это проявляется в слишком длительной и необоснованной, с моей точки зрения, иммобилизации коленного сустава (порой до 3 и больше месяцев!) после операции, что ведет не только к резкой гипотрофии мышц бедра (прежде всего 4– и 2-главых), но и образованию мышечных контрактур, что резко замедляет процессы репарации и порой навсегда выводит спортсмена из строя.

    Такое ощущение, что хирурги боятся за свою работу, запрещая любые нагрузки и тем самым резко снижая качество функционирования сустава даже после блестяще выполненной операции. Дело, видимо, в том, что хирурги не понимают, что такое кинезитерапия, и слово «тренажер» у них ассоциируется с тяжелой атлетикой, пауэрлифтингом и другими экстремальными видами спорта. А это чудовищные нагрузки.

    Но дело в том, что в кинезитерапии тренажеры служат не для выполнения соревновательных нагрузок, а для помощи ослабленным мышцам в целях восстановления ими своей структуры, объема и эластичности, так как сами по себе мышцы после травмы или операции не способны что-то выполнить.

    Для этого и существуют тренажеры, напоминаю, декомпрессионного (т. е. не создающие нагрузки на суставные поверхности) ряда и антигравитационные, при выполнении упражнений на которых улучшается лимфодренаж и венозный отток крови от нижних конечностей. Это способствует скорейшему снятию отеков с прооперированного или травмированного сустава и улучшению репарации (заживления) связочного аппарата, даже с имплантированными связками.

    В таком случае силовые упражнения просто обязательны для качественной адаптации костной ткани к вживленным в нее имплантам. Но основной задачей выполнения силовых упражнений в послеоперационном режиме является не возвращение силы мышц как таковой (это произойдет со временем само собой в результате тренировочного процесса), а восстановление эластичности, а с ней и микроциркуляции во временно выведенных из строя мышцах бедра. Известно, что за четыре дня покоя четырехглавая мышца бедра теряет до 30 процентов своей массы. В связи с потерей массы мышца становится ригидной (жесткой, укороченной). Этот феномен покоя и вызывает развитие функциональных мышечных контрактур, то есть невозможности полноценно разогнуть или согнуть ногу в коленном суставе.

    В целях избавления от этих контрактур мышца должна растягиваться после того, как с помощью силовых упражнений в нее накачали кровь. Это необходимо делать опять же для профилактики растяжений и травм.

    Столь сложная реабилитационная технология применяется в кинезитерапии. Ключевым моментом является обучение диафрагмальному дыханию, которое призвано расслабить мышцы при нагрузке и снять внутреннее давление на органы. Но результаты такого подхода к реабилитации после операций на коленном суставе превосходят все ожидания.

    Спортсмены после таких операций не только возвращаются в строй, но и участвуют в борьбе за самые высокие спортивные титулы. Свидетельством этих слов являются золотые и серебряные медали, подаренные мне спортсменами сборной РФ по ушу и вольной борьбе. Начиная с Олимпиады в Пекине спортсмены этих сборных (можно добавить и теннисисток, хотя у них были другие травмы), получившие серьезные травмы суставов и восстановившиеся в центрах кинезитерапии Москвы и Владикавказа, завоевали для России 15 медалей разного достоинства, большинство из которых – золотые!

    Любая травма любой части тела – это не трагедия человека, а испытание его духа. И если пройти это испытание мужественно, другие житейские трудности будут казаться обычной суетой.

    Таким образом, тренажеры в кинезитерапии выполняют вспомогательную функцию для восстановления суставов нижних конечностей. К примеру, если мышца должна в норме «тащить» 50 кг, а после операции с трудом справляется с 5 кг, то врач не будет заставлять работать с 50 кг. Сначала 5 кг, затем 10, 15 и т. д. до полного восстановления. Принцип последовательности и постепенности строго отслеживается. Никаких рывков и ударных нагрузок!

    Если же не «тащить» эти 5 кг (больно же!), а этому потворствуют и многие врачи, мол, само заживет, то мышца атрофируется, и забыть придется не только о спорте, но и о ходьбе без тросточки. Физическая реабилитация должна начинаться сразу после (да, да!) выхода из наркоза. Сначала в постели (1-й день), затем по палате (ходьба на костылях) – 2-й день, затем перемещение по клинике на костылях и на 4–5-й день в случае нормальной температуры тела можно начинать восстановление в тренажерном зале или, что предпочтительнее, в центре кинезитерапии. Нечего залеживаться в больнице! Скорее к здоровым людям, к тренажерам! Врач-кинезитерапевт составит адекватную программу восстановления каждому, с учетом его индивидуальных особенностей и сложности оперативного вмешательства.

    Под лежачий камень вода не течет, под лежачим камнем сухо, т. е. ригидность и атрофия. И еще. Лежачий камень быстрее мхом обрастает, т. е. контрактурами, спайками и рубцами.

    Выбирайте – лечиться покоем до полной атрофии мышц или восстанавливать свое здоровье, проходя сознательно через боль и через страдания, но к очищению сустава от «зарослей контрактур», конечно, под управлением специалиста!

    И еще. В послеоперационном режиме желательно применять и дополнительные, вспомогательные методики, например пантотерапии, криотерапии, различные СПА-процедуры (душ Шарко, джакузи, сауна-терапия, контрастный душ и пр.). Это психологически разгружает и физически стимулирует лечебное движение работающих мышц.

    Любая травма любой части тела – это не трагедия человека, а испытание его духа. И если пройти это испытание мужественно, другие житейские трудности будут казаться обычной суетой.

    Хочешь быть здоровым – стань им!

    Часть VI

    Двенадцать незаменимых упражнений для колена

    Хочу рассказать более подробно об основных упражнениях, которые необходимо выполнять для восстановления своих суставов и которые я рекомендую практически всем людям в виде профилактики и лечения.

    Эти упражнения, конечно, созданы благодаря появлению тренажера МТБ, который используется как в специализированных лечебных центрах, так и в домашних условиях. Но не у всех людей есть такие возможности, поэтому я рекомендую выполнять эти упражнения с резиновым амортизатором. Для начала напомню основные правила техники безопасности при выполнении этих упражнений:

    1) резиновый амортизатор должен быть закреплен на нижней части голени петлей, желательно на плотный носок. Другой конец прикрепляется к неподвижной тяжелой опоре, например ножке дивана, кровати или шкафа. Но лучше ввинтить в несущую стену дома или комнаты какие-нибудь кронштейны типа петли на разной высоте, за которые можно было бы закрепить свободный конец амортизатора для выполнения упражнений на полу или на скамейке;

    2) резиновый амортизатор, а сейчас появились силиконовые, должен иметь на концах ручки, как у эспандера. Он должен быть такой длины, чтобы в мышцах ноги ощущалось натяжение и амортизатор не провисал. Упражнения необходимо выполнять из учета 15–20 повторов в одной серии. Эти упражнения первые две-три недели должны выполняться достаточно легко, то есть без чрезмерного усилия при растяжении резинового амортизатора. С каждым циклом занятий (12) количество амортизаторов можно увеличивать, вслед за увеличением силы ног. Топтаться на одном усилии не следует. Необходимо ощущать некий дискомфорт при напряжении, то есть преодоление. Но торопиться с увеличением количества амортизаторов не надо;

    3) каждое движение необходимо выполнять мягко, с одинаковым усилием от начала до конца. Не надо дергать ногой за амортизатор и резко бросать ногу в исходное положение;

    4) мышцы, связки и сухожилия, впервые выполняющие эти упражнения, могут скрипеть, трещать и болеть на следующий день. Не исключены отечность и судороги. Это нормальная реакция адаптации к новой жизни тела, пока мышечные волокна не расправятся и не восстановят прохождение кровеносных сосудов внутри себя. Подумайте лучше, что будет, если вы перестанете выполнять эти упражнения. Захотите ли вы снова вернуться к лекарствам и страданиям?

    5) минимальное количество занятий в неделю – три. Продолжительность занятия – не менее 20 минут и не более 60. С каждой неделей и месяцем старайтесь увеличивать количество выполняемых упражнений за определенный отрезок времени;

    6) сразу решите, в какое время суток вы будете выполнять эту лечебную программу, и ни при каких обстоятельствах не отказывайтесь от ее выполнения в отведенное время;

    7) если вы имеете сопутствующие заболевания, например ишемическую болезнь сердца, и принимаете лекарства, то отказываться от них сразу не рекомендуется. В то же время обратите внимание на состояние здоровья после занятий и решите, нужно ли принимать очередную таблетку, если оно улучшается? Старайтесь постепенно вытеснять из своей жизни таблетки, заменяя их упражнениями;

    8) плохое самочувствие не должно быть причиной для пропуска занятий, так как именно эти упражнения помогают от него избавиться;

    9) упражнения желательно выполнять под приятный для вас аккомпанемент или перед экраном телевизора;

    10) настройте себя на выздоровление, так как, выполняя эти упражнения, вы создаете условия для восстановления собственного здоровья.

    Первая группа упражнений – силовые.

    Силовые упражнения необходимы для восстановления мышечных «насосов». Эти «насосы» работают только при одном условии: сокращение-расслабление мышцы, то есть силовой элемент движения.

    Упражнение № 1 (см. фото 1 а, б)

    Исходное положение (далее по тексту И.П.): лежа на груди. Тяга ногой резинового амортизатора до максимального сгибания ноги в коленном суставе.

    Выполнение этого упражнения помогает растянуть спазмированные мышцы подколенной зоны и улучшить дренажную функцию мышц бедра, благодаря чему исчезает отечность (припухлость) области коленного сустава, возникающая после прямых и непрямых травм.

    Прямая травма – это травма, возникшая непосредственно после удара коленом о твердый предмет или удара по колену предметом. В книге – это травма нашей Галины Феодосьевны. Непрямая травма – это травма, связанная с растяжением мышечно-связочного аппарата ноги, в результате чего возникает отечность (припухлость) коленного сустава, мешающая колену полноценно сгибаться и разгибаться. В нашей книге это история о механике на ралли. Если не выполнять против отечности или припухлости дренажные упражнения, то есть те, при которых мышцы над и под коленом начинают выполнять насосную функцию (устранять отек), отечность увеличивается и колено принимает форму наполненного жидкостью мешка. Обычно в таких случаях действия врачей по искусственному дренированию отеков с помощью шприца Жане могут привести к тяжелой патологии сустава, вплоть до артроза.

    В том случае если не предпринимать никаких действий и пользоваться компрессами и мазями любого состава, то отек может зафиксировать колено, доведя его до контрактуры, то есть невозможности разгибания. Кроме того, длительное неустранение отека может привести к нагноению воспалительной жидкости. Поэтому предлагается выполнение упражнений с растяжением мышц бедра и голени с помощью резинового амортизатора, один конец которого фиксируется к нижней части голени, а другой укрепляется за неподвижную опору на разной высоте с таким расчетом, чтобы при выпрямлении нога полностью разгибалась, а при сгибании до максимально возможного сгибания ноги в коленном суставе по направлению к ягодице. Если выполняющий это упражнение лежит на полу, то под колено желательно положить плотную подушку или наполненную не горячей водой грелку. Если же он/она стоит на колене, то желательно, чтобы нога, которой он/она выполняет движение тяги-сгибания, лежала на неподвижной опоре (скамья с мягкой поверхностью, пуфик, табурет). В первые дни занятий натяжение амортизатора должно быть таким, чтобы выполняющий упражнение мог свободно согнуть и разогнуть ногу в количестве 20–25 повторений. В последующие дни натяжение должно усиливаться либо за счет увеличения расстояния от фиксации свободного конца амортизатора (от стены), либо за счет увеличения количества амортизаторов (два, три, четыре). Необходимо знать, что, выполняя это упражнение, в первые дни занимающийся может слышать треск, хруст, щелчки в работающем суставе. Это нормальная реакция спазмированных и плохо работающих мышц в области крепления к коленному суставу. После выполнения подобного упражнения можно на несколько секунд обложить колено холодным компрессом. Многие больные, даже молодые люди, поначалу боятся этих звуков. Им кажется, что что-то разорвалось, треснуло, сместилось. Но это иллюзия, нагнетаемая страхом. Упражнение совершенно безопасно, если есть возможность его выполнения не менее 10 повторений. Но при выполнении этого упражнения нельзя дергать ногой и резко бросать ее назад. Резкие движения не могут нарушить целостность коленного сустава, хотя мышцы можно растянуть, вызвав новые болезненные ощущения. И еще одно замечание. Пожалуйста, без фанатизма! То есть не нужны сверхусилия, но в то же время мышцы должны ощущать, что они сокращаются и растягиваются. Просто старайтесь выполнять это упражнение 15–20 раз, с каждым разом усиливая воздействие амортизатора на работающие мышцы. Главное достоинство этого упражнения – декомпрессия суставных поверхностей коленного сустава. То есть они при выполнении этих движений не касаются друг друга.

    Примечание. Это же упражнение рекомендовано при бурситах коленного сустава, реабилитации после удаления менисков или трансплантации крестообразных связок коленного сустава.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 19) с использованием универсальной скамьи.

    Все упражнения во время силовой фазы (сгибание, тяга) делать на выдохе «Ха-а»!

    Упражнение № 2 (см. фото 2 а, б)

    Разгибание ноги в коленном суставе с тягой резинового амортизатора из положения стоя или лежа на животе (зависит от степени поражения коленных суставов). Если пострадал один сустав, то можно выполнять это упражнение из И.П. стоя на здоровой ноге. При поражении двух суставов – И.П. лежа на животе.

    При первом И.П. (стоя на здоровой ноге) нога с амортизатором слегка отводится назад и вверх (приблизительно на 30 градусов), при этом пятка с амортизатором поднимается над полом максимально возможно, но без наклона туловища вперед.

    При наличии высокой неподвижной опоры (например, шведской стенки) зафиксировать свободный конец резинового амортизатора к ней и при выполнении этого упражнения упереться руками в стену перед грудью, удерживая спину в вертикальном положении. Выполнение упражнения производится за счет разгибания ноги в коленном суставе до полного выпрямления. При выполнении и этого упражнения можно испытывать неприятные ощущения в мышечно-связочном аппарате колена. На это не надо обращать большое внимание. Упражнение считается правильно выполненным, если при разгибании ноги квадрицепс бедра (передняя мышца) полностью напрягается. Степень натяжения резинового амортизатора определяется точно так же, как в упражнении № 1. При разгибании ноги стараться не касаться носком пола.

    При втором И.П. (лежа на животе) ногу, задействованную в упражнении, укладывают на высокий упругий валик или скрученное в валик плотное одеяло, высота которого должна быть такой, чтобы при разгибании ноги в коленном суставе носок также не касался пола.

    Упражнение выполняется поочередно каждой ногой одинаковое число повторений. Если одна нога ощутимо слабее другой, то ей надо выполнять это упражнение в два раза больше.

    Примечание. В случае выраженного бурсита, то есть большого отека или припухлости, выполнять данное упражнение рекомендуется на компрессе со льдом.

    Если отечность не очень выражена, то компресс со льдом можно на несколько секунд прикладывать к колену после выполнения упражнения.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 20).

    Упражнение № 3 (см. фото 3 а, б)

    Сгибание ноги в коленном суставе с тягой амортизатора из положения стоя.

    И.П. стоя, амортизатор закреплен за нижнюю часть голени, другой его конец зафиксирован на свободной руке. Сгибать ногу в коленном суставе, стараясь пяткой коснуться ягодицы. Колено держать в одном положении, не отодвигая его от вертикальной линии туловища. При сгибании улучшается кровообращение в подколенной зоне. При опускании ноги растягиваются мышцы бедра и голени при полной разгрузке бедра и голени. В зале кинезитерапии это упражнение носит кодовое название «28». Выполняется поочередно: сначала одной ногой, потом другой. Упражнение рекомендовано не только при артрите и артрозе сустава, но и при бурситах, тендовагинитах, после операций на связочном аппарате сустава, а также травм менисков. Кроме того, в тренажерном зале могут использоваться для лечения болей в коленном суставе, восстановления после травм и операций силовые упражнения на сгибание и разгибание бедра.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 28).

    Упражнение № 4 (см. фото 4 а, б)

    И.П. сидя боком к неподвижной опоре, за которую зафиксирован один конец резинового амортизатора, другой конец закреплен за нижнюю часть голени или стопу со стороны неподвижной опоры, приводить ногу с резиновым амортизатором, затем максимально отводить в сторону, при этом нога прямая, другую можно согнуть.

    При выполнении этого упражнения возможны болезненные ощущения в области внутренней зоны колена. Это нормальная реакция мышц, прикрепленных к этой области и долгое время не работающих. В случае сохранения болезненности во время выполнения упражнения надо приложить компресс со льдом на 10–15 секунд. Постарайтесь выполнить это упражнение не менее 10–15 повторов в одном подходе. То же с другой ногой (даже в случае здорового коленного сустава). Усилие можно уменьшать или увеличивать, меняя исходное положение, располагаясь ближе или дальше от точки крепления амортизатора, а также увеличивая или уменьшая количество резиновых амортизаторов. Но необходимо помнить: чем больше угол отведения ноги в сторону, тем больший эффект дает это упражнение.

    Это упражнение также обладает большим реабилитационным эффектом и при разрушенных менисках или в период после операции по удалению менисков.

    Один из вариантов выполнения этого упражнения можно воспроизводить из И.П. стоя на одной ноге, боком к неподвижной опоре, к которой фиксируется резиновый амортизатор, но при этом необходимо фиксировать амортизатор как можно выше (выше роста человека).

    Примечание: в случае боли в нижней части спины оба варианта выполнения данного упражнения можно заменить выполнением его из положения лежа на спине боком к неподвижной опоре.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 21).

    Упражнение № 5 (см. фото 5 а, б)

    Еще одно упражнение, И.П., похожее на предыдущее, но в данном варианте нога максимально возможно отводится в сторону. И при этом упражнении можно испытывать болезненные ощущения в наружной поверхности колена в зоне крепления рабочей поверхности мышц. Упражнение выполняется 15–20 раз, при этом необходимо стараться выполнить его с максимальной амплитудой движения.

    Пояснения: эти два варианта упражнений на приводящие и отводящие мышцы бедра настолько эффективны, что могут заменить операцию по удалению менисков в случае их разрушения. Кроме того, рекомендуется массировать мышцы в зоне боковых поверхностей сустава через боль, прикладывая после холодный компресс.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 22).

    Упражнение № 6 (см. фото 6 а, б)

    Жим лежа ногой в ИП. Это упражнение выполняется после того, как достигнут эффект сгибания и разгибания ноги в коленном суставе.

    Его можно назвать ходьбой в воздухе, если выполнять одновременно двумя ногами с двумя резиновыми амортизаторами. Сгибание ноги в коленном суставе с каждым последующим занятием должно быть более глубоким, а выпрямление ноги полным.

    В тренажерных залах для этого используется тренажер МТБ-1 (№ 18).

    2-я группа упражнений

    Упражнения декомпрессионные, то есть при их выполнении суставные поверхности не трутся друг о друга.

    Необходимы для выполнения дренажной функции суставов, то есть для выкачивания воспалительной жидкости из сустава и усиления его микроциркуляции. Обычно выполняются после силовых упражнений или в чередовании с ними.

    Упражнение № 7 (см. фото 7 а, б, в)

    Из И.П. на четвереньках (руки-ноги) к больной ноге за нижнюю часть голени зафиксирован амортизатор. Другой конец амортизатора зафиксирован к неподвижной опоре на разной высоте (чем выше, тем лучше). Амортизатор должен быть максимально натянут, как буксировочный трос. Движение осуществляется тягой бедра вперед, достаточно резко, как удар по мячу. Голова не должна быть опущена. Тяга бедром должна выполняться по вышеприведенным правилам (15–20 повторов).

    Усложнить это упражнение можно, увеличив расстояние между исходным положением и неподвижной опорой или количеством зафиксированных к ноге амортизаторов.

    Пояснение: упражнение способствует восстановлению антропометрической длины мышц бедра и голени в целях устранения их ригидности (укорочения). Болезненность при выполнении упражнения исчезает на 3–4-й день после начала занятий.

    Источник: http://iknigi.net/avtor-sergey-bubnovskiy/31375-bolyat-koleni-chto-delat-sergey-bubnovskiy/read/page-6.html


  • © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×