Ritty.ru

Женский онлайн журнал для милых дам

Самолечение: Мокнет пупок у новорожденного

  • Здоровье

— 25.03..03.

Процесс заживления пупочной ранки у новорожденных протекает индивидуально, в норме пупок должен зажить в течение месяца после рождения.

Оглавление:

Но бывает, что мокнущий пупок препятствует заживлению. Как обрабатывать пупок новорожденному чтобы зарастание происходило нормально и как ухаживать за мокнущим пупком мы расскажем этой статье.

Причины плохого заживления пупка

Если мокнет пупок у новорожденного в первые 2-3 недели после рождения – это является проявлением нормы. Незначительные выделения сукровицы и даже корочки желтоватого цвета могут образовываться из-за большой поверхности ранки.

Появляющиеся образование следует убирать что бы предотвратить инфицирование.

Мокнущий пупок может быть признаком того что у малыша не все в порядке с иммунитетом или свидетельствовать о наличии какого-то заболевания, например, золотистого стафилококка.

Если неправильно обрабатывать пупок новорожденному, то это так же может послужить причиной плохого заживления. Из-за инфицирования ранки при плохой обработке может развиться такое состояние как омфалит – это сильное гнойное воспаление.

Некоторые серьезные состояния так же могут проявляться через мокнущий пупок, например, если у ребенка образовался свищ – сообщение пупка с кишечником или мочевым пузырем. Помимо мокнущего пупка, свищ сопровождается повышенной температурой, сильным воспалением пупочной области, неприятным запахом и обильными выделениями, особенно, если малыш плачет или тужится. Лечение в этом случае потребует хирургического вмешательства.

Долго заживает пупочная ранка в том случае если пуповина была толстая и после ее отпадения осталась большая раневая поверхность – это увеличивает продолжительность процесса, но не должно вызывать беспокойства.

А вот если вы наблюдаете такие симптомы как:

  • Постоянная влага на ранке;
  • Сукровица и выделение не уменьшаются, а наоборот, становятся более обильными и к тому же меняют цвет;
  • Появляется неприятный запах;
  • Наблюдается отечность и воспаление кожицы вокруг пупка.

Вас следует прекратить самолечение и незамедлительно обратиться к врачу. Игнорирование подобных симптомов может сказаться на здоровье малыша и привести к тяжелым осложнениям, вплоть до заражения крови.

Ухаживаем за пупочной ранкой правильно

О том, как правильно обрабатывать пупок новорожденному молодой маме обычно рассказывает педиатр в роддоме или медсестра, которая должна навестить вас в первые сутки после выписки.

Уход за пупком процесс не очень сложный, но требующий определенного навыка, и, к сожалению, не все сразу делают это правильно, что приводит к проблемам. Именно от правильности проведения процедуры зависит то, как быстро заживет пупок у новорожденного.

Проводить обработку пупочной ранки следует два раза в день, утром и вечером, до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Как лучше всего обрабатывать пупок новорожденного? — Доктор Комаровский:

Для проведения обработки вам нужны будут:

  • Перекись водорода;
  • Ватные палочки или вата;
  • Зеленка или фукорцин.

Если раньше педиатры рекомендовали использовать зеленку, то сегодня все чаще используют фукорцин. Средство лучше подсушивает ранку, обладает хорошими антисептическими и противогрибковыми свойствами. Благодаря ему пупочек заживает быстрее.

Прежде чем обработать мокнущий пупок, тщательно помойте руки с мылом (детским или хозяйственным). Ни в коем случае нельзя лезть в ранку грязными руками!

Если при визуальном осмотре никаких желтоватых гнойных выделений не наблюдается, то можно приступать к обработке.

С помощью ватной палочки или пипетки смочите пупочек перекисью водорода. Подождите пока перекись закончит шипеть, и ранка подсохнет (можно промокнуть ваткой). С помощью ватки или ватной палочки нанесите на ранку зеленку или фукорцин. Подождите пока средство немного подсохнет и процедура ухода за пупком завершена.

Правила купания и ухода при мокнущем пупке

Многие родители задаются вопросом можно ли купаться, если мокнет пупок у новорожденного?

Отвечаем – можно, но с осторожностью.

Вообще, как пишет Комаровский, в первые недели жизни малыша не обязательно купать – ему просто негде испачкаться и влажных детских салфеток для гигиены вполне достаточно. Но если вы хотите, то купание не запрещено до того, как заживет пупок у новорожденного.

Купать новорожденного желательно в детской ванночке. Особенно если ранка еще не зажила и к тому же мокнущий пупок. Потом достаточно будет обзавестись специальной горкой для купания или плавать в большой ванне.

Воду нужно использовать кипяченую или с добавлением небольшого количества марганцовки — не более 5 грамм. Раствор должен быть светло-розового цвета. Для купания новорожденного не нужно добавлять в воду какие-то средства и даже травы.

После купания можно провести уход за пупком, как описано выше.

Так же в первые недели жизни, до того, как заживет пупок у новорожденного, рекомендуем придерживаться следующих правил:

  • Пользоваться специальными подгузниками или подворачивать их так что бы пупочная ранка была открыта;
  • Не допускайте попадания влаги и мочи на ранку, почаще меняйте подгузник, после купания аккуратно промокните пупочную ранку ватным диском и обработайте;
  • Не одевать одну и туже одежду 2 дня подряд;
  • Проглаживайте детскую одежду, стирайте ее специальными средствами для малышей или детским мылом;
  • Стараться почаще принимать воздушные ванны – так мокнущий пупок будет заживать лучше и быстрее;
  • Желательно не выкладывать малыша на животик, пока полностью не заживет пупок у новорожденного;
  • Нельзя применять пластырь, если мокнет пупок у новорожденного – это может привести к развитию инфекции.

Рекомендации по самолечению

Что бы ухаживать за мокнущим пупком рекомендуется использовать традиционные одобренные врачами средства. Помимо выше перечисленных зеленки фукорцина и перекиси, в качестве самолечения, после посещения врача можно использовать:

  • хлорофиллипт – хорошее средство на основе спирта с антибактериальными и обеззараживающими свойствами;
  • раствор фурацилина. Спиртовой раствор самодостаточен – он подсушит ранку и предотвратит развитие инфекции, если используете водный раствор, то необходимо дополнительно пользоваться каким-либо антибактериальным средством;
  • стрептоцид или банеоцин в виде порошка или мази рекомендуется врачами в качестве антисептика. Препарат снимает отечность, воспаление, хорошо сушит ранку.
  • Но в любом случае если мокнет пупок у новорожденного и не заживает дольше, чем несколько недель, консультация и помощь врача необходимы.

    Обрабатывая мокнущий пупок:

    • Не давите на него;
    • Не ковыряйтесь в ранке пальцами или палочками;
    • Не пытайтесь отковырять все корочки – если какие-то из них не отходят – значит под ними еще не сформировался защитный кожный покров и если ее удалить – начнется кровотечение;
    • Следите за чистотой пеленального столика, своих рук, одежды – всего что касается ранки малыша;
    • Не давите гной в случае если он появился.

    Если вас настораживает что-либо в пупочной ранке – срочно обратитесь к врачу!

    Как защитить пупок новорожденного от воспаления — мнение доктора Комаровского (видео):

    Поделиться «Самолечение: Мокнет пупок у новорожденного»

    Источник: http://ritty.ru/health/samolechenie-moknet-pupok-u-novorozhdennogo/

    Если у грудничка торчит пупок

    Вот он и родился ненаглядный, дорогой и долгожданный – ваш малыш (или малышка). Тревоги первых часов появления новой жизни позади. Дальше маму, папу и всех родных людей рождённого человечка ждут и бессонные ночи, и хлопоты купания, и кормление. Встанут вопросы различного характера и сложности по уходу, по состоянию здоровья доченьки, сынишки, внученьки, внучка. Среди них несомненно будет и такой: почему выпячивается пупок у новорождённых?

    Немного анатомии

    Темечко, слегка прикрыто кожей, и пупочек — это самые уязвимые места к новорожденного.

    И то и другое представляют почти открытые ворота для опасности, проникновения инфекции во внутрь детского организма. Мы заострим внимание на втором пункте, на той заботе и волнение, которое начинает беспокоить молодых родителей, аогда они задаются вопросом — почему торчит пупок у только родившегося чада?

    Во внутренней передней брюшной стенке (по центру) располагается пупочное кольцо из которого исходила пуповина младенца. При рождении ее отсекают, туго перевязывая шелковой нитью или кетгутом (в последнее время применяют специальные зажимы), оставляя небольшой возвышающийся кусочек (культю). По времени при верной и правильной обработке, приблизительно 6-10 суток она засохнет и отпадет, естественным путем втянется во внутрь брюшной полости. Наверху должна остаться аккуратная ямочка.

    Так должно быть. Но, к сожалению, встречаются осложнения в этом природном процессе. Когда после выписки из роддома, долгое время выпячивается пупок новорождённых, самостоятельно не втягивается и наблюдаются тревожные изменения.

    Грозит ли малышу такой вид пупка? Описание симптомов и рекомендации

    До года маленький человечек практически беспомощный. В то время как детеныши животных, уже через несколько часов следуют за мамочкой. А наши малютки требуют пристального ежесуточного внимания, заботы и помощи. Вот и в случаях когда торчит пупок у новорождённого – потребуется максимальная сосредоточенность и ответственность на протяжении 1-3 месяцев.

    1. Естественная выпуклость. Просто как бугорок розоватого здорового цвета, безболезненный, мягкий. Из верхней ранки не выделяется жидкости. Маленький спокойно реагирует на пальпацию (надавливание), нет отечности вокруг лежащих тканей. Такое положение говорит о том, что скорее всего при родах была произведена высокая перевязка. Ничего страшного в такой картине нет, но устранить этот недостаток – нужно! Во-первых, из эстетических соображений и как профилактическое предупреждение механических воздействий в дальнейшем. Пупочная часть живота, которая торчит, выпирает, может подвергнуться травме, разрыву, будет соприкасаться с одеждой (резинкой на трусах), что вызовет потертости и зуд кожи. Существует много методов избавиться от этого косметического изъяна.

    2. Пупочная грыжа. Над общей поверхностью живота, именно в этой области, вдруг появляется сильно выпирающий кожаный мешочек. Плотный на ощупь, хотя на первых порах может быть совсем мягоньким. Дело в том, что выше указанное пупочное кольцо сохраняется пустотелым какое-то время, даже после полного заживления пупочной ранки. При вздутии, коликах в животике, запорах или поносах, вызванных неправильным кормлением, нарушением рациона питания – образуется метеоризм (скопление газов в кишечнике). Малюток настолько беспокоят острые боли характерные при таких расстройствах, что они истерично, с натугой »до синевы» заходятся в криках. Конечно же перенапрягается слабенькое мышечное брюшное полотно, пупок торчит с угрожающим видом, как будто бы сейчас лопнет.

    Ребеночек как бы выдувает наружу (или как говорят в народе »надувает») через эту полую расщелину отрезок кишки. Без сомнения необходима консультация специалистов педиатрии. Только они квалифицированно смогут вправить и зафиксировать новообразование. Иначе последствия могут непредсказуемыми и печальными, вплоть до хирургического срочного вмешательства.

    3. Свищи на пупках новорождённых. Причиной является, по мнению акушеров, некоторая недоразвитость желточных и мочевыводящих протоков плода во внутриутробном развитии. Через пуповину к нему поступали не только жизнедеятельные питательные ресурсы, но и выводились его »отходы» (моча, кал). При протекании беременности в идеальном, без патологии варианте эти трубочки (отводы в пуповине, которая обвивала крошечку) к 3-5 месяцам беременности должны закрыться. Потом маленькая крохотуля сама писает и какает в околоплодные воды.

    Но парадокс заключается в том, (к прискорбию часто наблюдающаяся картина у курящих будущих мам) когда у ребенка после появления на свет, через пупок открывается мочевыводящий канал. Разрешить эту беду можно исключительно хирургической операцией. Нужно напомнить, что свищевые разновидности бывают: внутренние и внешние. О первых представление вы получили. Что касается других – здесь клиника простая. Грязь, занесение инфекции, несоблюдение стерильности, гигиены. Отсутствие навыков, опыта или безразличное отношение к пупку новорождённых членов семьи.

    Профилактика. Способы и методики устранения

    Самыми, казалось бы, доступными и понятными предостережениями являются простые правила и требования. Чтобы ничего не грозило вашему малышу, будьте бдительны, не ленитесь мыть руки, не злоупотребляйте маникюром, не допускайте и не запускайте появления тревожных признаком в состоянии пупка ребеночка. При первых признаках – обращайтесь к врачу, вызывайте скорую, не теряйте времени. Да, катастрофически впадать в панику не следует, но и безразличными тоже не нужно быть.

    1. Создавайте все условия, прилагайте всевозможные усилия и старания, чтобы не вздувался животик;
    2. Пересмотрите свою еду (если кормите грудью). Возможно вы съедаете что-то такое, что вызывает дисфункцию пищеварения у новорождённого малышка или малышки, непомерное вздувание его животика, скопление газов, жидкий стул или запор;
    3. Никаких алкогольных напитков, курения, острой и жирной пищи.

    При случаях колик есть хороший и быстро действующий способ. Чистую фланельку сложите в несколько раз. Прогладьте утюгом настолько, чтобы на сгибе своего локтя вы не ощущали сильного перегрева. Приложите не натягивая и не придавливая, оберните брюшную область грудничка так, чтобы лоскут был ниже сердца.

    Возьмите малюточку на руки, положите его себе на грудь, чтобы головка была повернута к вам. Походите по комнате, ласково поглаживая малыша по спинке и негромко напевая.

    Это может показаться смешным и нелепым на взгляд современных эмансипированных мамаш. Но с научной, психологической точки зрения, в таких манипуляциях есть зерно здравого смысла и вековой, не вредной мудрости:

    • Фланелевое тепло, которое ощущает сынуля (дочурка) расслабляет напряженный мышечный тонус, улучшает кровообращение.
    • Прикасания – благотворно действуют на рецепторы кожного покрова, нервные окончания;
    • Звуки вашего голоса несут успокаивающую, убаюкивающую, наполненную любовью атмосферу.

    Не бойтесь, что возникнет привыкание к ручному ношению. С этим можно справиться.

    Источник: http://rebenokrazvit.ru/rebenok-do-goda/pupok/1120.html

    Пупочная грыжа у новорожденных и грудничков

    Пупочная грыжа у малышей до года — проблема, которая вызывает у родителей вполне обоснованные беспокойства и тревогу. Почему она появляется и как ее лечить — вопрос, который волнует всех мам и пап, у которых малыши страдают такой патологией. Может ли такая детская грыжа пройти самостоятельно без операции, мы расскажем в этой статье.

    Что это такое?

    Грыжа пупочная, как и все остальные виды грыж, является признаком слабости брюшной стенки. Она представляет собой выход некоторых внутренних органов, которые в норме должны располагаться в брюшной полости, наружу без повреждения целостности кожного покрова и подкожных тканей. Это становится возможным тогда, когда в брюшной стенке имеется отверстие.

    Оно может быть как патологическим (при расхождении мышц, большом «зазоре» между тканями), так и вполне естественным, каковым и является пупочное отверстие.

    У новорожденных пупочная ранка образуется по вполне физиологическим причинам. Когда кроха находится в утробе матери, пуповина соединяет его с плацентой. Детское место питает малыша, обеспечивает ему кислород и полезные вещества, необходимые для нормального роста и развития. Пуповина — своего рода транспортный путь, по которому к малышу поступает питание и кислород, она же выполняет функцию отведения отработанного углекислого газа, а также продуктов метаболизма.

    Внутри пуповины есть две артерии и вена, по артериям поступает обогащенная кислородом и полезными веществами кровь от матери, по вене отводится то, что малышу уже не нужно — продукты жизнедеятельности. После рождения в пуповине больше нет необходимости, ведь плацентарное дыхание в момент появления на свет меняется на легочное, и питаться с этого момента ребенок может вполне привычным нам способом — через рот. Пуповину отсекают, пережимают место сечения, чтобы избежать кровопотери и завязывают.

    Однако внутри брюшной полости у мальчиков и девочек остается часть пуповины. Она с момента рождения называется пупочным кольцом. В норме эта внутренняя часть пуповины должна закрыться соединительной тканью в течение первого месяца жизни, пока малыш считается новорожденным. Однако этот процесс может осложниться многими факторами в результате которых полного закрытия не происходит.

    Таким образом, пупочное кольцо продолжает сообщаться с брюшной полостью напрямую, и часть внутренних органов, например, петли кишечника или сальник, могут выйти через этот сообщающийся «канал» наружу. Это случается, если давление в брюшной полости превышает возможность брюшины к сопротивлению.

    Грыжа состоит из грыжевого мешочка, представленного той самой слабой брюшиной и ее содержимого — тех органов или их частей, которые вышли наружу. Пупочное кольцо при этом выполняет роль грыжевых ворот — места, через которое стал возможен выход. Эти термины важно запомнить, чтобы понять, что происходит с ребенком и в чем должна заключаться помощь. По статистике, грыжевая патология пупка возникает у каждого пятого доношенного младенца.

    Среди малышей, которые поспешили, и пришли в этот мир раньше отведенного им акушерами срока, грыжевое образование наблюдается примерно у каждого третьего карапуза.

    Пупочная грыжа — одна из немногих грыж в организме человека, которая может «рассосаться» самостоятельно, у подавляющего большинства малышей к году от нее не остается и следа. Естественно, родителям придется приложить к этому некоторые усилия. Только у 3-5% деток проблема сохраняется до 5 лет. Но и им современная медицина может помочь.

    Причины и механизм возникновения

    Грыжа пупка может являться свидетельством того, что в период внутриутробного развития у ребенка что-то пошло не так, и брюшная стенка не сформировалась должным образом. Мышечная слабость и слабость соединительной ткани приводит к дефектам развития брюшины, в результате чего часть внутренних органов малыша «напирает» на место соединения с пуповинным канатиком еще до рождения. Такая патология называется врожденной грыжей.

    Приобретенной формой грыжевой болезни малыш может начать страдать, если акушеры допустили ошибку при отсечении и зажиме пуповины, если произошло инфицирование, и из-за того, что в первый месяц самостоятельной жизни не заросло и не сомкнулось пупочное колечко.

    Более простая форма грыжи — прямая. Грыжевой мешок вместе с его содержимым «выглядывает» наружу напрямую через колечко пупка. При более сложной — косой форме — грыжевое содержимое в мешке проходит сначала через «карман» между поперечной фасцией и белой линией живота и только потом выходит через кольцо.

    Грыжевые пупочные образования у грудничков почти всегда отличаются изрядной подвижностью — их можно без особых усилий вправить. Однако, хоть и редко, у деток встречают сложные невправляемые грыжи. Способность мешочка к подвижности обусловлена размером и эластичностью грыжевых ворот (в данном случае пупочного кольца). Узкие ворота — менее подвижная грыжа, широкие — более подвижная.

    Выходит грыжа всегда под внутренним давлением, которое образуется в брюшной полости.

    Это давление у ребенка резко повышается при определенных ситуациях:

    • при сильном надрывном плаче и крике;
    • при потугах во время дефекации, особенно если для этого требуется приложить усилия (запор, например);
    • при сильном кашле;
    • при вздутом животике у детей с повышенным газообразованием и сильными младенческими коликами.

    Если есть предпосылки (слабое пупочное кольцо, медленное зарастание пупка изнутри, врожденная слабость брюшной стенки), то такие ситуации чаще всего приводят к выпадению части органов и образованию грыжи. Отдельно следует поставить причину возникновения патологии, в которой есть доля вины родителей. Ребенка слишком рано начинают сажать и ставить в вертикальное положение. Для этих целей в арсенале мам и пап есть масса приспособлений, например, ходунки и прыгунки.

    Однако в вертикальном положении давление в брюшной полости увеличивается, и это фактор, провоцирующий появление патологии.

    Пока ребенку не исполнилось 9 месяцев, безопаснее довериться природе, а она все устроила так, что перед тем, как принять вертикальное положение на своих двоих, ребенок проходит несколько предварительных стадий — ползание и сидение, именно они позволяют мышцам его животика окрепнуть и достойно принять потом повышенное внутреннее давление без образования грыж.

    Симптомы и признаки

    Врожденные грыжи, которые появляются у ребенка еще в материнской утробе, может увидеть еще врач-диагност на очередном УЗИ в женской консультации или в роддоме. Обычно это довольно тяжелые патологии, при которых дефект развития брюшины носит обширный характер. Чаще всего в грыжевой мешок при такой врожденной грыже выходит несколько органов — 2-3 петли кишечника, сальник, печень. Но одной только грыжевой болезнью все не ограничивается, и такие малыши в подавляющем большинстве имеют грубые генетические нарушения, диагнозы, которые несовместимы с жизнью. Приобретенные грыжи в этом плане имеют более позитивные прогнозы.

    Определить грыжу пупка у грудного ребенка можно начиная с 30 суток его самостоятельно жизни вне маминого живота. К этому сроку заканчивается период новорожденности, пупочная ранка заживает.

    Необязательно, что грыжа появится сразу, она может образоваться и визуализироваться в любое время – и у трехмесячного ребенка, и у полугодовалого.

    Именно поэтому важно уметь распознать патологию и вовремя принять меры по предотвращению опасных последствий. Грыжа всегда определяется в районе пупочного кольца. Она имеет вид узелка округлой или овальной, а также неправильной формы. Она может быть совсем незначительной — от половины сантиметра в диаметре до достаточно крупной, диаметр которой превышает 5-6 сантиметров.

    Когда в грыжевом мешочке содержатся только петли кишечника, образование выглядит слегка синеватым, если очень постараться, через нежную кожу грудничка можно разглядеть стенку кишечника. Когда в мешочке оказывается часть сальника, печени, то узел выглядит красноватым. Выглядит это, конечно, пугающе, но родители должны понимать, что сама по себе грыжа не доставляет ребенку боли и страданий. Она не болит, не чешется, не зудит, и вообще его мало волнует.

    Определить у грудного малыша пупочную грыжевую патологию можно в периоды плача, кашля, когда малыш какает. В другое время, когда он спокоен, и не напрягает животик, грыжа совершенно незаметна. При легком, аккуратном нажатии на нее пальцем, взрослые могут заметить, что она сразу уходит обратно в брюшную полость, но потом, к сожалению, снова возвращается. Другие симптомы вызывают немало вопросов. Так, одни врачи утверждают, что пупковая грыжа влияет на пищеварение, поведение малыша.

    Ею пытаются объяснить беспокойный сон, плохой аппетит. Однако такая позиция не выдерживает критики, ведь у многих детей без такой патологии тоже бывает плохой сон, и они ничуть не реже демонстрируют свое нежелание кушать.

    Практически не влияет такой узелок в пупочной области и на интенсивность и частоту колик, запоров и других типичных младенческих проблем. А частое срыгивание и тошнота чаще всего вызваны перекормом, а не наличием грыжевого мешка в районе пупка.

    Симптомы в виде рвоты, острой боли, вздутия живота от переполненности газами, свойственны только ущемлению пупочной грыжи. Если по каким-то причинам кольцо (грыжевые ворота) сжимается или в петлях внутри мешка скапливается кал, то грыжевой мешок оказывается зафиксированным снаружи, органы в нем зажаты. К петлям кишечника и другому содержимому мешочка перестает поступать кровь в нужно количестве.

    Зажим вызывает сильнейший болевой приступ, ребенок не может разогнуться, непрестанно кричит. Сама грыжа в этот моменты выглядит наполненной, напряженной, болезненной. Ее уже невозможно ввести внутрь, да и пытаться не стоит. Поскольку ребенку требуется срочная операция, счет идет даже не на часы, а на минуты.

    Опасность

    Небольшая неущемленная грыжа никакой опасности для жизни и здоровья крохи не представляет. Опасна она только тем, что имеется риск ущемления. Однако практика показывает, что защемление у деток от 0 до 12 месяцев бывает чрезвычайно редко, поскольку и пупочное колечко, и петли кишечника очень эластичны, подвижны.

    Если ущемление все-таки произошло, то список возможных угроз резко расширяется. Содержимое грыжевого мешка — внутренние органы и их части, лишенные кровоснабжения, довольно быстро начинают «отмирать».

    Некроз тканей развивается стремительно, и во время операции хирургу придется полностью удалить не только грыжу, но и погибшие части кишечника, сальника, печени. Промедление грозит развитием гангрены, что смертельно опасно для маленького ребенка.

    Диагностика

    Поставить ребенку соответствующий диагноз может доктор-хирург. Он будет осматривать карапуза в горизонтальном положении. Тесты с кашлем и вертикальные тесты в отношении грудничков не используются. Обычно бывает вполне достаточно визуального осмотра специалиста, при котором он пальпирует пупочную область и определяет приблизительные габариты образования и ворот.

    Чтобы понять, прямая она или косая, а, кроме того, уточнить место дислокации и вероятность ущемления, будет назначено УЗИ брюшной полости. Ультразвуковой сканер позволит с большой точностью установить, какие именно органы входят в состав мешочка. Если есть опасения возможных осложнений (спаечного процесса, W-образного загиба петель кишки), ребенку придется провести специальный метод обследования — ирригоскопию.

    Процедура не слишком приятная, но необходимая. Малышу сделают клизму, для которой будет использоваться не вода, а специальный раствор, который будет заметен на рентгеновском снимке. Так доктор получит детальную картину того, что происходит внутри, и сможет принять решение о тактике лечения.

    Лечение

    Несмотря на всю серьезность ситуации, сложного и специфического лечения пупочная грыжа у ребенка до года не требует. После установления диагноза более чем в 95% случаев отдается предпочтение тактике ожидания. Единственным способом борьбы с грыжами любого происхождения и расположения на сегодняшний день является хирургическая операция грыжесечения.

    Пупочная патология, в свою очередь, является единственной в своем роде, которая может начать обратное развитие, регрессировать. А потому показание к операции у новорожденных и грудничков может быть только одно — ущемление.

    Во все остальных случаях лечение возможно в домашних условиях. При этом что-то лечить, давать медикаменты не придется. Но за проблемой нужно внимательно наблюдать и использовать некоторые методы и способы, которые сделают обратное развитие грыжи наиболее вероятным.

    • Заклеивание пластырем. Этот метод хорошо зарекомендовал себя, правда, есть несколько важных моментов. Грыжу перед заклеиванием нужно вправить, а делать это саморучно родителям не рекомендуется, чтобы не навредить карапузу. Неумелые действия способны спровоцировать спазм колечка пупка, которое неминуемо приведет к защемлению и срочной операции.

    Вправлять мешок через кожу вручную должен хирург. Он покажет родителям, как это делается, и расскажет, как правильно заклеивать лейкопластырем грыжу для более надежной и безопасной фиксации.

    Затем мама с папой смогут самостоятельно менять пластырь, внимательно отслеживая, не началось ли под ним воспаление, не появилось ли у ребенка местной аллергической реакции.

    Время от времени ребенка придется показывать врачу-хирургу. Если грыжа будет прогрессировать или увеличиваться в размерах может быть выбран другой метод фиксации. Родителям обязательно нужно выбрать качественный и гипоаллергенный стерильный пластырь. Купать ребенка с заклеенным пупком можно, но после водных процедур следует менять повязку.

    • Бандаж. Ношение такого специального ортопедического пояса позволяет надежно фиксировать грыжевой мешок в правильном положении, внутри брюшной полости. Приспособление позволяет уравновесить внутреннее давление и внешнее сопротивление.

    Носить бандаж можно и после операции, и до нее, и даже вместо нее. Но для этого доктор должен вправить грыжу и показать, как одевать и фиксировать бандаж на животике малыша.

    Пояс мягкий, очень эластичный, он не доставит ребенку неприятных ощущений. Под него ничего одевать не нужно. К большинству таких изделий прилагается набор специальных вкладышей для проблемной зоны. Маленькая грыжа может успешно регрессировать уже после пары месяцев ношения бандажа. Противопоказан он только детям с поражениями кожных покровов в зоне прилегания изделия.

    Если на животе имеется аллергическая сыпь, инфекционные высыпания, экземы, то бандаж носить нельзя.
    • Массаж и гимнастика. Массаж и гимнастика новорожденному и грудному малышу, направленные на укрепление мышц живота, мама вполне может делать самостоятельно. Для этого не требуется финансовых затрат и диплома массажиста или доктора. Показать приемы может и хирург, который поставил диагноз, и участковый педиатр. Воздействие должно быть мягким и безболезненным. Полезны круговые движения по животу вокруг пупочной области.

    Массажные манипуляции сочетают с выкладыванием карапуза на животик. Это позволяет укрепить не только мышцы пресса, но и косые мышцы живота.

    Полезны и перевороты на бок из положения лежа на спине. Для этого достаточно лишь слегка потянуть малыша за противоположную ручку (чтобы он повернулся на левый бок, тянут за правую руку). Гимнастика является скорее общеукрепляющей мерой. Основные упражнения — сгибание и разгибание ножек, приведение ножек к животу, разведение ножек по дуге. Гимнастику лучше проводить один раз в день, утром, а массаж можно делать перед каждым кормлением, но не после него, чтобы не спровоцировать срыгивание.

    • Народные методы. Самый любимый в народе способ — привязывание пятирублевой монетки к пупку. Он известен всем и, на первый взгляд, вопросов не вызывает. На самом деле такое «лечение» довольно опасно и бесполезно.

    Пятачок недостаточно фиксирует грыжевой мешок в стабильном положении и при этом вероятность инфицирования пупка невероятно высока.

    Уж если очень хочется как-то зафиксировать грыжу, лучше воспользоваться более безопасными способами — купить бандаж или лейкопластырь.

    Советы поить малыша отварами ревеня, а также мазать пупок на ночь сливочным маслом и прополисом, могут лишь добавить хлопот родителям. Ведь отвары и прополис могут вызвать у грудничка сильнейшую аллергию.

    Польза от таких процедур в то же время не доказана. Способностью детской грыжи пупка регрессировать часто пользуются разнокалиберные шарлатаны, которые предлагают за определенную сумму избавить ребенка от этой напасти раз и навсегда.

    Родителям не стоит обращаться к таким «целителям», поскольку это всегда связано с рисками защемления в результате неумелых и неправильных действий непрофессионалов.

    • Операция. Плановые операции грыжесечения делают в том случае, если грыжа не прошла к 6-7 годам. У грудных детей необходимости удалять что-то в запланированном режиме нет.

    Если нет ущемления и не нужна экстренная хирургическая помощь оперировать малыша никто не станет. В неотложной хирургии используют метод герниопластики. При этом врачи уже в процессе операции решают, сохранять содержимое грыжевого мешка или нет. Это зависит от того, поражены ли внутренние органы из-за ущемления. Если нет, то доктора вправляют грыжу и ушивают грыжевые ворота.

    Для фиксации используют либо собственные ткани ребенка (натяжной метод) или специальный сетчатый имплантат (ненатяжной метод). Сегодня медицина может предложить родителям не только стандартные методы, но и лазерные операции.

    Профилактика

    Чтобы грыжа не развилась, профилактические меры следует практиковать с самого рождения ребенка:

    • Не допускать долгого и надрывного плача.
    • Не допускать длительных запоров, при необходимости пользоваться клизмой или мягким детским слабительным.
    • При сильных коликах нужно пользоваться средствами, уменьшающими газообразование, чтобы не допускать вздутия живота.
    • Начиная с месячного возраста можно обучать ребенка плаванию, оно позволяет быстрее укрепить брюшную стенку.
    • Вовремя и правильно лечить респираторные заболевания, связанные с появлением кашля.
    • Не подбрасывать ребенка вверх, поскольку это резко увеличивает внутрибрюшное давление.
    • Не увлекаться слишком долго тугим пеленанием.

    О том, что такое грыжи у детей и что с ними делать, смотрите в следующем видео.

    Источник: http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/pupochnaya-gryzha-u-novorozhdennyh/

    Пупок новорожденного

    После рождения ребенка врач перерезает пуповину, которая связывала новорожденного и мать в период внутриутробной жизни, являясь питательным источником плод. И очень важно правильно в первые дни осуществоять уход за пупком, чтобы не произошло инфецирование и не возникли проблемы.

    После отпадания остатка пуповины, остается открытая ранка, называемая пупочной и которую необходимо обрабатывать для исключения проникновения инфекции и быстрого заживления пупочка новорожденного.

    Необходимые вещи для ухода за пупком :

    Для обработки пупка новорожденного необходимы:

    2. Водно-спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1% (зеленка);

    3. Пипетка. Стерильные ватные палочки, салфетки.

    В некоторых случаях может понадобиться:

    — этиловый спирт 70% или спиртовой раствор хлорфилипта;

    — перманганат калия (марганцовки) 5%.

    Процедура ухода за пупком новорожденного

    Очень важно содержать пупок новорожденного в чистом и сухом виде. Обрабатывать его рекомендуется 2 раза в день. Это можно делать во время гигиенических процедур или при смене подгузника и обязательно после купания.

    Уход за пупком, как и уход за детской кожей необходимо проводить ежедневно, пока пупочная ранка полностью не будет сухой.

    Уход за пупком новорожденного производится в три этапа:

    1. Для обработки пупка перекисью водорода можно использовать смоченный в ней ватный тампон или пипетку, капнув из нее на пупочную рану несколько капель перекиси.

    В первые дни жизни новорожденного из пупочной ранки возможно небольшое количество кровянистых выделений, в этом случае смочите ватный тампон перекисью и приложите к ранке на несколько минут.

    2. При заживлении пупочной ранки, в ней образуются корочки желтоватого цвета, которые являются благоприятной средой для микробов. Размокшие от перекиси пупочные корочки легко вычищаются ватными палочками. Для этого большим и указательным пальцем руки раздвиньте края пупка новорожденного и с помощью ватной палочки, смоченной в перекиси, движениями от центра пупочной ранки, аккуратно, не прилагая усилий, удалите размокшие корочки. Если корочка не поддается удалению не надо ее отдирать, так как это может вызвать кровотечение.

    3. После удаления корочек из пупка ребенка, дайте ему немного просохнуть, промокните сухим тампоном и смажьте зеленкой. Наносить зеленку необходимо непосредственно на пупочную ранку, стараясь не попадать раствором на кожу около нее.

    На сегодняшний день нет единого мнения по данному вопросу. Одни врачи рекомендуют не купать ребенка до заживления пупочной ранки, так как вода – источник инфекций, и ограничиться лишь влажными протираниями. Другие же, наоборот, рекомендуют купание, так как это способствует размягчению корочек в пупке новорожденного и их можно будет без труда удалить.

    В любом случае категорического запрета для купания новорожденного нет, просто необходимо контролировать личную гигиену новорожденного и придерживаться некоторых правил предосторожности.

    1. Рекомендуется купать новорожденного в маленькой детской ванночке , а не большой ванне.

    2. Воду для купания рекомендуется кипятить до полного заживления пупка новорожденного.

    3. Также не помешает добавление раствора перманганата калия в воду, до приобретения ею светло-розовой окраски. Для этого необходимо предварительно растворить марганцовку в отдельной емкости с водой и уже разбавленный раствор добавить в воду. Это производится с целью исключить обжигание тела новорожденного нерастворенными крупицами порошка марганцовки.

    После купания обязательно необходимо дать пупочку просохнуть и, а затем обработать, как было описано выше. Помните, после процедуры купания обработка еще незажившего пупка новорожденного обязательна.

    Некоторые рекомендации по уходу за пупком новорожденного:

    В случае ненадлежащего ухода за пупком новорожденного может произойти проникновение инфекции, так называемый мокнущий пупок.

    Мокнущий пупок может характеризоваться плохим заживлением и влажностью, покраснением кожи вокруг ранки, гнойные с неприятным запахом выделения из пупка.

    Очень важно своевременно обнаружить инфицирование пупка новорожденного и обратиться за консультацией к специалисту.

    — для быстрого заживления пупочной ранки необходимо обеспечить свободный доступ воздуха, то есть рекомендуется почаще делать воздушные ванночки малышу.

    — защищайте пупок новорожденного от попадания влаги.

    — старайтесь в первое время использовать специальные с вырезом для незажившего пупка. Если же таких подгузников нет, то просто заверните верхний край подгузника, чтобы он не закрывал пупочек ребенка, не создавая тем самым парниковый эффект.

    Также рекомендуется проглаживать утюгом распашонки и пеленки

    1. Если кожа вокруг пупка покраснела.

    2. Если наблюдаются обильные выделения из пупочной ранки.

    3. Наличие гнойных с неприятным запахом выделений.

    4. Пупочное кольцо имеет выпячивание овальной формы, которое увеличивается при крике ребенка, что может свидетельствовать о пупочной грыже.

    Пупок новорожденного долгое время не заживает.

    1. Обработайте пупочную ранку раствором перекиси водорода.

    2. Удалите корочки и дайте пупку ребенка просохнуть.

    После осмотра пупка новорожденного, врач поставит диагноз и назначит лечение, например, это может быть обработка с использованием специальной мази с антибиотиком.

    Источник: http://www.baby.ru/blogs/post/5068/

    Обо всех проблемах, связанных с пупком у грудничка

    Во время внутриутробного развития все питательные вещества ребенок получает из плаценты через пуповину. Сразу после рождения ее перерезают, и все органы и системы малыша начинают работать самостоятельно. В месте прикрепления пуповины к животику крохи остается пупочная ранка, которая со временем заживает. Очень важно правильно ухаживать за ней. Разберемся, как почистить пупок, а также рассмотрим его главные заболевания.

    Нормы

    После появления ребенка пуповина зажимается щипцами и перерезается. Ее небольшой участок оставляют и завязывают, после чего накладывают на него специальную пластиковую скобу («прищепку»). Будущая форма пупка малыша зависит от того, как именно акушерка сделала «узел».

    Примерно через 3-5 дней остаток пуповины высыхает и отпадает сам. На его месте образуется пупочная ранка. Средний срок ее затягивания – 1-3 недели. В этот период она незначительно кровоточит и мокнет (выделяется сукровица).

    Как быть, если пупок не заживает дольше? Отставание от норм на 3-5 дней не является проблемой, если нет тревожных симптомов: изменения цвета, сильного кровотечения, выделений и так далее. Физиологическое увеличение сроков затягивания ранки может быть связано с индивидуальными особенностями малыша такими, как широкий или глубокий пупок.

    Правила ухода

    В роддоме за пупочной ранкой грудничка ухаживает медперсонал, после выписки эта задача ложится на плечи мамы. Следует узнать у доктора или медсестры, как нужно чистить пупок в течение первого месяца жизни.

    1. Искупать малыша в отдельной ванночке в кипяченой воде (36-37 °С). В нее можно добавить слабый раствор марганцовки или настой трав с антисептическими свойствами (череды, ромашки).
    2. После водных процедур промокнуть кожу крохи махровым полотенцем. Область живота нельзя тереть.
    3. Чистыми пальцами аккуратно раздвинуть кожу возле пупка и капнуть на него немного перекиси водорода. Подождав, пока прекратится реакция (шипение), промокнуть остатки средства ватой.
    4. Намочить ватную палочку в зеленке и нанести ее на пупочную ранку.

    Манипуляции нужно проводить осторожно: пытаясь почистить пупок, недопустимо его ковырять, тереть, давить. Если внутри есть желтоватые корочки, следует налить на ранку перекись, подождать 2-3 минуты, и они удалятся.

    Многие современные специалисты считают, что пупок не нужно чистить антисептиками. Достаточно ежедневного купания малыша в кипяченой воде.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.
    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    В любом случае важно обеспечить постоянный доступ воздуха к ранке: не закрывать ее подгузником и почаще устраивать воздушные ванны. До заживления пупка кроху нельзя укладывать на живот и делать ему массаж.

    При неправильном уходе, а также по другим причинам могут возникнуть различные проблемы. Чаще всего молодых мам беспокоит, что пупок долго не заживает, мокнет, воспалился, кровоточит, выпирает, меняет свой цвет на красный, коричневый или синий. Разберемся, почему это происходит.

    Омфалит

    Омфалит – воспаление дна пупочной ранки и окружающих тканей, вызванное бактериями. Основные предпосылки – неправильный уход и ослабленный иммунитет. Пупок может воспалиться, если вообще его не чистить, а также при слишком активной обработке.

    Различают несколько форм омфалита:

    Катаральная (простая). Симптомы:

    • пупок мокнет и долго не заживает;
    • прозрачные, кровянистые и серозно-гнойные выделения;
    • покраснение кольца вокруг пупка;
    • нормальное самочувствие ребенка.

    Иногда ранка темнеет – покрывает коркой, под которой скапливаются выделения. Осложнение катарального омфалита – фунгус – бледно-розовое разрастание грануляций на дне пупка.

    • обильные гнойные выделения;
    • выпячивание подкожно-жировой клетчатки возле пупка;
    • покраснение и гипертермия кожи живота;
    • повышение температуры тела и общая слабость.

    Эта форма омфалита очень опасна: она может привести к распространению инфекции по всему организму и некротическому поражению тканей.

    Если пупок стал красный, потемнел, кровит и мокнет, необходимо обратиться за медицинской помощью. Катаральное воспаление лечится с помощью обработки перекисью водорода и антисептиками 3-4 раза в сутки. Фунгус прижигают нитратом серебра. Флегмонозная форма требует назначения местных и системных антибиотиков.

    Иногда ребенок нуждается в дезинтоксикационной и инфузионной терапии. Если начался некроз тканей, назначают операцию.

    Грыжа

    Пупочная грыжа – выпячивание органов (кишечника, сальника) через пупочное кольцо. Внешне она выглядит как бугорок, возвышающийся над поверхностью живота, который появляется, когда ребенок плачет или тужится. При надавливании на пупок палец легко «проваливается» в брюшную полость.

    По статистике, грыжа обнаруживается у каждого пятого новорожденного. Обычно это происходит в течение первого месяца жизни малыша. Ее размеры могут существенно варьироваться: от 0,5-1,5 см до 4-5 см.

    Образуется грыжа из-за слабости мышц и медленного затягивания пупочного кольца. Считается, что склонность к ее формированию передается по наследству. Дополнительный фактор, под влиянием которого образуется грыжа, – повышение внутрибрюшного давления. Его причины – длительный натужный плач, метеоризм, запоры.

    Большинству детей грыжа не доставляет никаких неудобств. Но, обнаружив выпячивание в районе пупка, следует обратиться к доктору. Обычно практикуется консервативное лечение –массаж и наклеивание специального пластыря. К 5-6 годам чаще всего грыжа бесследно исчезает из-за укрепления брюшных мышц. Если этого не происходит, назначается операция по ушиванию мышечного пупочного кольца.

    В очень редких случаях грыжа приводит к такому осложнению, как ущемление. Его можно заподозрить, если пупок внезапно вылез, посинел или на нем появилось темное пятно, а малыш плачет от боли. В такой ситуации следует срочно обратиться в больницу.

    Принципы массажа

    Вылечить небольшое выпячивание в области пупка поможет массаж. Желательно, чтобы курс процедур провел специалист. Но если такой возможности нет, то массаж малышу можно делать самостоятельно после заживления пупочной ранки.

    1. Погладить живот ладонью вокруг пупка, не затрагивая область печени.
    2. Согнув указательный палец правой руки, поводить его второй фалангой вокруг пупка 2-5 раз.
    3. Поставить подушечку большого пальца на пупок и легко давить на него, имитируя ввинчивающие движения 3-5 раз.
    4. Постучать по животу подушечками пальцев.
    5. Положить ладони обеих рук под поясницу ребенка. Большими пальцами провести по косым мышцам и соединить их над пупком.
    Массаж способствует тренировке брюшных мышц и повышению их тонуса. Его необходимо проводить до еды, уложив ребенка спиной на ровную поверхность. Массаж живота делается только по часовой стрелке.

    Свищи

    Свищ пупка – соединение пупочного кольца с тонкой кишкой или мочевым пузырем. В пренатальный период у плода есть желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Через первый поступает питание, а через второй выводится моча. В норме к моменту рождения они должны закрыться. У некоторых малышей протоки сохраняются частично или полностью. Так формируются свищи.

    Полный свищ мочевого протока приводит к тому, что пупок мокнет – через него выделяется моча. На дне можно увидеть красный венчик слизистой оболочки. Неполный свищ характеризуется скоплением зловонного секрета и изменением цвета кожи в области пупка – на ней может появиться розоватое пятно.

    Полный свищ желчегонного протока сопровождается частичным выведением наружу кишечного содержимого и визуализацией слизистой оболочки. Неполный свищ провоцирует серозно-гнойные выделения из пупка.

    Диагностировать свищ можно на основании осмотра, УЗИ и рентгенографии. Лечение только хирургическое. Без терапии свищ может послужить причиной омфалита и перитонита.

    Другие проблемы

    Какие еще проблемы могут возникнуть с пупком грудничка? Самые распространенные ситуации:

    1. Ранка кровоточит, появился синяк (темное пятно) – произошло травмирование из-за неосторожных гигиенических манипуляций, при надевании подгузника или одежды, при переворачивании на живот. Можно почистить рану перекисью и обработать антисептиком. Если пупок не заживает и кровит не переставая, требуется обратиться к доктору.
    2. Пупок мокнет – в него попало инородное тело. Необходимо посетить детского хирурга, чтобы он извлек его.
    3. Пупок красный, но не воспаленный – малыш «изучал» свое тело и травмировал кожу. Это часто происходит в 6-10 месяцев. Еще одна причина покраснения – пищевая или контактная аллергия. При этом будет присутствовать сыпь на других участках тела.

    Пупок – одна из самых уязвимых зон на теле малыша в первый месяц жизни. В норме ранка заживает в течение 1-3 недель. В этот период ее необходимо очень осторожно чистить, не допуская проникновения инфекции. Если пупок у грудничка, воспалился, кровоточит, выпирает или мокнет, следует показать его доктору. В большинстве случаев проблемы помогают решить массаж и правильный уход.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    Многие женщины после родов сталкиваются с проблемой появления лишнего веса. У кого-то он появляются еще во время беременности, у кого-то — после родов.

    • И вот Вы уже не можете себе позволить носить открытые купальники и короткие шорты…
    • Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты вашей безупречной фигуре.
    • Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть.

    Но эффективное средство от лишнего веса есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна похудела на 24 кг за 2 месяца.

    Источник: http://ogrudnichke.ru/zdorove/pupok-u-grudnichka-sroki-zazhivleniya-ranki-i-vozmozhnye-problemy.html


    © Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
    ×