Ревматоидный артрит 1 степени



Этиология РА, как и других ревматических болезней, на сегодняшний день остается неизвестной. Существует, однако, несколько теорий происхождения РА:

Вирусная теория заключается в возможной связи РА с вирусом Эпштейна-Барра, на что указывает патогенетический механизм РА.

Оглавление:

Но при этом никаких прямых доказательств наличия этого вируса в организме больных получено не было. Генетические исследования свидетельствуют о четкой связи РА с антигеном HLA-DR4 и другими лейкоцитарными антигенами (так, современная наука считает антиген HLA-B27 ревматоидным фактором, наличие которого характерно для всей группы ревматических болезней).

Механизм развития заболевания

Механизм повреждения при ревматоидном артрите аутоиммунный: т.е. измененные под действием генетических, вирусных или других факторов клетки иммунной системы принимают собственные ткани организма за чужеродные антигены и «пытаются» их «обезвредить». При ревматоидном артрите тканями-мишенями для измененных иммунных клеток являются суставы и околосуставные ткани. В результате повреждения тканей-мишеней возникает хроническое воспаление, в очаг мигрируют клеточные и гормональные медиаторы воспаления, в результате чего на месте воспаления образуется грубая грануляционная ткань – паннус. Это приводит к развитию патологических процессов в синовиальной ткани, хрящах и костях, и к нарушению функций суставов.

Классификации РА

Существует множество научных и медицинских классификаций ревматоидного артрита. Здесь приведены наиболее важные клинические классификации:



1) по степени активности:

  • 0 стадия – заболевание в ремиссии
  • I – минимальная степень активности
  • II – активность процесса среднего уровня
  • III – заболевание высокой активности

2) рентгенологические стадии по Штейнброкеру:

  • I – околосуставной остеопороз (разрушение структуры костей);
  • II – остеопороз + сужение суставных щелей;
  • III – остеопороз, сужение суставных щелей + узурация костей (щели);
  • IV – к перечисленным признакам добавляются костные анкилозы (сращение костей в области суставов).

3) по функциональной активности:

  • I – больной способен без каких-либо ограничений выполнять жизненно важные манипуляции;
  • II – при выполнении жизненно важных манипуляций (подъем с постели, одевание и т.д.) больной испытывает затруднения;
  • III – больной не способен самостоятельно выполнять жизненно важные манипуляции без посторонней помощи.

Однако для установления стадии заболевания клиницисту не обязательно учитывать степень выраженности всех вышеперечисленных и других симптоматических и лабораторных признаков.

Клиническая стадия определяется в зависимости от продолжительности утренней скованности и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).



Утренняя скованность – характерный отличительный признак РА. Ревматоидный артрит 1 степени характеризуется продолжительностью утренней скованности движений в пораженных суставах от 30 до 60 минут, повышением СОЭ до 30 мм в час (при норме до 15) и повышением уровня С-реактивного белка в крови.

Начало заболевания

Ревматический артрит чаще всего начинается с общих симптомов: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Вскоре к этим проявлениям присоединяются летучие боли в суставах, со временем обретающих более четкую локализацию. Боли носят «воспалительный» характер: они достигают наибольшей интенсивности во второй половине ночи и рано утром, снижаются в течение дня и практически исчезают к вечеру.

Сопровождаются боли ощущением скованности, местной или общей: могут возникать «симптом корсета» и «симптом тугих перчаток». В раннем периоде РА проявления обычно нестойкие и могут исчезать на некоторый период времени (недели, месяцы, годы). Сначала припухлость и болезненность определяются в области пораженных суставов нечетко. По мере того, как РА устанавливается, боль приобретает стойкость и усиливается при движении. В 70% случаев суставы поражаются симметрично.

Ревматоидный артрит 1 степени имеет характерную локализацию. По частоте поражения список суставов выглядит следующим образом:

1. 2й и 3й пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей (проксимальным на руке называется то, что расположено ближе к локтю, а дистальным – то, что ближе к кончикам пальцев);



2. коленные и лучезапястные суставы;

3. локтевые и голеностопные суставы.

По мере прогрессирования поражаются и другие суставы. Процесс поражения протекает в форме рецидивов и периодов «затишья». Таким образом, в то время, как в одних суставах может быть ревматоидный артрит 1 степени, в ранее пораженных может наблюдаться уже 2 или даже 3 степень болезни.

Для ревматоидного артрита 1 степени, однако, не характерно поражение дистальных межфаланговых суставов кситей, 1го пястно-фалангового сустава кисти (т.е. места, где большой палец «прикрепляется» к кисти) и проксимального межфалангового сустава мизинца. Эти суставы могут поражаться при запущенном процессе, но если заболевание началось с боли и воспаления в области вышеуказанных суставов, то ревматоидный артрит исключается из списка предположительных диагнозов.

Начальная стадия заболевания в среднем длится около одного года, но, как и все в медицине, продолжительность может быть и сугубо индивидуальной: у кого-то разгар болезни начнется через 2 месяца после начала (разумеется, при отсутствии соответствующего лечения), а у кого-то – через несколько лет.



Почему необходимы своевременные диагностика и лечение?

Если вовремя не начать лечить РА, развиваются васкулиты: поражаются сосуды мелкого калибра, а затем – и более крупные артерии и вены, кровоснабжающие все системы организма. Помимо васкулитов, поражаются ткани сердца – возникают различные ревматоидные кардиты. Механизм поражения всех органов – тот же, что и суставов; болезнь начинается с суставов, потому что эти ткани более чувствительны к измененным иммунным процессам. Следом поражаются легкие и плевра (чаще всего – в виде сухого плеврита), в почках, органах ЖКТ и других внутренних органах развивается амилоидоз. Кроме того, произошедшие изменения в суставах необратимы: если нарушилась их функция, она уже никогда не восстановится.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление прогрессирования болезни, в лучшем случае возможно достижение стойкой ремиссии. Полному выздоровлению больные ревматическими болезнями не поддаются, как не поддаются восстановлению утраченные при РА функции органов. Для лечения применяются следующие группы препаратов:

1) базисная терапия (метотрексат и др. цитостатики);

2) стероидные противовоспалительные препараты;

3) нестероидные противовоспалительные препараты;



5) ортопедическое лечение;

6) физиотерапевтические методы;

7) санаторно-курортное лечение;

Достижение эффекта возможно только при комплексном применении всех рекомендуемых методов.

Источник: http://tvoyaybolit.ru/revmatoidnyj-artrit-1-stepeni.html

1 степень артрита: способы лечения и профилактики

Артрит коленного сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалением сустава и сильными болями. При артрите 1 степени в суставе еще не происходит никаких патологических изменений. Поэтому лечение на этом этапе может быть вполне эффективным и успешным. В основном от данного заболевания страдают люди преклонного возраста. Это связано с естественным старением организма.

Стадии развития заболевания

Не только пожилые люди склонны к этому заболеванию. Например, инфекционный артрит чаще встречается у детей. Симптомы недуга могут отличаться и зависеть от того, насколько далеко зашло течение заболевания. Поэтому выделяют такие степени заболевания.

При заболевании первой и второй степени в суставе не происходит никаких серьезных деформирующих изменений. И все же при малейших симптомах следует обращаться к врачу. Своевременное лечение вернет вам здоровье и спасет от инвалидности.

Лечение: сочетание разных методов

Лечение артрита на сегодняшний день возможно. Лечение назначается исходя из причины, а также степени заболевания. Пациенту рекомендуют прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен»), которые помогут не только снять воспаление, но и боли.

Если артрит вызван инфекцией или грибками, то нужны антибактериальные («Азитромицин», «Линкомицин») и противогрибковые («Нистатин», «Тербинафин») препараты. Для местного применения используют мази и гели («Фастум-гель», «Вирапин», «Меновазин»).



При артрите коленного сустава врачи рекомендуют носить повязку из собачьей шерсти. Это не народный совет, а клинически доказанный метод лечения. Также показан курс лечения хондропротекторами. Хондропротекторы – это специальные препараты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. К таким препаратам относят «Алфутоп», «Артра», «Глюкозамин».

Если же консервативное лечение не приносит никаких результатов, может рассматриваться вариант замены сустава искусственным. Такая операция называется эндопротезированием. Если же эндопротезирование по тем или иным причинам не подходит пациенту, то в некоторых случаях проводят артродез сустава. Эта такая операция, в ходе которой сустав полностью удаляется, а кости сращиваются. Так, сгибание ноги в колене становится невозможным, но зато нога сохраняет свою опорную функцию, и человек может безболезненно передвигаться.

Артрит коленного сустава нуждается в комплексном лечении.

Физиотерапия и диеты

Артрит также лечат физиотерапевтическими процедурами. Лазеротерапия, ультразвуковая терапия и ИК-облучение (инфракрасное) помогут снять воспаление. Электростимуляция и массаж предотвращают атрофию мышц, улучшают кровообращение. Питание тканей кровью особенно важно для того, чтобы не допустить дистрофии хрящей и кости. Такая процедура, как криотерапия поможет справиться с болью, а также улучшит обменные процессы.

Важным пунктом для профилактики и лечения артрита является правильное питание и занятия спортом. При артрите первой степени диета и физкультура могут оказаться единственными методами, способными полностью восстановить сустав. Рацион должен быть составлен с учетом поступления в организм необходимых веществ.

  1. Ежедневно необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, не прошедшие термическую обработку.
  2. Чрезвычайно полезными для здоровья костей и суставов являются такие молочные продукты: творог, сметана, сливочное масло, ряженка.
  3. Введите в свой рацион всевозможные крупы. Гречневая и кукурузная каша особенно богаты витаминами.
  4. Полезным также является мясо птицы. Необходимо помнить, что его нельзя жарить. Лучше есть его в отварном или запеченном виде.
  5. Максимально надо ограничить необходимо соленую, жирную и копченую пищу. Сократить потребление сахара и продуктов, содержащих консерванты.
  6. От алкоголя и курения необходимо полностью отказаться.

Если у вас есть возможность, то посещайте бассейн. Сустав нуждается в движении. Синовиальная жидкость, которая полностью заполняет полость и питает хрящ, вырабатывается только при движении. Кроме того, хрящ имеет губчатую структуру. При оказании на него давления он сжимается, и синовиальная жидкость «выдавливается» из хряща. Когда давление не оказывается, хрящ, как губка, впитывает новую жидкость. Поддержание этого процесса необходимо для здоровья ваших суставов.



Если у человека, страдающего артрозом коленного сустава, имеется лишний вес, то от него необходимо избавиться, т. к. лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на воспаленный сустав. Помогут в этом умеренные физические нагрузки.

Источник: http://moisustav.ru/bolezni/artrit/1-stepeni-kolennogo-sustava.html

Артрит 1 степени что это

Ревматические заболевания: ревматоидный артрит 1 степени

О характере суставных поражений при их патологии хорошо говорит ревматоидный артрит 1 степени. Именно на этой стадии начинается воспаление суставов, считающееся ключевым для ревматических заболеваний.

Распространенность, этиология и патогенез

Среди населения ревматоидный артрит встречается не более чем в 1% случаев. Это около 70 миллионов человек на Земле. Цифры относительно небольшие. При этом, 3 из 4 больных в первые 10−15 лет после начала заболевания получают ту или иную группу инвалидности. Поэтому так важно знать какие признаки имеет ревматоидный артрит 1 степени. Так как ранее начало лечения может отодвинуть ивалидизацию на годы и десятилетия.

Патогенез ревматоидного артрита кратко можно описать следующим образом:


  1. Синтез антител, направленных против коллагена.
  2. Накопление антител в крови их связывание с коллагеном, с образованием комплекса.
  3. Атака комплексов T-лейкоцитами и макрофагами. Это запускает механизмы аутоиммунного воспаления.

Что касается причин заболевания они до сегодняшнего дня достоверно не установлены. Существуют только предположения в отношении некоторых из них:

  • Врожденная генетическая патология. Среди близких родственников вероятность возникновения заболевания в несколько раз выше остального населения. Здесь ведущими факторами считаются генетические аномалии иммунной системы. У лиц, страдающих ревматоидным артритом отмечаются аномалии главных генов гистосовместимости и нарушения рецепторного аппарата B-лимфоцитов.
  • Вирусные инфекции. В основе жизнедеятельности вируса лежит его способность встраиваться в генетический аппарат клетки. Это необходимо для воспроизведения копий. После чего, клетка, как правило погибает. Но для длительно персистирующих видов гибель клетки не характерен. Наоборот популяция их не снижается. Все они остаются живыми. Но это создает условия для генетических мутаций у потомков данных клеток. К таким вирусам относят, герпес, корь, гепатит B, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус.
  • Агрессивные факторы внешней среды. Они сами по себе способны приводить к гибели клеток. Но если этого не происходит, генетический аппарат клеток приобретает различные дефекты. Которые и передаются потомкам.

Клиника

В клинической картине заболевания можно выделить суставные и внесуставные проявления. Первые появляются в результате поражения суставов, а вторые в силу того, что аутоиммунный процесс начинает вовлекатвнутренние органы.

На первых порах атаке подвергаются суставы. Поэтому ревматоидный артрит 1 степени проявляется в виде клиники суставных поражений.

Это важно! В начале появляется утренняя скованность суставов. Чаще всего это относиться к мелким суставам кистей и стоп. Длительность скованности исчисляется несколькими минутами. Затем, по мере расхаживания она исчезает и более уже не беспокоит.

По мере прогрессирования скованность суставов становиться более продолжительной. Она появляется даже после непродолжительного покоя днем.



Дальнейшее течение заболевания приводит к развитию болей и отека суставов. Это связанно с нарастанием явлений аутоиммунного воспаления. Боли являются результатом отека околосуставных сумок. Припухлость суставов возникает в следствии интенсивной инфильтрации. Которая лежит в основе любого воспаления.

Появление внесуставных признаков не характерно для первой стадии. Однако у некоторых групп может встречаться. В основном это больные до 35 лет. Чаще всего отмечается не объяснимая и длительная лихорадка.

Диагностика и принципы лечения

Неприятные ощущения в области мелких суставов, которые характеризуют ревматоидный артрит 1 степени, не подтверждаются при исследовании. Выявить какой-либо патологии при рентгенографии не возможно.

Основным методом диагностики является выделение ревмотестов в плазме крови. При обострении ревматоидного артрита они могут повышаться до значительных цифр. В состоянии ремиссии их показатели держаться на низком уровне. Но никогда их количество не будет равняться нулю.

Основные препараты для лечения относятся к группам нестероидных противовоспалительных средств, глюкокртикоидов и цитостатикам. Они используются все вмести или по отдельности в зависимости от фазы заболевания.



Ревматоидный артрит 1 степени

Этиология РА, как и других ревматических болезней, на сегодняшний день остается неизвестной. Существует, однако, несколько теорий происхождения РА:

Вирусная теория заключается в возможной связи РА с вирусом Эпштейна-Барра, на что указывает патогенетический механизм РА. Но при этом никаких прямых доказательств наличия этого вируса в организме больных получено не было. Генетические исследования свидетельствуют о четкой связи РА с антигеном HLA-DR4 и другими лейкоцитарными антигенами (так, современная наука считает антиген HLA-B27 ревматоидным фактором, наличие которого характерно для всей группы ревматических болезней).

Механизм развития заболевания

Механизм повреждения при ревматоидном артрите аутоиммунный: т.е. измененные под действием генетических, вирусных или других факторов клетки иммунной системы принимают собственные ткани организма за чужеродные антигены и «пытаются» их «обезвредить». При ревматоидном артрите тканями-мишенями для измененных иммунных клеток являются суставы и околосуставные ткани. В результате повреждения тканей-мишеней возникает хроническое воспаление, в очаг мигрируют клеточные и гормональные медиаторы воспаления, в результате чего на месте воспаления образуется грубая грануляционная ткань – паннус. Это приводит к развитию патологических процессов в синовиальной ткани, хрящах и костях, и к нарушению функций суставов.

Классификации РА

Существует множество научных и медицинских классификаций ревматоидного артрита. Здесь приведены наиболее важные клинические классификации:

1) по степени активности:

  • 0 стадия – заболевание в ремиссии
  • I – минимальная степень активности
  • II – активность процесса среднего уровня
  • III – заболевание высокой активности

2) рентгенологические стадии по Штейнброкеру:

  • I – околосуставной остеопороз (разрушение структуры костей);
  • II – остеопороз + сужение суставных щелей;
  • III – остеопороз, сужение суставных щелей + узурация костей (щели);
  • IV – к перечисленным признакам добавляются костные анкилозы (сращение костей в области суставов).

3) по функциональной активности:


  • I – больной способен без каких-либо ограничений выполнять жизненно важные манипуляции;
  • II – при выполнении жизненно важных манипуляций (подъем с постели, одевание и т.д.) больной испытывает затруднения;
  • III – больной не способен самостоятельно выполнять жизненно важные манипуляции без посторонней помощи.

Однако для установления стадии заболевания клиницисту не обязательно учитывать степень выраженности всех вышеперечисленных и других симптоматических и лабораторных признаков.

Клиническая стадия определяется в зависимости от продолжительности утренней скованности и скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

Утренняя скованность – характерный отличительный признак РА. Ревматоидный артрит 1 степени характеризуется продолжительностью утренней скованности движений в пораженных суставах от 30 до 60 минут, повышением СОЭ до 30 мм в час (при норме до 15) и повышением уровня С-реактивного белка в крови.

Начало заболевания

Ревматический артрит чаще всего начинается с общих симптомов: слабость, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Вскоре к этим проявлениям присоединяются летучие боли в суставах, со временем обретающих более четкую локализацию. Боли носят «воспалительный» характер: они достигают наибольшей интенсивности во второй половине ночи и рано утром, снижаются в течение дня и практически исчезают к вечеру.

Сопровождаются боли ощущением скованности, местной или общей: могут возникать «симптом корсета» и «симптом тугих перчаток». В раннем периоде РА проявления обычно нестойкие и могут исчезать на некоторый период времени (недели, месяцы, годы). Сначала припухлость и болезненность определяются в области пораженных суставов нечетко. По мере того, как РА устанавливается, боль приобретает стойкость и усиливается при движении. В 70% случаев суставы поражаются симметрично.



Ревматоидный артрит 1 степени имеет характерную локализацию. По частоте поражения список суставов выглядит следующим образом:

1. 2й и 3й пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы кистей (проксимальным на руке называется то, что расположено ближе к локтю, а дистальным – то, что ближе к кончикам пальцев);

2. коленные и лучезапястные суставы;

3. локтевые и голеностопные суставы.

По мере прогрессирования поражаются и другие суставы. Процесс поражения протекает в форме рецидивов и периодов «затишья». Таким образом, в то время, как в одних суставах может быть ревматоидный артрит 1 степени, в ранее пораженных может наблюдаться уже 2 или даже 3 степень болезни.



Для ревматоидного артрита 1 степени, однако, не характерно поражение дистальных межфаланговых суставов кситей, 1го пястно-фалангового сустава кисти (т.е. места, где большой палец «прикрепляется» к кисти) и проксимального межфалангового сустава мизинца. Эти суставы могут поражаться при запущенном процессе, но если заболевание началось с боли и воспаления в области вышеуказанных суставов, то ревматоидный артрит исключается из списка предположительных диагнозов.

Начальная стадия заболевания в среднем длится около одного года, но, как и все в медицине, продолжительность может быть и сугубо индивидуальной: у кого-то разгар болезни начнется через 2 месяца после начала (разумеется, при отсутствии соответствующего лечения), а у кого-то – через несколько лет.

Почему необходимы своевременные диагностика и лечение?

Если вовремя не начать лечить РА, развиваются васкулиты: поражаются сосуды мелкого калибра, а затем – и более крупные артерии и вены, кровоснабжающие все системы организма. Помимо васкулитов, поражаются ткани сердца – возникают различные ревматоидные кардиты. Механизм поражения всех органов – тот же, что и суставов; болезнь начинается с суставов, потому что эти ткани более чувствительны к измененным иммунным процессам. Следом поражаются легкие и плевра (чаще всего – в виде сухого плеврита), в почках, органах ЖКТ и других внутренних органах развивается амилоидоз. Кроме того, произошедшие изменения в суставах необратимы: если нарушилась их функция, она уже никогда не восстановится.

Лечение

Лечение ревматоидного артрита направлено на замедление прогрессирования болезни, в лучшем случае возможно достижение стойкой ремиссии. Полному выздоровлению больные ревматическими болезнями не поддаются, как не поддаются восстановлению утраченные при РА функции органов. Для лечения применяются следующие группы препаратов:

1) базисная терапия (метотрексат и др. цитостатики);



3) нестероидные противовоспалительные препараты;

5) ортопедическое лечение;

6) физиотерапевтические методы;

7) санаторно-курортное лечение;

Достижение эффекта возможно только при комплексном применении всех рекомендуемых методов.



Артрит 1 и 2 степени

Артрит – это воспаление и поражение суставов. Заболевание имеет разные хронические и острые формы, которые могут протекать как отдельно протекающие воспаления и как воспаления, вызванные большим спектром повреждений. Артрит довольно часто распространенное заболевание во всем мире. В группу риска попадает молодое поколение до 40 лет.

Причины заболевания

Артрит характеризуется различными нарушениями в суставе. Человеческий сустав образован особыми поверхностными костями, которые покрыты хрящами и специальной капсулой, внутри которой находится полость, заполненная жидкостью. В случае возникновения воспаления оно сразу же заметно на синовиальной оболочке. Возникает артрит из-за опухолей, инфекций, различных травм. Патологический процесс быстро распространяется на весь сустав, включая сухожилия, эпифизы, капсулы и сумки. Конечный механизм появления артрита и причины процесса до конца не изучены. Современная медицина выделяет следующие предпосылки:

  1. Наследственность. Генетическая предрасположенность к артриту может быть у любого человека. Просчитать вероятность возникновения заболевания довольно сложно.
  2. Заболевания лимфатических узлов. Иммунные клетки не справляются с пагубным воздействием внешних вирусов, не могут определить вредных бактерий, следовательно, не могут их нейтрализовать.
  3. Различные осложнения, вызванные инфекционными заболеваниями. Например, вирусное заболевание грипп является рекордсменом по доставлению организму разнообразных трудностей.
  4. Эмоциональные стрессы. Различные негативные потрясения оказывают на психику пагубное воздействие, вследствие чего могут привести к возникновению артрита.
  5. Регулярная перезагрузка. Если человек систематично подвергает суставы организма на фоне недовосстановления однообразным физическим нагрузкам, начинается процесс их изнашивания и последующего истощения.

Артрит 1, 2 степени, описание, симптомы

Заболевание классифицируется по четырем степеням тяжести. Рассмотрим симптоматику первой и второй степени.

  • Первая степень. Инфекция попала в организм и уже распространяется. На этой стадии трудно распознать артрит, так как он практически не проявляется. Возможно легкое недомогание, но окончательные симптомы не очевидны.
  • Вторая степень. Организм распознал вирус, и он начинает проявляться. Возможны разные течения протекания заболевания на этой стадии. Могут появляться незначительные боли в суставах, характерна некоторая скованность в движениях. Человеку в этот период нужно прикладывать определенные усилия для совершения действий, которые раньше выполнялись без трудностей.

Артрит 1, 2 степени важно определять как можно скорее, так как в дальнейшем возможны необратимые последствия в структуре костно-мышечного аппарата. Признаки заболевания при грамотном обследовании не вызывают сомнений и практически сразу же дают возможность поставить диагноз. Стоит обратить внимание на боль в суставах по ночам. Речь идет о не затекших мышцах, а о спазмовых болях, заставляющих просыпаться раньше положенного времени.

Артрит может проявиться скованностью в кистях рук. Требуется разминка для выполнения простого действия, например, повернуть ключ в замке или включить освещение. Начинают опухать лучезапястные суставы. После применения противовоспалительных средств симптомы быстро исчезают. Начинают доставлять дискомфорт пястно-фаланговые суставы, возможны их воспаления. Появляется сильное потоотделение и озноб, пальцы на руках и ногах могут начать деформироваться. В дальнейшем артрит сковывает поясницу. Позвоночник оказывается малоподвижным. Отсутствует возможность полноценно двигать корпусом, возникают сильные болевые ощущения во время таких попыток.



Артрит 1, 2 степени можно выявить путем проведения качественной рентгенографии. Данного метода в большинстве случаев достаточно для подтверждения диагноза. Для назначения адекватных процедур врач может назначить артографию, топографию или другое исследование, которое поможет определить наиболее оптимальную форму лечения.

Лечится артрит комплексным походом. Для избавления от симптомов заболевания придется воспользоваться медикаментозными и народными традиционными методами. Необходимо выполнять лечебную гимнастику, массаж, соблюдать диету и режим дня, назначенные специалистом. Из традиционных методов хорошим эффектом обладают солевые ванны и закаливание. После прохождения курса лечения следует быть осторожным: дело в том, что артрит достаточно хитрое заболевание, оно может вспыхнуть с новой силой в любой момент. Чтобы этого не допускать и снизить риск развития артрита, стоит рационально питаться, соблюдать правильный режим дня, отказаться от вредных привычек, не переохлаждать и беречь суставы.

Источник: http://dolgojiteli.ru/lechenie-artrita/artrit-1-stepeni-chto-jeto.html

Артрит первой степени

Артроз 3 степени коленного сустава

Артроз – это неуклонно прогрессирующее заболевание, которое приводит к появлению и развитию дегенеративно-деструктивных изменений, с последующим разрушением в суставном хряще, что затрагивает и нарушает работу всех остальных видов ткани, включаю костную. Главной особенностью заболевания является то, что на сегодняшний день медицина так и не смогла ответить на вопрос: можно ли победить заболевание и каким образом это сделать.

Общая характеристика артроза и его особенности

Болезнь и весь период её протекания, можно условно разделить на три части или степени развития. 1 и 2 степень артроза – более лёгкие, как в плане симптомов и последствий, так и в лечении. Артроз 3 степени – это поздняя стадия развития недуга, которая считается запущенной и наиболее острой, с интенсивным выражением симптомов.



Артроз, имеет определённые особенности, которые обозначают и характеризуют каждую стадию заболевания. К наиболее распространённым характеристикам недуга в третьей степени относят такие:

  • Сильная, продолжительная боль и наличие воспалительного синдрома;
  • Обнаружение изменений, уплотнений при пальпации или появление нехарактерных деформаций, которые видно невооружённым взглядом;
  • Потеря функциональности конечности;
  • Поражение хрящевой, суставной ткани, атрофия мышц;
  • Обнажение кости и появление костных наростов.

Артроз развивается до 3 стадии за довольно долгий период времени, который может длиться десять лет или более, при этом он может поразить суставы в любой части тела, начиная от самых мелких, таких как диартрозы пальцев, кистей и локтей, до более крупных – в бедре, шее, плече. Наиболее распространённым подвидом болезни является артроз коленного сустава, так как на нижнюю часть тела приходиться колоссальная степень нагрузки во время жизнедеятельности человека.

Причинные факторы и симптомы артроза 3 степени

Артроз коленного сустава, достигший 3 степени, считается формой заболевания, которую практически невозможно излечить или приостановить с помощью терапевтических методов. Причинами возникновения гонартроза являются:

  • Возрастные изменения;
  • Наследственные и генетические факторы;
  • Наличие нарушения обмена веществ, гормональных нарушений и болезней эндокринной системы;
  • Травмы и повреждения;
  • Повышенные нагрузки на коленный диартроз, несоизмеримые с возможностями организма.

Главной бедой можно назвать то, что на начальных стадиях артроза симптомы проявляются не интенсивно, потому они не вызывают у больного должного беспокойства. Многие просто не обращают внимания на наличие лёгкой боли или же надеются, что вскоре дискомфорт пройдёт сам по себе. На первой и второй степени развития, недуг ещё можно обратить вспять или же «заморозить». Именно халатное отношение к своему собственному организму и здоровью, является причиной того, что артроз коленного сустава прогрессирует до 3 стадии, при которой терапия маловероятно даст позитивный результат. В этот период болезни, наблюдаются такие основные симптомы:

  • Выраженная боль, имеющая продолжительный характер, проявляющаяся в состоянии покоя;
  • Хруст, который отчётливо и громко слышен;
  • В области колена возникает скованность, одновременно с ограничением подвижности ноги, полное сгибание и разгибание становится невозможным;
  • Ходить становится сложно;
  • Изменение формы ног, искривление в коленях;
  • Проявление деформации, увеличение коленного сустава из-за косных наростов внутри.

Не отчаивайтесь! Надежда на выздоровление есть всегда!

Если у Вас диагностировали артроз коленного сустава, не падайте духом и не опускайте руки, ведь самый главный метод лечения базируется на вере в выздоровление и избавление от болезни. Позитивное настроение и дальнейшее посещение врачей специализированного профиля, тщательное следование и выполнение их рекомендаций – это залог успеха и первые шаги к будущей победе над заболеванием.



Методы лечения артроза коленного сустава без операции

Терапевтическое лечение артроза 3 степени направлено, прежде всего, на снятие основные симптомов, таких как боль и воспалительный процесс, частичное восстановление повреждённых суставных и мягких тканей. Применяют такие методы как:

  1. Медикаментозное лечение. Назначают средства для внутреннего и внешнего применения, которые значительно облегчают ситуацию и улучшают как общее состояние здоровья пациента, так и состояние поражённой конечности. Применяют противовоспалительные в виде инъекций и таблеток – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Ортофен, Мелоксикам. При сильных болях используют инъекции глюкокортикостероидов – Диспропан, Кеналог и Гидрокортизон, но в этом случае соблюдают особую осторожность, так как их применение может активизировать процесс разрушения сустава. Назначают порошковые препараты, которые способствуют восстановлению тканей коленного соединения – Глюкозамин сульфат, Хондра, Гиалроновая кислота, Артра, Эльбона, Хондролон; а также таблетки, устраняющие спазмы и напряжение в мышцах – Сирдалуд, Папаина, Траумель.
  2. Физиотерапия. Артроз 3 степени, может быть облегчён, если применяется комплексное лечение, но, к сожалению, даже это не даёт точной гарантии, что в конечном итоге удастся обойтись без операции. Пациенты проходят курс физиопроцедур: СУФ-облучение и электрофорез, которые снимают боль, высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию, уменьшающую воспаление, магнитотерапию и озонотерапию, способствующие восстановлению не только диартроза и хряща, но и окружающих мягких тканей.

У этих видов лечения нет явных недостатков, которые могли бы ухудшить ситуацию и состояние данной части тела. Единственный минус заключается в том, что даже опытный специалист в этой сфере не может предугадать заранее, принесёт ли их применение желаемый позитивный эффект.

Народная медицина

Многие люди возлагают большие надежды на нетрадиционные методы терапии, и оказываются правы. Ведь народная медицина предлагает разнообразный спектр средств, которые можно подобрать индивидуально, и при этом эффективно лечить даже артроз 3 степени. Значительными преимуществами этого метода, которые не могут не радовать, являются широкая доступность, дешевизна и практически полное отсутствие побочных эффектов. Предлагаем вам испробовать простые, но эффективные народные средства, которые проверены столетьями и многими излечившимися людьми.

Компресс из листьев папоротника

Возьмите листья папоротника в свежем виде, немного разомните, приложите к колену, оберните марлей или куском тонкой ткани. Оставляйте компресс на всю ночь на протяжении необходимого периода времени, до получения облегчения.

Растирка с прополисом

Возьмите немного прополиса, растопите его на водяной бане, затем добавьте кукурузное масло. После охлаждения смесь готова к использованию. Тщательно втирайте полученную растирку в кожу, чтобы уменьшить и снять сильные боли.

Чесночная настройка

Возьмите головку чеснока, пропустите через мясорубку, отожмите массу для получения сока. Смешайте 1 часть сока чеснока с 10 частями оливкового масла. Перед завтраком, выпивайте чайную ложку настойки.

Операция при артрозе 3 степени

В случае если развивается деформирующий артроз 3 степени поражающий область коленного сустава, то лечение – единственное, и предполагает оно использование оперативного вмешательства, так как терапевтические методы уже бессильны или не принесли должного результата.

Оперативное лечение артроза может быть разным, ведь применяются операции разного вида, направления и степени сложности, в зависимости от конкретного случая болезни. К оперативному вмешательству относят:

  • Остеотомию, коррекцию осевого отклонения костей коленного сустава;
  • Пункцию, удаление излишек жидкости из сустава;
  • Артролиз, изменение синовиальных мембран, что способствует улучшению движения;
  • Артропластику, моделирование и формирование новых поверхностей поражённого коленного диартроза;
  • Эндопротезирование, частичная или полная замена коленного диартроза.

Послеоперационная реабилитация

После оперативного вмешательства любого вида и сложности, важное и не меньшее значение имеет послеоперационная реабилитация. Она включает в себя снижение нагрузки и её контроль, приём назначенных специальных препаратов, диету, правильное питание и режим дня, физиотерапевтические процедуры и массажи.

Если реабилитационный период проходит удовлетворительно, то через некоторое время после операции начинают применять щадящую лечебную физкультуру. Комплекс упражнений может включать в себя такие:

  • Ступенька. Поставьте правую ногу на возвышение, поднимитесь и приставьте левую, затем приподнимите правое колено вверх, задержитесь в таком положении, опустите ногу, правой конечностью сделайте шаг назад с возвышения и приставьте левую. Повторите для другой ноги.
  • Поднимание ноги в положении сидя. Поочерёдно выпрямляйте ноги в коленях, приподнимая их, желательно, чтобы поднятая конечность была параллельна полу.
  • Скрещивание ног. Скрестив ноги, так что бы правая лодыжка оказалась сверху, выполните несколько покачиваний к себе и от себя. Сделайте то же самое скрестив конечности наоборот.
  • Подтягивание ноги к себе. В положении сидя на полу, ноги ровные перед собой. Притяните одну из конечностей к себе, захватив ладонью соответствующей руки за стопу, из этого положения вытяните ногу немного вперёд и вверх. Повторите на другую ногу.

Заключение

Если вас беспокоят характерные описанные симптомы, боли и неприятные ощущения в коленях, немедленно обращайтесь к врачу с целью пройти обследование. Так как артроз 3 степени, поразивший структуру коленного сустава, является распространённым, и к тому сложным, опасным заболеванием, лечение которого нужно начинать как можно раньше.

На сегодняшний день остеоартроз кистей рук является одной из самых распространенных болезней, которая может привести к полной деформации суставов и возможной инвалидности.

Как и почему развивается остеоартроз?

Вследствие нарушения обменных процессов в костях, хрящах, суставных капсулах и связках происходит деформация кисти. Хрящевая ткань утрачивает свою эластичность, упругость, становится не в состоянии удерживать необходимое количество влаги и в итоге разрушается.

Деформирующий остеоартроз — это распространенный вид заболевания суставов, который является главной причиной нетрудоспособности пожилых людей. Он может возникнуть из-за механических перегрузок и возрастных изменений в хрящевых тканях.

Остеоартроз кистей рук является хроническим заболеванием. Образовавшийся очаг в хряще сустава — это длительный воспалительный процесс, в самом начале которого видимых симптомов не обнаруживается. Следующей стадией является образование узелков в межфаланговых суставах. Они болезненны, руки постепенно опухают. Если вовремя не обратиться к врачу, то могут возникать различные осложнения. Остеоартрозом суставов кисти чаще всего страдают женщины, согласно статистмическим данным.

Главные причины, из-за которых появляется болезнь, следующие:

Как проявляется и диагностируется заболевание?

Остеоартроз мелких межфаланговых суставов проявляется не сразу. В начале больной чувствует повышенную усталость кистей рук, затем периодически начинает появляться боль, увеличиваясь с каждым разом. Наросты препятствуют легкому движению кистей рук, при сгибании слышен хруст. Затем боль становится невыносимой, мышцы теряют свою функцию.

Эта болезнь чаще всего беспокоит людей после 40 лет. Следует обращать внимание на состояние своих рук. Припухлость, отечность, узелки — это первые симптомы болезни. Может ощущаться покалывание, руки становятся асимметричными.

Самые простые действия руками вызывают определенную сложность: трудно пошевелить пальцами, удерживать стакан с чаем и другое. Люди становятся инвалидами и лишаются работы, если их профессия связана с точными движениями рук.

Заболевание протекает в три стадии, у каждой из которой есть свои отличительные признаки:

  1. При остеоартрозе 1 степени слабая боль в суставах чаще всего наблюдается в вечернее время или после определенных силовых нагрузок. Фаланги пальцев немного уплотняются, это можно заметить невооруженным взглядом.
  2. При 2 степени боль в суставах постепенно усиливается, затрудняется движение, они увеличиваются в размерах.
  3. Суставы на 3 стадии сильно опухшие, деформированные, возникает постоянная боль, затруднение при движениях, формируются наросты.

Как только появляются первые признаки заболевания, рекомендуется обратиться к специалисту. Чтобы выявить возникшую патологию, проводятся следующие диагностические мероприятия:

  1. Сдаются анализы крови.
  2. Определяется уровень синовиальной жидкости.
  3. Рентгеновское исследование.
  4. Артроскопия.

Медикаментозная терапия

Как правильно лечить заболевание и какие препараты следует принимать, расскажет квалифицированный специалист. Самыми лучшими средствами в борьбе с остеоартрозом кистей рук являются «Диклофенак» и «Анальгин». Они окажут обезболивающее действие, снимут возникшее воспаление. Но эти препараты имеют свои определенные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому чтобы не навредить своему здоровью, следует проконсультироваться с лечащим врачом. Наряду с этими препаратами можно принимать «Фосфалюгель» или «Вентер».

Они предотвратят появление язвы желудка и кишечника. Кроме того, назначаются противовоспалительные лекарства. На начальных стадиях рекомендуется воспользоваться мазями, например, «Колхицином».

Перед приемом препаратов необходимо убедиться, что они совместимы между собой. Грамотно проведенное лечение поможет восстановить хрящевую ткань, лекарственные препараты снимут болевые ощущения и вернут больного к полноценной жизни. В некоторых случаях врачи могут назначить дополнительную терапию с помощью пчелиного яда. Курс проводится на протяжении 14 дней.

Вылечить деформирующий остеоартроз можно при помощи гимнастики, противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидных гормонов.

Если болезнь на первой стадии, то можно обойтись кремами и мазями. На поздних стадиях возможно хирургическое вмешательство. При лечении остеоартроза кисти врачи настоятельно рекомендуют придерживаться диетического питания, так как некоторые продукты способны усугублять воспалительные процессы в суставе. Диета при остеоартрозе:

  1. Из своего рациона придется полностью исключить мучные продукты, слишком горькую и соленую пищу.
  2. Есть побольше овощей, кисломолочных продуктов, можно готовить нежирный куриный бульон.
  3. Чтобы кости стали крепче, необходимо принимать продукты с высоким содержанием кальция.
  4. Принимать витамины.
  5. Если хочется сладкое, то можно приготовить низкокалорийное желе.
  6. Старайтесь как можно больше пить воды.
  7. От различных соусов (кетчупа, майонеза) придется отказаться.

Народные способы лечения

Вылечить болезнь можно и с помощью народных средств. Лучший эффект будет в том случае, если лечение произведено на начальных стадиях. Народные методы помогут убрать болевые ощущения, восстановить хрящи:

  1. Купите аптечную белую глину и высушите ее. Затем возьмите теплое масло, в него добавляйте несколько ложек глины, постоянно перемешивая смесь. Должна получиться плотная кашица. Растирайте ей проблемные места. Старайтесь не надавливать на участки, чтобы не вызвать боль и не повредить хрящ еще больше.
  2. Зеленые клубни картофеля натрите на терке до состояния кашицы. Подогрейте до комнатной температуры. Эту смесь прикладывайте к больным суставам на ночь. Она поможет снять болевой синдром и снизить воспаление.
  3. Возьмите молодую капусту, разделите ее. Крупные листья смажьте натуральным медом и приложите к больным местам. Обязательно сделайте тест на аллергию, так как мед может вызвать воспаление.
  4. Купите в аптеке эфирные масла, белую глину и целебные травы. Смешайте все компоненты, полученную мазь втирайте в суставы.
  5. Возьмите белый мел без добавления красителей. Покрошите его до порошка, добавьте в молоко. После того как втерли смесь в больной сустав, оставьте ее на ночь.

Терапия народными средствами может быть только вспомогательной и служить дополнением к основным методам лечения болезни.

Необходимо стараться уменьшить сильные нагрузки на межфаланговые суставы. Следует ежедневно делать упражнения для рук, например, сжимать и разжимать кулаки, растирать пальцы массирующими движениями. Так межфаланговые суставы будут менее подвержены болезни. Правильное и рациональное питание позволит удерживать в организме полезные микро- и макроэлементы, необходимые для хрящей и костей. Своевременное выявление болезни на ранних стадиях помогает вовремя начать лечение и предупредить дальнейшее ее развитие.

Лечение артроза коленного сустава 1 степени

Когда в коленном суставе хрящи начинают деформироваться, а потом и разрушаться, при этом процесс разрушения сопровождается болями, причиной такого состояния является артроз. Это заболевание имеет прогрессирующий характер, которое в конечном счете может привести к полной потери функциональности сустава.

  • Причины возникновения артроза
  • Степени развития заболевания
  • Деформирующий остеоартроз (гонартроз)
  • Степени развития деформирующего остеоартроза

Причины возникновения артроза

  • С возрастом эластичность хрящевой ткани постепенно снижается, особенно интенсивно это происходит после 40 лет. С прохождением этого возрастного порога, способность суставов справляться с физической нагрузкой, которая еще недавно считалась вполне приемлемой, резко снижается. Это именно тот случай, когда слишком активный образ жизни, чересчур интенсивное занятие спортом вместо пользы наносят вред. И приводят к артрозу.
  • Следствиями полученных травм может быть нарушение кровообращения, приводящие к различного рода деформациям хряща, что приводит к развитию заболевания. Причем это тот случай, когда возраст травмированного человека роли не играет. После получения травмы, повлиявшей тем или иным образом на коленный сустав, артроз развивается в течение трех – пяти лет. В более тяжелом случае срок развития заболевания сокращается.
  • Если в результате каких-либо причин был удален мениск (мениски — хрящевые прокладки, играющие роль амортизаторов и стабилизаторов в коленном суставе, являются его связками), то последствия такого хирургического вмешательства с 90% вероятностью приводят к артрозу. Лишний вес также может быть причиной травмы менисков и, как следствие, происходит развитие заболевания. Сочетание наличия избыточного веса и варикозной болезни приводит к самым тяжелым формам артроза.
  • Воспалительные процессы в колене, развитие артрита, чаще всего приводят к артрозу.
  • Недостаток необходимых для сустава питательных веществ, в частности, кальция, негативно сказывается на структуре хрящевой ткани, что также является предпосылкой для развития артроза.

Степени развития заболевания

Различают три степени развития артроза коленного сустава:

Первая степень развития артроза сопровождается незначительными патологическими изменениями в коленном суставе. Боль при этом возникает эпизодически, особенно после перенесенных нагрузок. Возможно появление метеочувствительности поврежденного колена, оно начинает реагировать возникновением болевых ощущений на изменения погоды. В состоянии покоя боли проходят полностью. Эта самая легкая степень заболевания — своего рода сигнал для начала лечения.

Ярко выраженные симптомы артроза при первой степени заболевания отсутствуют, коленный сустав продолжает исполнять свои функции безболезненно. Колено дает о себе знать лишь в отдельных моментах жизнедеятельности. Утром после подъема либо после долгого нахождения поврежденной ноги в согнутом состоянии без движения, возможно появление ощущения дискомфорта в суставе.

Постепенно с развитием заболевания может появиться хруст в коленях. Время от времени вокруг него может появляться небольшая припухлость.

Опасность такого состояния заключается в том, что на фоне периодичности возникновения тех или иных симптомов, человек не особо обращает внимание на сигналы, подающиеся коленом. Откладывает лечение, надеясь на «само пройдет». При этом усугубляя развитие деформации хряща сустава.

А ведь именно своевременно назначенное лечение способно не только остановить патологические процессы разрушения сустава, но и появляется возможность восстановления уже произошедших изменений.

Поэтому при появлении первых симптомов артроза коленного сустава, нужно, не откладывая в долгий ящик, обратиться к специалисту за помощью.

К великому сожалению, «волшебной таблетки», как впрочем, и мази от артроза еще не изобрели, даже при первой степени этого заболевания обычно назначается целый комплекс лечебных мероприятий, курс лечения включает в себя:

  • Обезболивание – назначаются лекарственные препараты, предназначенные для снятия острой боли и воспаления.
  • Замедление и остановка разрушения хрящевой ткани – назначаются лекарственные препараты группы хондропротекторов, содержащие в себе вещества, при помощи которых возможно восстановление поверхности хряща, именно на начальном уровне развития заболевания. Если время будет упущено, и болезнь перейдет в более тяжелую стадию, то применение этих препаратов пользы не принесет. Прием препаратов этой группы должен вестись регулярно, полным курсом лечения.
  • Параллельно с медикаментозным лечением, если в коленных суставах нет воспалительных процессов, назначается курс физиотерапии и лечебной гимнастики.
  • Назначается индивидуальная диета, а также щадящий режим физических нагрузок.

Вторая стадия артроза коленного сустава выражается сильным повреждением хрящевой ткани. При этом происходит разрастание кости и сужение суставной щели.

Боли в колене становятся острыми, особенно в движении. Работа сустава сопровождается хрустом. В состоянии покоя наступает кратковременное облегчение, но даже при незначительной нагрузке на сустав, боли возникают с новой силой.

Постепенно функциональность сустава снижается, вплоть до полного обездвиживания.

При третьей стадии толщина хрящевой ткани достигает минимума, вплоть до полного обнажения кости. В полости суставов появляются остеофиты. В простонародье их называют «отложениями солей», хотя на самом деле это не что иное, как костные наросты, которые образуются в результате нарушения питания хряща коленного сустава. Боли становятся непрерывными, независимо от состояния, в покое находится сустав или под нагрузкой.

Деформирующий остеоартроз (гонартроз)

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава.

При этом виде заболевания происходит интенсивное разрушение хрящевой ткани, при этом сам сустав претерпевает патологические изменения. При этом поражения затрагивают все элементы, окружающие колено, от мышечных связок до костей. В результате этого сустав претерпевает значительные изменения, происходит его деформация. Разрушенная хрящевая ткань постепенно заполняется костными наростами.

Деформирующий остеоартроз не возникает мгновенно, развитие болезни происходит поэтапно.

Предпосылками для развития заболевания являются:

  • Повышенные физические нагрузки, связанные с максимальной загрузкой коленных суставов.
  • Малоподвижный образ жизни также может стать причиной развития деформирующего артроза.
  • Избыточный вес, ожирение.
  • Возрастные изменения организма.
  • Осложнения в результате хронических заболеваний (сахарного диабета, артрита).
  • Полученные травмы.

Степени развития деформирующего остеоартроза

По симптомам и функциональным изменениям определяют три степени развития заболевания:

Первая степень определяется малозаметными повреждениями хрящевой ткани. Возможно появление воспалительного процесса. Наступают начальные изменения в тканях окружающих коленный сустав. Боли при этом возникают периодически, в ходе влияния нагрузок на пораженное колено, и прекращающихся в состоянии покоя.

Именно на первой стадии возникновения заболевания, важна своевременная диагностика и лечение. Так как запущенная болезнь приводит к необратимым процессам, заканчивающимися инвалидностью.

Для лечения применяются:

  • Противовоспалительные препараты, без содержания стероидов, призванных для снятия болевых симптомов.
  • Хондропротекторы – для восстановления хрящевых тканей и связок.
  • Сосудорасширяющие препараты – предназначенные для предотвращения развития варикозных узлов.
  • Параллельно с медикаментозным лечением используются компрессы, мази, массаж.

Вторая степень сопровождается усилением болей. Подвижность пораженного сустава значительно снижается, возможны появления спазмов в мышечных тканях. Коленный сустав отекает и в нем появляется характерный хруст.

Лечение на этой стадии развития сводится в первую очередь к максимально возможному снижению болевых синдромов, так как на этой стадии дегенеративные изменения в суставе приняли необратимый характер, и прежнюю подвижность ему уже никакими препаратами вернуть не удастся. Максимально возможный результат терапии, это приостановка процесса разрушения коленного сустава.

Наиболее благоприятный результат возможен при хирургическом вмешательстве (артрскопии). Целью операции является восстановление поврежденных тканей.

На третьей стадии развития заболевания боль в пораженном колене становится хронической. Развивается хромота, что связано с сильным повреждением сустава.

Лечение на данной стадии заключается только в хирургическом вмешательстве. Если для применения артроскопии уже поздно, то единственным выходом может быть эндопротезирование. То есть полная замена поврежденного сустава на протез.

Из всего вышесказанного можно сделать единственно правильный вывод, что максимально эффективное лечение артроза возможно только на ранних стадиях развития заболевания, промедление может закончиться инвалидностью!

Источник: http://artrit.lechenie-sustavy.ru/artrit/artrit-pervoj-stepeni/


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×