Терафлекс адванс



Формы выпуска

Хранение: 15-25С (комнатная температура)

Срок годности: 24 мес.

Инструкция терафлекса адванса

Терафлекс адванс – трехкомпонентное лекарственное средство, содержащее в своем составе два стимулятора репарации тканей (сернокислые соли хондроитина и глюкозамина) и противовоспалительное средство ибупрофен.

Оглавление:

Хондроитин является одним из структурных компонентов, используемых при воспроизводстве и регенерации хрящевой ткани: он оберегает ее от деструкции и увеличивает объем движений в суставах. Глюкозамин стимулирует образование субстанций, являющихся частью синовиальных оболочек, синовиальной жидкости и ткани хряща. Ибупрофен оказывает обезболивающее, антипиретическое и противовоспалительное действие за счет неселективной инактивации фермента циклооксигеназы 1-ого и 2-ого типов. При этом глюкозамин и хондроитин усиливают обезболивающий эффект ибупрофена. Глюкозамин обладает невысокой (около 25%) биодоступностью, т.к. значительная его часть инактивируется вследствие печеночного метаболизма. В наибольших количествах вещество аккумулируется в печени, почках и хрящах суставов. Выводится в основном почками и, в меньшей степени – кишечником. Период полужизни составляет 68 часов. Две трети хондроитина абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Его биодоступность еще меньше, чем у глюкозамина – около 13 %. Пиковая концентрация при приеме разовой дозы регистрируется через 3-4 часа после приема. Экскретируется почками. Ибупрофен хорошо абсорбируется в гастроинтестинальном тракте. Полностью экскретируется из организма в течение суток.

Терафлекс адванс показан при дегенеративно-дистрофических поражениях крупных суставов, позвоночном остеохондрозе с болевым синдромом умеренной степени выраженности. Терафлекс адванс противопоказан при индивидуальной непереносимости одного или нескольких входящих в его состав компонентов, повышенной чувствительности к аспирину или другим НПВС, язве желудка или 12-перстной кишки, гемофилии, кровотечения в пищеварительном тракте, тяжелых почечных и печеночных патологиях, в период беременности и грудного вскармливания. В педиатрической практике препарат не используется. Разовая доза – 2 капсулы. Кратность применения – 3 раза в день. Оптимальное время приема – после еды. Продолжительность лечения не должна превышать трех недель. Необходимость более продолжительного медикаментозного курса обсуждается с врачом. Во время длительного курса фармакотерапии с использованием Терафлекс адванс необходимо следить за гематологическими показателями и функциональной активностью печени и почек. При появлении признаков НПВС-детерминированной гастропатии необходим постоянный медицинский контроль, включающий инструментальные (осмотр пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки — эзофагогастродуоденоскопию) и лабораторные (анализ крови, включая определение гемоглобина и анализ кала с целью выявления скрытого кишечного кровотоечения) исследования. Препарат не совместим с алкоголем.



Источник: http://protabletky.ru/theraflex-advance/

Терафлекс Адванс

Малоподвижный, сидячий образ жизни современного человека приводит к тому, что все большее количество людей сталкивается с нарушениями функционирования опорно-двигательной системы, болезнями позвоночника и суставов. Помочь справиться с этими проблемами может американский противовоспалительный препарат Терафлекс Адванс – инструкция по применению этого лекарственного средства указывает, что анальгетическое действие Ибупрофена в его составе помогает снизить болевые ощущения.

Что такое Терафлекс Адванс

Средство, назначаемое при воспалительных заболеваниях скелетно-мышечной системы, Терафлекс Адванс – это препарат, производимый в форме желатиновых капсул. Активные действующие вещества в его составе снимают воспалительный процесс и участвуют в восстановлении пораженной ткани хрящей. Врач может рекомендовать пациенту принимать Терафлекс с Ибупрофеном при остеоартрозе и остеохондрозе средней степени тяжести с умеренно-болевыми ощущениями.

Помимо указанных заболеваний, данное средство может быть прописано пациенту при воспалениях суставов, сопровождающихся болевым синдромом. Показания к применению согласно указаниям инструкции:

  • дегенеративно-деструктивные заболевания костной системы;
  • посттравматические состояния;
  • внутрисуставные воспалительные процессы.

Отличие Терафлекс от Терафлекс Адванс

Препараты с названием Терафлекс имеют одинаковые показания к применению, что указано в их инструкции. У них одинаковая форма выпуска – капсульная, схожее количество капсул в упаковке. Отличия Терафлекс и Терафлекс Адванс – основные действующие вещества и возможные негативные последствия применения. В Адванс добавлен Ибупрофен – вещество группы НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов), которое снижает температуру и относится к сильным анальгетикам. Различается и объем хондроитина сульфата – в обычном Терафлексе его больше, чем в Адванс.



Обратите внимание!

— Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

— Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Поскольку концентрация основных веществ у обычного Терафлекса выше, он рекомендован к применению для длительного систематического лечения хронических состояний. Адванс назначают для снятия острых приступов. Терафлекс Адванс имеет ряд побочных действий, которых нет у Терафлекса, поскольку концентрация действующих веществ ниже и присутствует Ибупрофен. При применении Адванс возможны аллергические реакции, он противопоказан пациентам с низкой скоростью свертывания крови, болезнями органов дыхания, при язве желудка.

Состав­

Активными действующими веществами Терафлекса являются глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат натрия и ибупрофен. Кроме этого, в составе, согласно инструкции, содержатся:

  • крахмал (желатинизированный, кукурузный и карбоксиметализированный натрия);
  • кислота стеариновая;
  • диоксид кремния;
  • магния стеарат;
  • кросповидон;
  • повидон.

Благодаря побочным компонентам, усиливается действие основных за счет повышения их абсорбции. Препарат быстро всасывается, легко выводится из организма. Хондроитин и глюкозамин относятся к хондропротекторам искусственного происхождения – их компоненты способны стимулировать восстановление тканей хряща.

Форма выпуска

Никаких других форм выпуска Терафлекса, кроме капсулированной, не существует. Одна желатиновая сине-белая непрозрачная капсула в натуральной оболочке содержит 600 мг белого порошка с чуть желтоватым оттенком. В аптеке вам предложат три варианта расфасовки лекарства – 30, 60, 120 капсул в одном флаконе. Ориентируйтесь на предполагаемую длительность курса. К каждой единице упаковки прилагается инструкция по применению лекарственного средства



Как принимать

Согласно инструкции по применению, взрослым пациентам рекомендована дневная доза в 6 капсул, которую нужно разделить на три приема. Принимать Терафлекс нужно после употребления пищи, запивая водой. Производитель предупреждает, что без согласования с лечащим врачом, длительность курса не может превышать двадцати одного дня. Людям пожилого возраста, старше шестидесяти лет, не следует пить это лекарство без назначения и наблюдения своего терапевта из-за сильных побочных эффектов ибупрофена.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указаны два основных заболевания, при которых показана терапия с использованием данного лекарственного средства: суставный остеоартроз и остеохондроз позвоночника всех стадий. Однако благодаря входящим в состав хондропротекторам, их способности к заживлению тканей хрящей, практикуется назначение лекарства в период лечения переломов и растяжений.

Биодоступность основных веществ составляет: до 30% для глюкозамина и до 15% – для хондроитина. Наибольшая концентрация после всасывания через слизистые желудка, приходится на внутрисуставные синовиальные жидкости, хрящевые ткани и печень. Максимальный ее уровень достигается в течение четырех часов после приема. Общий период полувыведения из организма может составлять до трех суток. Ибупрофен соединяется с белками плазмы, после метаболизма печенью происходит выведение из организма в течение двадцати четырех часов.

При беременности

Применение Терафлекса при беременности и во время грудного вскармливания строго противопоказано. Ибупрофен на 95% связывается с плазмой будущей матери. Попав в организм плода, может вызывать необратимые нарушения при формировании внутренних органов, привести к поражению нервной или сердечно-сосудистой систем ребенка. При наличии у вас показаний к применению данного лекарственного средства, лечащий врач должен предложить альтернативный, щадящий метод терапии.

Передозировка

Во время продолжительных курсов приема, превышающих 21 день, не исключается риск получения отравления с последующей интоксикацией организма. При передозировке может наблюдаться следующая симптоматика:


  • боли в животе;
  • почечная недостаточность;
  • тахикардия;
  • головокружения;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли.

При подозрении на передозировку, прекратите прием препарата, еще раз изучите инструкцию по применению и обратитесь к лечащему врачу. После промывания желудка вам будет назначена терапия по восстановлению кислотно-основного состояния, коррекции артериального давления. Случаи передозировки могут возникать при регулярном превышении рекомендованной суточной дозы или во время длительного курса лечения. Принимайте лекарственное средство в строгом соответствии с указаниями инструкции и вашего лечащего врача.

Побочные эффекты

При применении препарата возможно проявление побочных действий. Это происходит из-за того, что активные вещества его состава являются сильнодействующими средствами, что увеличивает риск сбоев работы ЖКТ, дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. При приеме Терафлекса возможны тошнота, головокружения, синдром дефицита внимания, абдоминальные боли. При появлении одного или нескольких описанных выше признаков, прервите терапию и пройдите обследование для уменьшения вероятности развития серьезных осложнений.

Противопоказания­

Терафлекс Адванс является сильнодействующим лекарственным средством, поэтому существует внушительный список заболеваний и состояний, при которых прием его строго противопоказан. В инструкции по применению прописаны следующие противопоказания:

  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • нарушения свертываемости крови;
  • астма;
  • кровотечения ЖКТ;
  • внутримозговые кровоизлияния;
  • заболевания печени и почек;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 и после 65 лет;
  • период после коронарного шунтирования;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата и аспирина.

Не рекомендуется самостоятельно принимать решение о применении препарата – назначение должно быть произведено врачом. С особой осторожностью следить за терапией следует людям, страдающим:

  • cердечной недостаточностью;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • сахарного диабета.

Выявлена связь между аллергической реакцией организма на морепродукты и на компоненты препарата. Если употребление в пищу моллюсков, ракообразных, креветок, головоногих и других обитателей моря вызывает у вас неприятные ощущения, реакцию со стороны пищеварительной или лимбической систем организма, высока вероятность возникновения аллергии на данный медицинский препарат.



Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Терафлекс Адванс может быть назначен совместно с другими медицинскими средствами. Пациенту­следует знать о возможных последствиях одновременной терапии, поскольку в таком случае, взаимодействия с другими лекарственными препаратами избежать не удастся. Основные действующие вещества Терафлекса могут усиливать или уменьшать действие вазодилататоров, гипогликемических препаратов, инсулина, тромболитических, антикоагулярных средств. Более подробную информацию о взаимодействии содержит инструкция по применению.

Аналоги

Российские аналоги Терафлекс Адванс недорого стоят, содержат те же активные действующие вещества в разной дозировке, а также имеют ряд дополнительных преимуществ, например, выпускаются в виде инъекционного раствора. Анальгезирующий эффект внутримышечного укола не такой медленный, как при приеме капсулированного препарата, выше активность действия основного вещества.

Чтобы подобрать аналог, ориентируйтесь на состав и дозировку действующего вещества. Известны и широко применяются противовоспалительные препараты для суставов, произведенные в России и в Беларуси:

Цена Терафлекс Адванс

Данное лекарственное средство отпускается без рецепта врача, поэтому вы можете заказать его и купить в интернет-магазине или в любой аптеке. В московских аптеках цена его стартует отрублей за тридцать капсул и доходит до за упаковку из 120 штук.­ На интернет-ресурсах и в аптечных каталогах средняя цена зависит от расфасовки. Купить Терафлекс Адванс из 30 капсул можно по стоимостирублей за флакон, 60 – рублей; 120 – рублей. Существуют российские и зарубежные аналоги лекарства, имеющиее более низкую стоимость. В зависимости от производителя и расфасовки, вы можете приобрести препарат аналогичного спектра действия по цене почти в два раза ниже, чем цена Терафлекс Адванс.

Источник: http://sovets.net/11358-terafleks-advans-instrukciya-po-primeneniyu.html

ТЕРАФЛЕКС АДВАНС

Капсулы непрозрачные твердые желатиновые, размер №0, состоящие из двух частей: крышечки голубого цвета и корпуса белого цвета, с надписью синего цвета «THERAFLEX ADVANCE»; содержимое капсул — белый или почти белый порошок со слабым запахом.

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза — 17.4 мг, крахмал кукурузный (крахмал прежелатинизированный) — 4.1 мг, стеариновая кислота — 10.2 мг, натрия карбоксиметилкрахмал натрия — 10 мг, кросповидон — 10 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид — 2 мг, повидон — 0.3 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин — 97.07 мг, титана диоксид — 2.83 мг, красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак — 0.09 мг.

Состав чернил: шеллак NF, спирт этиловый дегидрированный USP, спирт изопропиловый USP, спирт бутиловый NF, пропиленгликоль USP, аммиака раствор NF, индигокармина алюминиевый лак, титана диоксид USP.

30 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

60 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.

120 шт. — флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) — пачки картонные.



1 хондроитина сульфат натрия содержится в виде 90% субстанции с учетом 10% потери в массе при высушивании и излишкамг;

2 ибупрофен содержится в виде гранул прямого прессования 66%, содержащих: ибупрофен 66%, крахмал прежелатинизированный 8%, кроскармеллозу натрия 2%, целлюлозу микрокристаллическую 14%, кремния диоксид коллоидный 1%, стеариновую кислоту 1.5%, крахмал кукурузный 6%, повидон 1.5%мг.

Препарат, стимулирующий процесс регенерации хрящевой ткани, с нестероидным противовоспалительным действием. Терафлекс Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен.

Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.



Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие за счет неизбирательной блокады ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме составляет 25% (за счет эффекта «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30% принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани.

Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично с калом. T1/2 — 68 ч.

Более 70% хондроитина сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13%. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы Cmax в плазме достигается через 3-4 ч, в синовиальной жидкости — через 4-5 ч.



Распределение и выведение

Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Всасывание и распределение

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Cmax в плазме достигается через 1 ч. Ибупрофен приблизительно на 99% связывается с белками плазмы. Медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы.

Ибупрофен подвергается метаболизму в печени, главным образом, путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму.



Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч. До 90% дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1% экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 ч.

— остеоартроз крупных суставов, остеохондроз позвоночника, сопровождающиеся умеренным болевым синдромом.

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, болезнь Крона, язвенный колит);

— полное и неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух;

— гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в т.ч. гипокоагуляция), геморрагические диатезы;



— желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния;

— тяжелая почечная недостаточность (КК <30 мл/мин);

— прогрессирующие заболевания почек;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— активное заболевание печени;



— тяжелая сердечная недостаточность;

— период после проведения аортокоронарного шунтирования;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский возраст до 18 лет;

— гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС в анамнезе;



— гиперчувствительность к ­любому ­из ­компонентов,­ входящих­ в состав­ препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, циррозе печени с портальной гипертензией, печеночной и/или почечной недостаточности, нефротическом синдроме, гипербилирубинемии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрите, энтерите, колите, заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальной астме, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий, почечной недостаточности средней степени (ККмл/мин), дислипидемии/гиперлипидемии, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях, наличии инфекции Helicobacter pylori, длительном применении НПВП, туберкулезе, тяжелых соматических заболеваниях, сопутствующей терапии антикоагулянтами, антиагрегантами, ГКС, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, курении, алкоголизме, а также пациентам пожилого возраста. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

Препарат принимают внутрь после еды. Капсулы следует запивать небольшим количеством воды.

Взрослым назначают по 2 капсулы 3 раза/сут. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 3 недель. Дальнейшее применение препарата следует согласовывать с врачом.

При применении препарата Терафлекс Адванс возможны тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея, запор, аллергические реакции. Эти реакции исчезают после отмены препарата.

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с входящим в состав препарата ибупрофеном.



Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Со стороны гепатобилиарной системы: гепатит.

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах), нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясность зрения или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).



Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие­ или­ усугубление­ сердечной­ недостаточности,­ тахикардия, повышение АД, увеличение риска артериального тромбоза.

Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная), крапивница, кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Лабораторные показатели: ­возможно ­увеличение времени ­кровотечения, снижение ­концентрации ­глюкозы ­в­ сыворотке, ­ снижение КК,­ снижение гематокрита ­или ­гемоглобина,­ увеличение сывороточной концентрации­ креатинина, повышение активности­ печеночных­ трансаминаз, концентрация мочевины в крови может увеличиваться, концентрация билирубина в крови может увеличиваться.



Прочие: усиление потоотделения.

Симптомы (связанные с передозировкой ибупрофена): абдоминальные боли, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, гипокалиемия, гиперкалиемия, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 ч после приема), применение активированного угля, щелочного питья; проведение форсированного диуреза, симптоматической терапии (коррекция кислотно-основного состояния, АД).

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.



Препарат уменьшает гипотензивное действие вазодилататоров (в т.ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ).

Препарат уменьшает натрийуретическую и диуретическую активность фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных препаратов.

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений).

Усиливает ульцерогенное действие (с развитием кровотечения) ГКС, НПВС, колхицина, эстрогенов, этанола.



Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина.

Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

Препарат увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства ацетилсалициловую кислоту в малых дозах после начала приема ибупрофена).



Одновременное применение препаратов, содержащих глюкозамин, и кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) может приводить к повышению МНО и риска кровотечения; необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При одновременном применении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными препаратами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида.

Глюкозамин повышает абсорбцию антибиотиков группы тетрациклина, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии.

НПВП могут снижать действие мифепристона.

Одновременное применение НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместное применение с зидовудином повышает риск гематологической токсичности НПВП.

При одновременном применении хинолонов и НПВП повышается риск развития судорог.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного применения дополнительных НПВС и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. При необходимости длительного применения дополнительных НПВС следует использовать препарат Терафлекс, который не содержит ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакций на препарат возрастает.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам следует воздерживаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, требующих концентрации внимания или быстроты психомоторных реакций.

Источник: http://health.mail.ru/drug/theraflex_advance/

Терафлекс Адванс — официальная инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование препарата:

Международное непатентованное наименование:

Лекарственная форма:

Состав:

активное вещество: глюкозамина сульфат в форме D-глюкозамина сульфата калия хлорида 250 мг, хондроитина сульфат натрия1 200 мг, ибупрофенмг.

вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза 17,4 мг, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал) 4,1 мг, стеариновая кислота 10,2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 10 мг, кросповидон 10 мг, магния стеарат 3 мг, кремния диоксид 2 мг, повидон 0,3 мг.

Желатиновая капсула: желатин 97,07 мг, титана диоксид 2,83 мг, красителя бриллиантового голубого алюминиевый лак 0,09 мг.

1 хондроитина сульфата натрия содержится в виде 90 % субстанции с учетом 10 % потери в массе при высушивании и излишкамг;

2 ибупрофен содержится в виде гранул прямого прессования 66 %, содержащих: ибупрофен 66 %, прежелатинизированный крахмал 8 %, кроскармеллозу натрия 2 %, микрокристаллическую целлюлозу 14 %, кремния диоксид коллоидный 1 %, стеариновую кислоту 1,5 %, кукурузный крахмал 6 %, повидон 1,5 %мг.

Состав чернил: шеллак NF, спирт этиловый дегидрированный USP, спирт изопропиловый USP, спирт бутиловый NF, пропиленгликоль USP, аммиака раствор NF, индигокармина алюминиевый лак, титана диоксид USP.

Описание:

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Терафлекс® Адванс представляет собой комбинированный препарат, содержащий в качестве активных компонентов хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат и ибупрофен. Хондроитина сульфат участвует в построении и восстановлении хрящевой ткани, защищает ее от разрушения и улучшает подвижность суставов.

Глюкозамина сульфат активирует синтез протеогликанов, гиалуроновой, хондроитинсерной кислот и других веществ, входящих в состав суставных оболочек, внутрисуставной жидкости и хрящевой ткани.

Ибупрофен является производным пропионовой кислоты и оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действия за счет неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2. Содержащиеся в препарате глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат потенцируют анальгезирующее действие ибупрофена.

Биодоступность глюкозамина при пероральном приеме — 25 % (эффект «первого прохождения» через печень), наибольшие концентрации обнаруживаются в печени, почках и суставном хряще. Около 30 % принятой дозы длительно персистирует в костной и мышечной ткани. Экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, частично с калом. Период полувыведения — 68 часов.

Более 70 % хондроитин сульфата всасывается в пищеварительном тракте. Биодоступность составляет около 13 %. При однократном приеме внутрь среднетерапевтической дозы максимальная концентрация в плазме отмечается черезчаса, в синовиальной жидкости черезчасов. Абсорбированный в ЖКТ препарат накапливается в синовиальной жидкости. Выводится почками.

Ибупрофен хорошо абсорбируется из желудка. Tmax — около 1 часа. Ибупрофен приблизительно на 99 % связывается с белками плазмы. Он медленно распределяется в синовиальной жидкости и выводится из нее более медленно, чем из плазмы. Ибупрофен подвергается метаболизму в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т½) из плазмы составляетчаса. До 90 % дозы может быть обнаружено в моче в виде метаболитов и их конъюгатов. Менее 1 % экскретируется в неизмененном виде с мочой и, в меньшей степени, с желчью. Ибупрофен полностью выводится за 24 часа.

Показания к применению

Противопоказания

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух. Подтвержденная гиперкалиемия.

Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.

Желудочно-кишечные кровотечения и внутричерепные кровоизлияния.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек.

Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени.

Тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Беременность, период лактации. Детский возраст до 18 лет.

Пожилой возраст, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, цирроз печени с портальной гипертензией, печеночная и/или почечная недостаточность, нефротический синдром, гипербилирубинемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), гастрит, энтерит, колит, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), бронхиальная астма, сахарный диабет, сопутствующая терапия антикоагулянтами, антиагрегантами, глюкокортикостероидами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, заболевания периферических артерий, умеренная почечная недостаточность (ККмл/мин), курение, алкоголизм, дислипидемия/гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, наличие инфекции Helicobacter pilori, длительное использование НПВП, туберкулез, тяжелые соматические заболевания. При непереносимости морепродуктов (креветки, моллюски) вероятность развития аллергических реакция на препарат возрастает.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Побочное действие

Следует учитывать возможность развития побочных реакций, связанных с присутствующим в препарате ибупрофеном.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): НПВП-гастропатия (абдоминальная боль, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, диарея, метеоризм, запор; редко — изъязвления слизистой оболочки ЖКТ, которые в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечениями); раздражение или сухость слизистой оболочки ротовой полости, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, обострение колита и болезни Крона.

Гепатобилиарная система: гепатит.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.

Органы чувств: нарушения слуха (снижение слуха, звон или шум в ушах); нарушения зрения (токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век аллергического генеза).

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, бессонница, тревога, нервозность и раздражительность, психомоторное возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Сердечно-сосудистая система: развитие или усугубление сердечной недостаточности, тахикардия, повышение артериального давления, увеличение риска артериального тромбоза.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, нефротический синдром (отеки), полиурия, цистит.

Аллергические реакции: кожная сыпь (обычно эритематозная или крапивница), кожный зуд, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, диспноэ, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в том числе синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Органы кроветворения: анемия (в т. ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Прочие: усиление потоотделения.

Лабораторные показатели: время кровотечения (может увеличиваться), концентрация глюкозы в сыворотке (может снижаться), клиренс креатинина (может уменьшаться), гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться), сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться), активность «печеночных» трансаминаз (может повышаться), концентрация мочевины в крови (может увеличиваться), концентрация билирубина в крови (может увеличиваться).

Передозировка

Лечение: промывание желудка (эффективно только в течение 1 часа после приема), активированный уголь, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия (коррекция кислотно-основного состояния, артериального давления).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия. Снижает гипотензивную активность вазодилататоров (в т. ч. блокаторов медленных кальциевых каналов и ингибиторов АПФ), натрийуретическую и диуретическую — фуросемида и гидрохлоротиазида.

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков (повышение риска появления геморрагических осложнений), ульцерогенное действие с кровотечениями глюкокортикостероидов, НПВП, колхицина, эстрогенов, этанола; усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Одновременное применение препаратов содержащих глюкозамин и кумариновых антикоагулянтов (например, варфарина) может приводить к повышению МНО и риска кровотечения, необходимо контролировать показатели свертывания крови.

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности. Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксичных эффектов. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

В связи с содержанием в препарате глюкозамина возможно уменьшение эффективности гипогликемических препаратов, доксорубицина, тенипозида, этопозида. Глюкозамин повышает абсорбцию тетрациклинов, уменьшает действие полусинтетических пенициллинов, хлорамфеникола.

Совместный прием с калийсберегающими диуретиками увеличивает риск гиперкалиемии. НПВП могут снижать действие мифепристона.

Совместный прием НПВП и такролимуса может повышать риск развития нефротоксичности.

Совместный прием зидовудина повышает риск гематологической токсичности НПВП.

Совместный прием хинолонов и НПВП повышает риск развития судорог.

Особые указания

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ крови с определением гемоглобина, гематокрита, анализ кала на скрытую кровь.

При необходимости одновременного приема дополнительных НПВП и анальгезирующих препаратов врачу следует учитывать наличие в препарате ибупрофена. Если необходим длительный прием дополнительных НПВП следует использовать препарат Терафлекс®, не содержащий ибупрофен.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

В период лечения не рекомендуется прием алкоголя.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период лечения следует воздерживаться от управления транспортными средствами и выполнения действий, требующих концентрации внимания или психомоторных реакций.

Форма выпуска

Каждый флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения:

АО «БАЙЕР», Россия

Контракт Фармакал Корпорейшн, 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США

Организация, принимающая претензии потребителей:

АО «БАЙЕР», Россия

107113, г. Москва, ул. 3-я Рыбинская, д. 18, с

Источник: http://medi.ru/instrukciya/teraflekc-advans_13707/

Терафлекс Адванс

Терафлекс Адванс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Theraflex Advance

Код ATX: M01AE51

Действующее вещество: глюкозамин + ибупрофен + хондроитина сульфат (glucosamine + ibuprofen + chondroitin sulfate)

Производитель: Contract Pharmacal Corporation (США)

Актуализация описания и фото: 05.08.2017

Цены в аптеках: от 797 руб.

Терафлекс Адванс – комбинированный препарат, стимулирующий регенерацию хрящевой ткани, анальгезирующего и противовоспалительного действия.

Форма выпуска и состав

Выпускают Терафлекс Адванс в форме капсул: размер №0, желатиновые твердые, непрозрачные, колпачок – голубой, корпус – белый, с нанесенной надписью THERAFLEX ADVANCE синего цвета; содержимое капсул – почти белый или белый порошок с легким запахом (30, 60 или 120 шт. во флаконе из полиэтилена высокой плотности, 1 флакон в картонной пачке).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующие вещества: ибупрофен * – 100 мг; хондроитина сульфат натрия ** – 200 мг, глюкозамина сульфат (в виде D-глюкозамина сульфата калия хлорида) – 250 мг;
  • дополнительные компоненты: повидон, кукурузный крахмал (прежелатинизированный крахмал), микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), натрия карбоксиметилкрахмал, стеариновая кислота, магния стеарат, кросповидон, кремния диоксид;
  • капсульная оболочка: титана диоксид, желатин, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантового голубого;
  • состав чернил: пропиленгликоль USP, шеллак NF, спирт бутиловый NF, спирт изопропиловый USP, спирт этиловый дегидрированный USP, индигокармина алюминиевый лак, аммиака раствор NF, титана диоксид USP.

* Включен в виде гранул, полученных способом прямого прессования, 66% (в т. ч. содержатся: ибупрофен – 66%, кроскармеллоза натрия – 2%, крахмал прежелатинизированный – 8%, МКЦ – 14%, кукурузный крахмал – 6%, кремния диоксид коллоидный – 1%, повидон – 1,5%, стеариновая кислота – 1,5%) – 152 мг.

** Включен в виде 90% субстанции (учитывая 10% потерь в массе в процессе высушивания и излишек) – 241 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Терафлекс Адванс – стимулятор репарации тканей, оказывающий нестероидное противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен свойствами входящих в его состав активных веществ:

  • ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное пропионовой кислоты; демонстрирует обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты, являющиеся результатом проводимой неизбирательной блокады циклооксигеназы 1 и 2 (ЦОГ-1 и ЦОГ-2);
  • хондроитина сульфат – играет важную роль в процессе построения и восстановления хрящевой ткани, препятствует ее разрушению и способствует улучшению подвижности суставов;
  • глюкозамина сульфат – стимулирует продукцию протеогликанов, хондроитинсерной, гиалуроновой кислот и других веществ, содержащихся в хрящевой ткани, внутрисуставной жидкости и суставных оболочках.

Хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, находящиеся в составе препарата, усиливают анальгезирующую активность ибупрофена.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Средство хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация (Сmах) в плазме отмечается спустя 1 час после приема, связывание с белками составляет около 99%. Характеризуется медленным распределением в синовиальной жидкости и более медленным выведением из нее, чем из плазмы. Биотрансформируется вещество в печени, преимущественно посредством гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы с участием изофермента CYP2C9. Приблизительно 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена после всасывания медленно преобразуется в активную S-форму.

Элиминация вещества отличается двухфазной кинетикой. Период полувыведения (Т½) из плазмы – от 2 до 3 часов, в виде метаболитов (или их конъюгатов) в моче выявляется до 90% принятой дозы. Менее 1% экскретируется в неизменном виде с мочой и в незначительном количестве – с желчью. Средство выводится полностью на протяжении 24 часов.

Хондроитина сульфат

Свыше 70% вещества абсорбируется из ЖКТ, биодоступность – приблизительно 13%. После однократного перорального приема терапевтической дозы вещества Cmax в плазме наблюдается через 3–4 часа, в синовиальной жидкости – спустя 4–5 часов. Накапливается после всасывания в полости суставов в синовиальной жидкости, экскретируется с мочой.

Глюкозамина сульфат

При пероральном приеме характеризуется эффектом первого прохождения через печень, в результате чего биодоступность вещества достигает 25%. Самые большие концентрации средства выявляются в почках, печени и суставном хряще. В мышечной и костной ткани длительно персистирует приблизительно 30% принятой дозы. Экскретируется вещество в неизмененном виде большей частью с мочой, частично – с калом. Т½ составляет 68 часов.

Показания к применению

  • остеоартроз крупных суставов;
  • остеохондроз позвоночника, протекающий с умеренно выраженным болевым синдромом.

Противопоказания

  • неполное или полное сочетание рецидивирующего полипозного риносинусита и бронхиальной астмы;
  • язвенный колит, болезнь Крона, стадия обострения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, а также другие эрозивно-язвенные дефекты органов ЖКТ;
  • внутричерепные кровоизлияния и желудочно-кишечные кровотечения;
  • геморрагические диатезы, гемофилия, гипокоагуляция и другие нарушения свертываемости крови;
  • диагностированная гиперкалиемия;
  • тяжелая сердечная недостаточность, период после проведения операции аортокоронарного шунтирования;
  • активное заболевание печени, выраженная печеночная недостаточность;
  • прогрессирующие болезни почек, тяжелая степень почечной недостаточности [клиренс креатинина (КК) < 30 мл/мин];
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • указания в анамнезе на непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВС;
  • гиперчувствительность к любому составляющему средства.

Относительные (использовать Терафлекс Адванс необходимо с особой осторожностью):

  • сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • артериальная гипертензия;
  • цереброваскулярные поражения;
  • печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией;
  • почечная недостаточность легкой/умеренной степени (КК ≥ 30 мл/мин);
  • нефротический синдром;
  • указания в анамнезе на язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • колит, энтерит, гастрит;
  • наличие инфекции Helicobacter pylori;
  • гипербилирубинемия;
  • анемия, лейкопения и другие болезни крови неясной этиологии;
  • сахарный диабет;
  • поражения периферических артерий;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • туберкулез;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные соматические заболевания;
  • курение и/или алкоголизм;
  • длительное применение НПВС;
  • комбинированное использование с антиагрегантами, антикоагулянтами, глюкокортикостероидами (ГКС), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС).

При наличии непереносимости морепродуктов (моллюски, креветки) в период лечения препаратом усугубляется угроза появления побочных эффектов в виде аллергических реакций.

Инструкция по применению Терафлекса Адванс: способ и дозировка

Терафлекс Адванс принимают перорально после еды, запивая небольшим количеством воды.

Препарат назначают 3 раза в сутки по 2 капсулы. Без согласования с лечащим врачом курс терапии не должен превышать 21 день. Более длительное использование Терафлекса Адванс возможно только после консультации специалиста.

Побочные действия

  • дыхательная система: бронхоспазм, одышка;
  • сердечно-сосудистая система: усугубление риска артериального тромбоза, развитие или усиление проявлений сердечной недостаточности, повышение артериального давления (АД), тахикардия;
  • гепатобилиарная система: гепатит;
  • ЖКТ: изъязвление слизистой оболочки десен, боль во рту, сухость/раздражение слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, НПВС-гастропатия (метеоризм, снижение аппетита, рвота, диарея/запор, тошнота, изжога, абдоминальная боль; редко – изъязвления слизистой ЖКТ, в некоторых случаях с перфорацией и кровотечениями), обострение болезни Крона и колита, панкреатит;
  • мочевыделительная система: отеки (нефротический синдром), острая почечная недостаточность, цистит, полиурия, аллергический нефрит;
  • органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура и тромбоцитопения, анемия (включая апластическую и гемолитическую);
  • нервная система: головокружение, сонливость, головная боль, бессонница, раздражительность и нервозность, тревога, психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия; редко – асептический менингит (преимущественно при наличии аутоиммунных заболеваний);
  • аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь (как правило, эритематозная либо крапивница), анафилактоидные реакции, отек Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, многоформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса – Джонсона), лихорадка, диспноэ, аллергический ринит, эозинофилия;
  • органы чувств: звон/шум в ушах, снижение слуха, неясное зрение или двоение, сухость и раздражение глаз, токсическое поражение зрительного нерва, отек век и конъюнктивы аллергической природы, скотома;
  • лабораторные показатели: возможно увеличение времени кровотечения, снижение КК, сывороточной концентрации глюкозы, уровня содержания гематокрита/гемоглобина; может увеличиться активность печеночных трансаминаз, концентрация креатинина в сыворотке, уровень содержания мочевины или билирубина в крови;
  • другие: усиление потоотделения.

Передозировка

Симптомами передозировки, вызванной ибупрофеном, могут быть: шум в ушах, сонливость, головная боль, заторможенность, депрессия, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, рвота, абдоминальные боли, тошнота, гипокалиемия/гиперкалиемия, остановка дыхания, фибрилляция предсердий, снижение АД, тахикардия, брадикардия.

В случае появления подозрений на передозировку назначают промывание желудка (эффект отмечается только на протяжении 1 часа после приема), щелочное питье, использование активированного угля, форсированный диурез, симптоматическое лечение, направленное на коррекцию АД и кислотно-основного состояния.

Особые указания

При проведении длительной терапии необходимо контролировать деятельность печени и почек, картину периферической крови.

Если на фоне приема Терафлекса Адванс возникают симптомы гастропатии, рекомендован тщательный мониторинг, включающий эзофагогастродуоденоскопию, анализ крови с установлением уровня содержания гематокрита и гемоглобина, анализ кала на скрытую кровь.

При сочетанном использовании препарата с анальгезирующими средствами или другими НПВС требуется учитывать наличие в составе Терафлекса Адванс ибупрофена. В случае необходимости длительного приема дополнительных НПВС рекомендуется использовать препарат Терафлекс, который не включает в состав ибупрофен.

Если во время лечения назначается тест для определения 17-кетостероидов, прием препарата нужно прекратить за 48 часов до начала проведения данного исследования.

В период терапии следует отказаться от приема этанола.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Лицам, управляющим транспортными средствами или любыми другими потенциально опасными и сложными механизмами, во время курса применения Терафлекса Адванс рекомендуется воздержаться от данной деятельности.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью использовать Терафлекс Адванс не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Терафлекс Адванс не назначают пациентам младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Больным с прогрессирующими заболеваниями почек или почечной недостаточностью тяжелой степени (КК < 30 мл/мин) применение Терафлекса Адванс противопоказано.

При наличии легкой/умеренной степени почечной недостаточности препарат рекомендуют принимать с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Больным с тяжелой степенью печеночной недостаточности или активным заболеванием печени принимать Терафлекс Адванс противопоказано.

При наличии более легкой степени печеночной недостаточности или цирроза печени с портальной гипертензией следует использовать средство с осторожностью.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам рекомендуется принимать Терафлекс Адванс с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • ингибиторы микросомального окисления – снижается риск появления гепатотоксического эффекта;
  • барбитураты, трициклические антидепрессанты, фенилбутазон, фенитоин, рифампицин, этанол (индукторы микросомального окисления) – усугубляется угроза возникновения тяжелых гепатотоксических реакций вследствие повышения выработки гидроксилированных активных метаболитов ибупрофена;
  • антиагреганты, непрямые антикоагулянты, фибринолитики – возрастает их терапевтический эффект, что приводит к повышению вероятности развития геморрагических осложнений;
  • пероральные противодиабетические средства и инсулин – повышается их эффективность;
  • блокаторы медленных кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие вазодилататоры – ослабляется гипотензивное действие этих средств;
  • НПВС, ГКС, этанол, эстрогены, колхицин – усиливается ульцерогенное действие, в т. ч. с возникновением кровотечения;
  • гидрохлоротиазид, фуросемид – ослабляется диуретическая и натрийуретическая активность этих препаратов;
  • препараты, блокирующие канальцевую секрецию – уменьшается выведение и повышается плазменный уровень содержания ибупрофена;
  • ацетилсалициловая кислота – ослабляется ее противовоспалительный и антиагрегантный эффект (при приеме ацетилсалициловой кислоты в малых дозах в качестве антиагрегантного средства возможно усиление риска появления острой коронарной недостаточности в начале курса лечения ибупрофеном);
  • урикозурические лекарственные препараты, хлорамфеникол, полусинтетические пенициллины, доксорубицин, этопозид, тенипозид, гипогликемические средства, мифепристон – возможно снижение эффекта этих препаратов;
  • вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон – возрастает вероятность развития гипопротромбинемии;
  • метотрексат, дигоксин, препараты лития – повышается их концентрация в крови;
  • антикоагулянтные и тромболитические препараты (урокиназа, альтеплаза, стрептокиназа), варфарин, средства, содержащие глюкозамин – усугубляется опасность возникновения кровотечений (требуется контроль показателей свертывания крови);
  • циклоспорин – повышается его плазменная концентрация под влиянием ибупрофена и возрастает угроза появления гепатотоксичных эффектов;
  • колестирамин, антациды – снижается абсорбция ибупрофена;
  • препараты золота, циклоспорин – усиливается нефротоксичность ибупрофена;
  • миелотоксические лекарственные средства – усугубляются проявления гематотоксичности;
  • антибиотики группы тетрациклина – повышается их абсорбция;
  • калийсберегающие диуретики – возрастает угроза гиперкалиемии;
  • такролимус – возможно усиление нефротоксичности;
  • хинолоны – усугубляется опасность появления судорог;
  • зидовудин – возможно усиление гематологической токсичности НПВС;
  • кофеин – повышается анальгезирующий эффект.

Аналоги

Абсолютных аналогов (по трем активным компонентам) у препарата не имеется. По двум включенным в состав активным веществам (глюкозамин, хондроитин) аналогами Терафлекса Адванс являются: Артра, Терафлекс, Протекон, Мовекс АКТИВ, КОНДРОнова.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте недоступном для детей, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Терафлексе Адванс

Отзывы о Терафлексе Адванс в преобладающем большинстве положительные. Пользователи, принимавшие препарат, отзываются о нем, как об эффективном средстве, помогающем быстро купировать болевой синдром и значительно улучшить состояние в период обострений остеоартроза и остеохондроза.

Вместе с тем некоторые пользователи выражают недовольство непродолжительным или недостаточно результативным действием препарата. К недостаткам Терафлекса Адванс также относят развитие побочных реакций (преимущественно со стороны пищеварительного тракта) и большое число противопоказаний.

Цена на Терафлекс Адванс в аптеках

Приблизительная цена на Терафлекс Адванс может составлять:

  • 30 капсул – 740–810 рублей;
  • 60 капсул – 1410–1780 рублей;
  • 120 капсул – 2080–2490 рублей.

Источник: http://www.neboleem.net/terafleks-advans.php


© Copyright 2017, sinyaya-ptitca.ru. Все права защищены.
×