Причины и лечение боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника



Боли в пояснично крестцовом отделе позвоночника представляют собой симптоматическое проявление, характеризующееся ограничением двигательных функций.

Оглавление:

Это достаточно широко распространенное явление, настигающее не только пожилых людей, но и лиц в возрасте от тридцати до пятидесяти лет. Поясничные боли значительно нарушают качество жизни пациента и могут носить ноющий, стреляющий или же пронзительный характер. В большинстве случаев возникают они, как сопутствующий симптом ряда заболеваний.

Кто относится к группе риска?

Поясничные и крестцовые боли могут настигнуть любого человека. Однако ученые выделяют группу лиц, наиболее подверженных этому заболеванию. К ним относятся:

  1. Люди старше шестидесяти лет вследствие изнашивания межпозвоночных дисков и снижения прочности костей.
  2. Лица, родственники которых страдают от подобного рода болей.
  3. Пациенты с неврологическими расстройствами, подверженные стрессам и депрессии.
  4. Женщины в период климакса, по причине возможного развития остеопороза.
  5. Беременные женщины.
  6. Пациенты, страдающие сколиозом.
  7. Лица, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
  8. Люди с избыточной массой тела, поскольку лишние килограммы ощутимо усиливают нагрузку на нижний отдел позвоночника.
  9. Заядлые курильщики, вследствие нарушения процессов кровообращения в организме.

Главные причины возникновения

Болезненные ощущения в области крестца могут быть спровоцированы целым рядом причин. К наиболее распространенным из них принято относить следующие:

  1. Сидячий образ жизни.
  2. Сильное мышечное напряжение.
  3. Растяжение связок.
  4. Недостаточная двигательная активность.
  5. Возрастная деформация межпозвоночных дисков.
  6. Стеноз.
  7. Незаращение позвоночных дужек.
  8. Беременность (в случае затылочного или же заднего положения плода).
  9. Инфекционное поражение в районе крестца.
  10. Менструации.
  11. Патологические процессы в костях.
  12. Наличие наследственных аномалий.
  13. Различные виды травм.
  14. Стрессы.
  15. Психологические и эмоциональные перегрузки.

В большинстве случаев болевые ощущения в пояснично крестцовом отделе проявляются при наличии у пациента следующих заболеваний:


  1. Остеохондроз.
  2. Воспаления органов малого таза.
  3. Параметрит.
  4. Туберкулез.
  5. Болезни гинекологического характера.
  6. Заболевания простаты.
  7. Наличие онкологических опухолей.
  8. Остеомаляция.
  9. Рак шейки матки.
  10. Остеопороз.
  11. Пояснично-крестцовый радикулит.
  12. Инфекционные заболевания.
  13. Тромбофлебит.
  14. Расширение сигмовидной кишки.
  15. Нарушения обменных процессов в организме.
  16. Спондилолистез.
  17. Артроз в тазобедренных суставах.
  18. Почечные патологии.
  19. Заболевания мочеиспускательной системы.
  20. Наличие опухолевых новообразований в органах брюшной полости.
  21. Защемление нервных окончаний, расположенных внизу спины.
  22. Патологии прямой кишки.
  23. Межпозвоночные грыжи.

Многие из вышеперечисленных заболеваний чрезвычайно опасны и требуют незамедлительного лечения. Поэтому, если болит крестцовый отдел позвоночника, рекомендуется, не затягивая, обратиться к врачу и пройти необходимое обследование, которое установит их точные причины.

Способы диагностики

Диагностика болевых ощущений в нижнем отделе позвоночника необходима в первую очередь для того, чтобы определить их природу. Ведь причинами подобного рода болей могут выступать, как костные патологии, так и целый ряд заболеваний. Для начала врач изучает общую клиническую картину, проводит тщательный осмотр, опрашивает пациента на тему сопутствующих обстоятельств. После этого для установления предельно точного диагноза назначаются следующие процедуры:

  1. Рентгенография является незаменимым способом диагностического исследования при болях в позвоночнике. Данная процедура позволяет определить состояние костей позвоночника, наличие или же отсутствие грыж, смещений, других заболеваний нижней части позвоночного отдела.
  2. Компьютерная томография необходима для детального изучения позвоночника и тазовых костей. Кроме того данная процедура дает возможность определить наличие или же отсутствие опухолевых новообразований.
  3. Магнитно-резонансная томография применяется преимущественно для выявления гинекологических заболеваний, которые могут стать причинами поясничных болей у женщин.

Следует подчеркнуть, что своевременная диагностика и выявление причин неприятных ощущений в нижнем отделе позвоночника необходимы для предотвращения развития возможных осложнений и дальнейшего результативного лечения.

Как облегчить боль самостоятельно?

При сильных болях в поясничном отделе позвоночника рекомендуется на некоторое время снизить уровень нагрузки на нижнюю часть спины. Постельный режим не обязателен, однако двигательную активность лучше ограничить. Особенно, если причиной болей являются травматические повреждения и растяжения.

В случае мышечного перенапряжения рекомендуется применение согревающих компрессов, мазей и ношение утепляющих поясов.



Если же наблюдаются признаки воспалительных процессов, показано наложение холодных повязок и прикладывание льда на область крестца.

Облегчить боль можно, приняв так называемую позу эмбриона или же подложив под колени жесткий валик.

Что же касается приема медикаментозных препаратов, то назначаться они должны исключительно лечащим врачом, поскольку причины недомогания могут быть различными, и лекарства, показанные при одном заболевании, при другом — могут нанести непоправимый вред.

Как лечить данную патологию?

Лечение болевых ощущений в крестцовом отделе позвоночника зависит от их причины, и направлено оно в первую очередь на их устранение.

Поэтому терапия подбирается специалистом в каждом случае индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Существует ряд терапевтических мер, направленных на непосредственное устранение болей в спине. Данные процедуры способствуют улучшению кровотока, снятию мышечного напряжения, устранению возможного смещения тазовых костей и усиленного оттока лимфы в проблемной зоне. Для этих целей применяются следующие способы лечения:


  1. Внутривенное или же внутримышечное введение обезболивающих препаратов. В случае очень сильных болей проводится так называемая блокада, при которой лекарственные средства вводятся непосредственно в крестцово-подвздошный сустав, а также в мышечные болевые точки.
  2. Массажи.
  3. Мануальная терапия.
  4. Иглоукалывание.
  5. Физиотерапия.
  6. УВЧ.
  7. Воздействие синусоидальных токов.
  8. Лечебная физкультура тоже показана при болях в позвоночнике, однако она должна исключать упражнения с резкими движениями и силовыми элементами.
  9. Фиксация поясничного отдела при помощи специального полужесткого корсета, который зафиксирует проблемный участок и обеспечит ему необходимый для восстановления покой.

Ускорить лечение, повысить его эффективность можно при помощи соблюдения определенной системы питания. Пациенту рекомендуется включить в свой ежедневный рацион, как можно больше свежих овощей и фруктов, орехов, зелени и сухофруктов. Потребление молока, кисломолочных продуктов обеспечит организм достаточным количеством кальция, который необходим для укрепления костной и мышечной систем.

Меры профилактики

Профилактика болей в нижнем отделе позвоночника заключается в следующем:

  1. Достаточная физическая активность.
  2. Регулярная утренняя гимнастика.
  3. Отказ от курения и прочих вредных привычек.
  4. Периодическое прохождение курсов массажа (особенно для людей, которые много времени проводят в сидячем положении).
  5. Поддержание стабильного веса.
  6. Максимальное избегание стрессовых ситуаций.
  7. Рациональное питание.
  8. Ежедневное обеспечение организма достаточным количеством кальция.
  9. Использование ортопедического кресла при сидячей работе.

Боли в крестцовом отделе позвоночника не только доставляют дискомфорт и множество неприятных ощущений, но и могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Поэтому при появлении данной проблемы рекомендуется обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Источник: http://1posustavam.ru/pozvonochnik/boli-v-poyasnichno-krestcovom-otdele-pozvonochnika.html

Распространенные причины болей пояснично-крестцового отдела позвоночника

Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — это наиболее частая жалоба больных при обращении к врачу. Чаще всего позвоночник беспокоит во время дегенеративно-дистрофических процессов, приобретенных, врожденных деформаций, фибромиалгии. Люди обращаются с дискомфортом области поясницы, а также выше поясничного отдела при остеохондрозах, спондилезах, радикулитах, других заболеваниях.



Происхождение боли

Дегенеративно-дистрофические процессы в пояснично-крестцовом участке позвоночника приводят к видоизменениям межпозвоночного диска. Вследствие этого патологического состояния возникает неправильное положение позвонков внизу, а также выше измененного сегмента. Основные причины поражения диска:

  • повторные травмы (избыточные нагрузки, падения);
  • возрастные изменения.

В результате воздействия на диск, центральная его часть высыхает, утрачивает свою амортизационную функцию. Через трещины фиброзного кольца происходит выпячивание ядра (пролапс). Если кольцо диска области поясницы разрывается, студенистое ядро выходит наружу. Патология чаще возникает на участке пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Если грыжа имеет заднебоковое направление, могут сдавливаться спинномозговые корешки, спинной мозг.

На пораженном сегменте появляется дискомфорт. Вследствие болезни области поясницы, повреждаются связки, межпозвоночные суставы, формируются костные разрастания (остеофиты). После образования остеофитов сзади позвонков происходит сужение позвоночного канала. Если остеофиты разрастаются по бокам, сдавливаются спинномозговые корешки межпозвонкового канала.

Кроме компрессионных синдромов, которым подвержен позвоночник, могут происходить рефлекторные, тонические синдромы, возникающие на фоне импульсов от боли.



Вначале мышечный тонус приводит к неподвижности пораженного участка, защищая его. Далее спазм поддерживает болевые ощущения пораженного участка. Болит позвоночник во время рефлекторных синдромов практически у каждого человека.

Частой причиной болевых ощущений может быть врожденная или приобретенная деформация поясницы:

  • сколиоз;
  • спондилолистез;
  • кифоз;
  • позвоночный стеноз;
  • остеопороз;
  • компрессионный перелом позвонка.
При формировании на мышцах или связках пояснично-крестцового отдела позвоночника триггерных зон при хроническом напряжении или длительной физической нагрузке, человек также может испытывать постоянный дискомфорт. Эти зоны могут быть в активном, пассивном состоянии. Если триггерная зона активна, то в мышце, фасции возникает повышенная возбудимость, которая приводит к болевым ощущениям при покое или движении. Пассивное состояние триггерной зоны области поясницы можно только прощупать, так как она не вызывает дискомфорт.

Для фибромиалгии на пояснично-крестцовом участке позвоночника характерна диффузная симметричная боль, которая чаще сочетается с депрессией, нарушениями сна, другими психическими нарушениями. Такое состояние чаще провоцируют психогенные болезни.

Иногда при опухолях пациент жалуется, что болит спина внизу или выше поврежденного сегмента.Такое состояние возникает после нарушения структуры позвонков, нервных корешков.

Позвоночник и диски могут страдать при метаболических нарушениях. На области поясницы может быть отраженная болезненность, которую вызывают болезни органов пищеварения, мочеполовой системы. С возрастом позвоночник поражается по разным причинам:

Дегенеративно-дистрофические изменения

Остехондроз, спондилартроз, другие изменения на пояснично-крестцовом отделе позвоночника чаще проявляются болями книзу или выше места поражения. Такие состояния пояснично-крестцового участка позвоночника называют люмбаго, люмбалгия или люмбоишалгия. Во время люмбаго появляется резкая стреляющая боль области поясницы, которая возникает при физической нагрузке, резком движении. Люмбалгия, люмбоишалгия области поясницы проявляется болевым синдромом в спине, внизу места поражения (ягодица, нога). Чаще всего такие боли усиливаются во время движений.

Радикулопатия

Во время радикулопатии нервных корешков внизу пояснично-крестцового участка позвоночника появляются острые боли, которые отдают от места поражения. Кроме напряжения мышц выше участка сдавления корешка, выявляются чувствительные, двигательные изменения. Корешковая боль имеет иногда кинжальный характер. Она усиливается во время любого движения.

Чаще позвоночник страдает внизу поясницы. Редко происходит защемление выше области поясницы.

При радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника наблюдаются парестезии, выпадение рефлексов, слабость мышц, другие неврологические проявления. В этом случае необходимо обследовать позвоночник методом КТ или МРТ.

Спондилолистез

Развитие болезни спондилолистез пояснично-крестцового участка позвоночника сопровождается ограничением подвижности области поясницы и выше, болевыми ощущениями, которые усиливаются во время движения. При сдавлении спинномозговых корешков возникают расстройства чувствительности, нарушение функций тазовых органов.



Поясничный стеноз

Сужение позвоночного канала внизу, а также выше области поясницы проявляется болевым синдромом с иррадиацией в голень, бедро. В некоторых случаях могут возникать парезы стоп, чувствительные нарушения, если поврежден позвоночник в районе поясницы. Положение сидя, сгибание туловища снижают интенсивность симптомов.

Сдавление корешков конского хвоста

Редкое осложнение остеохондроза, от которого страдает позвоночник — сдавление конского хвоста, которое вызвано грыжами дисков выше пятого поясничного,первого крестцового позвонков. Проявляется заболевание острой болью внизу поясничного отдела, которая отдает в ногу. Впоследствии в стопе появляется слабость, характерная для парализующего ишиаса. Иногда сдавливается артерия, которая снабжает кровью спинной мозг. Это приводит к нарушению чувствительности внизу поясницы, появлению тазовых нарушений.

Другие болезни

К другим болезням пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые вызывают боль внизу спины, относятся следующие деструктивные поражения:

  • метастазы опухолей в позвоночник;
  • гиперпаратиреоз;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • туберкулезный спондилит;
  • болезнь Педжета.

Во время этих заболеваниях часто наблюдается локальная болезненность внизу поясницы.

Источник: http://bolit-sustav.ru/gde-bolit/boli-v-poyasnichno-kresttsovom-otdele-pozvonochnika/



Боль в крестцовом отделе позвоночника – почему возникает и как лечить?

Ортопед: в сотый раз говорю, не мажьте мази и и не колите химию в больную СПИНУ и СУСТАВЫ.

Боль в крестцовом отделе позвоночника указывает на развитие определенных болезней. Это сигнал к необходимости срочно пройти медицинское обследование. Болезненные ощущения сами по себе доставляют массу дискомфорта вплоть до нарушения двигательных функций. Неприятные ощущения усиливаются во время длительной физической нагрузки, ночью, при невозможности изменить положение в течение долгого времени. Боли имеют острый, резкий или ноющий характер. Они мешают выпрямиться, делают затруднительным прежний активный образ жизни.

Причины

Боль в пояснично-крестцовом отделе возникает при наличии следующих заболеваний:

  • Остеохондроз. Наблюдаются тупые боли ноющего характера. Дискомфорт также чувствуется в районе поясницы;
  • Воспалительные процессы в области околоматочной стенки, болезни малого таза. Болезненные ощущения, в этом случае, становятся острее после физических нагрузок;
  • Гинекологические заболевания;
  • Болезненные ощущения могут возникнуть во время беременности из-за определенного положения плода;
  • Травмы в зоне крестца. В этом случае наибольший дискомфорт вызывают определенные положения тела;
  • Воспаления органов малого таза, патологические процессы в прямой кишке, простате;
  • Туберкулез. В этом случае боли острые, усиливающиеся при движении;
  • Новообразования, инфекционные болезни. Наблюдаются непрекращающиеся ноющие боли, усиливающиеся ночью;
  • Остеопороз, остеомаляция. Возникает тупая боль, локализующаяся в крестце;
  • Нередко подобный дискомфорт может возникнуть во время менструаций;
  • Рак шейки матки;
  • Пояснично-крестцовый радикулит.

Если боль в крестцовом отделе позвоночника не прекращается, следует обязательно обратиться к врачу.

Лечение

Специфика лечения боли в крестцовом отделе зависит от причины, вызвавшей дискомфорт. В зависимости от заболевания, лечение проводится ортопедом, неврологом, травматологом, гинекологом и прочими специалистами. Острая боль в крестцовом отделе позвоночника лечится посредством следующих мероприятий:



Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

  • Оперативное лечение. Хирургическое вмешательство показано только при серьезных проблемах. Характер и степень серьезности операции определяется в зависимости от основного заболевания, его особенностей;
  • Ношение полужесткого корсета. Специальный корсет не избавляет от основной проблемы, но он поможет снизить болевой синдром, улучшить двигательную функцию;
  • Прием медикаментов. Острая боль в крестцовом отделе снимается при помощи обезболивающих: инъекций, анальгетиков;
  • Рефлексотерапия и мануальная терапия. Это также вспомогательные методики, направленные на снижение болевого синдрома, уменьшению дискомфорта и восстановлению двигательных функций. Кроме того, процедуры нормализуют кровообращение, положительно влияют на состояние организма;
  • Массажные процедуры. Лечебный массаж выполняется обученным массажистом. Массажные процедуры уменьшают воспалительный процесс, убирают болевой синдром, улучшают кровообращение, стимулируют лимфоток.
  • Физиотерапия. Процедуры с применением синусоидальных токов позволяют уменьшить отечности и воспалительные процессы, являются хорошим вспомогательным средством в основном лечении. Перед процедурами обязательна консультация с физиотерапевтом.

Боль в крестцовом отделе позвоночника можно снизить при помощи лечебной физкультуры. При этом запрещаются, особенно при острых болях, упражнения с элементами глубоких наклонов, разгибаний поясницы. Чересчур активная гимнастика с обилием резких движений также может ухудшить состояние больного.

Рассмотрим основные упражнения ЛФК. Каждое из них выполняется по 10 раз. Постепенно количество доводится до 20 раз:

  • Принять горизонтальное положение. Согнутые ноги довести до груди, обнять их руками и зафиксировать тело в этом положении. При этом поясница должна касаться поверхности;
  • Лежа на спине согнуть ногу, преподнести ее к груди и обнять руками. Продержаться в положении несколько секунд. Повторить с другой ногой;
  • В положении на коленях изогнуть спину, голова находится внизу. Затем голову следует медленно запрокидывать назад, одновременно прогибая спину.

При выполнении ЛФК следует внимательно следить за своим самочувствием. При возникновении неприятных ощущений или дискомфорта следует прекратить упражнения.

При возникновении болей важно оградить себя от физических нагрузок и резких телодвижений. Также рекомендуется скорректировать свое меню. Важно Разнообразить свой рацион витаминами и микроэлементами, обязательно включить продукты с высоким содержанием кальция. Особенно показаны фрукты, зелень, овощи, орехи, кисломолочные продукты.



Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее»

Источник: http://tvoypozvonok.ru/bol-v-krestcovom-otdele-pozvonochnika-pochemu-voznikaet-i-kak-lechit.html

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин

Боли в крестцовом отделе позвоночника (сакродиния) встречаются у женщин намного чаще, чем у мужчин. Они могут свидетельствовать о заболеваниях, связанных непосредственно с самим крестцом, а также являться симптомами других болезней. Крестец соединяет позвоночник, копчик и тазовые кости. Этим обусловлено, что боли в нем носят интенсивный характер и довольно болезненные. Важно правильно диагностировать причину возникновения сакродинии для того, чтобы своевременно и правильно вылечить болезнь, проявлением которой она является.

Причины

Одной из причин сильных болей в крестце у женщин может стать остеохондроз, который в последнее время встречается довольно часто. При этой болезни больной ощущает тупую боль в крестце, которая отдает в ногу. Болевой приступ может начаться от неловкого движения, от кашля или от неудобной позы. Мышцы спины находятся в постоянном напряжении, человеку трудно ходить прямо, сгибаться, вставать. Болезненное состояние немного уменьшается только в положении лежа. Но это лишь одно из немногих заболеваний крестцового отдела позвоночника, симптомом которого являются болезненные ощущения в крестце. Кроме того, причиной сакродинии могут быть:

  • Аномалия развития переходно-крестцового позвонка;
  • Последствия травм;
  • Новообразования;
  • Туберкулез костей;
  • Смещение позвонков;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта;
  • Тромбофлебит;
  • Стрессы.
  • Рекомендуем к прочтению: причины боли в пояснице у женщин

Боли могут встречаться как у женщин, так и у мужчин. Однако существуют специфические причины, вызывающие боль в крестцовом отделе позвоночника, которые встречаются только у женщин. Это такие, как:


  • Гинекологические;
  • Параметрит;
  • Гормональные нарушения;
  • Беременность;
  • Менструация;
  • Расположение матки.

В зависимости от причины боли могут быть:

  • Разной интенсивности;
  • Появляться циклично;
  • Острые или ноющие.

При постановке диагноза заболевания это, порой, играет важную роль.

Аномалии развития позвоночника

Крестец состоит из пяти позвонков, но иногда их может быть шесть или четыре. Аномалия с шестью позвонками называется сакрализацией, а с четырьмя люмбализацией. При этих особенностях строения крестцового отдела пациенты обычно не испытывают сильных болей. Но при аномальном развитии переходного поясничного позвонка, больные могут испытывать довольно сильные болезненные ощущения в области крестца.

Обычно они вызваны асимметричной подвижностью переходного позвонка, из-за которой постепенно происходят необратимые изменения в мелких межпозвоночных суставах, что только усиливает боль. И тогда болит крестец не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя, если долго находится в неудобной позе, при наклоне, в результате переохлаждения.

Травмы позвоночника

Очень часто даже после незначительного, на первый взгляд, ушиба человека начинают беспокоить ноющие боли в нижней части крестцового отдела позвоночника. Это происходит из-за спазма в крестцово-позвоночных мышцах. Боли могут появиться как непосредственно после травмы, так и по прошествии нескольких дней, а иногда даже лет. Обычно болезненные проявления проходят самостоятельно, при соблюдении покоя. При этом больной вынужден находиться постоянно в непривычных позах, ему трудно согнуться, если он долго стоял, или встать прямо после долгого сидения.



Опухоли и грыжи

Многие раковые опухоли при разрастании дают метастазы в крестцовом отделе позвоночника. Поэтому при постоянных болях, усиливающихся в ночное время, и не уменьшающихся при приеме обезболивающих препаратов, следует пройти полное обследование. Ведь такие заболевания, как рак молочных желез или матки, может протекать в начальной стадии бессимптомно, и боли в крестце могут быть единственным проявлением болезни.

Также постоянная боль в районе крестца может свидетельствовать о наличии инфекционного поражения пояснично-крестцового отдела. При этом болезненные проявления становятся наиболее сильными вовремя физической активности и не проходят в период покоя. Чаще всего они являются последствием туберкулеза, стафилококковых инфекций.

Межпозвоночная грыжа также может стать причиной постоянной боли в крестцовом отделе. Утром она особенно интенсивна, а к вечеру уменьшается. Часто больному становиться легче после непродолжительной ходьбы.

Иногда бывает, что даже при полном обследовании у различных специалистов сложно выявить причины болевого синдрома. В этом случае считается, что боли являются последствием стресса, для их лечения необходимо устранить причину психоэмоционального возбуждения. И после приема успокоительных средств они проходят самостоятельно.

Эндрометриоз

Например, при таком распространенном заболевании, как наружный эндометриоз матки, большинство больных испытывает боли, которые носят цикличный характер. Обычно в период менструации они настолько сильные, что без обезболивающего не обойтись. Но по окончании менструации они проходят. Важно вовремя диагностировать это заболевание, поскольку в 50% оно вызывает бесплодие. К тому же клетки эндометрии могут распространяться на другие органы и вызвать спаечные процессы. При этом может пострадать кишечник, мочевой пузырь, и даже легкие.



Параметрит

Если боли в области крестца очень сильные, сопровождаются высокой температурой и болями в нижней части живота, то следует как можно быстрее обратиться к врачу. Поскольку эти признаки могут свидетельствовать об остром параметрите — гнойном воспалении околоматочной клетчатки.

Обычно это заболевание является осложнением послеоперационных вмешательств на матке. Если не принять меры, то он может вызвать дальнейшее нагноение, а в случае неправильно выбранного лечения перейти в хроническую форму. Это, в свою очередь, приводит к образованию спаек, непроходимости маточных труб, бесплодию. При хроническом течении болезни боли имеют ноющий характер, но могут усиливаться во время полового акта.

Но не только гинекологические болезни могут вызвать болезненные ощущения. Любое изменение гормонального фона может сопровождаться болями в крестце. Во время менструации могут также быть ноющие боли, связанные с расслаблением маточно-крестцовых связок. При опущении, отклонении, выпадении матки в крестцовой области наблюдается тупая боль, усиливающаяся после длительного пребывания на ногах.

Беременность

Иногда расположение плода может стать причиной болей в пояснице. Например, ребенок головой давит на крестец, задние стенки таза, при этом по мере роста плода боли могут усиливаться. Также во время беременности болеть крестец у женщин может из-за излишнего напряжения тазовых мышц. После родов такие боли проходят полностью.

Поскольку сами боли не являются отдельным заболеванием, только врач может правильно определить, почему болит в крестцовом отделе позвоночника, и назначить соответствующее лечение. А, вылечив болезнь, которая вызывает их, можно полностью избавиться от неприятных ощущений.

Источник: http://pozvonochnik.guru/boli-v-kopchike-i-kresttse/bol-v-kresttsovom-otdele-u-zhenshhin.html



Почему бывают боли в крестце и как это можно вылечить

Наверное, не существует такого счастливого человека, который из личного опыта не узнал бы, что такое боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Они появляются внезапно или нарастают постепенно, мешая двигаться, заставляя менять свои планы, снижая трудоспособность, вынуждая длительно лечиться.

Но почему возникают такие болезненные ощущения? Можно ли как-то избежать их возникновения?

Из-за чего может болеть крестец

Такую резкую или, наоборот, несильную, тянущую болезненность могут вызывать заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Симптомы проявления будут зависеть от вида поражения костно-хрящевой и мышечной системы. При болезнях, травмах костно-мышечной системы проявления будут следующими:

  1. Острая или тупая боль с одной стороны, часто «стреляющая» в ягодицу , возникает при пояснично-крестцовом радикулите . Она усиливается при движении, кашле или чихании. Дополнительно иногда может возникать чувство покалывания, онемения, жжения поясницы.
  2. Острый болевой синдром при движении после длительного нахождения в статической позе свидетельствует об остеохондрозе . Симптоматика может быть острой или подострой, но всегда протекает длительно.
  3. Односторонние болевые проявления различной интенсивности, сопровождающиеся ограничением подвижности с вынужденным положением тела для облегчения состояния, служат признаками грыжи поясничной области . Иногда такие явления сопровождаются расстройствами органов малого таза (мочевой пузырь, кишечник), что свидетельствует о сдавлении нервных корешков, отвечающих за иннервацию органа.
  4. При хронической боли в пояснице, боли в крестце с дополнительно возникающей слабостью ног, нарушением чувствительности можно заподозрить деформирующий спондилез , в процессе развития которого появляются костные выросты на позвонках, сужается позвоночный канал.
  5. Сильная болезненность поясницы и бедер, особенно у молодых людей, сопровождающаяся утренней скованностью и ограничением подвижности, может свидетельствовать о развитии анкилозирующего спондилоартроза. С дальнейшим развитием заболевания появляются искривления позвоночника, сопровождающиеся нарушением функции дыхания .
  6. Больно пошевелиться после резкого сильного движения – это признак растяжения мышц спины с последующим спазмом. Состояние неопасное для организма, проходит с помощью несложных упражнений, массажа.
  7. Острая боль поясничной области, особенно после поднятия тяжестей , – признак люмбаго . Кроме поднятия тяжестей люмбаго (перенапряжение поясничных мышц) возможно из-за грыжи позвоночника, подвывиха позвонков, переохлаждения поясницы.

Другие причины

Кроме костно-мышечных поражений поясничной области, болевой синдром может возникнуть из-за болезней внутренних органов:


  1. Если поражены органы малого таза (эндометриоз, аднекситы, воспалительные процессы матки ), то больно будет не только в поясничной области, но и в грудном отделе. Болевые ощущения почти не зависят от движения, нет скованности позвоночника.
  2. Язвы, опухоли желудка, поджелудочной железы дают болевой синдром в пояснично-грудном отделе. Болевые ощущения меняются в зависимости от приема пищи.
  3. Колиты, язвы, дивертикулы или язвы прямой кишки могут послужить причиной острой болезненности в пояснице, но при этом двигательная функция не нарушается.
  4. Воспаление почек или мочекаменная болезнь спровоцирует острую (особенно при прохождении камня) или умеренно-тянущую (пиелонефриты, гломерулонефриты) болезненность поясничной области. При воспалительных почечных заболеваниях дополнительный симптом – лихорадка.
  5. При беременности причиной боли в пояснице у женщин может стать расположение плода, когда головка упирается в крестец и заднюю часть таза, вынуждая будущую маму принимать причудливые позы, чтобы было не так больно. Как правило, через несколько дней подобные ощущения исчезают.

Как лечить поясничные боли

Лечение болезненных проявлений зависит от причины, которая спровоцировала их возникновение.

Чтобы определить, вызваны такие симптомы поражением костно-мышечной системы или к ним привели другие болезни организма, необходимо с целью дифференциальной диагностики провести МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Исходя из данных, полученных при этой процедуре, врач избирает тактику лечения заболевания, из-за которого больно двигаться или находиться в состоянии покоя.

Терапия направлена либо на реабилитационные мероприятия при поражении костно-хрящевой ткани, либо на лечение воспалительных процессов во внутренних органах.

Самолечением заниматься не стоит. Лучше, как только внезапно станет больно в пояснично-крестцовой области, обратиться в поликлинику и пройти полное обследование, ведь симптомы костных поражений сходны с проявлениями воспалительных болезней, протекающих в организме.



Например, начав самостоятельно, без обследования, лечить у себя радикулит, можно спровоцировать осложнения почечных воспалительных процессов.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса

по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!

Получите уроки курса по лечению поясничного остеохондроза БЕСПЛАТНО!



Источник: http://osteohondrosy.net/pochemu-byvayut-boli-v-krestce-i-kak-ehto-mozhno-vylechit.html

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Боли в пояснично-крестцовом отделе – не самостоятельное заболевание, это симптом, который значительно ограничивает двигательные функции.

Они могут иметь разный характер: возникать после длительных нагрузок, долгого нахождения в одном положении, ночного сна, не дают возможность выпрямиться, могут быть стреляющими, пронзительными или ноющими.

Причины

Причин появления болей множество, часто это симптом заболевания, которое не связано с позвоночником.

  • остеохондроз, сакрализация, незаращение дужек позвоночника, люмбаго;
  • параметрит (воспаление околоматочной стенки), патологические процессы, возникающие в малом тазе. Боли усиливаются после движений и нагрузок;
  • гинекологические болезни (наружный эндометриоз, локализованный за шейкой матки);
  • при беременности также могут появиться боли в пояснично-крестцовой области, если плод занимает затылочное или заднее положение. Затылок ребенка давит на позвоночник женщины, прежде всего, на крестец и заднюю часть таза;
  • травмы крестца; человеку, чтобы уменьшить или избавиться от болевого синдрома, приходится принимать необычные положения. Через несколько дней полного покой все неприятные ощущения исчезают;
  • воспалительный процессы в органах малого таза. Боли в крестцово-поясничном отделе не всегда связаны с проблемами позвоночника, иногда это симптом заболеваний прямой кишки, простаты и т.д.;
  • поражение организма возбудителями туберкулеза. Инфекционное поражение крестца вызывает острую боль, которая усиливается при движениях и нагрузках и утихает в спокойном состоянии;
  • опухоли, метаболические и инфекционные заболевания (рак легких, почек, предстательной и молочной железы, желудка, миелома, лимфома). Боли ноющие, постоянные, не утихают даже в состоянии покоя, обычно усиливаются в ночное время;
  • остеомаляция и остеопороз. Эти заболевания приводят к потере массы костного мозга, возникают тупые боли в области крестца;
  • боли в крестцово-поясничном отделе у женщин во время менструации;
  • рак тела или шейки матки, который вызывает натяжение маточно-крестцовых связок;
  • пояснично-крестцовый радикулит.

Сакродиния – ноющие или острые боли в области крестца

Боли могут быть ноющими или острыми, возникают во время резких движений, разгибания или сгибания крестцового отдела, при долгом нахождении в одном положении.



При сакродинии помимо боли наблюдаются частые мочеиспускания, снижение потенции из-за недостаточного кровоснабжения в малом тазе, ограничения движений тазобедренных суставов.

Острое течение сакралгии продолжается около 7 дней, затем боли притупляются.

Если поражен только один крестцовый нерв, возникают ноющие боли после длительного нахождения в одном положении, обычно после сидения на стуле.

Множественные поражения нервов сопровождаются экстравертебральными (из-за проблем с кровоснабжением и воспаления внутренних органов происходят изменения в работе внутренних органов) и вертебральными (локальные боли в области крестцово-позвоночного отдела) проявлениями.

Сакродиния требует квалифицированного лечения, в противном случае заболевание прогрессирует, возникают осложнения.



Диагностика

Опытный специалист отличит сакродинию от травматических повреждений, остеомиелита, сакроилеита и опухолей в данной области.

Чтобы подтвердить диагноз, исключить артроз крестцово-подвздошного сустава и онкологических заболеваний, врач назначает компьютерную томографию.

Женщины также проходят МРТ органов малого таза, чтобы исключить уплотнение крестцово-маточных связок и параметрита.

Как избавиться

Основное лечение сакродинии направлено на избавление от основного заболевания, которое вызывает неприятные ощущения в области крестца.

При острых болях врач назначает анальгетики и блокады, физиотерапию (СМТ, УВЧ), курсы рефлексотерапии, мануальной терапии и ЛФК.

Для ослабления и устранения неприятных ощущений необходимо носить полужесткий корсет.

Лечение

В каждом случае необходимо обращаться к неврологу, урологу, травматологу, гинекологу и ортопеду.

Чтобы устранить неприятные ощущения, нужно вылечить основное заболевание.

Для лечения используется целый комплекс мер:

Оперативное вмешательство

Использование полужесткого корсета

Если размер выбран правильно, пациент чувствует себя комфортно, он может передвигаться, работать, заниматься домашними делами и т.д.

Прекратить ношение можно только после исчезновения болей, а если неприятные ощущения возвращаются, его снова надевают.

Медикаментозное лечение для обезболивания

Препараты вводят в болевые точки в мышцах, полость крестцово-повздошного сустава, позвоночный канал.

Мануальная терапия и рефлексотерапия

Массаж

Массаж способен оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшить лимфо- и кровоток в поврежденное области. В первые дни после появления болей массаж должен быть щадящим, длится не более 10 минут, исключается интенсивное разминание, рубленные и поколачивающие движения.

Физиотерапия

Чтобы ослабить боли, необходимо заниматься физкультурой. Для этого достаточно ритмично и спокойно выполнять 3 простых упражнения (каждое около 10 раз, со временем довести количество повторов до 20).

  1. Лягте на спину, плавно согните ноги в коленях и поднимите их к груди, зафиксируйте положение руками. Следите, чтобы поясница прислонялась к поверхности. Останьтесь ненадолго в этом положении, вернитесь в исходное и повторите упражнение.
  2. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении, согните в колене одну ногу, обхватите ее руками и зафиксируйте рядом с грудью на несколько секунд, опустите. Повторяйте процедуру с другой ногой.
  3. Встаньте на колени, согните спину и опустите голову вниз, затем аккуратно и постепенно поднимите ее и запрокиньте назад. Спина в это время должна прогнуться.

При появлении болей в области крестца и поясницы категорически запрещаются тяжелые физические нагрузки и резкие движения.

Информация для женщин

У женщин боли в пояснично-крестцовой области могут возникать по нескольким причинам. Неприятные ощущения иногда появляются во время менструации, они носят ноющий характер и слабо локализованы, боли могут распространяться на ноги. Это связано с напряжением маточно-крестцовых связок. Процесс не требует лечения, после менструации дискомфорт исчезнет.

Однако не стоит ждать и терпеть, если появились резкие боли с левой или правой стороны от крестца. Неприятные ощущения слева – симптом подвижности межпозвонковых диском крестца и гинекологических заболеваний, они сопровождаются запорами, заболеваниями сердца и легких, а боли справа от крестца могут вызвать проблемы с кровообращением, желудком или воспалением половой системы.

Если у женщины появились резкие боли в области крестца, нужно незамедлительно обратиться к специалисту, это может быть симптомом рака тела или шейки матки.

Боли в пояснично-крестцовом отделе могут мучить и во время беременности, так как в некоторых положениях плод вызывает сильное напряжение мышц.

Источник: http://vashaspina.com/boli_v_spine/pozvonochnik/v_poyasnichno_kresttsovom_otdele_pozvonochnika.html

Боль в крестцовом отделе позвоночника

Боль в крестцовом отделе не является отдельным заболеванием. Это целый комплекс симптомов, обусловленных развитием какой-то болезни. Если болит крестцовый отдел позвоночника, то человек чувствует неприятные ощущения в конкретной области. Очень редко причина такого дискомфорта кроется в разных морфологических изменениях.

Стоит отметить, что эта проблема не широко распространена, но при этом болевой синдром может быть слишком выражен, сковывая движения. Главное, не путать копчик с крестцом, который расположен немного выше крестцовой области.

Сакродиния: причины появления

Сакродиния представляет собой боль в крестцовом отделе позвоночника, обусловленная разными патологическими процессами, которые локализуются в области малого таза. Этот термин означает лишь болевые ощущения, а не причину их возникновения. Вот главные факторы развития болевого синдрома.

Остеохондроз. Чаще всего болезнь развивается на фоне нестабильности позвоночника, при смещении дисков и других аномалиях, связанных со спиной.

Гинекология. У женщин боль отмечается при эндометриозе и других гинекологических недугах. Неприятные ощущения усиливаются во время предмедменструального синдрома и в период менструации.

Хронический задний параметрит. В этом случае, боль усиливается при любых физических нагрузках из-за сдавливания прямокишечно-маточных связок.

Смещение пятого поясничного позвонка. Проблемы в данном отделе проявляют себя в виде ноющей боли, которая локализуется в переднем и заднем направлении.

Тромбофлебит подвздошных или тазовых вен. Иногда эта болезнь поражает вены, а болевые ощущения чувствуются в области спины и крестца.

Беременность. Будущие мамы часто отмечают появление боли в крестцовом отделе позвоночника, если ребенок находится в затылочном или заднем положении. Малыш начинает давить на крестец и заднюю часть таза женщины. Также возможен похожий болевой синдром, когда плод занимает переднее положение, но причиной этого является сильное мышечное напряжение.

Опухолевые и инфекционные заболевания. Иногда обычная боль в спине может сигнализировать о развитии серьезной болезни. Крестец поражают такие злокачественные опухоли как миелома, рак простаты, легких, пищеварительного тракта, почек, щитовидной железы. Именно ранняя стадия недуга дает о себе знать ноющей болью в крестце. Инфекционное поражение нижней части позвоночника возникает при заражении пиогенными микроорганизмами и возбудителями туберкулеза. В этом случае, пациент жалуется на хроническую боль, которая не исчезает даже в состоянии покоя.

Хронический простатит. Это распространенное заболевание мужской части населения сопровождается болевыми ощущениями ноющего характера. Боль часто отдает в ногу или распространяется лишь по одной стороне, но это относится лишь к запущенной форме недуга.

О причинах возникновения болей в копчике, симптомах и основных принципах лечения читайте здесь. Предназначение корсетов для позвоночника, их разновидности и советы по выбору смотрите тут.

Диагностика

Сначала лечащий врач должен найти причину, связанную с болями именно в этой и прилегающих областях. Это позволит узнать, вследствие чего появились неприятные ощущения. Доктор должен расспросить пациента про возможные травмы, а затем отправить его на дополнительные исследования.

Рентген. Эта методика самая распространенная при любых заболеваниях позвоночника.

КТ. Томография с помощью компьютера позволит исключить присутствие новообразований и более детально рассмотреть обследуемую зону позвоночника и тазовые кости.

МРТ. Этот метод более дорогой, но он покажет любые отклонения от нормы. Он незаменим при диагностике патологии, причина которой кроется в гинекологии.

Лечение

После установления причины появления болей, нужно переходить к лечению и устранению проблемы. Способы лечения подбираются индивидуально, исходя из вида болезни и анатомических особенностей пациента. Первым делом снимается дискомфорт, который приносит боль в крестцовой области позвоночника, не позволяя наслаждаться жизнью в полной мере. Для этого применяется комплекс, включающий обезболивающие препараты для внутривенного или внутримышечного введения. При сильном болевом синдроме проводится блокада пораженного места с помощью анальгетиков, которые вводятся в крестцово-подвздошный, позвоночный канал или в болевые точки в мышце.

Помимо медикаментозных методов хорошей эффективностью обладает массаж, мануальная терапия и иглоукалывание. Данные способы лечения способствуют исправлению смещенных костей таза, восстановлению правильного расположения органов, снятию напряжения в мышцах и улучшению кровообращения. Физпроцедуры помогут снять отеки, воспалительный процесс, увеличив количество движений в поясничном отделе. Наиболее распространенные – СМТ и УВС, воздействующие на организм синусоидальными токами.

Позвоночник требует регулярных физических нагрузок для правильного функционирования. Если болит пояснично крестцовый отдел позвоночника, то рекомендуется заняться лечебным комплексом упражнений. Категорически запрещено делать силовые и резкие элементы, которые могут спровоцировать ухудшение состояние больного.

Для укрепления мышц позвоночника необходимо следить за рационом питания. Требуется ежедневно употреблять свежие овощи, фрукты, орехи, зелень и молочные продукты. Если врач назначил покой, то на проблемную зону надевается полужесткий корсет. Его подбирают по размеру и надевают под одежду, позволяя уменьшить нагрузку на позвоночник и свободно передвигаться в общедоступных местах.

Народная медицина

Перед тем, как начать лечение народными способами, необходимо предварительное разрешение лечащего врача.

Китайская гимнастика. Для снятия болевого синдрома рекомендуется заняться гимнастикой цигун, которая разгоняет кровь, снимает неприятный дискомфорт и оказывает профилактическое действие.

Настойки и отвары на травяной основе помогут в крайние сроки уменьшить боли в спине крестец. Для такого лечения лучше всего использовать средства, в состав которых входит земляника, пижма, черная бузина, тысячелистник или сирень.

Растирания. Этот метод эффективен при болях в спине, причина которых кроется в растяжении или напряжении мышц. Для растирания можно использовать настойку пижмы, эвкалипта, сок из листьев агавы или мед.

Компрессы. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно на специальную повязку нанести измельченную редьку, горчичный порошок, бодягу, тертый сырой картофель или соляной раствор. Каждый ингредиент имеет свой срок удерживания на теле, поэтому самостоятельное лечение противопоказано.

Источник: http://spinolog.ru/boli-v-spine/bol-v-krestcovom-otdele-pozvonochnika

Почему у женщин развивается боль в крестцовом отделе позвоночника

Почему возникают боли в крестце у женщин? Болезненные ощущения, возникающие в области крестца, называются сакродинией (от os sacrum – крестец). Сакродиния указывает только на локализацию боли, но не говорит о причинах ее возникновения. Она может возникать у людей обоих полов и разных возрастных категорий, однако наиболее часто болит крестец у женщин. Интенсивность дискомфорта обычно значительно выражена, боль распространяется на соседние области.

Крестец – кость крупных размеров, формирующаяся к 25 годам путем срастания 5 позвонков.

Крестец взрослого человека представляет собой клин, верхушка которого направлена книзу (в сторону копчика), а основание ориентировано кверху. Являясь частью поясничного столба, крестец граничит сверху с поясничным отделом, а снизу – с копчиком.

Анатомические особенности

  1. Вогнутую поверхность кости называют тазовой: она является одной из стенок малого таза.
  2. Через отверстия (расположены симметрично по 4 с каждой стороны) проходят нервы и сопровождающие их артерии.
  3. Сквозь кость проходит канал с расположенными в нем нервами.
  4. Крестец мужчин более длинный и узкий, чем женский.
  5. Имеется сочленение крестца с подвздошными костями таза.

Симптомы

Признаки сакродинии разные, они напрямую зависят от основного заболевания, вызвавшего боль в районе крестца. Считается, что болевые ощущения при сакродинии значительно превосходят таковые в других отделах позвоночника.

Дискомфорт усиливается при резких поворотах, наклонах тела, изменении положения тела (вставании), сидячем положении, попытке поднять тяжелый предмет. Нижний отдел спины может болеть с обеих сторон от позвоночника или односторонне.

Причины возникновения боли

Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин и мужчин не является самостоятельной нозологической единицей. Это симптом, который может указывать на патологический процесс, затронувший как поясничный столб, так и ближайшие внутренние органы и костные структуры.

Причины боли в крестцовом отделе позвоночника – приобретенные или врожденные патологии самого крестца и/или поясничного отдела:

  1. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков (остеохондроз). Пациенты отмечают, что характер боли – ноющий, притупленный. Долгое время сохраняется ощущение напряжения мышц спины, скованности движений. Из-за боли, напряжения становится сложно наклоняться вперед, а также осуществлять самообслуживание. Чихание, кашель, резкие повороты туловища, вынужденное длительное нахождение в неудобной позе – причины усиления болевого синдрома. Напротив, после принятия лежачего положения пациент ощущает облегчение. Также болезненность становится менее выраженной в вынужденных положениях (положениях тела, при которых уменьшается интенсивность дискомфорта): стоя на четвереньках, сидя на корточках, лежа на боку с ногами, согнутыми в коленных суставах и приведенными к грудной клетке.
  2. Смещения позвонков по отношению к нижележащим кверху, книзу или в боковом направлении (спондилолистез). Нижний поясничный позвонок L5 может смещаться по отношению к крестцовой кости. Это сопровождается болями ноющего характера.
  3. Грыжа межпозвоночного диска, сформировавшаяся между нижними поясничными позвонками. Болезненность распространяется на область паха, нижние конечности. Характерна боль в утреннее время, постепенное затихание ее к вечеру. Пациенты замечают, что облегчение наступает после ходьбы.
  4. Некоторые врожденные аномалии развития: сакрализация (срастание последнего поясничного позвонка с крестцовой костью), люмбализация (первый крестцовый позвонок S1 своей формой напоминает поясничные позвонки, он отделен от крестцовой кости).
  5. Расщепление позвоночника из-за неполного заращения дужек (spina bifida).

Причины боли в области крестца – одностороннее нарушение (например, воспалительный процесс) сочленения крестцовой кости с подвздошной. Также этот симптом может косвенно указывать на неопластический процесс, поразивший матку. Характерна односторонняя болезненность, а также специфические черты:

  1. При правосторонней локализации: слабость мышц нижней конечности, судороги мышц, снижение массы тела, развитие диареи, нарушения функционирования желудка и печени. У женщин могут присоединяться гинекологические патологии.
  2. При левосторонней локализации: повышение массы тела, восприимчивость к простудным заболеваниям, склонность к запорам, патологические изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  3. Травмы позвоночного столба (особенно травмирование крестца и копчика). После ушибов боли в области крестца могут сохраняться несколько дней. Из-за развития мозоли копчик может болеть даже спустя несколько лет после механического воздействия.
  4. Сосудистая патология: тромбофлебит подвздошных вен и вен таза. Тромбофлебит – заболевание, при котором на стенке сосуда формируется тромб и возникает воспаление.
  5. Заболевания органов женской репродуктивной системы. Иррадиация (распространение) болезненных ощущений, возникающих во внутренних органах малого таза, осуществляется по маточно-крестцовым связкам.
  6. Эндометриоз, при котором участки эндометрия развиваются сзади шейки матки или поблизости от связок, соединяющих матку и крестец. Женщина отмечает, что болезненность возникает ближе к концу цикла, нарастает в первые дни менструального цикла и стихает после окончания менструального кровотечения.
  7. Периодические боли, возникающие при менструальном кровотечении, могут не иметь определенной локализации и распространяться на крестцовую область.
  8. Параметрит – воспалительный процесс, поражающий ткани (соединительную ткань и клетчатку), окружающие матку. Нередко развивается как осложнение эндометрита. Хроническое воспаление влечет за собой изменения связочного аппарата матки. Дискомфорт усиливается после физического напряжения.
  9. Воспаление органов малого таза.
  10. Отек придатков яичников.
  11. Рак матки.
  12. Перерастяжение связочного аппарата матки фибромой (доброкачественным новообразованием, основу которого составляет соединительная ткань).
  13. Нарушение положения матки: выпадение, отклонение кзади, опущение.
  14. Беременность и сопутствующее ей смещение центра тяжести, приводящее к необходимости прогибаться в поясничном отделе. Кроме того, задний вид плода при беременности, когда спинка плода обращена кзади и затылок может оказывать давление на внутреннюю поверхность крестцовой кости.
  15. Онкопатология. Почему болит крестец, если первичная опухоль расположена далеко от него? Многие злокачественные новообразования склонны к метастазированию – гематогенному (с током крови) или лимфогенному (с током лимфы) распространению атипичных клеток и формированию вторичных опухолевых очагов. Гематогенные метастазы нередко поражают костные структуры. Некоторые злокачественные процессы, при которых обнаруживаются метастатические процессы в костях: ходжкиснкая и неходжкинская лимфома, рак молочной железы, рак легких, рак щитовидной железы, рак почки, рак органов пищеварительной системы, миелома. Метастатическому поражению сопутствуют постоянные боли, при которых вынужденное положение не приносит облегчения. Дискомфорт может нарастать ночью.
  16. Развитие инфекционного процесса. Провоцировать инфекционное поражение крестца может гноеродная флора, а также микобактерия туберкулеза. Диагностика такого заболевания затруднена. При обращении к врачу пациенты отмечают, что болезненность сохраняется постоянно и возрастает при движении.
  17. Нарушение метаболизма костной ткани (остеопороз – снижение плотности костной ткани, остеомаляция – недостаточная концентрация минеральных веществ). Зачастую эти состояния происходят у людей пожилого и старческого возраста, остеомаляция может развиваться во время беременности. Дискомфорт сохраняется длительное время, но интенсивность его расценивается как низкая.
  18. Близость сигмовидной кишки объясняет распространение боли на пояснично-крестцовую область при запорах, обострении воспалительного процесса.
  19. Стрессовые состояния.

Диагностические мероприятия

  1. Опрос пациента: врач узнает характер болевых ощущений, их симметричность, наличие связи с месячным циклом у женщин или предшествовавшей травмой и т.д.
  2. Осмотр, физикальное исследование.
  3. Общий анализ крови: повышение СОЭ и лейкоцитоз указывают на воспалительную природу заболевания.
  4. УЗИ органов малого таза у женщин.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография для оптимальной визуализации костных и мягкотканых структур соответственно. Исследование помогает подтвердить или опровергнуть наличие опухолевого процесса. При помощи МРТ можно обнаружить грыжу межпозвоночного диска.
  6. Пациентам с сакродинией следует обратиться к хирургу-ортопеду, неврологу, травматологу.
  7. Беременным женщинам, женщинам, страдающим от болезненных менструаций, следует посетить акушера-гинеколога.

Лечение

  1. Терапевтические мероприятия напрямую зависят от природы сакродинии. Инфекционный процесс, вызванный пиогенными микробами, лечится с применением антибиотиков, туберкулезное поражение требует назначения специфической химиотерапии. Исследование и лечение (консервативное или хирургическое) злокачественных и доброкачественных опухолей осуществляется под контролем врача-онколога.
  2. Симптоматическое лечение включает использование обезболивающих средств, если не обнаружено противопоказаний. Используются таблетированные анальгетики, инъекции, блокады.
  3. При перенапряжении мышц спины врач может порекомендовать массаж, иглорефлексотерапию.
  4. В некоторых случаях хорошего эффекта можно добиться при помощи лечебной физкультуры и физиотерапии.

Вывод

Сакродиния – состояние, требующее всестороннего обследования пациента и постановки диагноза.

Источник: http://spina.help/boli-v-spine/bol-v-kresttsovom-otdele-pozvonochnika.html


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×